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劉某某與張某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住石家莊市趙縣。
委托訴訟代理人:李新創(chuàng),石家莊市趙縣民生法律服務所法律工作者。
被告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住趙縣。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司,住所地北京市東城區(qū)朝陽門北大街17號。
負責人:郭少軍,該分公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:葛詠梅,該公司職員。
被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司,住所地石家莊市裕華區(qū)育才街170號中悅大廈2單元20、21層。
負責人:鄧坦克,該支公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:呂永松,該支公司職員。

原告劉某某與被告張某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司(以下簡稱人民保險公司)、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司(以下簡稱中華聯(lián)合保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年2月6日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告劉某某及其委托訴訟代理人李新創(chuàng)、被告張某某、被告中華聯(lián)合保險公司委托訴訟代理人呂永松到庭參加訴訟。被告人民保險公司經(jīng)傳票傳喚無正當理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉某某向本院提出訴訟請求:請求依法判令被告賠償因交通事故給原告造成的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金共計285100元。事實和理由:2016年2月7日14時30分許,被告張某某駕駛冀A×××××號小型轎車沿趙元路由南向北掉頭時,與趙元路由西向東行駛劉某某駕駛二輪摩托車(載安冬)發(fā)生交通事故,造成原告劉某某、安冬受傷,車輛受損的交通事故。經(jīng)趙縣公安交通警察大隊認定,被告張某某負此事故的主要責任,原告劉某某負此事故的次要責任,安冬無責任。被告張某某駕駛的冀A×××××號小型轎車在人民保險公司投保交強險,在中華聯(lián)合保險公司投保了商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間。請求法院支持原告的訴訟請求。
張某某辯稱,在原告治療期間,張某某為原告墊付醫(yī)藥費45506元,要求保險公司返還。
人民保險公司辯稱,本案事故車輛冀A×××××號小型轎車有我公司投保交強險,我公司已墊付10000元醫(yī)療費,在醫(yī)療費限額內(nèi)不再承擔賠償責任;原告的其他損失,依法進行賠償。
中華聯(lián)合保險公司辯稱,事故車輛冀A×××××號小型轎車在我公司投保商業(yè)三者險50萬元附加不計免賠。對于原告超出交強險部分的合理損失,我公司同意按照事故責任比例依法承擔賠償責任。訴訟費、鑒定費等損失不予承擔。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2016年2月7日14時,被告張某某駕駛冀A×××××號小型轎車與劉某某駕駛二輪摩托車(載安冬)發(fā)生交通事故,造成原告劉某某、安冬受傷,車輛受損的交通事故。經(jīng)趙縣公安交警大隊認定,被告張某某負此事故的主要責任,原告劉某某負此事故的次要責任,安冬無責任。被告張某某駕駛的冀A×××××號小型轎車在人民保險公司投保交強險一份,在中華聯(lián)合保險公司投保了商業(yè)三者險50萬元附加不計免賠,事故發(fā)生在保險期間。事故發(fā)生后,人民保險公司為原告和安冬墊付醫(yī)療費10000元,該款打入趙縣中醫(yī)院財務科賬戶后,原告醫(yī)療費使用7000元、安冬醫(yī)療費使用3000元。被告張某某為原告墊付45506元。以上事實當事人雙方?jīng)]有爭議,本院予以確認。
對于原告主張的各項損失,經(jīng)質(zhì)證,確認如下:
1、醫(yī)療費:原告主張64204.23元,其中包括兩次住院費用58014.25元,第一次住院期間門診票據(jù)5張共618.98元,住院期間外購藥單據(jù)11張899元,第二次住院期間兩次聘請專家費用4500元,進行評殘時在石家莊友誼燒傷醫(yī)院檢查費172元。并提供了2張住院票據(jù)、5張門診票據(jù)、11張外購藥票據(jù)、住院病歷、診斷證明6張。被告對2張住院票據(jù)和5張門診票據(jù)沒有提出異議,本院予以確認。關(guān)于原告住院期間的外購藥,其中5張票據(jù)沒有醫(yī)囑,涉及金額223元,不予認定。對處方與外購藥相互對應的票據(jù),予以認定。2016年4月3日外購藥處方藥品數(shù)量2盒與票據(jù)取藥數(shù)量8盒不一致,應按醫(yī)囑確認取藥數(shù)量為2盒,其余6盒涉及金額270元不予認定。原告聘請專家的4500元費用,不屬于合理的醫(yī)療費用支出,不予支持。原告為評殘在石家莊友誼醫(yī)院的檢查費172元,不屬于醫(yī)療費用,該費用應計入鑒定費中。綜上,確認原告的醫(yī)療費為59485.23元。
2、住院伙食補助費:原告請求45500元,證據(jù)是原告第一次住院229天,第二次住院226天,共455天,按100元天計算。被告認為,根據(jù)第一次住院病歷、臨時醫(yī)囑,2016年3月14日至2016年5月12日,期間沒有治療項目;2016年5月12日至2016年8月22日,期間無治療項目記錄,存在掛床嫌疑。第二次住院病歷中的臨時醫(yī)囑記錄單中,2017年6月27日至2017年9月29日,期間無治療用藥項目,存在掛床嫌疑。從原告的長期醫(yī)囑、體溫單記錄可以看出,原告并不存在掛床行為。確認原告的住院伙食補助費為45500元。
3、營養(yǎng)費:原告主張16625元,按住院455天、出院后120天,25元天計算。因原告提供的診斷證明書均是在出院后3個月以后出具的,均不予認定,本院支持原告住院期間的營養(yǎng)費,按25元天計算。營養(yǎng)費確認為11375元(25元天×455天)。
4、誤工費:原告主張86714元,按事故發(fā)生日至評殘的前一日,誤工期764天計算,并提供了事故發(fā)生前三個月的工資表,誤工證明單位營業(yè)執(zhí)照。被告認為,誤工證明的出具時間是2016年2月25日,該證明不能證實原告所主張的工資停發(fā)至定殘日的前一天。因原告沒有提供至評殘日持續(xù)誤工的證明,對原告主張的誤工費至評殘日的前一天的主張不予支持??紤]原告受傷后有兩次住院,說明原告第一次住院出院時傷情并未痊愈,第一次住院出院時的2016年9月24日至第二次住院時間2017年2月15日共144天,應該計入誤工期,原告的誤工期為599天(455天+144天)。原告事故發(fā)生前三個月的工資收入分別為3407元、3495元、3312元,原告的日平均工資為(3407元+3495元+3312元)÷90天=113.49元。確認原告的誤工費為67980.51元(113.49元天×599天)。
5、護理費:原告主張87709元,并提供了診斷證明書、護理人身份證明、護理人事故發(fā)生前三個月工資表、誤工證明等證據(jù)。原告提供的需要二人護理的診斷證明書是2018年1月11日出具的,而證明的時間卻是2016年2月7日至2016年9月23日,并且住院醫(yī)囑上也未顯示需要由二人護理,故不予支持。確認原告住院期間由原告父親一人護理,護理人的日平均工資為(3500元+3500元+3500元)÷90天=116.67元,護理費確認為53084.85元(116.67元天×455天)。
6、交通費:原告主張5000元,并提供了證人證言、傷殘鑒定時使用出租車的2張票據(jù),證明原告在住院期間使用出租車114次,每次40元;出租車費433元。被告不認可。根據(jù)法律規(guī)定,交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。原告住院2次,使用出租車的次數(shù)應為4次,費用為160元(40元次×4次),其他110次的使用次數(shù)即使真實,也應為護理人使用,護理人使用出租車并非必要,不予支持,考慮原告住院時間較長,本院酌定護理人護理期間的交通費為800元。對原告?zhèn)麣堣b定時的出租車費用,依法不屬于交通費范圍,應屬鑒定費用。確認原告的交通費為960元
7、傷殘賠償金:原告主張23838元,并提供了河北盛唐司法鑒定中心出具的《司法鑒定意見書》,證明原告的傷殘等級為十級傷殘。被告沒有異議,確認原告的傷殘賠償金為23838元(11919元年×20年×10%)。
8、精神損害撫慰金:原告請求3000元。根據(jù)原告的傷殘程度,本院酌定原告的精神損害撫慰金為3000元。
9、被扶養(yǎng)人生活費:原告主張被扶養(yǎng)人為原告父親劉建立。被告認為,根據(jù)原告提供的證據(jù),劉建立有勞動收入,本主張與原告主張的護理費提供的證據(jù)相互矛盾。被告的異議成立,對原告的主張不予采納。
10、車損:原告主張1540元,并提供了趙縣金柏林摩托車商店出具的票據(jù)1張。被告認為,該票據(jù)不具有合法性,所列清單不能證實與本案有關(guān)。本院采納被告的意見,對原告主張的車損,證據(jù)不足,不予支持。
11、鑒定費:原告主張1900元。并提供了鑒定費票據(jù)1張。被告對鑒定費票據(jù)不認可,認為是非正式票據(jù)。該票據(jù)上蓋有鑒定機構(gòu)印章,并且原告確實進行了傷殘鑒定,鑒定費用必然發(fā)生,故對鑒定費票據(jù)的真實性應予認定。原告鑒定時產(chǎn)生的檢查費172元,應計入鑒定費中。確認原告的鑒定費用為2072元。
對原告的上述損失,屬于交強險醫(yī)療費賠償范圍的有醫(yī)療費59485.23元、住院伙食補助費45500元、營養(yǎng)費11375元,計116360.23元;屬于死亡傷殘賠償范圍的有誤工費67980.51元、護理費53084.85元、交通費960元、傷殘賠償金23838元、精神損害撫慰金3000元,計148863.36元。

本院認為,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?shù)囊?guī)定,原告的損失屬于交強險醫(yī)療損失賠償范圍的116360.23元,扣除人民保險公司已墊付的7000元后,剩余109360.23元,由中華聯(lián)合保險公司在50萬元商業(yè)三者險中按事故責任比例70%賠償原告76552.16元;對于原告的損失屬于交強險死亡傷殘賠償范圍的148863.36元,首先由人民保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額110000元中賠償原告110000元,剩余38863.36元,由中華聯(lián)合保險公司在商業(yè)三者險中按事故責任比例70%賠償原告27204.35元。對原告做傷殘鑒定時的出租車費433元、鑒定費用2072元,依照保險法的相關(guān)規(guī)定,由中華聯(lián)合保險公司在商業(yè)三者險中按事故責任比例70%賠償原告1753.5元。為減少訴累,被告張某某為原告墊付的45506元,由中華聯(lián)合保險公司在賠償原告損失數(shù)額中給付被告張某某45506元。
綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:

一、自本判決生效后五日內(nèi),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司賠償原告經(jīng)濟損失110000元;
二、自本判決生效后五日內(nèi),被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司賠償原告經(jīng)濟損失60004.01元;
三、自本判決生效后五日內(nèi),被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司給付被告張某某墊付款45506元。
三、駁回其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢的義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2450元,由原告負擔598元,被告張某某負擔945元,被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊市中心支公司負擔907元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石家莊市中級人民法院。

審判員 劉建芬

書記員: 常子健

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