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劉某某與李某某、三峽大學機動車駕駛員培訓中心等機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

劉某某
劉文才
李某某
楊正國
三峽大學機動車駕駛員培訓中心
裴麗敏
中國人民財產保險股份有限公司宜昌市伍家支公司
馮愿妮(湖北三峽律師事務所)

原告劉某某,農民。
委托代理人劉文才。
被告李某某,駕駛員培訓教練。
委托代理人楊正國,男,生于1979年12月16日,漢族。
被告三峽大學機動車駕駛員培訓中心。住所地:宜昌市云林路27號。組織機構代碼:17918789-8。
法定代表人萬方,主任。
委托代理人裴麗敏,女,生于1977年10月7日,漢族。
被告中國人民財產保險股份有限公司宜昌市伍家支公司。住所地:宜昌市夷陵大道202-6號。組織機構代碼:X1556345-5。
負責人王丹,經理。
委托代理人馮愿妮,湖北三峽律師事務所律師。
原告劉某某與被告李某某、被告三峽大學機動車駕駛員培訓中心(以下簡稱培訓中心)、中國人民財產保險股份有限公司宜昌市伍家支公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員楊晶獨任審判,公開開庭進行了審理。原告劉某某及其委托代理人劉文才、被告李某某的委托代理人楊正國、被告培訓中心委托代理人裴麗敏、被告保險公司的委托代理人馮愿妮到庭參加訴訟,本案現已審理終結。
經審理查明,2014年8月16日10時,被告李某某駕駛車牌號為鄂E×××××學的小型客車,沿仙一路由南向北行駛至橫一路路口時,與原告劉某某駕駛的車牌號為鄂E×××××的兩輪摩托車相撞,致兩車受損原告劉某某受傷的交通事故。經枝江市公安局交通警察大隊認定,被告李某某負本次事故的全部責任,原告劉某某無責任。原告劉某某受傷后,于當天送往枝江市人民醫(yī)院住院治療33天。2014年10月23日,經枝江市人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告劉某某交通事故致脾破裂構成八級傷殘;傷后誤工損失日為120天,至鑒定前一日;護理日60天;后續(xù)治療費3000元。原告劉祥福支付鑒定費1500元。
同時查明,被告李某某駕駛的事故車輛鄂E×××××學小型客車系被告培訓中心所有,被告李某某系該培訓中心員工。該事故車輛在被告保險公司投保了交強險、50萬元商業(yè)三者險,并投保附加不計免賠率特約險,保險單號:PDZAxxxx、PDZAxxxx,保險期限自2014年6月11日至2014年12月31日。
本院認為:一、鄂E×××××學小型客車投保了交強險和商業(yè)三者險,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的有關規(guī)定由侵權人按責任予以賠償。
二、事故車輛系被告培訓中心所有,被告李某某系該培訓中心員工,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條 ?規(guī)定:“雇員在從事雇傭活動中致人損害的,雇主應當承擔賠償責任”。被告李某某在送學員考試途中發(fā)生交通事故,是在從事職務行為時致人損害,被告培訓中心應當承擔賠償責任。
三、關于保險公司是否按照醫(yī)保用藥范圍賠償醫(yī)療費的問題。保險條款中關于自費藥可免于賠付的條款違反了《保險法》第十七條的規(guī)定,對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。被告保險公司在原告李某某投保時沒有明確作出說明,故該條款無效。被告保險公司對于保險合同約定的疾病范圍內的自費藥應當履行賠付義務。
四、關于原告劉某某經濟損失的認定:1、醫(yī)療費、殘疾賠償金符合法律規(guī)定,本院予以支持;2、后續(xù)治療費有法醫(yī)鑒定證實后期確需治療費用,且數額不大,可在此案中一并支持;3、住院伙食補助費,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條 ?規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。枝江市國家機關一般工作人員出差伙食補助標準為枝江市內50元,原告按此標準計算并無不妥,本院予支持;4、誤工費、護理費,原告依據司法鑒定意見書計算誤工、護理天數符合法律規(guī)定,本院予以支持;5、交通費500元予以認定;6、摩托車修理費,保險公司定損有具有合理性,應當按照保險公司定損金額確定車輛修理費;7、精神撫慰金,原告因交通事故致8級傷殘,造成較嚴重的精神傷害,要求被告賠償5000元精神撫慰金既合情合理又符合法律規(guī)定,本院予以支持。
綜上,原告的經濟損失為:醫(yī)療費29197元、后續(xù)治療費3000元、住院伙食補助費1650元、誤工費7788元、護理費4275元、殘疾賠償金57912元(殘疾賠償金53202元+被撫養(yǎng)人生活費4710元)、交通費500元、摩托車修理費890元、鑒定費1500元、精神損害撫慰金5000元,合計111712元。
被告保險公司在交強險內賠償原告經濟損失86365元(醫(yī)療費及住院伙食補助費10000元、誤工費7788元、護理費4275元、殘疾賠償金57912元、交通費500元、摩托車修理費890元、精神損害撫慰金5000元),余下25347元(醫(yī)療費20847元、后續(xù)治療費3000元、鑒定費1500元),
由被告保險公司在商業(yè)三者險內賠償23847元(醫(yī)療費20847元、后續(xù)治療費3000元),交強險及商業(yè)三者險被告保險公司共計賠償原告劉某某110212元;鑒定費1500元,由被告培訓中心賠償。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條、第十七條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產保險股份有限公司宜昌伍家支公司應賠償原告劉某某經濟損失110212元,其中直接向原告劉某某支付理賠款94651元,直接向被告李某某支付理賠款15561元(已賠款18000元-應賠款1500元-應負擔的訴訟費939元),于本判決生效后十日內付清;
二、被告三峽大學機動車駕駛員培訓中心在本判決生效后十日內賠償原告劉某某1500元,被告李某某承擔連帶賠償責任(已實際賠償);
三、駁回原告劉某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費939元,由被告李某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

本院認為:一、鄂E×××××學小型客車投保了交強險和商業(yè)三者險,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的有關規(guī)定由侵權人按責任予以賠償。
二、事故車輛系被告培訓中心所有,被告李某某系該培訓中心員工,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條 ?規(guī)定:“雇員在從事雇傭活動中致人損害的,雇主應當承擔賠償責任”。被告李某某在送學員考試途中發(fā)生交通事故,是在從事職務行為時致人損害,被告培訓中心應當承擔賠償責任。
三、關于保險公司是否按照醫(yī)保用藥范圍賠償醫(yī)療費的問題。保險條款中關于自費藥可免于賠付的條款違反了《保險法》第十七條的規(guī)定,對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。被告保險公司在原告李某某投保時沒有明確作出說明,故該條款無效。被告保險公司對于保險合同約定的疾病范圍內的自費藥應當履行賠付義務。
四、關于原告劉某某經濟損失的認定:1、醫(yī)療費、殘疾賠償金符合法律規(guī)定,本院予以支持;2、后續(xù)治療費有法醫(yī)鑒定證實后期確需治療費用,且數額不大,可在此案中一并支持;3、住院伙食補助費,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條 ?規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。枝江市國家機關一般工作人員出差伙食補助標準為枝江市內50元,原告按此標準計算并無不妥,本院予支持;4、誤工費、護理費,原告依據司法鑒定意見書計算誤工、護理天數符合法律規(guī)定,本院予以支持;5、交通費500元予以認定;6、摩托車修理費,保險公司定損有具有合理性,應當按照保險公司定損金額確定車輛修理費;7、精神撫慰金,原告因交通事故致8級傷殘,造成較嚴重的精神傷害,要求被告賠償5000元精神撫慰金既合情合理又符合法律規(guī)定,本院予以支持。
綜上,原告的經濟損失為:醫(yī)療費29197元、后續(xù)治療費3000元、住院伙食補助費1650元、誤工費7788元、護理費4275元、殘疾賠償金57912元(殘疾賠償金53202元+被撫養(yǎng)人生活費4710元)、交通費500元、摩托車修理費890元、鑒定費1500元、精神損害撫慰金5000元,合計111712元。
被告保險公司在交強險內賠償原告經濟損失86365元(醫(yī)療費及住院伙食補助費10000元、誤工費7788元、護理費4275元、殘疾賠償金57912元、交通費500元、摩托車修理費890元、精神損害撫慰金5000元),余下25347元(醫(yī)療費20847元、后續(xù)治療費3000元、鑒定費1500元),
由被告保險公司在商業(yè)三者險內賠償23847元(醫(yī)療費20847元、后續(xù)治療費3000元),交強險及商業(yè)三者險被告保險公司共計賠償原告劉某某110212元;鑒定費1500元,由被告培訓中心賠償。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條、第十七條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產保險股份有限公司宜昌伍家支公司應賠償原告劉某某經濟損失110212元,其中直接向原告劉某某支付理賠款94651元,直接向被告李某某支付理賠款15561元(已賠款18000元-應賠款1500元-應負擔的訴訟費939元),于本判決生效后十日內付清;
二、被告三峽大學機動車駕駛員培訓中心在本判決生效后十日內賠償原告劉某某1500元,被告李某某承擔連帶賠償責任(已實際賠償);
三、駁回原告劉某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費939元,由被告李某某負擔。

審判長:楊晶

書記員:張婷婷

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