劉某某
劉娟
戴建龍(江西景德鎮(zhèn)和諧法律服務(wù)所)
趙某某
王德發(fā)(江西景之元律師事務(wù)所)
王京(江西景之元律師事務(wù)所)
中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司
王衛(wèi)國(江西瓷都誠公律師事務(wù)所)
丁小月(江西瓷都誠公律師事務(wù)所)
原告劉某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,現(xiàn)住江西省。
委托代理人劉娟,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住址同上。
委托代理人戴建龍,景德鎮(zhèn)市和諧法律服務(wù)所法律工作者。
被告趙某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住江西省。
委托代理人王德發(fā)、王京,江西景之元律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司,住所地:江西省景德鎮(zhèn)市瓷都大道1100號,組織機(jī)構(gòu)代碼:8580641-9。
負(fù)責(zé)人胡學(xué)錢,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人王衛(wèi)國、丁小月,江西瓷都誠公律師事務(wù)所律師。
原告劉某某訴被告趙某某、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,2015年5月4日本院受理后,依法組成合議庭公開開庭進(jìn)行了審理。
原告劉某某委托代理人劉娟、戴建龍,被告趙某某及其委托代理人王德發(fā)、王京,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司委托代理人丁小月、王衛(wèi)國到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告劉某某訴稱:2014年10月18日15時40分許,被告趙某某駕駛贛H×××××號小型客車,在迎賓大道錦繡昌南地段時與原告駕駛的二輪摩托車相撞,致使摩托車駕駛員原告劉某某及乘客鄭兵兵受傷的道路交通事故。
事發(fā)后,原告被送往景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院住院治療,2014年12月23日轉(zhuǎn)至南昌大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院治療。
本起交通事故經(jīng)景德鎮(zhèn)市公安局交警支隊(duì)二大隊(duì)認(rèn)定,被告趙某某負(fù)此次事故主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。
經(jīng)查,被告趙某某駕駛的贛H×××××號小汽車在中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
綜上,原告在與被告協(xié)商其他賠償事宜未果的情況下,為維護(hù)自身合法權(quán)利,特向法院起訴:1、請求判決兩被告連帶賠償原告各項(xiàng)損失347140.26元;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
原告舉證如下:1、原告身份證及戶口本,證明原告的主體資格及原告的被撫養(yǎng)人身份信息;2、機(jī)動車交通事故認(rèn)定書,證明本案事故發(fā)生的經(jīng)過及此次事故被告趙某某負(fù)主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任;3、景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院住院記錄及發(fā)票、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院出院記錄及發(fā)票,證明原告在景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院及南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療情況及治療費(fèi)用;4、贛天劍司鑒(2015)法醫(yī)鑒字第(15409)號司法鑒定意見書及贛天劍鑒補(bǔ)(2015)法醫(yī)鑒字第(15409)號司法鑒定意見書、贛天劍司法鑒定中心(2016)臨鑒字第(211)號司法鑒定意見書,證明原告?zhèn)麣埱闆r;5、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)院審批表,證明轉(zhuǎn)院理由和目的;6、贛H×××××號小汽車保險單二份,證明被告趙某某駕駛的贛H×××××號小汽車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險。
被告趙某某對上述證據(jù)1、2、3、6均無異議;證據(jù)4中贛天劍司鑒(2015)法醫(yī)鑒字第(15409)號司法鑒定意見書及贛天劍鑒補(bǔ)(2015)法醫(yī)鑒字第(15409)號司法鑒定意見書因本案保險公司已申請重新鑒定應(yīng)以重新鑒定為準(zhǔn);證據(jù)5與本案無關(guān)。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司質(zhì)證認(rèn)為:證據(jù)1、2收條無異議;證據(jù)3第一份沒有醫(yī)院的蓋章,真實(shí)性城鎮(zhèn)質(zhì)疑,兩份記錄都沒有提到原告的腎功能存在障礙;證據(jù)4三性有異議,請求法院按照重新鑒定的意見為準(zhǔn);鑒定費(fèi)真實(shí)性無異議,但不屬于保險公司的理賠范圍,其他交通費(fèi)的發(fā)票中不合理的部分請求法院予以剔除;證據(jù)5真實(shí)性無法確認(rèn);證據(jù)6待被告一提供了原件再確認(rèn)。
被告趙某某答辯稱:1、原告精神撫慰金過高,后續(xù)治療費(fèi)根據(jù)新的鑒定結(jié)論后續(xù)治療費(fèi)為30000元;2、后續(xù)護(hù)理依賴不應(yīng)支持護(hù)理年限沒有依據(jù);3、鑒定費(fèi)用應(yīng)由雙方共同承擔(dān);4、答辯人在本次事故發(fā)生后共墊付了醫(yī)療費(fèi)245898.32元,原告向答辯人借款3萬元,應(yīng)當(dāng)一并處理予以返還;5、答辯人在此次事故中負(fù)主要責(zé)任承擔(dān)全部損失的70%;6、答辯人投保了交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險,保險公司應(yīng)當(dāng)在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由答辯人承擔(dān)。
被告趙某某舉證如下:1、道路交通事故認(rèn)定書,證明原告劉某某對此次事故應(yīng)承擔(dān)次要責(zé)任;2、票據(jù)一組,證明我墊付了醫(yī)療費(fèi)241898.32元、交通費(fèi)4000元及原告借款30000元,請求法院一并處理,予以返還;3、原告家屬與被告一協(xié)議一份,證明原告向被告借款30000元,應(yīng)當(dāng)一并返還;4、轉(zhuǎn)院費(fèi)用票據(jù),證明被告一墊付了原告轉(zhuǎn)院交通費(fèi)4000元;5、收條一份,證明被告支付了原告轉(zhuǎn)院治療的交通費(fèi)1000元整;6、駕駛證、行駛證各一份證明保險索賠依據(jù);7、保險單二份,證明贛H×××××號小汽車在被告二處投保了交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險且不計(jì)免賠;8、江西人民法醫(yī)鑒定所鑒定意見書一份,證明原告?zhèn)麣垶橐惶幩募?、一處九級,其中四級傷殘參與度為25%,原告后續(xù)治療費(fèi)為30000元,原告的傷情無護(hù)理依賴;9、住院發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)單,證明原告住院費(fèi)用及明細(xì)。
原告劉某某質(zhì)證:證據(jù)1-9無異議。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司質(zhì)證:證據(jù)1無異議;證據(jù)2真實(shí)性無異議,關(guān)聯(lián)性有異議,不在原告的訴求范圍;證據(jù)3真實(shí)性無異議,關(guān)聯(lián)性有異議,費(fèi)用過高,不具有合理性;證據(jù)4真實(shí)性無異議,關(guān)聯(lián)性有異議,不在訴請范圍,回來不一定要包車;證據(jù)5不具合理性,回來不一定要包車;證據(jù)6無異議;證據(jù)7真實(shí)性無異議,保險公司不承擔(dān)費(fèi)醫(yī)保用藥及訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi);證據(jù)8無異議;證據(jù)9真實(shí)性無異議,保險公司不承擔(dān)非醫(yī)保用藥,要求扣除非醫(yī)保用藥。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司答辯稱:1、本次事故造成兩人受傷,故交強(qiáng)險部分應(yīng)按比例兩人分配;2、保險車輛駕駛員必須有駕駛證,車輛應(yīng)有行駛證,否則我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任;3、被告一在事故中負(fù)主要責(zé)任,我公司只承擔(dān)70%的責(zé)任;4、原告住院期間我公司支付了一萬元的醫(yī)療費(fèi),在本案中應(yīng)予扣減;5、原告腎功能衰竭,與本案的關(guān)聯(lián)度與參與度要求按鑒定意見處理;6、被告一墊付的醫(yī)療費(fèi)不在原告的訴求范圍內(nèi),本案不應(yīng)一并處理,如果一并處理,要求扣除20%的非醫(yī)保用藥;7、原告的各項(xiàng)賠償金過高,有些項(xiàng)目不合理;8、交通費(fèi)要求提供票據(jù)與人數(shù)、次數(shù)相符;9、我公司支付重新鑒定費(fèi)用,應(yīng)按比例予以分配;10、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)我公司不予承擔(dān)。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司提供證據(jù):1、人民法醫(yī)鑒定所鑒定意見書,證明三期及后續(xù)治療費(fèi);2、鑒定費(fèi)發(fā)票及鑒定費(fèi)用票據(jù),證明保險公司墊付鑒定費(fèi)用5532.2元要求按比例分?jǐn)偅?交強(qiáng)險條款,證明保險公司鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)及交通費(fèi)的賠償范圍;4商業(yè)險條款,證明保險公司訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)及承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。
原告質(zhì)證:證據(jù)1、2、3、4三性無異議。
被告趙某某質(zhì)證:證據(jù)1無異議;證據(jù)2應(yīng)按事故責(zé)任承擔(dān);證據(jù)3、4無異議。
對上述證據(jù)材料分析認(rèn)定:一、原告提供的證據(jù)1、2、3、5、6、三性予以認(rèn)定;證據(jù)4中贛天劍司鑒(2015)法醫(yī)鑒字第(15409)號司法鑒定意見書及贛天劍鑒補(bǔ)(2015)法醫(yī)鑒字第(15409)號司法鑒定意見書已經(jīng)本院委托重新鑒定,應(yīng)以重新鑒定意見為準(zhǔn),贛天劍司法鑒定中心(2016)臨鑒字第(211)號司法鑒定意見書由本院委托鑒定其三性予以認(rèn)可。
二、被告趙某某提供的證據(jù)1、2、3、4、5、6、7、8、9三性予以認(rèn)可。
三、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司提供的證據(jù)1、2、3、4三性予以認(rèn)可。
本院認(rèn)為:本案系道路交通事故導(dǎo)致的侵權(quán)之訴,原告與被告雙方對原告劉某某于2014年10月18日15時許騎行摩托車與被告趙某某駕駛的贛H×××××號小汽車相撞,造成原告劉某某受傷住院的事實(shí),及該起事故被告趙某某負(fù)主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任的事實(shí)雙方均無異議,被告趙某某對原告受傷所造成的損失依法在責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
被告趙某某駕駛的贛H×××××號小汽車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險50萬元且不計(jì)免賠,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司應(yīng)對原告的各項(xiàng)損失在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)保險理賠責(zé)任。
雙方爭議的主要焦點(diǎn)是原告訴求的賠償標(biāo)準(zhǔn)及賠償項(xiàng)目是否合理合法。
本案原告劉某某共有5處傷殘,其中四級傷殘一處參與度評定為25%,實(shí)際傷殘系數(shù)為1.75%(70%*25%),九級傷殘二處,傷殘系數(shù)各為20%,十級傷殘二處,傷殘系數(shù)各為10%,殘疾賠償金應(yīng)以九級為基數(shù)計(jì)算,原告的殘疾賠償金為134914.95元(24309元/年*20%*20年]+(24309*20%*(1.75%+2%+2%+2%)]。
經(jīng)審查原告訴請的賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)如下:1.醫(yī)療費(fèi)241895.32元(被告趙某某支付231895.32元+保險公司支付10000元)。
2.護(hù)理費(fèi)為9100元(100元/天*91天)。
3、營養(yǎng)費(fèi)1820元(20元/天*91天)。
4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2730元(30元/天*91天)。
5.交通費(fèi)3646元(原告支付646元+被告趙某某支付3000元)。
6、誤工費(fèi)為11011元{121元/天*91天)。
7、鑒定費(fèi)及鑒定費(fèi)用10634.7元(原告付5102.5元+保險公司付5532.2元)。
8、精神損害撫慰金10000元。
9、原告屬城鎮(zhèn)戶籍,其殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
殘疾賠償金為134914.95元(24309元/年*20%*20年]+(24309*20%*(1.75%+2%+2%+2%)]。
10、后續(xù)治療費(fèi)30000元。
11、其他150元。
綜上,原告各項(xiàng)損失合計(jì)455901.97元。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司在交強(qiáng)險內(nèi)支付5596元醫(yī)療費(fèi)(10000元-已支付鄭兵兵4404元)(原告及被告趙某某當(dāng)庭認(rèn)可已支付),其他損失110000元。
在商業(yè)第三者責(zé)任險內(nèi)支付238214.18元(340305.97元*70%),扣除中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司已支付10000元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司實(shí)際應(yīng)支付各項(xiàng)賠償款338277.97元(5596元+110000元+238214.18元-10000元-5532.2元)。
原告自行承擔(dān)102091.91元(340305.97元*30%)元。
上述款項(xiàng)中被告趙某某墊付的醫(yī)療費(fèi)231895.32元、交通費(fèi)3000元、其他費(fèi)用31000元,小計(jì)265895.32元。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司應(yīng)直接支付給被告趙某某。
應(yīng)支付原告劉某某72382.66元(338277.97元-265895.32元)。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?,《中華人民共和國道路交通法》七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題解釋》第十七條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?、第一百四十四條 ?之規(guī)定判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司在本判決生效后十日內(nèi)一次性支付原告劉某某各項(xiàng)賠償款72382.66元。
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司在本判決生效后十日內(nèi)一次性支付被告趙某某各項(xiàng)墊付款265895.32元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)6508元,由被告趙某某承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省景德鎮(zhèn)市中級人民法院。
本院認(rèn)為:本案系道路交通事故導(dǎo)致的侵權(quán)之訴,原告與被告雙方對原告劉某某于2014年10月18日15時許騎行摩托車與被告趙某某駕駛的贛H×××××號小汽車相撞,造成原告劉某某受傷住院的事實(shí),及該起事故被告趙某某負(fù)主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任的事實(shí)雙方均無異議,被告趙某某對原告受傷所造成的損失依法在責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
被告趙某某駕駛的贛H×××××號小汽車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險50萬元且不計(jì)免賠,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司應(yīng)對原告的各項(xiàng)損失在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)保險理賠責(zé)任。
雙方爭議的主要焦點(diǎn)是原告訴求的賠償標(biāo)準(zhǔn)及賠償項(xiàng)目是否合理合法。
本案原告劉某某共有5處傷殘,其中四級傷殘一處參與度評定為25%,實(shí)際傷殘系數(shù)為1.75%(70%*25%),九級傷殘二處,傷殘系數(shù)各為20%,十級傷殘二處,傷殘系數(shù)各為10%,殘疾賠償金應(yīng)以九級為基數(shù)計(jì)算,原告的殘疾賠償金為134914.95元(24309元/年*20%*20年]+(24309*20%*(1.75%+2%+2%+2%)]。
經(jīng)審查原告訴請的賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)如下:1.醫(yī)療費(fèi)241895.32元(被告趙某某支付231895.32元+保險公司支付10000元)。
2.護(hù)理費(fèi)為9100元(100元/天*91天)。
3、營養(yǎng)費(fèi)1820元(20元/天*91天)。
4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2730元(30元/天*91天)。
5.交通費(fèi)3646元(原告支付646元+被告趙某某支付3000元)。
6、誤工費(fèi)為11011元{121元/天*91天)。
7、鑒定費(fèi)及鑒定費(fèi)用10634.7元(原告付5102.5元+保險公司付5532.2元)。
8、精神損害撫慰金10000元。
9、原告屬城鎮(zhèn)戶籍,其殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
殘疾賠償金為134914.95元(24309元/年*20%*20年]+(24309*20%*(1.75%+2%+2%+2%)]。
10、后續(xù)治療費(fèi)30000元。
11、其他150元。
綜上,原告各項(xiàng)損失合計(jì)455901.97元。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司在交強(qiáng)險內(nèi)支付5596元醫(yī)療費(fèi)(10000元-已支付鄭兵兵4404元)(原告及被告趙某某當(dāng)庭認(rèn)可已支付),其他損失110000元。
在商業(yè)第三者責(zé)任險內(nèi)支付238214.18元(340305.97元*70%),扣除中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司已支付10000元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司實(shí)際應(yīng)支付各項(xiàng)賠償款338277.97元(5596元+110000元+238214.18元-10000元-5532.2元)。
原告自行承擔(dān)102091.91元(340305.97元*30%)元。
上述款項(xiàng)中被告趙某某墊付的醫(yī)療費(fèi)231895.32元、交通費(fèi)3000元、其他費(fèi)用31000元,小計(jì)265895.32元。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司應(yīng)直接支付給被告趙某某。
應(yīng)支付原告劉某某72382.66元(338277.97元-265895.32元)。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?,《中華人民共和國道路交通法》七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題解釋》第十七條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?、第一百四十四條 ?之規(guī)定判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司在本判決生效后十日內(nèi)一次性支付原告劉某某各項(xiàng)賠償款72382.66元。
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司在本判決生效后十日內(nèi)一次性支付被告趙某某各項(xiàng)墊付款265895.32元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)6508元,由被告趙某某承擔(dān)。
審判長:舒學(xué)軍
書記員:徐娟娟
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