原告:劉某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住黃島區(qū)。
委托訴訟代理人:薛旭強,青島黃島衡正法律服務(wù)所法律工作者。
被告:莊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住黑龍江省嫩江縣。
委托訴訟代理人:杜某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住平度市。
被告:杜某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住平度市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青島市分公司,住所地:青島市香港中路66號。
委托訴訟代理人:武長奎,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:周繼浩,山東道安律師事務(wù)所律師。
原告劉某與被告杜某某、莊某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青島市分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年5月8日立案受理,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告劉某之委托訴訟代理人薛旭強,被告杜某某(被告莊某某之委托訴訟代理人杜某某),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青島市分公司之委托訴訟代理人周繼浩到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告劉某向本院提出訴訟請求:1、請求法院依法判令被告賠償各項損失共計215562.28元。2、訴訟費由被告承擔。事實與理由:2018年7月19日6時15分許,被告杜某某駕駛魯B×××××號小型面包車遇劉某橫過道路相撞,致原告受傷,交警部門認定原告劉某負事故主要責任,被告杜某某負事故次要責任。魯B×××××號小型面包車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險,被告保險公司應(yīng)在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任。
被告保險公司辯稱:對事故的經(jīng)過及責任認定沒有異議。魯B×××××號小型面包車在被告保險公司處投保交強險和第三者責任商業(yè)險,投保期限均自2018年5月8日至2019年5月7日,第三者責任商業(yè)險投保限額為2000000元,且投保不計免賠特約險。我司同意在交強險限額內(nèi)賠償原告的合理損失,被告杜某某存在事故次要責任,原因為違反道交法第二十一條之規(guī)定,屬于駕駛安全設(shè)施不符合標準的機動車,違反商業(yè)險綜合條款,商業(yè)險不予賠償,不承擔非醫(yī)保用藥、精神撫慰金、鑒定費、訴訟費等間接損失。
被告杜某某、莊某某辯稱:對事故的經(jīng)過及責任認定無異議,原告損失要求被告保險公司賠償,杜某某和車主莊某某是朋友關(guān)系,借用莊某某車輛使用發(fā)生交通事故,訴前杜某某為原告墊付醫(yī)療費25000元,要求予以返還(戶名:杜某某;賬號:62×××96;開戶行:中國建設(shè)銀行即墨鶴山路支行)。
本院經(jīng)審理認定事實如下:
2018年7月19日6時5分許,杜某某駕駛魯B×××××號小型面包車沿漓江西路由東向西行駛至漓江西路與武夷山路口處,適遇劉某沿該路口東側(cè)人行橫道行駛至此相撞,造成面包車受損,劉某受傷。該事故經(jīng)青島市公安局交通警察支隊黃島大隊現(xiàn)場勘查及調(diào)查取證,認定劉某負事故主要責任,杜某某負事故次要責任。魯B×××××號小型面包車在被告保險公司處投保交強險和第三者責任商業(yè)險,投保期限均自2018年5月8日至2019年5月7日,第三者責任商業(yè)險投保限額為2000000元,且投保不計免賠特約險。事故發(fā)生后,被告杜某某為原告墊付醫(yī)療費25000元,被告保險公司為原告墊付醫(yī)療費10000元。
原告劉某受傷后于當日到青島市黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院治療24天,診斷為:顱底骨折,顱面骨多發(fā)性骨折,左內(nèi)踝骨折,雙足多發(fā)性骨折,頭面部開放性損傷,左踝開放性損傷,頭部損傷,多處淺表損傷,于2018年8月12日出院,出院醫(yī)囑:注意休息,避免負重,繼續(xù)雙下肢石膏外固定。原告出院后又到該院門診檢查治療。以上醫(yī)療費支出共計67418.20元。2019年3月20日,原告的傷經(jīng)本院委托青島青大司法鑒定所進行鑒定,得出以下鑒定結(jié)論:原告劉某因交通事故致張口受限為傷殘九級,因交通事故致牙齒缺失為傷殘十級,因交通事故致面部瘢痕為傷殘十級,因交通事故致左踝部損傷為傷殘十級,因交通事故致左足損傷為傷殘十級,因交通事故致右足損傷為傷殘十級,原告為此支出鑒定費1300元。
原告之母郭正香于xxxx年xx月xx日出生,共生育子女兩人,郭正香系退休職工。
對上述事實,本院已經(jīng)核實,依法予以確認。
原告劉某因本次交通事故造成的各項損失:醫(yī)療費67517.2元、住院伙食補助費2400元(100元×24天)、傷殘賠償金304902元(50817元×20年×30%)、誤工費25514.26元【(4421+2631+2359)÷90天×244天】、護理費9000元(100元×90天)、撫養(yǎng)費24667.5元(32890元×5年×30%÷2人)、鑒定費1300元、交通費240元(10元×24天)、精神撫慰金3000元,共計215562.28元,要求在交強險限額內(nèi)先行承擔非醫(yī)保用藥和精神撫慰金,后續(xù)治療費待實際發(fā)生后另行追加。
被告保險公司對原告主張的損失和提供的證據(jù)提出以下質(zhì)證意見:醫(yī)療費有2018年5月5日的兩張單據(jù),不屬于本次事故發(fā)生,合計金額為99元,應(yīng)予以剔除,庭后7日內(nèi)提交自費藥明細;鑒定報告需要庭后審核,如有異議,我司庭后提交書面申請,傷殘賠償金的主張標準過高;誤工費原告僅提供銀行流水一份,無法證明其工作情況,沒有社保記錄,沒有相應(yīng)其他第三方工作證明,我司認為該標準應(yīng)適應(yīng)于1910元每月,誤工期限主張過長,未做鑒定,未有醫(yī)囑、假條等證據(jù),我司只認可其實際住院;護理費主張過高,主張?zhí)鞌?shù)過長,無相應(yīng)證據(jù)予以佐證,我司認可實際住院天數(shù)24天;撫養(yǎng)費主張過高;精神撫慰金因為被告承擔次要責任,我司不予承擔。
被告杜某某對原告的損失要求被告保險公司賠償,其余同保險公司質(zhì)證意見一致。
本院認為:被告杜某某駕車與原告劉某步行發(fā)生交通事故,致原告受傷,交警部門認定原告負事故主要責任,杜某某負事故次要責任,經(jīng)本院開庭調(diào)查核實,認為該責任認定并無不當,本院予以確認。因魯B×××××號小型面包車在被告保險公司處投保交強險,被告保險公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)先行賠償原告的損失,不足部分,因該車在被告保險公司處投保了商業(yè)三者險,被告保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按照合同約定賠償原告的損失。綜合原告和被告杜某某的違章行為,本院認為本次交通事故責任比例以3(原告):7(杜某某)為宜。
被告保險公司主張扣除非醫(yī)保用藥及免除商業(yè)三者險的賠償責任,屬于部分和全部免除被告保險公司的賠償責任,被告保險公司應(yīng)當提供證據(jù)證明其主張,被告保險公司未在本院指定的期限內(nèi)提交相關(guān)證據(jù),應(yīng)當承擔舉證不能的法律后果。故,被告保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔賠償責任,并在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔非醫(yī)保用藥。
原告的損失應(yīng)確認如下:
1、根據(jù)原告提供的醫(yī)療費單據(jù)和病歷材料,原告的醫(yī)療費應(yīng)確認為67418.20元。
2、原告實際住院24天,其住院伙食補助費應(yīng)確認為2400元(100元/天×24天)。
3、原告因本次交通事故造成一處九級傷殘,五處十級傷殘,其殘疾賠償金的系數(shù)應(yīng)計算30%,原告系城鎮(zhèn)居民,原告之母系退休職工,有生活來源,對其被扶養(yǎng)人生活費主張,本院不予支持。原告的殘疾賠償金應(yīng)確認為304902元(50817元/年×20年×30%)。
4、原告未提供工資表及停發(fā)工資證明等證據(jù)證明原告存在固定收入并因本次交通事故減少了收入,其誤工費應(yīng)參照青島市最低工資標準計算。參照《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》10.2.16【舟楔骨骨折,誤工120日,護理30-60日】之規(guī)定,本院酌定原告的誤工期為120天,原告的誤工費應(yīng)確認為7640元(1910元/月÷30天×120天)。
5、參照《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》10.2.16【舟楔骨骨折,誤工120日,護理30-60日】之規(guī)定,本院酌定原告的護理期為60天,原告的護理費應(yīng)確認為6000元(100元/天×60天)。
6、根據(jù)原告提供的鑒定費票據(jù),本案的鑒定費應(yīng)確認為1300元。
7、原告主張交通費240元符合實際支出情況,本院予以支持。
8、原告在本次交通事故中負主要責任,對其精神撫慰金主張,本院不予支持。
綜上,原告的醫(yī)療費和住院伙食補助費共計69818.20元,超過機動車強制責任保險醫(yī)療費限額10000元,應(yīng)由被告保險公司在交強險限額內(nèi)賠償10000元;余款59818.20元應(yīng)由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償17945.46元(59818.20元×30%)。
原告的殘疾賠償金、誤工費、護理費、鑒定費、交通費共計320082元,超過機動車強制責任保險死亡傷殘限額110000元,應(yīng)由被告保險公司在交強險限額內(nèi)賠償110000元;余款210082元應(yīng)由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償63024.60元(210082元×30%)。
綜上,被告保險公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)賠償原告120000元,訴前已經(jīng)墊付10000元,尚應(yīng)賠償110000元;被告保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告80970.06元,因被告杜某某訴前為原告墊付25000元,原告應(yīng)返還給被告杜某某25000元。故,被告保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告55970.06元,并給付被告杜某某25000元。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十五條、第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十四條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青島市分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告劉某因本次交通事故造成的各項損失共計110000元。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青島市分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告劉某因本次交通事故造成的各項損失共計55970.06元。
上述一、二項賠償款應(yīng)付款至原告(戶名:劉某;賬號:62×××68;開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行黃島支行)。
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青島市分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)給付被告杜某某25000元(戶名:杜某某;賬號:62×××96;開戶行:中國建設(shè)銀行即墨鶴山路支行)。
上述一至三項賠償款均于本判決生效后十日內(nèi)付清。
四、駁回原告的其他訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費4534元,減半收取2267元,由原告負擔110元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青島市分公司負擔2157元。因原告已預交訴訟費2267元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司青島市分公司于本判決生效后十日內(nèi)付給原告2157元(戶名:劉某;賬號:62×××68;開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行黃島支行)。
如不服本判決,可于判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省青島市中級人民法院。
審判員 史麗麗
書記員: 韓曉東
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