原告：劉某。
委托代理人：陳磊，湖北博觀律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：特別授權(quán)。
被告：湖北省腫瘤醫(yī)院，住所地為武漢市洪山區(qū)卓刀泉南路116號。
法定代表人：魏少忠，該醫(yī)院院長。
委托代理人：魏文康、梅志丹，該醫(yī)院員工。代理權(quán)限：特別授權(quán)。

原告劉某與被告湖北省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，本院于2015年5月14日受理后，于2015年7月16日由審判員熊偉依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告劉某及其委托代理人陳磊、被告湖北省腫瘤醫(yī)院的委托代理人魏文康、梅志丹到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2014年2月7日，原告因發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫塊入住被告處治療，于2月10日在全麻下行“甲狀腺全切除＋中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃＋右側(cè)淋巴結(jié)清掃”手術(shù)。2月12日，原告發(fā)現(xiàn)右側(cè)上瞼下垂。2014年10月9日，經(jīng)原告申請，武漢市醫(yī)學會作出武醫(yī)鑒字（2014）057號《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》，結(jié)論為被告構(gòu)成三級丁等醫(yī)療事故，承擔輕微責任。原告不服該鑒定結(jié)果，申請再次鑒定。2015年1月30日，湖北省醫(yī)學會作出鄂醫(yī)鑒（2015）004號《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》，認為原告病情重，腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多，侵犯粘連嚴重，手術(shù)難度大，術(shù)中損傷頸交感神經(jīng)難以完全避免，系手術(shù)并發(fā)癥。但考慮到原告為年輕未婚女性，針對面部的容貌要求較高，對于手術(shù)方式有知情選擇的權(quán)利（是否采取保守安全的手術(shù)方式，還是采取清掃徹底的手術(shù)方式），而醫(yī)方在手術(shù)中未告知、術(shù)后未及時請會診存在過失，與患者交感神經(jīng)損傷有因果關(guān)系。認定構(gòu)成三級丁等醫(yī)療事故，被告應(yīng)負次要責任。

本院認為，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。因醫(yī)療活動具有高度專業(yè)性、復(fù)雜性及一定的風險性，故對于醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中是否存在過錯，過錯與患者的損害后果之間是否存在因果關(guān)系，有賴于鑒定機構(gòu)作出的結(jié)論。本案中，經(jīng)湖北省醫(yī)學會再次鑒定，認為本次手術(shù)雖難度大，術(shù)中損傷頸交感神經(jīng)難以完全避免，系手術(shù)并發(fā)癥，但被告在手術(shù)中未履行告知義務(wù)、術(shù)后未及時請會診存在過失，與患者交感神經(jīng)損傷有因果關(guān)系，認定本次治療活動構(gòu)成三級丁等醫(yī)療事故，被告應(yīng)負次要責任。根據(jù)鑒定結(jié)論，被告應(yīng)按30%比例對原告的損失進行賠償。原告損失經(jīng)本院核算為：醫(yī)療費11元、殘疾生活補助費100086元、交通費355.50元，原告的誤工時間，雖無相關(guān)醫(yī)囑，但考慮到原告對應(yīng)的傷殘等級以及事故發(fā)生至第一次鑒定的時間為八個月的情況，本院對原告主張的六個月的誤工時間予以支持，誤工費為21，608.50元（43217元÷2），以上費用共計122061元，被告應(yīng)承擔的金額為36，618.30元（143，669.50元X30%）。另外原告主張的精神損害撫慰金，根據(jù)醫(yī)療事故等級及被告過錯程度，本院酌定按一年計算，金額為16681元，加上醫(yī)療事故鑒定費4800元，被告應(yīng)賠償總額為58，099.30元（36，618.30元＋16681元＋4800元）。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第五十四條之規(guī)定，判決如下：

一、被告湖北省腫瘤醫(yī)院于本判決書生效之日起三日內(nèi)賠償原告劉某醫(yī)療費、誤工費、殘疾生活補助費、交通費、精神損害撫慰金、鑒定費共計58，099.30元；
二、駁回原告劉某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費因適用簡易程序減半收取595元，由原告劉某負擔400元，被告湖北省腫瘤醫(yī)院負擔195元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省武漢市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》的規(guī)定預(yù)交上訴案件受理費，款匯武漢市中級人民法院，收款單位全稱：武漢市財政局非稅收入?yún)R繳專戶市中院訴訟費分戶；帳號：07×××93；開戶行：農(nóng)行武漢市民航東路分理處832886。上訴人在上訴期滿后七日仍未預(yù)交訴訟費用的，按自動撤回上訴處理。

審判員　熊　偉

書記員：張晏超