原告劉某某(反訴被告),女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住石家莊市。
委托代理人王某某,河北來儀律師事務(wù)所律師。
被告李某甲(反訴原告),男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住石家莊市長(zhǎng)安區(qū)。
委托代理人李某乙,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住石家莊市長(zhǎng)安區(qū),系被告(反訴原告)李某甲父親。
被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司,住所地晉州市和平西路濱河路北側(cè),組織機(jī)構(gòu)代碼證:79841992—6。
負(fù)責(zé)人李某某,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人班某某,河北時(shí)音律師事務(wù)所律師。
原告(反訴被告)劉某某與被告(反訴原告)李某甲、某保險(xiǎn)公司晉州支公司(以下簡(jiǎn)稱某保險(xiǎn)公司晉州支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年11月23日作出(2016)冀0105民初2520號(hào)民事判決。被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司不服該判決,向河北省石家莊市中級(jí)人民法院提起上訴。河北省石家莊市中級(jí)人民法院于2017年6月16日作出(2017)冀01民終5866號(hào)裁定,發(fā)回重審。本院依法另行組成合議庭,于2017年10月18日公開開庭進(jìn)行了審理。本案當(dāng)事人原告(反訴被告)劉某某的委托代理人王某某、被告(反訴原告)李某甲的委托代理人李某乙、被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司的委托代理人班某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告劉某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.要求被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害賠償金等共計(jì)91871元;2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2015年12月21日10時(shí)許,被告李某甲駕駛冀A×××××機(jī)動(dòng)車沿著中華北大街由北向南行駛至北國(guó)超市門口處,遇有原告劉某某騎自行車由西向東橫穿過馬路發(fā)生交通事故,致原告劉某某受傷,事故經(jīng)石家莊市公安局新華交警大隊(duì)處理,作出李某甲負(fù)主要責(zé)任,劉某某負(fù)次要責(zé)任的交通事故認(rèn)定書。此事故造成原告劉某某左側(cè)后踝骨折、胸11椎體壓縮性骨折、腰4椎體前滑脫、胸腰背部、左小腿、左踝關(guān)節(jié)、右膝關(guān)節(jié)軟組織損傷等多處受傷,在石家莊市第二醫(yī)院住院接受治療。此事故給原告造成了醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害賠償金等多項(xiàng)損失。經(jīng)查,肇事車輛在某保險(xiǎn)公司晉州支公司投有機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。原告認(rèn)為,自己的損失應(yīng)由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告李某甲承擔(dān),為維護(hù)自己的合法權(quán)益,訴至法院。傷殘賠償金請(qǐng)求按照2016年城鎮(zhèn)居民可支配性收入為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,數(shù)額增加了1678元,放棄部分營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1678元,總訴求沒有變化,數(shù)額共計(jì)91871元。
被告李某甲辯稱:對(duì)責(zé)任認(rèn)定書沒有異議,賠償應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍外承擔(dān)責(zé)任。
被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司辯稱:其公司為原告在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額內(nèi)墊付了1萬元。本案系發(fā)還案件,原告的各項(xiàng)損失及計(jì)算在原一審辯論中已經(jīng)確定,原告無權(quán)主張按照新標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。事故車輛在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠限額30萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
反訴原告李某甲訴稱:2015年12月21日10時(shí)左右,反訴人駕駛車牌號(hào)為冀A×××××的機(jī)動(dòng)車沿中華北大街由南行駛至北國(guó)超市門口時(shí)與騎自行車的被反訴人劉某某發(fā)生交通事故,導(dǎo)致被反訴人受傷,反訴人的汽車受損,事故經(jīng)石家莊市公安局交通管理局新華交警大隊(duì)于2016年1月12日作出了公交認(rèn)字[2016]第03號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,反訴人負(fù)主要責(zé)任,被反訴人負(fù)次要責(zé)任。事故發(fā)生后,經(jīng)反訴人投保的平安財(cái)險(xiǎn)河北分公司指定的公估機(jī)構(gòu)鑒定反訴人的車損為6989元,石家莊眾致汽車維修服務(wù)有限公司維修后收費(fèi)6900元。反訴人修車11天,由于被反訴人在本次事故中負(fù)次要責(zé)任,因此被反訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)車損的30%即2070元。被反訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)反訴人的修車期間的損失3300元。被反訴人受傷后,反訴人分四次預(yù)交押金9500元、墊付診查、診療費(fèi)60元,該費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司支付,被反訴人應(yīng)當(dāng)返還給9560元。
反訴被告辯稱:應(yīng)當(dāng)駁回反訴人的反訴請(qǐng)求。1、對(duì)于反訴人提出的車損不真實(shí)、不合法,并且與本次事故沒有關(guān)聯(lián);2、反訴人主張的修車期間損失沒有事實(shí)及法律依據(jù);3、對(duì)于反訴人墊付的醫(yī)療費(fèi)用,因?yàn)楸敬问鹿实姆丛V人負(fù)主要責(zé)任,反訴人理應(yīng)承擔(dān)這些費(fèi)用,并且在答辯人的起訴狀中對(duì)于墊付的費(fèi)用沒有主張。
經(jīng)審理查明:2015年12月21日10時(shí)左右,被告(反訴原告)李某甲駕駛冀A×××××的機(jī)動(dòng)車沿石家莊市中華北大街由北向南行駛至北國(guó)超市門口處,遇有原告(反訴被告)劉某某騎自行車由西向東橫過馬路發(fā)生交通事故,致兩車受損,劉某某受傷,此事故經(jīng)石家莊市公安局交通管理局新華交警大隊(duì)作出公交認(rèn)字(2016)第03號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定:李某甲負(fù)事故的主要責(zé)任,劉某某負(fù)次要責(zé)任。
事故發(fā)生后,劉某某被送往石家莊市第二醫(yī)院救治(共計(jì)住院102天),診斷為:1、左側(cè)后踝骨折;2、胸11椎體壓縮性骨折;3、腰4椎體前滑脫;4、胸腰背部、左小腿、左踝關(guān)節(jié)、右膝關(guān)節(jié)軟組織損傷;5、腰椎管狹窄癥;6、右膝關(guān)節(jié)半月板損失;7、右膝關(guān)節(jié)積液;8、骨質(zhì)疏松癥。
事故發(fā)生后,被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司為原告(反訴被告)劉某某墊付醫(yī)療費(fèi)10000元;被告(反訴原告)李某甲為原告(反訴被告)劉某某墊付醫(yī)療費(fèi)9418.5元。
李某甲系冀A×××××事故車輛的車主,該事故車輛在被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠限額30萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),本次事故發(fā)生在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限內(nèi)。
被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司在事故發(fā)生后對(duì)反訴原告李某甲的車輛定損金額為6989元,被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司按事故責(zé)任比例70%的責(zé)任賠付反訴原告李某甲車輛維修費(fèi)4892.30元,反訴原告李某甲實(shí)際支出車輛維修費(fèi)6900元。
原審立案前,石家莊市公安局交通管理局新華交警大隊(duì)委托河北盛唐司法鑒定中心對(duì)劉某某的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,河北盛唐司法鑒定中心于2016年5月10日作出冀盛唐司鑒中心[2016]臨鑒字第267號(hào)《法醫(yī)臨床學(xué)鑒定意見書》,鑒定意見為:被鑒定人劉某某的胸11椎體壓縮性骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘。原告(反訴被告)劉某某為此次鑒定支出鑒定費(fèi)800元。
本案原審時(shí),被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司申請(qǐng)對(duì)劉某某的傷殘等級(jí)申請(qǐng)重新鑒定,并申請(qǐng)對(duì)交通事故導(dǎo)致的外傷與傷殘等級(jí)的關(guān)聯(lián)程度百分比進(jìn)行鑒定,本院依法進(jìn)行了委托,后本院技術(shù)室作出(2016)新法委鑒字第221號(hào)終結(jié)通知,該通知載明:“我室于2016年9月29日將此案移送石家莊市中級(jí)人民法院司法技術(shù)鑒定室,該室認(rèn)為傷殘等級(jí)評(píng)定就是損傷后所致傷殘與所患疾病無關(guān),將此案退回。故根據(jù)相關(guān)規(guī)定,終結(jié)本次委托鑒定程序”。
以上事實(shí)有原告(反訴被告)劉某某提供的交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證復(fù)印件、住院病歷、押金收據(jù)、診斷證明、橋西區(qū)晟瑞家政服務(wù)中心營(yíng)業(yè)執(zhí)照、協(xié)議書、護(hù)理人員身份證復(fù)印件、橋西區(qū)晟瑞家政服務(wù)中心出具的收據(jù)、發(fā)票戶口頁、河北盛唐司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)票據(jù)、反訴原告李某甲提供的定損單、維修發(fā)票以及各方當(dāng)事人的陳述在卷證實(shí)。
本院認(rèn)為:公民的合法權(quán)益受法律保護(hù),任何組織和個(gè)人不得侵犯。交通事故責(zé)任者應(yīng)當(dāng)按照所負(fù)責(zé)任比例承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本案中原告(反訴被告)劉某某負(fù)事故的次要責(zé)任,被告(反訴原告)李某甲負(fù)事故的主要責(zé)任,本院酌定原告(反訴被告)劉某某承擔(dān)30%的責(zé)任,被告(反訴原告)李某甲承擔(dān)70%的責(zé)任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)當(dāng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。對(duì)原告劉某某的損失,本院確認(rèn)如下:
1、醫(yī)療費(fèi)34385.94元,有金額為60元急救費(fèi)票據(jù)、金額為1358元石家莊市二院門診收費(fèi)票據(jù)、金額為0.5元的石家莊市第二醫(yī)院出具的病歷取證票據(jù)、金額為31167.44元石家莊市第二醫(yī)院出具的住院收費(fèi)票據(jù)、石家莊恩博康商貿(mào)有限公司出具的金額1800元的胸腰椎矯形器票據(jù)共計(jì)34385.94元在卷證實(shí)。雖二被告對(duì)其中的矯形器1800元有異議,但未提供相應(yīng)的反駁證據(jù),故本院予以支持;
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10200元,原告劉某某住院102天,每天100元,共計(jì)10200元,本院予以支持,雖二被告對(duì)原告劉某某的住院天數(shù)不予認(rèn)可,但原告劉某某提供的住院病歷顯示住院天數(shù)為102天,且二被告未提供相應(yīng)的反駁證據(jù),故本院不予采信;
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5000元,有相關(guān)醫(yī)囑需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),考慮到原告的傷情及年齡,本院酌定5000元;
4、護(hù)理費(fèi)18240元,診斷證明中明確記載原告(反訴被告)劉某某住院期間24小時(shí)陪護(hù),出院后續(xù)1人陪護(hù)1個(gè)月,故原告主張護(hù)理期間132天(住院期間102天及出院后1個(gè)月)應(yīng)支持,住院前期按照2人給予護(hù)理應(yīng)支持,酌情支持,住院前期20天按照2人計(jì)算護(hù)理費(fèi),因被告對(duì)護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有異議,酌情支持每日120天,故護(hù)理費(fèi)為18240元(120元×132天+120元×20天=18240元);
5、傷殘賠償金20921.6元,原告(反訴被告)劉某某系城鎮(zhèn)居民,參照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26152元計(jì)算,原告(反訴被告)劉某某出生于1943年,計(jì)算8年,傷殘等級(jí)參照司法鑒定意見為十級(jí),故傷殘賠償金為(26152元×8年×10%=20921.6元);
6、交通費(fèi)1000元,雖原告劉某某未提供交通費(fèi)票據(jù),但交通費(fèi)系原告劉某某為治療所必要的支出,本院酌定1000元;
7、精神損害撫慰金3000元,原告劉某某因此次事故導(dǎo)致傷殘,且原告劉某某年齡較大,給其造成了一定的精神痛苦,其主張3000元并無不當(dāng),本院予以支持。
綜上,原告劉某某的損失共計(jì)92747.54元。因被告李某甲駕駛的冀A×××××事故車輛在被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠限額30萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),對(duì)原告劉某某的損失,應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)賠付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)10000元(已墊付);在死亡傷殘賠償金限額內(nèi)賠付護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)43161.6元,在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)共計(jì)賠付53161.6元。對(duì)原告劉某某的其余損失39585.94元,因被告李某甲承擔(dān)70%的責(zé)任,應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠付27710.16元(39585.94元×70%=27710.16元),因被告李某甲墊付醫(yī)療費(fèi)9418.5元,故被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告劉某某18291.66元(27710.16元-9418.5元=18291.66元),并返還被告李某甲墊付的醫(yī)療費(fèi)9418.5元。對(duì)反訴原告李某甲主張的車輛維修費(fèi),因反訴原告李某甲實(shí)際支出車輛維修費(fèi)6900元,反訴被告劉某某應(yīng)按照30%的責(zé)任比例賠償反訴原告李某甲2070元,對(duì)反訴原告李某甲主張的修車期間損失3300元,因其未提供證據(jù)予以證明,本院不予支持。綜上所述,依照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告劉某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神損害賠償金等各項(xiàng)損失共計(jì)53161.6元(已墊付的10000元在執(zhí)行時(shí)應(yīng)從中扣除);
二、被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告劉某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)18291.66元;
三、被告某保險(xiǎn)公司晉州支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)返還被告李某甲墊付的醫(yī)療費(fèi)9418.5元;
四、反訴被告劉某某于判決生效之日起十日內(nèi)賠償反訴原告李某甲車輛維修費(fèi)2070元;
五、駁回原告劉某某的其他訴訟請(qǐng)求;
六、駁回反訴原告李某甲的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2097元,由原告劉某某負(fù)擔(dān)461元,被告李某甲負(fù)擔(dān)1636元,鑒定費(fèi)800元,由被告李某甲負(fù)擔(dān);反訴案件受理費(fèi)87元,由反訴原告李某甲負(fù)擔(dān)75元,反訴被告劉某某負(fù)擔(dān)12元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石家莊市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 張改芹
人民陪審員 侯莉飛
人民陪審員 梅麗芳
書記員: 徐亞楠
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