原告劉某某,女,xxxx年xx月xx日出生,住鹽城市亭湖區(qū)。
委托代理人王金濤,鹽城市東城法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。
被告孫德林,男,xxxx年xx月xx日出生,住鹽城市亭湖區(qū)。
被告三星財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司,住所地蘇州市圓融時代廣場24幢A座505室。
法定代表人劉明鐘,該公司總經(jīng)理。
委托代理人朱云,江蘇因果律師事務(wù)所律師。
原告劉某某與被告孫德林、三星財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司(以下簡稱保險公司)、機動車責(zé)任糾紛一案,本院于2016年9月1日受理后,依法由審判員陶鷹峰適用簡易程序公開開庭進行了審理,原告劉某某的委托代理人王金濤,孫德林,保險公司代理人朱云到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2016年1月12日10時58分左右,原告劉某某駕駛電動自行車沿新洋路由西向東行駛至開放大道交叉口路段與被告孫德林駕駛的蘇J×××××號小型客車發(fā)生碰撞致二車受損,原告劉某某受傷。原告當(dāng)即被送至鹽城新東仁醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:一、骨盆骨折:1、右側(cè)坐、恥骨支骨折;2、右側(cè)骶骨翼骨折;二、左側(cè)橈骨遠端骨折;三、腰5右側(cè)橫突骨折;四、唇及雙膝部軟組織挫傷;五、××。后轉(zhuǎn)至鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:骨盆骨折(恥骨支骨折);左橈骨遠端骨折;腰5椎體橫突骨折,頭面部皮膚擦傷。2016年2月4日原告劉某某出院,治療時間原告劉某某累計發(fā)生費用26639.74元(其中被告孫德林支付3000元,被告保險公司支付10000.00元,其余為原告支付)。2016年1月19日鹽城市交通巡邏警察支隊事故處理大隊作出了第3209026201601037號道路交通事故認定書,認定被告孫德林負本次事故的全部責(zé)任,原告劉某某在本次事故中不負責(zé)任。雙方對賠償事故未能協(xié)商處理,原告劉某某訴至本院。審理中,本案委托鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所對原告劉某某的傷情進行鑒定,出具的鹽市四院司鑒[2016]法臨鑒字第1407號鑒定書的意見為:“1、劉某某交通事故致骨盆骨折(恥骨支骨折),后遺骨盆畸形愈合,構(gòu)成交通事故X級(十級)傷殘。2、建議誤工期限180日,護理期限90日(住院期間2人護理,出院后1人護理),營養(yǎng)期限90日。
另查明:被告孫德林持有C1機動車駕駛證,系蘇J×××××小車型普通客車的實際車主,被告孫德林為涉案車輛向被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三責(zé)險(100萬元不計免賠),交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
還查明:原告劉某某系鹽城市宇邦建設(shè)工程有限公司職工,該公司出具證明一份,載明:“茲有我單位職工劉某某(身份證號)月收入3100元,該職工于2016年1月12日因交通事故受傷,住院治療,我單位停發(fā)工資,特此證明”。原告劉某某還提交了會計證書一份,在審理過程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,因雙方意見不一,致本案未能調(diào)解處理。
本院認為:公民的身體健康及財產(chǎn)權(quán)受法律保護。原告劉某某因交通事故受傷,依法應(yīng)得到相應(yīng)的賠償。
(一)、關(guān)于案涉道路交通事故責(zé)任的認定。鹽城市交通巡邏警察支隊事故處理大隊作出第3209026201601037號道路交通事故認定書,認定被告孫德林負事故的全部責(zé)任,原告劉某某不負事故的責(zé)任。該認定書作出的責(zé)任認定,符合法律規(guī)定,應(yīng)作為確定本案責(zé)任的依據(jù)。
(二)、關(guān)于原告損失的審核確定。案涉損害賠償?shù)捻椖亢蜆藴蕬?yīng)按法律和司法解釋的有關(guān)規(guī)定計算確定。1、醫(yī)療費用:(1)醫(yī)療費,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費憑證,結(jié)合診斷證明等相關(guān)證據(jù)審核,原告的醫(yī)療費確定為26639.74元,原告在醫(yī)院住院治療,其本人無法控制用藥品種,被告保險公司提出扣除15%非醫(yī)保用藥的抗辯意見,本案不予采信。(2)住院伙食補助費,原告的住院天數(shù)為23天,參照本院所在地國家機關(guān)一般工作人員出差伙食補助標準18元/日計算,確定住院伙食補助費為414元。(3)營養(yǎng)費,根據(jù)鑒定意見,原告的營養(yǎng)期限為三個月,按照9元/日的標準計算,確定營養(yǎng)費為810元。綜上,原告的醫(yī)療費用為27863.74元。
2、傷殘損失:(4)、誤工費,原告劉某某的工作單位鹽城市宇邦建設(shè)工程有限公司,同時也提交了會計證。故誤工費按3100元/月,并結(jié)合鑒定意見確定的誤工天數(shù)6個月,確定誤工費為18600元。(5)、護理費,根據(jù)鑒定意見,原告的護理期限為三個月(住院期間2人護理,出院后1人護理),參照70元/天的標準計算,護理費確定為7910元。(6)、殘疾賠償金,根據(jù)鑒定意見,原告的傷情構(gòu)成十級傷殘,原告收入來源為非農(nóng)業(yè),可參照2015年度江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入37173元的標準并結(jié)合其年齡計算殘疾賠償金,殘疾賠償金確定為74346元;(7)精神損害撫慰金。根據(jù)事故損害后果發(fā)生的過錯情況,考慮到該起事故損害給原告帶來一定的精神痛苦和肉體痛苦,被告依法應(yīng)當(dāng)給予精神損害賠償金以撫慰原告,結(jié)合事故的責(zé)任認定,確定精神損害撫慰金為5000元。(8)、交通費,原告的交通費根據(jù)其受傷的實際情況,酌定為1000元。綜上,原告的傷殘損失為106856元。3、財物損失,根據(jù)原告受損的實際情況以及被告保險公司定損,其財物損失確定為900元。綜上,原告劉某某的各項損失合計為135619.74元。
(四)、關(guān)于道路交通事故損害賠償?shù)呢?zé)任主體與責(zé)任劃分。1、被告保險公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,肇事車輛在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三責(zé)險(賠償限額為100萬元,不計免賠),交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi),故被告保險公司應(yīng)當(dāng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,現(xiàn)根據(jù)原告的損失,以及被告孫德林負事故的全部責(zé)任,被告保險公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)賠償原告劉某某117756元(醫(yī)療費用10000元、傷殘費用106856元,財損900元)超出交強險的17863.74元,被告保險公司應(yīng)在商業(yè)三責(zé)險限額內(nèi)賠償原告劉某某17863.74元,扣除其支付的醫(yī)藥費10000元,被告保險公司合計應(yīng)賠償原告劉某某125619.74元。因原告劉某某的損失已由被告保險公司全額賠償,故被告孫德林在本次訴訟中不需要再承擔(dān)賠償責(zé)任,但被告孫德林已經(jīng)支付款項3000元,原告劉某某應(yīng)當(dāng)予以返還。
綜上,原告的訴訟請求,依法予以適當(dāng)支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、第四十九條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項、《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例>第二十一條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第三款、第十八條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告三星財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司應(yīng)在交強險和商業(yè)三責(zé)險限額內(nèi)賠償原告劉某某人民幣125619.74元元。
二、原告劉某某應(yīng)返還被告孫德林墊付款3000元。
三、駁回原告的其他訴訟請求。
上述第一、二項應(yīng)于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
如果被告未按本判決指定的期間履行紿付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1136元,依法減半收取568元,鑒定費1422元,合計人民幣1990元,由被告孫德林負擔(dān)。
保險賠償款的支付辦法及注意事項:
1、被告三星財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司依據(jù)該生效判決確定的各項給付及返還義務(wù)和本案訴訟費的負擔(dān)情況,應(yīng)給付原告劉某某124609.74元,(戶名:劉某某開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行,農(nóng)業(yè)銀行銀行卡62×××17),應(yīng)給付被告孫德林1010元。(戶名:孫德林開戶銀行:中國建設(shè)銀行建設(shè)銀行銀行卡62×××08)
2、保險公司應(yīng)按雙方當(dāng)事人商定的保險賠償款支付辦法辦理,并負責(zé)相關(guān)信息真實性的審查及上述給付數(shù)額準確性的復(fù)核。
3、當(dāng)事人相關(guān)信息發(fā)生變更的,應(yīng)及時告知保險公司。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及副本一式三份,上訴于江蘇省鹽城市中級人民法院。同時根據(jù)國務(wù)院《訴訟費用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該法院預(yù)交上訴案件受理費(收款人全稱:鹽城市財政局,開戶銀行:鹽城市農(nóng)業(yè)銀行中匯支行,帳號:40×××21)。
代理審判員 陶鷹峰
書記員:丁艷 附錄法律條文 1、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》 第十六條侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。 第四十八條機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。 2、《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。 …… 3、《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》 第二十一條被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。 4、《最高人法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十六條同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任: (一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償; (二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。 4、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
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