劉某某
新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司
鄭冬平
余飛（湖北言達(dá)律師事務(wù)所）

原告劉某某。
被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司。
負(fù)責(zé)人付東凱，該公司總經(jīng)理。
委托代理人鄭冬平，該公司職員。代理權(quán)限:一般代理。
委托代理人余飛，湖北言達(dá)律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。
原告劉某某與被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2015年4月9日立案受理后，依法適用簡易程序，由審判員黃軍勇獨(dú)任審判，于2015年4月17日公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某，被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司的委托代理人鄭冬平、余飛均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，本案屬保險(xiǎn)合同糾紛。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》關(guān)于人身保險(xiǎn)合同的規(guī)定，本案的保險(xiǎn)標(biāo)的為被保險(xiǎn)人的人身利益，保險(xiǎn)金是對被保險(xiǎn)人因其人格利益受保險(xiǎn)事故損害而給予的撫慰性補(bǔ)償，而不是對被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故引起的財(cái)產(chǎn)損失給予的賠償，不適用財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)方能適用的“損害填補(bǔ)原則”。被保險(xiǎn)人劉某某在保險(xiǎn)合同簽訂后已按照約定向保險(xiǎn)人新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司支付了保險(xiǎn)費(fèi)，故保險(xiǎn)人新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司在保險(xiǎn)事故發(fā)生后應(yīng)當(dāng)依照合同約定承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。關(guān)于被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司提出原告劉某某的傷殘未達(dá)到合同約定的××等級(jí)，保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的答辯意見，因被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司與投保人簽訂的好利年年兩全保險(xiǎn)合同采用的是被告提供的格式條款合同，屬格式合同，該合同中對于個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款中關(guān)于意外傷害××保險(xiǎn)金賠償責(zé)任、××程度給付比例的條款屬于免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的條款，而根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?的規(guī)定:“訂立保險(xiǎn)合同，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力?！北景钢校桓嫘氯A人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司提交的證據(jù)不能證明其對意外傷害××保險(xiǎn)金賠償責(zé)任、××程度給付比例的條款在投保單、或者其他保險(xiǎn)憑證上作出了足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，因此，該條款不產(chǎn)生法律效力，被告關(guān)于不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的辯稱不成立。原告劉某某在本案訴訟過程中已提交了法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)作出的法醫(yī)鑒定，該鑒定結(jié)論已確認(rèn)原告劉某某的傷殘等級(jí)已構(gòu)成十級(jí)傷殘，被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司對該法醫(yī)鑒定亦未提出異議，故本院對被告提出的該答辯意見依法不予采信。因此被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司應(yīng)當(dāng)在其承保的附加個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)支付原告劉某某保險(xiǎn)金10000元（保險(xiǎn)金額100000元×十級(jí)傷殘10%）。據(jù)此，依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?之規(guī)定，判決如下:
被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)支付原告劉某某個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)金10000元。
如果未按照本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)50元，由被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖北省孝感市中級(jí)人民法院，上訴人在提交上訴狀時(shí)，應(yīng)預(yù)交上訴案件訴訟費(fèi)50元。上訴人在上訴期屆滿后七日仍未預(yù)交訴訟費(fèi)的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

本院認(rèn)為，本案屬保險(xiǎn)合同糾紛。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》關(guān)于人身保險(xiǎn)合同的規(guī)定，本案的保險(xiǎn)標(biāo)的為被保險(xiǎn)人的人身利益，保險(xiǎn)金是對被保險(xiǎn)人因其人格利益受保險(xiǎn)事故損害而給予的撫慰性補(bǔ)償，而不是對被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故引起的財(cái)產(chǎn)損失給予的賠償，不適用財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)方能適用的“損害填補(bǔ)原則”。被保險(xiǎn)人劉某某在保險(xiǎn)合同簽訂后已按照約定向保險(xiǎn)人新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司支付了保險(xiǎn)費(fèi)，故保險(xiǎn)人新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司在保險(xiǎn)事故發(fā)生后應(yīng)當(dāng)依照合同約定承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。關(guān)于被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司提出原告劉某某的傷殘未達(dá)到合同約定的××等級(jí)，保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的答辯意見，因被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司與投保人簽訂的好利年年兩全保險(xiǎn)合同采用的是被告提供的格式條款合同，屬格式合同，該合同中對于個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款中關(guān)于意外傷害××保險(xiǎn)金賠償責(zé)任、××程度給付比例的條款屬于免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的條款，而根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?的規(guī)定:“訂立保險(xiǎn)合同，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力?！北景钢?，被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司提交的證據(jù)不能證明其對意外傷害××保險(xiǎn)金賠償責(zé)任、××程度給付比例的條款在投保單、或者其他保險(xiǎn)憑證上作出了足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，因此，該條款不產(chǎn)生法律效力，被告關(guān)于不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的辯稱不成立。原告劉某某在本案訴訟過程中已提交了法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)作出的法醫(yī)鑒定，該鑒定結(jié)論已確認(rèn)原告劉某某的傷殘等級(jí)已構(gòu)成十級(jí)傷殘，被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司對該法醫(yī)鑒定亦未提出異議，故本院對被告提出的該答辯意見依法不予采信。因此被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司應(yīng)當(dāng)在其承保的附加個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)支付原告劉某某保險(xiǎn)金10000元（保險(xiǎn)金額100000元×十級(jí)傷殘10%）。據(jù)此，依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?之規(guī)定，判決如下:

被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)支付原告劉某某個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)金10000元。
如果未按照本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)50元，由被告新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司負(fù)擔(dān)。

審判長：黃軍勇

書記員：秦瓊輝