原告劉某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無固定職業(yè)。
委托代理人刁懷義，哈爾濱市香坊區(qū)民和法律服務所法律工作者。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市分公司，代碼82704631-4。
代表人劉繼元，總經(jīng)理。
委托代理人郎士超，黑龍江美盛泰富律師事務所律師。
被告陳某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無固定職業(yè)。
委托代理人高士強，黑龍江宏琿律師事務所律師。

原告劉某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市支公司（以下簡稱人民保險公司）、陳某某機動車交通事故責任糾紛一案，原告劉某某2014年12月23日向本院提起訴訟，本院當日受理后，依法組成合議庭，于2015年2月13日公開開庭進行了審理。原告劉某某的委托代理人刁懷義，被告人民保險公司委托代理人郎士超、被告陳某某及委托代理人高士強到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉某某訴稱：2014年7月17日11時5分，陳某某駕駛黑A5P569號吉利美轎車在哈爾濱市道里區(qū)地德里街由南向北行駛至地節(jié)街口左轉(zhuǎn)彎時，車左前輪將由東向西過道行人劉某某腳碾壓，致劉某某受傷。其后劉某某在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)大二院）治療，共計住院39天，現(xiàn)已出院。經(jīng)哈爾濱市公安局交通警察支隊道里大隊哈公交認字（2014）第00196號道路交通事故認定書認定，陳某某負全部責任，劉某某無責。劉某某就賠償事宜與陳某某多次此協(xié)商未果。現(xiàn)訴請判令：一、陳某某賠償醫(yī)療費25012.76元、住院伙食補助費3900元、急救費315.20元、護理費20700元、營養(yǎng)費3000元、殘疾賠償金39194元、精神損害撫慰金5000元、交通費117元、鑒定費2700元，合計99938.96元。二、人民保險公司在保險責任范圍內(nèi)承擔賠償責任。
人民保險公司辯稱：肇事車輛在人民保險公司投保交強險、商業(yè)三者險。保險期間同為2014年7月10日至2015年7月10日。商業(yè)三者險保額20萬元，不計免賠。駕駛?cè)巳缒軌蛱峁┯行У伛{駛證、行駛證，保險公司將依法賠付。劉某某請求的各項費用在質(zhì)證階段發(fā)表意見。
陳某某辯稱：陳某某既已在保險公司投保了交強險及商業(yè)三者險，相應的賠償責任應由保險公司承擔。鑒定費系為查明案件事實而發(fā)生的費用，亦應由保險公司承擔。其他意見在質(zhì)證中發(fā)表。
劉某某為證明其主張的事實成立，向本院提交以下證據(jù)并當庭舉示：
證據(jù)一、交通事故認定書。證明交通事故劉某某無責，陳某某全責。
證據(jù)二、醫(yī)大二院住院診斷書。證明劉某某因交通事故受傷住院治療。
證據(jù)三、醫(yī)大二院住院病案。證明劉某某住院治療情況。
證據(jù)四、醫(yī)療費票據(jù)。證明劉某某支出醫(yī)療費25012.76元。
證據(jù)五、急救費票據(jù)。證明劉某某支出急救費315.20元。
證據(jù)六、用藥明細。證明劉某某治療用藥情況。
證據(jù)七、哈爾濱精華家政服務公司服務合同。證明劉某某自2014年7月17日至10月26日支出護理費20700元。
證據(jù)八、哈爾濱工業(yè)大學醫(yī)院司法鑒定中司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票。證明劉某某因交通事故所致傷殘為十級，住院期間需2人護理，出院后1人護理2個月，營養(yǎng)期為30天。鑒定費為2700元。
證據(jù)九、交強險保單。證明黑A5P569號肇事車輛投保情況。
對劉某某出示的證據(jù)，人民保險公司質(zhì)證意見：證據(jù)一至三無異議。證據(jù)四中135元的票據(jù)及220元的放射線票據(jù)不是正規(guī)票據(jù)，真實性有異議。證據(jù)五無異議。證據(jù)六真實性無異議。根據(jù)保險合同約定，保險公司在交通事故醫(yī)療費賠償上按基本醫(yī)療保險的用藥范圍進行賠償，對乙類藥品按80%給付，丙類藥品不予賠償。證據(jù)七真實性有異議，劉某某主張的每天300元護理費高于同行業(yè)每天137元的標準，遠超護理行業(yè)的市場價格。證據(jù)八真實性無異議，按保險合同約定，鑒定費不在保險理賠范圍內(nèi)。證據(jù)九無異議。
陳某某質(zhì)證意見：證據(jù)一無異議。證據(jù)二住院診斷書無異議，住院診斷中沒有加強營養(yǎng)的醫(yī)囑，劉某某主張的營養(yǎng)費不應支持。證據(jù)三無異議。證據(jù)四中放射線收據(jù)、支具收據(jù)有異議，不是正規(guī)票據(jù)。證據(jù)五無異議。事發(fā)當時，陳某某已向交警部門交納了1000元的急救費用，劉某某應在求償中扣除。證據(jù)六部分有異議，陳某某只碾壓了劉某某的腳面，與腰椎無關，腰椎醫(yī)療費用不屬于合理醫(yī)療費。此外，劉某某沒有進行手術，檢驗費也不屬合理支出。證據(jù)七無異議，但收費標準高于護理行業(yè)標準，高出部分不應支持。證據(jù)八、九無異議。
人民保險公司未舉證。
陳某某為證明其抗辯的理由成立，向本院提供以下證據(jù)并當庭舉示：
證據(jù)一、駕駛證、行駛證。證明陳某某系合法駕駛車輛。
證據(jù)二、交強險及商業(yè)三者險保單。證明肇事車輛投保情況。
證據(jù)三、黑龍江醫(yī)療費住院預交金票據(jù)、收條。證明陳某某已為劉某某預交10000元住院押金，劉某某家屬承認陳某某曾給付1000元急救費。
對陳某某舉示的證據(jù)，劉某某質(zhì)證意見：證據(jù)一、二無異議。證據(jù)三真實性無異議，證明問題有異議，票據(jù)上體現(xiàn)的交款人為劉某某，不能證明是陳某某交納的。收據(jù)是復印件，未說明出據(jù)人白雪與劉某某是何關系，亦不能證明此款用于對劉某某的治療，故對收條的真實性、關聯(lián)性有異議。
人民保險公司質(zhì)證意見：均無異議。
本院認證意見：劉某某提供的證據(jù)一至六真實、合法，本院予以采信?！氨ｋU人按照國家基本醫(yī)療保險的標準核定醫(yī)療費用的賠償金額”屬格式條款，醫(yī)院搶救外傷病人并非患者正常醫(yī)保住院，應以救治為要目的，故對人民保險公司對證據(jù)的質(zhì)證意見不予采納。證據(jù)七單日單人護理費過高，不符常情，不予采信。可按市場行情單日單人150元計算。證據(jù)八、九真實、合法，予以采信。陳某某證據(jù)一、二真實、合法予以采信。證據(jù)三，劉某某在本院指定期限內(nèi)書面回復確認陳某某為其支付醫(yī)療費10000元，本院對該10000元予以采信，急救費1000元與其提供的證據(jù)不符，本院不予采信。
經(jīng)審理查明：2014年7月17日，陳某某駕駛黑A5P569號吉利美轎車在哈爾濱市道里區(qū)地德里街與地節(jié)街交口處左轉(zhuǎn)彎時，車左前輪將劉某某腳部碾壓，造成劉某某受傷的交通事故。該起事故，陳某某全責。經(jīng)醫(yī)大二院診斷，劉某某下肢多粗損失、跖骨骨折、足楔狀故骨折，住院治療39天，支出急救費315.20元、醫(yī)療住院費24657.76元、X線檢查費220元、支具135元。經(jīng)司法鑒定，劉某某傷情評定為十級傷殘。住院期間兩人護理，出院后一人護理兩個月。營養(yǎng)期30天。事故發(fā)生后，陳某某給付劉某某醫(yī)療費10000元。
黑A5P569號車在人民保險公司投保交強險、電話營銷專用機動車輛保險。事故發(fā)生時，在保險期間。電話營銷專用機動車輛保險限額為20萬元，不計免賠。該合同第十三條約定：“下列損失和費用，保險人不負責賠償：（七）仲裁或訴訟費用以及其他相關費用?！?/p>

本院認為：根據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定，“同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱“交強險”）和第三者責任商業(yè)保險（以下簡稱“商業(yè)三者險”）的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任：（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應予支持。”本案中，應先在交強險限額內(nèi)進行賠償，不足部分，在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償，仍有不足的，由陳某某進行賠償。關于劉某某請求的醫(yī)療費，有相關的醫(yī)療費票據(jù)為證，本院予以支持，但陳某某支付部分應由保險公司向陳某某賠付。殘疾賠償金，因劉某某已81周歲，依規(guī)定應按5年計算，多請求部分，本院不予支持。住院伙食補助費，符合規(guī)定，本院予以支持。護理費主張過高，按市場行情調(diào)整為每日150元。營養(yǎng)費，結(jié)合劉某某傷情主要以促愈合、接骨為主的情況，每日100元的請求過高，酌情調(diào)整為每日50元。精神損害撫慰金，因交通事故已對劉某某造成十級傷殘，本院予以支持。交通費未提供證據(jù)，本院不予支持。綜上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條、第二十二條、第二十七條、第二十八條第二款、第二十九條，《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第七條的規(guī)定，判決如下：

一、本判決生效后十日內(nèi)，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市支公司在交強險限額內(nèi)賠付原告劉某某醫(yī)療費10000元，殘疾賠償金9798.50元、護理費20700元，合計40498.50元；
二、本判決生效后十日內(nèi)，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市支公司在電話營銷專用機動車輛保險限額內(nèi)賠付原告劉某某醫(yī)療費5192.96元、住院伙食補助費3900元、營養(yǎng)費1500元、醫(yī)療輔助器具費135元，合計10727.96元；
三、本判決生效后十日內(nèi)，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市支公司在電話營銷專用機動車輛保險限額內(nèi)賠付被告陳某某醫(yī)療費10000元；
四、駁回原告劉某某其他的訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
訴訟費4031元（案件受理費1331元、鑒定費2700元），由被告陳某某負擔（此款原告劉某某已預交，本判決生效后十日內(nèi)，被告陳某某給付原告劉某某）。
如不服本判決，可在本判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀及副本兩份，上訴于黑龍江省哈爾濱市中級
人民法院。

審判長 員雷
人民陪審員 郭道勝
人民陪審員 楊婷玉

書記員： 王雪