原告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,自由職業(yè),住當(dāng)陽市。
委托訴訟代理人:孫克江,湖北楚雄律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市中心支公司,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91420500597191646F,住所地宜昌市伍家崗區(qū)沿江大道185號(hào)九州方園大廈17樓。
法定代表人:張小虎,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張成龍,系該公司員工,一般授權(quán)代理。
原告劉某某訴被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市中心支公司(以下簡(jiǎn)稱人壽財(cái)保宜昌公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2018年10月15日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2018年11月13日公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某的委托訴訟代理人孫克江,被告人壽財(cái)保宜昌公司的委托代理人張成龍到庭參加訴訟。原被告均要求庭外和解一個(gè)月,和解未果。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告劉某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告人壽財(cái)保宜昌公司給付理賠款14625.77元【①孫大祥各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失11094.39元[含醫(yī)療費(fèi)8223.39元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)540元(18天×30元天),護(hù)理費(fèi)1611元(18天×89.5元天),交通費(fèi)180元(18天×10元天),營養(yǎng)費(fèi)540元(18天×30元天)];②王清玉各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失6731.41元[含醫(yī)療費(fèi)4976.91元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)330元(11天×30元天),護(hù)理費(fèi)984.50元(11天×89.5元天),交通費(fèi)110元(11天×10元天),營養(yǎng)費(fèi)330元(11天×30元天)]】;2、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年2月22日11時(shí)許,劉某某駕駛鄂D×××××二輪摩托車與孫大祥駕駛的無號(hào)牌二輪摩托車載其妻王清玉在沿河南路發(fā)生碰撞,造成三人受傷兩車受損的交通事故。經(jīng)認(rèn)定劉某某負(fù)事故次要責(zé)任,孫大祥負(fù)事故主要責(zé)任,王清玉無責(zé)任。事故發(fā)生后,劉某某誤以為其投保的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))已過期失效。因此,在當(dāng)陽道路交通事故人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解時(shí),對(duì)孫大祥、王清玉的損失予以賠償。后向被告人壽財(cái)保宜昌公司申請(qǐng)理賠未果,以致成訟。
被告人壽財(cái)保宜昌公司辯稱:1、對(duì)于原告劉某某請(qǐng)求的損失,我公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償;2、對(duì)于原告劉某某請(qǐng)求的項(xiàng)目由法院核實(shí)后認(rèn)定。
當(dāng)事人圍繞其訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2018年2月22日11時(shí)許,孫大祥駕駛無號(hào)牌普通二輪摩托車載其妻子王清玉,沿沿河南路由三橋方向往二橋方向行駛,行駛至左岸春天后T型路口時(shí),遇劉某某駕駛鄂D×××××號(hào)二輪摩托車同向在其前方左轉(zhuǎn)彎,無號(hào)牌二輪摩托車在路口處超車的過程中與鄂D×××××號(hào)二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成孫大祥、王清玉、劉某某受傷及兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后,孫大祥在當(dāng)陽市人民醫(yī)院住院治療18天,花去醫(yī)療費(fèi)8023.39元,以及王清玉在當(dāng)陽市人民醫(yī)院住院治療11天,花去醫(yī)療費(fèi)4640.04元。2018年3月18日,當(dāng)陽市公安局交通警察大隊(duì)作出當(dāng)公(交)事認(rèn)字[2018]第027號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定孫大祥負(fù)本次事故的主要責(zé)任,劉某某負(fù)本次交通事故次要責(zé)任,乘車人王清玉不負(fù)本次事故責(zé)任。2018年3月13日,經(jīng)當(dāng)陽道路交通事故人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解,作出當(dāng)交調(diào)字(2018)第46號(hào)人民調(diào)解協(xié)議書,內(nèi)容:“劉某某一次性賠償孫大祥、王清玉各項(xiàng)損失16000元【①孫大祥各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失11094.39元[含醫(yī)療費(fèi)8223.39元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)540元,護(hù)理費(fèi)1611元,交通費(fèi)180元,營養(yǎng)費(fèi)540元];②王清玉各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失6731.41元[含醫(yī)療費(fèi)4976.91元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)330元,護(hù)理費(fèi)984.50元,交通費(fèi)110元,營養(yǎng)費(fèi)330元]】。孫大祥、王清玉放棄傷殘鑒定及其他損失追償。協(xié)議還規(guī)定了其他事項(xiàng)”。2018年3月13日,孫大祥出具收條,內(nèi)容:“今收到劉某某交通事故賠償款(孫大祥、王清玉兩人)共計(jì)16000元(大寫:壹萬陸仟元整)”。
同時(shí)查明,劉某某為所有的鄂D×××××號(hào)二輪摩托車在被告人壽財(cái)險(xiǎn)宜昌公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),內(nèi)容:“保險(xiǎn)單號(hào)xxxx708、保險(xiǎn)限額為122000元、保險(xiǎn)期限2017年4月15日零時(shí)起至2018年4月14日24時(shí)止”。
本院認(rèn)為:一、關(guān)于被告人壽財(cái)險(xiǎn)宜昌公司是否承擔(dān)保險(xiǎn)理賠責(zé)任的問題。因原告劉某某誤以為其投保的交強(qiáng)險(xiǎn)已過期,在事故發(fā)生后與孫大祥、王清玉達(dá)成了和解協(xié)議,并賠付了16000元。后原告劉某某發(fā)現(xiàn)交通事故發(fā)生在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期內(nèi),因其已賠付,故原告劉某某代位獲得向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求賠付的權(quán)利,對(duì)原告請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠付其墊付的賠償款的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。二、關(guān)于賠償數(shù)額的核定問題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用
若干問題的解釋》第十九條第二款之規(guī)定“被保險(xiǎn)人與第三者就被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任達(dá)成和解協(xié)議,未經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可,保險(xiǎn)人主張對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍以及賠償數(shù)額重新予以核定的,人民法院應(yīng)予支持”。因此,被告人壽財(cái)保宜昌公司主張對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍及賠償數(shù)額重新予以核定的請(qǐng)求,本院予以支持。根據(jù)原告劉某某提交的交通事故受害人孫大祥、王清玉的住院費(fèi)發(fā)票,可以確認(rèn)孫大祥住院治療18天,花去醫(yī)療費(fèi)8023.39元,以及王清玉住院治療11天,花去醫(yī)療費(fèi)4640.04元。原告劉某某投保的交強(qiáng)險(xiǎn)中,醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)限額為10000元,因交通事故受害者孫大祥和王清玉的醫(yī)療費(fèi)為12663.43元,以及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)870元,被告人壽財(cái)保宜昌公司只需在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付10000元為宜。原告劉某某其他訴訟請(qǐng)求符合法律規(guī)定,本院予以支持3755.50元(即孫大祥的護(hù)理費(fèi)1611元,交通費(fèi)180元,營養(yǎng)費(fèi)540元和王清玉的護(hù)理費(fèi)984.50元,交通費(fèi)110元,營養(yǎng)費(fèi)330元)。據(jù)此,依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條,《最高人民法院關(guān)于適用
若干問題的解釋》第十九條第二款判決如下:
一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市中心分公司給付原告劉某某墊付款13755.50元;
二、駁回原告劉某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述應(yīng)履行事項(xiàng)于判決生效后五日之內(nèi)履行[給付辦法:由當(dāng)事人匯至收款單位:當(dāng)陽市人民法院;開戶行:農(nóng)行當(dāng)陽支行壩陵分理處;賬號(hào):17×××59;注明系支付(2018)鄂0582民初2102號(hào)民事判決書履行款]。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)166元,減半收取83元(原告劉某某已預(yù)交),由被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市中心分公司承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。
審判員 雍少波
書記員: 齊澤寧
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