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劉某某與中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司柏鄉(xiāng)縣支公司、張某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
  委托訴訟代理人:楊天志,上海德禾翰通律師事務(wù)所律師。
  被告:張某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省唐山市。
  被告:趙小雙,男,住河北省唐山市豐潤(rùn)區(qū)任各莊鎮(zhèn)任各莊村老集市南街XXX號(hào)。
  被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司柏鄉(xiāng)縣支公司,營(yíng)業(yè)場(chǎng)所河北省邢臺(tái)市。
  負(fù)責(zé)人:趙孟坤,經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:趙會(huì)獻(xiàn),男。
  原告劉某某與被告張某、趙小雙、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司柏鄉(xiāng)縣支公司(以下簡(jiǎn)稱“人壽保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年7月1日受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2019年8月27日公開開庭進(jìn)行了審理。審理過(guò)程中,原告向本院申請(qǐng)撤回對(duì)被告趙小雙的起訴,本院口頭裁定予以準(zhǔn)許。原告劉某某及其委托訴訟代理人楊天志、被告張某、被告人壽保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人趙會(huì)獻(xiàn)到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告劉某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、被告賠償原告劉某某各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣205,942.71元(以下幣種同,庭審中訴訟請(qǐng)求變更為214,882.50元),其中被告人壽保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付),余款由被告張某賠償;2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年10月22日23時(shí)50分許,被告張某駕駛冀B0XXXX重型半掛牽引車及冀B2XXX掛重型倉(cāng)柵式半掛車在上海市奉賢區(qū)南奉公路團(tuán)青公路路口東側(cè)約400米處???,違法停在非機(jī)動(dòng)車道上,被告張某在車內(nèi)休息,停車后未打開尾燈警示,也未采取其他停車警示措施,且該路段無(wú)路燈,一片漆黑,原告正常騎電動(dòng)自行車行駛至此,無(wú)法看清前方停有車輛,雙方發(fā)生交通事故,導(dǎo)致原告車損人傷。事故經(jīng)上海市公安局奉賢分局交通警察支隊(duì)確認(rèn),由被告張某承擔(dān)事故同等責(zé)任,原告劉某某承擔(dān)事故同等責(zé)任。原告經(jīng)醫(yī)院診治并經(jīng)鑒定,構(gòu)成XXX傷殘,分別給予休息120日、營(yíng)養(yǎng)90日、護(hù)理60日。需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息30日、營(yíng)養(yǎng)15日、護(hù)理15日。本次事故給原告劉某某造成如下?lián)p失:醫(yī)療費(fèi)59,694.39元(后原告變更為61,634.18元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,200元、護(hù)理費(fèi)3,750元、誤工費(fèi)12,100元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、交通費(fèi)1,000元、住宿費(fèi)896元、車輛損失費(fèi)900元、衣物損300元、住院日用品費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2,400元、律師費(fèi)7,000元,按責(zé)任計(jì)214,882.50元。因原、被告未能就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來(lái)院。
  被告張某辯稱,對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,事故車輛在被告人壽保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。同意按照法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。其個(gè)人墊付過(guò)10,000元,要求在本案中一并處理。律師費(fèi)認(rèn)為過(guò)高,要求由法院依法裁決。
  被告人壽保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,事故車輛投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),事發(fā)時(shí)處于保險(xiǎn)期間。對(duì)原告的合理?yè)p失同意在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,商業(yè)險(xiǎn)承擔(dān)不超過(guò)50%的責(zé)任。事發(fā)后為原告墊付10,000元,要求在本案中一并處理。關(guān)于原告劉某某的具體損失:醫(yī)療費(fèi)金額由法院依法審核,要求扣除總額20%非醫(yī)保;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無(wú)異議;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)期限以實(shí)際住院期限為準(zhǔn),計(jì)算為16天,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)由法院依法判決;殘疾賠償金對(duì)適應(yīng)城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)異議,對(duì)年限及系數(shù)均無(wú)異議;精神損害撫慰金由法院依法酌定;誤工費(fèi)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),由法院酌定,認(rèn)可2,420元/月;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可16天,標(biāo)準(zhǔn)由法院依法判決;交通費(fèi)由法院酌定;住宿費(fèi)不認(rèn)可;車損由法院酌定;衣物損、日用品不認(rèn)可;鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)范圍,由實(shí)際侵權(quán)人按比例承擔(dān)。
  經(jīng)審理查明,原告劉某某所述的交通事故經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定及原告劉某某在事故中受傷屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
  2018年9月10日,上海迪安司法鑒定有限公司對(duì)原告劉某某的傷情作出司法鑒定意見為:被鑒定人劉某某因交通事故受傷致右鎖骨遠(yuǎn)端及右喙突骨折等,后遺右肩關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成XXX傷殘。傷后可給予休息120日,護(hù)理60日,營(yíng)養(yǎng)90日。今后若行內(nèi)固定取出術(shù),予休息30日、營(yíng)養(yǎng)15日、護(hù)理15日。為此,原告支付鑒定費(fèi)2,400元。
  另查明,1、本案事故車輛冀B0XXXX重型半掛牽引車及冀B2XXX掛重型倉(cāng)柵式半掛車在被告人壽保險(xiǎn)公司處投保有限額為122,000元的交強(qiáng)險(xiǎn)、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),事發(fā)時(shí)均在保險(xiǎn)期間;其中交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元。2、事故發(fā)生后,被告人壽保險(xiǎn)公司為原告墊付了10,000元,被告張某為原告墊付了10,000元。
  本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于交警部門作出的事故認(rèn)定書應(yīng)否作為事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定的依據(jù)。原告提出異議,認(rèn)為被告張某應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,而非同等責(zé)任。對(duì)此,本院認(rèn)為,交警部門作出的事故認(rèn)定書的過(guò)程及最終認(rèn)定,均系依法依規(guī)進(jìn)行,并未發(fā)現(xiàn)其具有違反法律法規(guī)的情形,對(duì)此原告亦未提供相應(yīng)可以采信的證據(jù)予以證明,故交警部門作出的事故認(rèn)定書具有法律效力,應(yīng)作為本案認(rèn)定交通事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任的依據(jù)。
  本院認(rèn)為,公民享有的民事權(quán)益受法律保護(hù),行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法予以賠償。本案中,事故車輛冀B0XXXX重型半掛牽引車及冀B2XXX掛重型倉(cāng)柵式半掛車在被告人壽保險(xiǎn)公司處投保了限額為122,000元的交強(qiáng)險(xiǎn),限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),故對(duì)于原告劉某某的各項(xiàng)損失,被告人壽保險(xiǎn)公司應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告人壽保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。對(duì)超過(guò)及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的損失,應(yīng)由被告張某進(jìn)行賠償。
  關(guān)于原告劉某某的各項(xiàng)損失:對(duì)于醫(yī)療費(fèi),本院根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)專業(yè)收據(jù)等收款憑證結(jié)合原告劉某某的相關(guān)病歷予以確定,計(jì)59,616.01元,扣除伙食補(bǔ)助289.80元,原告醫(yī)療費(fèi)確認(rèn)為59,326.21元。對(duì)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告劉某某住院16天,按20元/天為標(biāo)準(zhǔn),計(jì)320元。對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院根據(jù)原告劉某某的傷情,酌情按40元/天為標(biāo)準(zhǔn),期限參照鑒定意見確定的105天計(jì)算,計(jì)4,200元。對(duì)護(hù)理費(fèi),原告請(qǐng)求在法律規(guī)定的范圍內(nèi),本院予以支持,計(jì)3,750元。對(duì)誤工費(fèi),鑒于原告未達(dá)退休年齡,本院按2,420元/月,參照鑒定報(bào)告的休息時(shí)間,計(jì)算5個(gè)月,計(jì)12,100元;對(duì)于殘疾賠償金,原告劉某某為非農(nóng)業(yè)家庭戶口,原告主張按68,034元/年的標(biāo)準(zhǔn),傷殘系數(shù)按0.1,計(jì)算20年,在法律規(guī)定的范圍內(nèi),予以支持,計(jì)136,068元。對(duì)于精神損害撫慰金,結(jié)合原告?zhèn)殍b定,按責(zé)支持3,000元。對(duì)于交通費(fèi),本院根據(jù)原告的就醫(yī)治療等相關(guān)情況酌情支持300元。對(duì)于衣物損,原告雖未提供證據(jù),但此系原告合理?yè)p失,本院酌情支持200元。對(duì)于鑒定費(fèi),本院憑據(jù)予以確認(rèn)2,400元。對(duì)住宿費(fèi),本院認(rèn)為原告系本地人,其就醫(yī)亦在本地,故對(duì)其該項(xiàng)費(fèi)用難以支持;對(duì)住院日用品費(fèi),本院憑票據(jù)支持57.10元;對(duì)車損費(fèi),本院憑據(jù)支持900元;對(duì)于律師費(fèi),原告聘請(qǐng)律師為其提供法律服務(wù),有利于其司法救濟(jì)的實(shí)現(xiàn),本院憑據(jù)酌情支持5,000元。
  綜上,本起事故造成原告劉某某的損失有:醫(yī)療費(fèi)59,326.21元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,200元、護(hù)理費(fèi)3,750元、誤工費(fèi)12,100元,殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金3,000元、交通費(fèi)300元、衣物損200元、鑒定費(fèi)2,400元、車損費(fèi)900元、住院日用品費(fèi)57.10元、律師費(fèi)5,000元,合計(jì)227,621.31元。被告人壽保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的賠償金額為:醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償1,100元,合計(jì)121,100元。因其已墊付10,000元,故被告人壽保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付原告111,100元。原告其余損失106,521.31元中除住院日用品費(fèi)57.10元、律師費(fèi)5,000元外,余款101,464.21元均屬于商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍。本案事故中被告張某負(fù)同等責(zé)任,事故又系發(fā)生在機(jī)動(dòng)車與電動(dòng)自行車之間,故應(yīng)由被告人壽保險(xiǎn)公司按60%賠付,計(jì)60,878.53元。關(guān)于被告人壽保險(xiǎn)公司辯稱的醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保部分不予理賠的意見,本院認(rèn)為,保險(xiǎn)合同條款雖約定人壽保險(xiǎn)公司在醫(yī)保范圍內(nèi)核定賠償金額,但該條款為格式條款,且人壽保險(xiǎn)公司并無(wú)證據(jù)證明其已采取合理方式提請(qǐng)投保人注意該免責(zé)條款,并對(duì)該條款向投保人進(jìn)行過(guò)說(shuō)明,故本院認(rèn)為該條款對(duì)合同雙方不具有約束力,本院對(duì)被告人壽保險(xiǎn)公司的辯稱意見不予采納。對(duì)于住院日用品費(fèi)57.10元、律師費(fèi)5,000元,本院認(rèn)為應(yīng)由被告張某按60%賠償3,034.26元。鑒于被告張某已墊付10,000元,故原告劉某某應(yīng)返還被告張某6,965.74元。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第十三條第二款、第一百四十五條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司柏鄉(xiāng)縣支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告劉某某111,100元;
  二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司柏鄉(xiāng)縣支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告劉某某60,878.53元;
  三、原告劉某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告張某6,965.74元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4,523元,減半收取計(jì)2,261.50元,由原告劉某某負(fù)擔(dān)451.50元,由被告張某負(fù)擔(dān)1,810元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:江敏超

書記員:劉雪松

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