原告:劉玉娟,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
委托訴訟代理人:余輝,安徽皋陶律師事務(wù)所律師。
被告:施某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:季龍根,男,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:徐展未,女。
原告劉玉娟訴被告施某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱(chēng)平安保險(xiǎn)上海分公司)健康權(quán)糾紛一案,本院于2018年6月12日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告劉玉娟及其委托訴訟代理人余輝、被告施某某的委托訴訟代理人季龍根到庭參加了訴訟。被告平安保險(xiǎn)上海分公司經(jīng)本院傳票傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,故本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告劉玉娟向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣66,137.31元(幣種下同)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)160元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、殘疾賠償金125,192元、護(hù)理費(fèi)5,620元、誤工費(fèi)25,326元、精神損害撫慰金5,000元、后續(xù)治療費(fèi)12,000元、交通住宿費(fèi)1,000元、車(chē)輛維修費(fèi)580元、鑒定費(fèi)1,900元,上述損失要求由被告平安保險(xiǎn)上海分公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付,不足部分由被告施某某賠償。事實(shí)和理由:2018年1月25日,在本市浦東新區(qū)書(shū)院鎮(zhèn)黃花村村部門(mén)口東50米處,被告施某某駕駛的殘疾摩托三輪車(chē)與原告騎行的電動(dòng)車(chē)發(fā)生碰撞,造成原告受傷。事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,被告施某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)事故次要責(zé)任。肇事車(chē)輛投保于被告平安保險(xiǎn)上海分公司處。事發(fā)后被告施某某已支付原告20,000元。
被告施某某辯稱(chēng),事發(fā)時(shí)其駕駛的殘疾摩托三輪車(chē)已停在道路上,是原告騎行電動(dòng)車(chē)撞上其車(chē)輛,不應(yīng)由其承擔(dān)事故主要責(zé)任,對(duì)事故認(rèn)定書(shū)有異議。殘疾摩托車(chē)系非機(jī)動(dòng)車(chē),由殘聯(lián)統(tǒng)一向保險(xiǎn)公司投保附加第三者責(zé)任險(xiǎn),限額為30,000元。事發(fā)后其已支付原告20,000元,應(yīng)一并處理。對(duì)原告的傷殘等級(jí)不予認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定。對(duì)原告主張的損失亦持有異議。
被告平安保險(xiǎn)上海分公司書(shū)面答辯,涉案殘疾車(chē)在其公司投保殘疾人專(zhuān)用車(chē)保險(xiǎn),其中第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額為每次事故30,000元,其同意在限額內(nèi)按責(zé)賠償原告的合理?yè)p失,但應(yīng)扣除絕對(duì)免賠率15%或300元(以高者為準(zhǔn))。對(duì)原告主張的各項(xiàng)損失持有異議。
經(jīng)審理查明,2018年1月25日16時(shí)30分許,在本市浦東新區(qū)書(shū)院鎮(zhèn)黃華村,被告施某某駕駛號(hào)牌為XXXXXXXX殘疾人專(zhuān)用車(chē)由東向西行駛至村部門(mén)口東50米處時(shí),適遇原告駕駛電動(dòng)車(chē)載人由西向東行駛至此,兩車(chē)發(fā)生碰撞,造成兩車(chē)損壞及原告受傷。事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,被告施某某因未靠右側(cè)行駛承擔(dān)主要責(zé)任,原告因違反規(guī)定載人承擔(dān)次要責(zé)任。事故發(fā)生后,原告至上海市第六人民醫(yī)院東院住院治療,被告施某某支付原告20,000元。2018年5月15日,安徽高誠(chéng)司法鑒定所接受原告委托對(duì)其傷情鑒定后出具鑒定意見(jiàn)書(shū),結(jié)論為:劉玉娟因交通事故致左尺橈骨中下段骨折,目前遺有左腕關(guān)節(jié)功能喪失25%以上構(gòu)成XXX傷殘,給予誤工180日,護(hù)理60日,營(yíng)養(yǎng)90日,后期取內(nèi)固定需12,000元。原告為此支付鑒定費(fèi)1,900元。
審理中,被告施某某申請(qǐng)對(duì)原告的傷殘和三期進(jìn)行重新鑒定,本院委托司法鑒定科學(xué)研究院進(jìn)行重新鑒定,鑒定意見(jiàn)為:劉玉娟左上肢等處交通傷的后遺癥尚未達(dá)到人體損傷致殘程度,傷后一期治療休息120-150日,護(hù)理60日,營(yíng)養(yǎng)60日;如實(shí)施后續(xù)治療,屆時(shí)可酌情休息30日,護(hù)理15日,營(yíng)養(yǎng)15日。對(duì)后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題無(wú)法提出明確意見(jiàn)。原、被告對(duì)上述鑒定結(jié)論均無(wú)異議。原告據(jù)此對(duì)部分訴訟請(qǐng)求作出變更:營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,000元,護(hù)理費(fèi)7,025元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元,精神損害撫慰金3,000元,殘疾賠償金不再主張。
另查,號(hào)牌為XXXXXXXX殘疾人專(zhuān)用車(chē)在被告平安保險(xiǎn)上海分公司處投保殘疾人專(zhuān)用車(chē)保險(xiǎn),其中第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額為每次事故30,000元,全年累計(jì)賠償限額90,000元,每次事故絕對(duì)免賠額300元或15%,以高者為準(zhǔn)。
上述事實(shí),由道路交通事故認(rèn)定書(shū)、保單、病史材料、鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票,原、被告的陳述等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為,本起交通事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定被告施某某在駕駛車(chē)輛時(shí)未靠右側(cè)行駛而負(fù)主要責(zé)任,被告施某某也在事故認(rèn)定書(shū)上簽字確認(rèn),現(xiàn)被告施某某認(rèn)為事發(fā)時(shí)系原告車(chē)輛撞上其停止 行駛的車(chē)輛故不應(yīng)負(fù)主要責(zé)任,對(duì)此其未能提供證據(jù)證實(shí),故本院采納交警部門(mén)出具的事故認(rèn)定書(shū)。被告施某某駕駛的殘疾人專(zhuān)用車(chē)系非機(jī)動(dòng)車(chē),根據(jù)雙方的過(guò)錯(cuò)責(zé)任,確認(rèn)被告施某某應(yīng)負(fù)70%責(zé)任。鑒于涉案的殘疾人專(zhuān)用車(chē)在被告平安保險(xiǎn)上海分公司處投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),故對(duì)原告的合理?yè)p失由被告平安保險(xiǎn)上海分公司先行在保險(xiǎn)限額內(nèi)按70%予以賠付,不足部分由被告施某某按責(zé)賠償。
對(duì)原告的各項(xiàng)損失確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費(fèi),經(jīng)審核原告的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)并結(jié)合病史材料,對(duì)原告主張的66,137.31元予以確認(rèn)。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),按20元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算8天,確認(rèn)160元。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)樽枚刻?0元的標(biāo)準(zhǔn),按鑒定意見(jiàn)評(píng)定的營(yíng)養(yǎng)期限75天,確認(rèn)為2,250元。4、護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)樽枚刻?0元的標(biāo)準(zhǔn),按鑒定意見(jiàn)評(píng)定的護(hù)理期限75天,確認(rèn)為3,000元。5、誤工費(fèi),經(jīng)審查原告提供的工資發(fā)放明細(xì),其按事發(fā)前六個(gè)月實(shí)際發(fā)放的月平均收入4,221元作為計(jì)算誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并無(wú)不當(dāng),但鑒于原告與原單位已解除勞動(dòng)關(guān)系,其后續(xù)治療時(shí)產(chǎn)生的誤工費(fèi)亦以此為標(biāo)準(zhǔn)缺乏依據(jù),故確認(rèn)5個(gè)月誤工費(fèi)為21,105元,至于后續(xù)治療時(shí)產(chǎn)生的誤工費(fèi)待實(shí)際發(fā)生后再另行主張。6、精神損害撫慰金,原告因交通事故造成的傷情并未構(gòu)成傷殘,其主張精神損害撫慰金缺乏事實(shí)和法律依據(jù),不予支持。7、后續(xù)治療費(fèi),該項(xiàng)費(fèi)用尚未產(chǎn)生,后續(xù)治療中也存在不確定因素,對(duì)具體金額無(wú)法予以確認(rèn),故由原告在實(shí)際發(fā)生后再另行主張。8、交通住宿費(fèi),原告未提供證據(jù),本院根據(jù)原告治療的實(shí)際情況,酌情支持300元。9、車(chē)輛維修費(fèi),根據(jù)原告提供的維修發(fā)票和維修清單,確認(rèn)580元。10、鑒定費(fèi),因原告提交的該項(xiàng)鑒定結(jié)論已被重新鑒定的意見(jiàn)所更改,故原告支付的鑒定費(fèi)由其自行承擔(dān)。上述本院確認(rèn)的各項(xiàng)損失共計(jì)93,532.31元(包含后續(xù)治療相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)),其中70%的損失計(jì)65,472.62元由被告平安保險(xiǎn)上海分公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付30,000元,由被告施某某賠償35,472.62元(其已支付原告20,000元,實(shí)際還應(yīng)支付15,472.62元),剩余損失由原告自行承擔(dān)。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告劉玉娟30,000元;
二、被告施某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告劉玉娟15,472.62元;
三、駁回原告劉玉娟的其余訴訟請(qǐng)求。
負(fù)有金錢(qián)給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取計(jì)1,353元(已由原告預(yù)交),由原告劉玉娟負(fù)擔(dān)635元,被告施某某負(fù)擔(dān)718元,被告負(fù)擔(dān)之款于本判決生效之日起七日內(nèi)向本院交納。重新鑒定費(fèi)4,500元,由被告施某某負(fù)擔(dān)(已交)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:張??瑾
書(shū)記員:蔣莉莉
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