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劉某某與李某、中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

劉某某
吳金花
李某
星楠
中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司
劉玉剛(河北建平律師事務所)
尹建軍(河北建平律師事務所)

原告劉某某。
委托代理人吳金花(當事人所在單位推薦)。
被告李某。
委托代理人星楠(當事人所在單位推薦)。
被告中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司(以下簡稱平安保險公司)。
住所地:滄州市運河區(qū)御河路16號
。
負責人黃玉璋,公司經理。
委托代理人劉玉剛、尹建軍,河北建平律師事務所律師。
原告劉某某訴被告李某、被告平安保險公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。
原告劉某某委托代理人吳金花、被告李某委托代理人星楠、被告平安保險公司委托代理人劉玉剛、尹建軍到庭參加了訴訟。
本案現已審理終結。
原告劉某某訴稱,2014年3月25日,被告李某駕駛冀J×××××號
小客車在孟村縣沿中興路由西向東行駛至朝陽大街時,與原告駕駛的二輪摩托車發(fā)生交通事故,原告受傷,住孟村縣醫(yī)院治療,該事故經交警部門認定,原告負事故次要責任、被告李某負事故主要責任。
李某駕駛車輛在被告平安保險公司處投保了交強險和商業(yè)險,故訴至法院
,請求判令
二被告賠償原告醫(yī)療費等損失暫主張3萬元。
庭審過程中,原告主張,因鑒定意見已經作出,故增加訴訟請求:要求二被告賠償損失96090.73元。
被告李某辯稱,原告所述事故經過屬實,被告確實在該事故中負主要責任,被告駕駛車輛車主是星楠(被告委托代理人),該車投保了交強險和商業(yè)三者險,所以原告損失應由另一被告平安保險公司負擔,而且被告已經為原告墊付醫(yī)藥費7000元,該款也應該由保險公司負擔。
被告平安保險公司辯稱,事故車輛在被告公司投保了交強險和商業(yè)三者險,被告公司愿意在保險限額內賠償原告合理損失;被告公司不承擔訴訟費、鑒定費等程序性費用。
原告為支持自己的主張,向本院提交如下證據:證據一、孟村縣公安交通警察大隊孟公交認字(2014)第0325號
道路交通事故認定書
一份。
證據二、孟村縣醫(yī)院住院統(tǒng)一收費收據一張、診斷證明一份、用藥明細一份、病歷一份。
證據三、滄州市中西醫(yī)結合醫(yī)院住院收費收據一張、診斷證明一份、病歷一份。
證據四、司法鑒定意見書
及收費票據各一份。
證據五、原告及其妻子楊春杰與孟村縣鑫鐸管件廠簽訂的勞動合同兩份、該廠2014年3至5月份工資表三份、該廠出具二人均系該廠職工且交通事故發(fā)生后至今未在該廠上班的證明一份、該廠營業(yè)執(zhí)照復印件一份、原告與其妻子楊春杰結婚證一份。
證據六、道路交通事故損失價格鑒證結論書
一份。
證據七、交通費票據29張。
證據八、保單兩份。
被告平安保險公司對原告提供以上證據質證稱:對交通事故認定書
沒意見;對孟村縣醫(yī)院的病歷、診斷證明、醫(yī)藥費票據沒意見;對滄州市中西醫(yī)結合醫(yī)院的相關證據持有異議,原告司法鑒定二次手術費為6000元至8000元,而原告二次手術費醫(yī)藥費19650.91元,包括內固定物折斷所產生的費用,該部分費用不能排除系醫(yī)療事故所致,被告不應負擔,而且原告應另案主張;對勞動合同有意見,事故發(fā)生在2014年3月份,而兩份勞動合同均簽訂于2014年3月份,明顯虛假;交通費票據不能證明與本案存在牽連,應該由法院
酌定交通費用;車損鑒定損失過高,不屬于保險賠償范圍;鑒定費用屬于程序性費用,保險公司不予承擔;對兩份保單沒有意見,肇事車輛確實在被告處投保了交強險和保險金額為50萬元的商業(yè)三者險;對司法鑒定意見書
有意見,要求重新鑒定。
鑒于司法鑒定意見書
,是經原告申請,本院委托具備鑒定資質的鑒定機構,依據法定程序作出,故本院對被告平安保險公司重新鑒定申請不予準許,但準予了其申請鑒定人出庭接受質詢的申請,本院通知了兩名鑒定人員出席了本案第二次庭審。
被告李某質證意見與平安保險公司一致,并稱已經為原告墊付醫(yī)療費用7000元。
本院認為,《最高人民法院
關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定:同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院
應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。
本案原告劉某某在交通事故中身體、財產受到損害,肇事車輛在被告處投保交強險、商業(yè)第三者險和不計免賠率險,事故又發(fā)生在保險期間,故被告平安保險公司應負賠償責任。
依據《最高人民法院
關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的標準,計算原告劉某某各項損失如下:1、醫(yī)療費:醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定,賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任,醫(yī)療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。
本案原告提供了孟村縣醫(yī)院的病歷、診斷證明、用藥明細及相關收費憑證,醫(yī)療費用為19841.9元,本院予以確認。
本案審理過程中,原告病情復發(fā),在滄州市中西醫(yī)結合醫(yī)院進行了二次手術,但并非最后一次康復手術,按照上述法律規(guī)定,本次治療產生的醫(yī)療費用19650.91元,依據該院診斷證明、收費收據、病歷等相關證據,本院予以確認。
該次手術所產生的誤工費、護理費等損失,并非本院依據原告申請委托鑒定機構所進行的康復手術費用及損失的鑒定,而由于本次手術的突發(fā)性,原告最終康復費用勢必也將發(fā)生變動,故本院確定原告第二次手術及此后康復的相關損失、費用,除第二次手術的醫(yī)療費用外,原告可待證據充分之后,另案主張,本案不作認定處理。
綜上,原告醫(yī)療費損失合計為39493元。
以下原告各項損失,均為在孟村縣醫(yī)院進行救治期間產生的費用及損失,不包括二次手術相關費用和損失,不再贅述。
2、住院伙食補助費:參照河北省國家機關一般工作人員出差伙食補助標準,每天按100元計算,原告在孟村縣醫(yī)院住院治療12天,合計款為1200元。
3、營養(yǎng)費:根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構意見確定。
原告?zhèn)麣堅u定為十級傷殘,參照《人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護理期評定準則》及司法鑒定意見(營養(yǎng)期70-90日),本院酌定80日,每天按照25元計算,即:80天×25元/天=2000元。
4、誤工費:根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。
受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。
受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院
所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
本案原告劉某某經司法鑒定誤工期為150-300日,本院酌定225日,原告提供了其與其妻子和孟村縣鑫鐸管件廠簽訂的勞動合同、工資表、營業(yè)執(zhí)照以及該廠出具的書
面證明,能夠明確證明二人與該廠存在勞動關系,本院予以確認,但原告提供該廠出具的工資證明,僅顯示原告及其妻子三月份的工資收入,不能證明其收入固定或最近三年平均收入,故本院確定,原告誤工費參照河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準制造業(yè)職工年平均工資40065元計算,原告誤工費為24697元。
5、護理費:原告主張妻子護理,按上述誤工費計算標準(理由不再贅述),原告主張每天100元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
參考司法鑒定意見,護理期90-120日,本院酌定105日,1人護理,護理費為:每天100元×105天=10500元。
6、交通費:原告主張交通費1000元,但提交的相關交通費票據未顯示目的地、出發(fā)地、日期等基本情況,無法證明與本案存在牽連,考慮原告住院期間必然支出了相關交通費用,參考原告所住醫(yī)院距離及住院時間,本院酌定700元。
7、鑒定費:根據滄州科技事務司法鑒定中心收費票據,本院對原告花費傷殘鑒定費用2000元的事實,予以確認。
8、財產損失:孟村縣涉案物品價格鑒證中心孟價鑒損字(2014)第040號
道路交通事故損失價格鑒證結論書
能夠證明原告車輛損失2257元。
9、傷殘賠償金:根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,根據受訴法院
所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按20年計算,60周歲以上,年齡每增加1歲減少1年,本案中,原告劉某某被評定十級傷殘,不滿60周歲,且系農民,按河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的農村居民人均年純收入9102元,計算原告殘疾賠償金為:9102元/年×20年×0.1(傷殘賠償指數)=18204元。
10、精神損害賠償金:考慮原告的年齡、家庭狀況及傷殘等級等因素,庭審中原告主張5000元,并不為過,本院予以支持。
綜上,原告各項損失合計為106051元,由被告平安保險公司在交強險限額內優(yōu)先賠付精神損害等損失73101元,原告剩余醫(yī)療費、營養(yǎng)費、伙食費、財產損失合計32950元,按過錯責任,由被告平安保險公司在商業(yè)三者險限額內承擔百分之七十賠償責任,即23065元。
原告應退還被告平安保險公司所更換的摩托車廢配件,并且應退還被告李某墊付醫(yī)療費7000元。
原告其他損失,自行負擔。
駁回原告其他訴訟請求。
據此,依據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?、第十六條 ?、第十九條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?、《最高人民法院
關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院
關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 ?、參照《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條之規(guī)定,判決如下:被告中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司于判決生效后十日內在交強險賠償限額內賠償原告劉某某醫(yī)療費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等合計73101元。
被告中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司于判決生效后十日內在商業(yè)三者險限額內賠償原告劉某某醫(yī)療費、住院伙食補貼費、營養(yǎng)費、財產損失合計23065元。
三、原告退還被告中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司所更換的摩托車廢配件。
四、原告退還被告李某墊付的醫(yī)藥費7000元。
五、駁回原告要求被告李某承擔民事賠償責任的訴訟請求。
六、駁回原告其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費用2202元,減半收取1101元,財產保全費320元,合計1421,由原告劉某某負擔421元,被告李某負擔1000元。
如不服本判決,可在本判決書
送達之日起十五日內向本院或直接向滄州市中級人民法院
立案庭遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院
。

本院認為,《最高人民法院
關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定:同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院
應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。
本案原告劉某某在交通事故中身體、財產受到損害,肇事車輛在被告處投保交強險、商業(yè)第三者險和不計免賠率險,事故又發(fā)生在保險期間,故被告平安保險公司應負賠償責任。
依據《最高人民法院
關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的標準,計算原告劉某某各項損失如下:1、醫(yī)療費:醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定,賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任,醫(yī)療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。
本案原告提供了孟村縣醫(yī)院的病歷、診斷證明、用藥明細及相關收費憑證,醫(yī)療費用為19841.9元,本院予以確認。
本案審理過程中,原告病情復發(fā),在滄州市中西醫(yī)結合醫(yī)院進行了二次手術,但并非最后一次康復手術,按照上述法律規(guī)定,本次治療產生的醫(yī)療費用19650.91元,依據該院診斷證明、收費收據、病歷等相關證據,本院予以確認。
該次手術所產生的誤工費、護理費等損失,并非本院依據原告申請委托鑒定機構所進行的康復手術費用及損失的鑒定,而由于本次手術的突發(fā)性,原告最終康復費用勢必也將發(fā)生變動,故本院確定原告第二次手術及此后康復的相關損失、費用,除第二次手術的醫(yī)療費用外,原告可待證據充分之后,另案主張,本案不作認定處理。
綜上,原告醫(yī)療費損失合計為39493元。
以下原告各項損失,均為在孟村縣醫(yī)院進行救治期間產生的費用及損失,不包括二次手術相關費用和損失,不再贅述。
2、住院伙食補助費:參照河北省國家機關一般工作人員出差伙食補助標準,每天按100元計算,原告在孟村縣醫(yī)院住院治療12天,合計款為1200元。
3、營養(yǎng)費:根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構意見確定。
原告?zhèn)麣堅u定為十級傷殘,參照《人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護理期評定準則》及司法鑒定意見(營養(yǎng)期70-90日),本院酌定80日,每天按照25元計算,即:80天×25元/天=2000元。
4、誤工費:根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。
受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。
受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院
所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
本案原告劉某某經司法鑒定誤工期為150-300日,本院酌定225日,原告提供了其與其妻子和孟村縣鑫鐸管件廠簽訂的勞動合同、工資表、營業(yè)執(zhí)照以及該廠出具的書
面證明,能夠明確證明二人與該廠存在勞動關系,本院予以確認,但原告提供該廠出具的工資證明,僅顯示原告及其妻子三月份的工資收入,不能證明其收入固定或最近三年平均收入,故本院確定,原告誤工費參照河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準制造業(yè)職工年平均工資40065元計算,原告誤工費為24697元。
5、護理費:原告主張妻子護理,按上述誤工費計算標準(理由不再贅述),原告主張每天100元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
參考司法鑒定意見,護理期90-120日,本院酌定105日,1人護理,護理費為:每天100元×105天=10500元。
6、交通費:原告主張交通費1000元,但提交的相關交通費票據未顯示目的地、出發(fā)地、日期等基本情況,無法證明與本案存在牽連,考慮原告住院期間必然支出了相關交通費用,參考原告所住醫(yī)院距離及住院時間,本院酌定700元。
7、鑒定費:根據滄州科技事務司法鑒定中心收費票據,本院對原告花費傷殘鑒定費用2000元的事實,予以確認。
8、財產損失:孟村縣涉案物品價格鑒證中心孟價鑒損字(2014)第040號
道路交通事故損失價格鑒證結論書
能夠證明原告車輛損失2257元。
9、傷殘賠償金:根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,根據受訴法院
所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按20年計算,60周歲以上,年齡每增加1歲減少1年,本案中,原告劉某某被評定十級傷殘,不滿60周歲,且系農民,按河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的農村居民人均年純收入9102元,計算原告殘疾賠償金為:9102元/年×20年×0.1(傷殘賠償指數)=18204元。
10、精神損害賠償金:考慮原告的年齡、家庭狀況及傷殘等級等因素,庭審中原告主張5000元,并不為過,本院予以支持。
綜上,原告各項損失合計為106051元,由被告平安保險公司在交強險限額內優(yōu)先賠付精神損害等損失73101元,原告剩余醫(yī)療費、營養(yǎng)費、伙食費、財產損失合計32950元,按過錯責任,由被告平安保險公司在商業(yè)三者險限額內承擔百分之七十賠償責任,即23065元。
原告應退還被告平安保險公司所更換的摩托車廢配件,并且應退還被告李某墊付醫(yī)療費7000元。
原告其他損失,自行負擔。
駁回原告其他訴訟請求。
據此,依據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?、第十六條 ?、第十九條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?、《最高人民法院
關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院

關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 ?、參照《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條之規(guī)定,判決如下:被告中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司于判決生效后十日內在交強險賠償限額內賠償原告劉某某醫(yī)療費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等合計73101元。
被告中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司于判決生效后十日內在商業(yè)三者險限額內賠償原告劉某某醫(yī)療費、住院伙食補貼費、營養(yǎng)費、財產損失合計23065元。
三、原告退還被告中國平安財產保險股份有限公司滄州中心支公司所更換的摩托車廢配件。
四、原告退還被告李某墊付的醫(yī)藥費7000元。
五、駁回原告要求被告李某承擔民事賠償責任的訴訟請求。
六、駁回原告其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費用2202元,減半收取1101元,財產保全費320元,合計1421,由原告劉某某負擔421元,被告李某負擔1000元。

審判長:劉利

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