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劉某某與唐玲玲、華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上高營銷服務(wù)部機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:劉某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住南昌市西湖區(qū)。
委托代理人:俞偉,江西博太律師事務(wù)所律師,執(zhí)業(yè)證號:13601201310221071。
被告:唐玲玲,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江西省南昌市南昌縣小藍(lán)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。
被告:華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上高營銷服務(wù)部。住所地:江西省宜春市上高縣人民路33號,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91360923784125679D。
負(fù)責(zé)人:陳志強(qiáng),該公司總經(jīng)理。
委托代理人:易歡,女,1989年3月29日,江西省宜春市袁州區(qū),系該公司員工。
被告:安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司泰和營銷服務(wù)部。住所地:江西省吉安市泰和縣西門8組,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91360826664755481P。
負(fù)責(zé)人:曾繁笙,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:王栩翔,男,1989年12月19日,身份證住址:江西省宜春市宜豐縣,系該公司理賠經(jīng)理。

原告劉某某與被告唐玲玲、華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上高營銷服務(wù)部(以下簡稱“華安保險(xiǎn)公司”)、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司泰和營銷服務(wù)部(以下簡稱“安邦保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月2日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某及其委托代理人俞偉、被告唐玲玲、被告華安保險(xiǎn)公司委托代理人易歡、被告安邦保險(xiǎn)公司委托代理人王栩翔到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告劉某某向本院提出訴訟請求:1.要求判令被告賠償原告交通事故賠償款共計(jì)人民幣142152.93元;2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年2月24日17時(shí)55分許,在南昌縣××路與××大道交叉路口,被告唐玲玲駕駛贛A×××××號小轎車由東向北右轉(zhuǎn)彎時(shí),與原告劉某某駕駛的南昌K30198號兩輪電動(dòng)車發(fā)生碰撞,致使原告受傷。經(jīng)南昌縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定,被告唐玲玲負(fù)本次事故的全部責(zé)任,原告劉某某不負(fù)本次事故責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往醫(yī)院住院治療27天,出院醫(yī)囑注明全休三個(gè)月。原告?zhèn)榻?jīng)江西中正司法鑒定中心鑒定為十級傷殘,后續(xù)治療費(fèi)為8000元。因賠償款未能達(dá)成一致,為維護(hù)自身合法權(quán)益,原告訴至法院。
被告唐玲玲辯稱:事故發(fā)生屬實(shí),對責(zé)任劃分沒有異議,在本次事故中我為原告墊付了6700元醫(yī)療費(fèi),要求在本案中一并處理。
被告華安保險(xiǎn)公司辯稱:肇事車輛在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),我司墊付10000元醫(yī)療費(fèi),剩余112000元賠償原告?zhèn)麣垉?nèi)限額。根據(jù)原告訴請清單,醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)我司不再予以賠償。護(hù)理費(fèi)按照27天計(jì)算,誤工標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際只有67天的誤工損失。傷殘賠償金、精神撫慰金認(rèn)可,撫養(yǎng)費(fèi)不再予以計(jì)算,交通費(fèi)認(rèn)可,鑒定費(fèi)、電動(dòng)車維修費(fèi)不認(rèn)可。
被告安邦保險(xiǎn)公司辯稱:1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定?!痹鎽?yīng)當(dāng)提供住院醫(yī)療材料原件以及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件。其次,原告醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)先由交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償10000元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)外部分再由答辯人承擔(dān)賠償。最后,根據(jù)商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款約定,超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)人賠償范圍,我司主張按15%比例在原告醫(yī)療費(fèi)中扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用。2、關(guān)于后續(xù)治療費(fèi),根據(jù)《法醫(yī)臨床鑒定若干問題執(zhí)業(yè)指引》(贛司鑒協(xié)會(huì)[2015]5號)文件規(guī)定:鎖骨骨折內(nèi)固定取出后續(xù)治療費(fèi)在6000-8000元,鑒定報(bào)告按照8000元最高金額認(rèn)定劉某某后續(xù)治療費(fèi)不合理。答辯人建議法院駁回原告后續(xù)治療費(fèi)訴請,待原告后續(xù)治療費(fèi)實(shí)際發(fā)生后再另行主張。3、關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),按照《南昌市中級人民法院關(guān)于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件指引》規(guī)定:“營養(yǎng)費(fèi)參照縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見確定,每天20元”本案原告出院記錄中,醫(yī)院未建議原告加強(qiáng)營養(yǎng),因此原告營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照住院天數(shù)27天、20元天標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定。4、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高,建議按照50元天標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定。5、本案的司法鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不應(yīng)由答辯人承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。根據(jù)當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的有效證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
2018年2月24日17時(shí)55分許,在南昌縣××路與××大道交叉路口,被告唐玲玲駕駛贛A×××××小型轎車由東向北右轉(zhuǎn)彎時(shí),與原告劉某某駕駛的南昌K30198號兩輪電動(dòng)車由南向北直行發(fā)生碰撞,造成兩車受損及原告受傷的交通事故。經(jīng)南昌縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定,被告唐玲玲承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,原告劉某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往武警××總隊(duì)醫(yī)院住院治療27天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)39576.88元,其中被告唐玲玲墊付6700元,被告華安保險(xiǎn)公司墊付10000元。出院醫(yī)囑注明:全休3個(gè)月。2018年5月31日,江西中正司法鑒定中心出具贛中正司鑒[2018]臨鑒字第287號《司法鑒定意見書》,鑒定意見為:1、被鑒定人劉某某損傷目前致左肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)障礙評定為十級傷殘;2、被鑒定人劉某某后續(xù)治療費(fèi)評定為8000元整;3、被鑒定人劉某某誤工期評定為120日、護(hù)理期評定為60日、營養(yǎng)期評定為90日。原告因?yàn)楸敬舞b定花費(fèi)鑒定費(fèi)2700元。原告電動(dòng)車維修花費(fèi)165元。
經(jīng)查,贛A×××××小型轎車登記所有人為被告唐玲玲,該車在被告華安保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在被告安邦保險(xiǎn)公司處投保了商業(yè)三者險(xiǎn)100萬元(含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
同時(shí)查明,原告劉某某在江西三鑫醫(yī)療科技股份有限公司上班,固定工資4434元。原告劉某某父親劉盛華,xxxx年xx月xx日出生,生育了包括原告在內(nèi)共三個(gè)子女。

本院認(rèn)為:本次交通事故經(jīng)南昌縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定,被告唐玲玲負(fù)本次事故的全部責(zé)任、原告劉某某無責(zé)任,該認(rèn)定程序合法、結(jié)論客觀,本院對該認(rèn)定意見予以采信。現(xiàn)原告劉某某要求賠償,理由充足,本院予以支持。因贛A×××××小型轎車在被告華安保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在被告安邦保險(xiǎn)公司處投保了商業(yè)三者險(xiǎn)100萬元(含不計(jì)免賠),故原告的損失,先由被告華安保險(xiǎn)公司在贛A×××××小型轎車交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分,由被告安邦保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠償,再不足部分,由被告唐玲玲承擔(dān)。
根據(jù)原告的訴請和提供的有效證據(jù),并結(jié)合庭審中被告對原告訴請的陳述意見,本院可以確定原告的賠償項(xiàng)目及金額如下:1.醫(yī)療費(fèi)原告主張39500.93元,不違反法律規(guī)定,本院予以支持;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)金額為2700元(100元天×27天);3.營養(yǎng)費(fèi)金額為540元(20元天×27天);4.后續(xù)治療費(fèi),參照鑒定意見確定為8000元;5.護(hù)理費(fèi),參照上一年度居民服務(wù)行業(yè)就業(yè)人員年平均工資33662元計(jì)算,金額為2524.65元(33662元年÷12月÷30天×27天);6.誤工費(fèi),按照原告固定收入計(jì)算至定殘前一天,金額為14188.8元(4434元月÷30天×96天);7.殘疾賠償金,按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算一處十級傷殘,金額為62396元(31198元年×20年×10%);8.交通費(fèi),金額為270元;9.被扶養(yǎng)人生活費(fèi),原告主張1645元,不違反法律規(guī)定,本院予以支持;10.精神撫慰金,金額為3000元;11.財(cái)產(chǎn)損失費(fèi),按照發(fā)票認(rèn)定為165元。以上各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)134930.38元。各被告具體賠償責(zé)任計(jì)算如下:非醫(yī)保用藥部分:不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的非醫(yī)保用藥部分按醫(yī)療費(fèi)10%的比例計(jì)算金額為3950.09元,按由被告唐玲玲承擔(dān),由于被告唐玲玲已經(jīng)墊付6700元,其多墊付的2749.91元,在被告安邦保險(xiǎn)公司賠償金額內(nèi)予以調(diào)整。交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)部分:由被告華安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)94189.45元,扣減被告華安保險(xiǎn)公司墊付的10000元,被告華安保險(xiǎn)公司還需賠償84189.45元。交強(qiáng)險(xiǎn)限額外部分:超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分金額為36790.84元,由被告安邦保險(xiǎn)公司承擔(dān)。原告劉某某墊付的鑒定費(fèi)2700元,由被告唐玲玲負(fù)擔(dān)。原告劉某某的其他訴訟請求,證據(jù)不足,本院不予支持。
綜上,對案件的全部證據(jù)從各證據(jù)與案件事實(shí)的關(guān)聯(lián)程度,各證據(jù)之間的聯(lián)系等方面進(jìn)行綜合審查,依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條、第十六條,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:

一、限被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上高營銷服務(wù)部在本判決生效后十日內(nèi)一次性給付原告劉某某交通事故賠償款84189.45元;
二、限被告安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司泰和營銷服務(wù)部在本判決生效后十日內(nèi)一次性給付原告劉某某交通事故賠償款34040.93元;
三、限被告安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司泰和營銷服務(wù)部在本判決生效后十日內(nèi)一次性給付被告唐玲玲交通事故墊付款2749.91元;
四、駁回原告劉某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3143元,由原告劉某某負(fù)擔(dān)424元,由被告唐玲玲負(fù)擔(dān)2719元;鑒定費(fèi)2700元(原告劉某某已墊付),由被告唐玲玲負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于江西省南昌市中級人民法院。

審判長 喻海輝
人民陪審員 譚穎
人民陪審員 章小麗

書記員: 姚詩慧

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