原告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住陽原縣。(未到庭)委托代理人:劉愛忠,河北啟扉律師事務(wù)所律師。被告:尹佳彬,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住陽原縣。被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司。負(fù)責(zé)人:譚海云,經(jīng)理。住所地:張某某市高新區(qū)市府西大街*號財富中心大廈。委托代理人:孫仲慧,河北天權(quán)律師事務(wù)所律師。
劉某某向本院提出訴訟請求:1、請求人民法院判令被告賠償原告醫(yī)藥費(fèi)等221834.2元;2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實和理由:2017年8月6日11時許,被告尹佳彬駕駛冀G/×××××號小型普通客車沿陽原西城鎮(zhèn)南關(guān)村東關(guān)門村道由西向東行駛至出事地點,在躲避前方停放的車輛時,與在道路南側(cè)站立的行人原告劉某某相掛撞,造成劉某某受傷的交通事故。經(jīng)陽原公安交通大隊出具的事故認(rèn)定書確定,被告尹佳彬承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任,原告無事故責(zé)任。被告尹佳彬所有的冀G/×××××號小型普通客車在被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司陽原支公司投保了交強(qiáng)險、三者險等險種,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。原告受傷后,在2017年8月6日住入解放軍322醫(yī)院進(jìn)行住院治療,共住院33天。被診斷為左脛腓骨下段粉碎性骨折、左內(nèi)踝骨骨折、左小腿下段及踝關(guān)節(jié)皮膚軟組織挫裂傷。原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,依據(jù)法律的有關(guān)規(guī)定,特向貴院提起訴訟,請依法判決支持原告的訴訟請求。被告張某某中心支公司在答辯期內(nèi)未提交答辯狀,庭審中辯稱:保險公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元,請扣除;陽原縣人民醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)不認(rèn)可;原告合情、合理、合法的損失進(jìn)行賠償,不承擔(dān)訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)。被告尹佳彬在答辯期內(nèi)未提交答辯狀,庭審中辯稱:住院期間我為原告墊付20300元,在陽原縣醫(yī)院出了2456.52元費(fèi)用,要求返還,別的沒了。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:對于事故發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、投保情況,有事故認(rèn)定書、投保單及雙方陳述證實,本院予以確認(rèn)。經(jīng)本院核實,駕駛?cè)笋{駛資格、事故車輛行駛手續(xù)均合法有效。事故發(fā)生后,被告張某某支公司為原告墊付10000元,被告尹佳彬為原告墊付22456元。對原告的具體損失依法確認(rèn)如下:1、醫(yī)藥費(fèi)79580.6元(原告主張醫(yī)療費(fèi)84797.6元,證據(jù):票據(jù)共35張,診斷證明、費(fèi)用清單、病例各一份。被告張某某支公司對陽原縣人民醫(yī)院票據(jù)18張,金額5463.88元,不予認(rèn)可,無診斷證明和病歷,大同322醫(yī)院9張票據(jù)計73959.72元有異議,診斷證明為外傷,用藥明細(xì)中有××用藥,與事故發(fā)生無關(guān)聯(lián)性,故有異議,對北方醫(yī)院的票據(jù)2358元屬于鑒定所需,不認(rèn)可。對陽原弘州醫(yī)院票據(jù)復(fù)印件6張5217元的真實性、關(guān)聯(lián)性有異議,無病歷和診斷證明,不認(rèn)可。被告尹佳彬無異議。本院認(rèn)為,被告張某某支公司對陽原弘州醫(yī)院票據(jù)復(fù)印件6張5217元的真實性、關(guān)聯(lián)性有異議,無病歷和診斷證明不認(rèn)可的主張符合法律規(guī)定,應(yīng)予采信,其余醫(yī)藥費(fèi)為原告急救和治療支出應(yīng)予支持,故本院確認(rèn)原告醫(yī)藥費(fèi)79580.6元)。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)990元(原告主張住院33天,每天按30元計算,計990元。被告無異議,本院予以確認(rèn))。3、營養(yǎng)費(fèi)2700元(原告主張需加強(qiáng)營養(yǎng)90日,每天按30元計算,共計2700元,提供司法鑒定意見書證實。被告無異議,本院予以確認(rèn))。4、二次手術(shù)費(fèi)10000元(原告主張二次手術(shù)費(fèi)20000元。被告不認(rèn)可,認(rèn)可10000元。本院依據(jù)鑒定意見,確認(rèn)二次手術(shù)費(fèi)10000元)5、護(hù)理費(fèi)9000元(原告主張護(hù)理費(fèi)18000元,鑒定意見證實,護(hù)理90日,每天按100元計算。另外9000元系護(hù)工的費(fèi)用,證據(jù):鑒定意見、票據(jù)1張、收據(jù)2張。被告張某某支公司對陪護(hù)協(xié)議有異議,無姓名,認(rèn)可鑒定意見90天,計9000元。被告尹佳彬無異議。本院依據(jù)鑒定意見,確認(rèn)1人護(hù)理90天,每天按100元計算,計9000元)。6、誤工費(fèi)12554元(原告主張誤工費(fèi)34129元,從事故發(fā)生到定殘前一日211天,按城鎮(zhèn)居民30548元可支配收入計算,其女兒劉曉云,每天按183元計算90天,證據(jù):劉曉云的工資證明、工作證明、工作地的營養(yǎng)執(zhí)照、劉某某的租房協(xié)議、居住證明和收入證明及戶口本和收入證明。被告張某某支公司主張原告事發(fā)時63周歲,超過退休年齡,不認(rèn)可,其女兒誤工費(fèi)不符合法律規(guī)定,不認(rèn)可,租房協(xié)議未提供出租方所有權(quán)證明,也未提供出租方身份證明,有虛假可能,對村委會出具的居住證明無經(jīng)辦人簽字和聯(lián)系方式,不認(rèn)可,對證人證言的真實性和合法性有異議,對劉曉云的證明無關(guān)聯(lián)性,不認(rèn)可。被告尹佳彬無異議。本院認(rèn)為,原告提供的證據(jù)可證實原告居住、生活收入來源于城鎮(zhèn),綜合考慮應(yīng)按按城鎮(zhèn)居民30548元可支配收入計算,誤工天數(shù)以150天計算為宜,即:30548元÷365天×150天=12554元,其女兒劉曉云主張誤工費(fèi)無法律依據(jù),本院不予支持,故確認(rèn)誤工費(fèi)12554元)。7、交通費(fèi)2000元(原告主張交通費(fèi)3756元,從事故發(fā)生到大同醫(yī)院出入院、轉(zhuǎn)院、復(fù)查發(fā)生的費(fèi)用,票據(jù)118張。被告張某某支公司對票據(jù)有異議,時間不相符,認(rèn)可300元。被告尹佳彬主張為原告墊付救護(hù)車費(fèi)800元,原告認(rèn)可。被告尹佳彬無異議。本院認(rèn)為,交通費(fèi)為因事故實際發(fā)生,酌情支持2000元,含被告尹佳彬墊付的800元)。8、殘疾賠償金51931.6元(原告主張殘疾賠償金51931.6元,按照河北省2017年度城鎮(zhèn)居民可支配收入30548元,計算17年,10級傷殘,證據(jù),居住證明,租房證明和收入證明。被告張某某支公司主張原告戶口首頁為農(nóng)業(yè)家庭戶,應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)12881標(biāo)準(zhǔn)計算,其他意見同誤工費(fèi)意見。被告尹佳彬無異議。本院認(rèn)為,原告提供的證據(jù)可證實原告居住、生活收入來源于城鎮(zhèn),綜合考慮應(yīng)按2017年度城鎮(zhèn)居民30548元可支配收入計算,經(jīng)核實,殘疾賠償金應(yīng)計算為30548元×17年×10%=51931.6元)。9、精神撫慰金3000元(原告主張精神撫慰金3000元,提供十級傷殘司法鑒定意見書1份。被告無異議,本院予以確認(rèn))。10、原告主張器械費(fèi)330元,陪護(hù)人員租床的椅子,買上后歸原告,票據(jù)1張。被告張某某支公司不認(rèn)可,不符合器具費(fèi)的規(guī)定。被告尹佳彬無異議。本院認(rèn)為被告張某某支公司的主張符合法律規(guī)定,故采信被告主張,對原告的主張不予支持。11、鑒定費(fèi)2200元(原告主張鑒定費(fèi)2200元,提供票據(jù)一張。被告張某某支公司主張不屬于保險理賠范圍。被告尹佳彬無異議。本院確認(rèn)鑒定費(fèi)2200元)
原告劉某某與被告尹佳彬、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司(以下簡稱張某某支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月8日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某的委托代理人劉愛忠、被告尹佳彬、被告張某某支公司的委托代理人孫仲慧到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為:公民因過錯造成他人財產(chǎn)、人身損害的應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。原告的合法損失應(yīng)由被告車輛投保的張某某中心支公司首先在交強(qiáng)險額度限額內(nèi)予以理賠,超出部分在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按事故責(zé)任比例賠償。綜上所述:原告損失共計171756元(不含鑒定費(fèi)2200元),被告張某某中心支公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)理賠原告88486元(其中包括醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)10000元,精神撫慰金3000元)。原告剩余損失83270元,由于被告尹佳彬的事故車輛負(fù)事故全部責(zé)任,故由其投保商業(yè)三者險的張某某中心支公在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按100%的責(zé)任比例賠償原告83270元。兩項合計171756元,扣除被告張某某支公司為原告墊付的10000元醫(yī)藥費(fèi),被告張某某支公司應(yīng)實際賠付原告161756元。原告收到理賠款后退還被告尹佳彬墊付的醫(yī)藥費(fèi)22456元及救護(hù)車費(fèi)800元。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條以及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告88486元,在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告83270,兩項共計171756元,扣除已為原告墊付的10000元醫(yī)藥費(fèi),應(yīng)實際賠付原告161756元,于本判決生效后十五日內(nèi)履行完畢。如未按照本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3736元,減半收取1868元,鑒定費(fèi)2200元,合計4068元,由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司張某某中心支公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省張某某市中級人民法院。
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