原告：劉某某，男，xxxx年xx月xx日出生，土家族，老里壩小學(xué)退休教師，住咸豐縣。
委托訴訟代理人：鄔樹清，咸豐縣開元法律服務(wù)所法律工作者。
被告：蔣某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，咸豐縣大路壩衛(wèi)生院醫(yī)生，住咸豐縣。
被告：陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司，住所地恩施市施州大道67號，統(tǒng)一社會信用代碼91422800698025700C。
負(fù)責(zé)人：王伍祎，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：邱兵，湖北施南律師事務(wù)所律師。

原告劉某某與被告蔣某某、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司（以下簡稱陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2016年10月19日立案后，依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某訴訟代理人鄔樹清、被告蔣某某、被告陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司訴訟代理人邱兵到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉某某向本院提出訴訟請求：請求判令被告支付醫(yī)療費(fèi)58390.27元、護(hù)理費(fèi)26274元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5820元、營養(yǎng)費(fèi)7200元、殘疾賠償金27051元、鑒定費(fèi)1300元、精神損害撫慰金6000元，合計(jì)132035.27元。事實(shí)和理由：2016年6月17日15時(shí)許，蔣某某駕駛鄂Ｑ×××××號轎車從縣城沿河路左轉(zhuǎn)彎往民族宮方向去時(shí)，遇見劉某某正在人行橫道上走時(shí)，由于蔣某某駕車沒有確保安全，未及時(shí)避讓行人將劉某某掛倒，造成劉某某受傷的交通事故。劉某某傷后被送至咸豐縣人民醫(yī)院，住院治療97天，花去醫(yī)療費(fèi)58390.27元、護(hù)理費(fèi)14550元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5820元。后經(jīng)鑒定，劉某某此次傷殘程度為九級，殘疾賠償金計(jì)算為27051元，出院后需護(hù)理期150天，護(hù)理費(fèi)計(jì)算為11724元，營養(yǎng)期120天，營養(yǎng)費(fèi)計(jì)算為7200元。劉某某花去鑒定費(fèi)1300元。劉某某受傷后，身體和精神受到嚴(yán)重摧殘，應(yīng)支付精神損害撫慰金6000元。
蔣某某辯稱，發(fā)生事故屬實(shí)，愿意對劉某某進(jìn)行賠償，事故發(fā)生后支付了3500元生活費(fèi)，且車輛投保保險(xiǎn)，應(yīng)由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償。
陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司辯稱，醫(yī)療費(fèi)，保險(xiǎn)公司已墊付10000元；護(hù)理費(fèi)，根據(jù)鑒定意見，護(hù)理期是150天，但未指明系出院后的護(hù)理時(shí)間，保險(xiǎn)公司認(rèn)為護(hù)理期原則上按照住院時(shí)間計(jì)算，計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照同級別的護(hù)工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；營養(yǎng)費(fèi)，按照60元/天計(jì)算沒有法律依據(jù)，且劉某某提交的病歷中沒有關(guān)于加強(qiáng)營養(yǎng)的醫(yī)囑；精神損害撫慰金主張過高，保險(xiǎn)公司同意在3000元范圍內(nèi)支付；對殘疾賠償金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議，訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)，本院認(rèn)定如下：
劉某某提交的陪護(hù)協(xié)議書、收據(jù)，無其他相關(guān)證據(jù)佐證其實(shí)際支付了護(hù)理費(fèi)14550元，對該證據(jù)，本院不予采納。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定如下事實(shí)：
2016年6月17日15時(shí)許，蔣某某駕駛鄂Ｑ×××××號轎車從沿河路左轉(zhuǎn)彎往民族宮方向去時(shí)，遇人行橫道上行走的劉某某，由于蔣某某駕車沒有確保安全沒有及時(shí)避讓，將劉某某掛倒，造成劉某某受傷的交通事故。經(jīng)咸豐縣公安局交通警察大隊(duì)作出第201606171520號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，蔣某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任，劉某某無責(zé)任。事故發(fā)生后，劉某某入咸豐縣人民醫(yī)院住院治療97天，花去醫(yī)療費(fèi)58390.27元。后陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司申請對劉某某醫(yī)療費(fèi)中屬于交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定，本院依法委托成都蓉城司法鑒定中心進(jìn)行鑒定，2016年12月27日成都蓉城司法鑒定中心作出成蓉司鑒[2016]臨鑒字第1177號鑒定意見書，劉某某醫(yī)療費(fèi)中屬于交通事故產(chǎn)生的主要用藥及醫(yī)療費(fèi)為56058.09元。劉某某住院期間，雇請護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理。2016年10月9日，經(jīng)湖北省咸豐縣人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定，劉某某傷殘程度為九級，護(hù)理期為150日，營養(yǎng)期為120日。劉某某花去鑒定費(fèi)1300元。
另查明，鄂Ｑ×××××號車所有人系蔣某某，該車在陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，三者險(xiǎn)責(zé)任限額為200000元，并投保了不計(jì)免賠特約險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自2016年5月9日起至2017年5月8日止，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生后，蔣某某支付了生活費(fèi)3500元，陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。

本院認(rèn)為，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，首先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由保險(xiǎn)公司根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足的，由侵權(quán)人予以賠償。本案肇事車輛在陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，故陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司應(yīng)在上述限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，超過保險(xiǎn)賠償范圍的損失則根據(jù)事故發(fā)生的過錯(cuò)責(zé)任，由責(zé)任人分擔(dān)。
一、本案損失的確定
對于本案損失的范圍及金額，分析認(rèn)定如下：
1、醫(yī)療費(fèi)，依據(jù)采納的證據(jù)，本院確定為56058.09元；
2、護(hù)理費(fèi)，劉某某主張為14550元+150天×78.16元/天=26274元。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱人身損害解釋）第二十一條規(guī)定“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過二十年。受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。”劉某某主張護(hù)理期為住院期間加上鑒定意見確定的護(hù)理期，但其鑒定意見中的護(hù)理期并未表明系出院后的護(hù)理期，對護(hù)理期，本院確定為150天，按照2016年居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)31138元/年計(jì)算，護(hù)理費(fèi)為31138÷365×150天=12796.44元；
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，劉某某主張按照60元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算97天，為5820元，符合人身損害解釋第二十三條“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定”的規(guī)定，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，本院確定為5820元；
4、殘疾賠償金，劉某某主張為27051元，符合法律規(guī)定，本院予以確定；
5、營養(yǎng)費(fèi)，劉某某主張按照60元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算營養(yǎng)期120天，為7200元，根據(jù)人身損害解釋第二十四條“營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定”，劉某某雖提交了營養(yǎng)期的鑒定意見，但未提交相關(guān)需要加強(qiáng)營養(yǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見及具體金額的計(jì)算依據(jù)，對營養(yǎng)費(fèi)，本院不予支持；
6、鑒定費(fèi)，依據(jù)采納的證據(jù)，本院確定為1300元；
7、精神損害撫慰金，劉某某主張6000元，因劉某某在此次事故中造成傷殘，對其造成了嚴(yán)重的精神損害，其主張精神損害撫慰金符合《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條“侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償”的規(guī)定，結(jié)合當(dāng)?shù)厣钕M(fèi)水平及侵權(quán)人的過錯(cuò)程度，精神損害撫慰金，本院確定為5000元；
綜上，劉某某因此次交通事故造成的損失本院認(rèn)定108025.53元，其中屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任限額內(nèi)的為54847.44元，陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分51878.09元，依據(jù)蔣某某與陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司的商業(yè)三者險(xiǎn)合同，由陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償，對于鑒定費(fèi)，陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司辯稱依據(jù)保險(xiǎn)合同不屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍，并提交了合同條款，對該辯稱意見，本院予以采納，鑒定費(fèi)應(yīng)由蔣某某賠償劉某某。事故發(fā)生后，陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司墊付了10000元的醫(yī)療費(fèi)、蔣某某墊付了3500元生活費(fèi)，應(yīng)在賠償總額中予以扣除。蔣某某墊付的生活費(fèi)應(yīng)由陽某財(cái)險(xiǎn)恩施支公司支付給蔣某某。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條的規(guī)定，判決如下：

一、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償劉某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計(jì)106725.53元，扣除其墊付的10000元醫(yī)療費(fèi)及蔣某某墊付的3500元生活費(fèi)后，實(shí)際還應(yīng)支付93225.53元，限本判決生效后十五日內(nèi)履行；
二、蔣某某賠償劉某某鑒定費(fèi)1300元，限本判決生效后十五日內(nèi)履行；
三、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司支付蔣某某墊付的費(fèi)用3500元，限本判決生效后十五日內(nèi)履行；
四、駁回劉某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2940元，減半收取計(jì)1470元，劉某某負(fù)擔(dān)270元蔣某某負(fù)擔(dān)1200元。鑒定費(fèi)2100元，由陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖北省恩施土家族苗族自治州中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第（一）款的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費(fèi)，款匯至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中級人民法院，開戶銀行：中國農(nóng)業(yè)銀行恩施開發(fā)區(qū)支行，賬號：17×××04（特別提示：用途欄務(wù)必注明系某某上訴案訴訟費(fèi)，并將匯款憑證及聯(lián)系電話提交本院或郵寄至恩施州中級人民法院立案一庭）。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

審判員　　沙正友

書記員：林珣