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劉某某與楊某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司黃石市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:劉某某。
委托代理人:劉會鐵。
被告:楊某。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司黃石市分公司,住所地湖北省黃石市湖濱大道117號。
負責人:劉城勝,公司總經(jīng)理。
委托代理人:祝文勝,湖北人本律師事務所律師。

原告劉某某訴被告楊某機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年2月3日立案受理后,根據(jù)被告楊某的申請追加中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司黃石市分公司(以下簡稱人保黃石公司)為本案共同被告。本案依法適用簡易程序于2017年3月9日公開開庭進行了審理。原告劉某某及其委托代理人劉會鐵,被告楊某、被告人保黃石公司的委托代理人祝文勝到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2016年1月26日9時20分許,被告楊某駕駛鄂b×××××轎車在大冶市羅橋大道誠億鋼構(gòu)廠門口左轉(zhuǎn)彎時與原告劉某某駕駛的雅迪助力車相撞,造成劉某某受傷、兩車受損的交通事故。大冶市公安局交通警察大隊認定被告楊某負此次道路交通事故的全部責任。事故發(fā)生當天,原告劉某某到黃石市第五醫(yī)院住院治療1天,于2016年1月27日出院。出院診斷為:ⅰ級腦外傷,多處軟組織挫傷,頸椎病,腔梗,腦萎縮。出院醫(yī)囑為注意休息,不適隨診。被告楊某支付了原告急診費用412.8元和住院費用1053.94元。2016年1月28日,原告劉某某與被告楊某在交警的主持下達成了協(xié)議,內(nèi)容如下:1、劉某某住院醫(yī)藥費以縣級以上醫(yī)院發(fā)票為準,由楊某承擔;2、楊某賠償劉某某住院伙食補助、護理、誤工、交通、手機、衣服等叁仟元整;3、兩車損以保險公司定損為準由楊某承擔。當天雙方在交警部門組織下,劉某某向楊某出具交通事故損害賠償憑證,載明“今收到楊某因交通事故賠付誤工、護理、伙食、交通、手機、衣物等損害賠償費共計人民幣叁仟元整3000元?!笔湛钊颂幒炗袆⒛衬趁?,付款人處簽有楊某名字,主持調(diào)解人處有交警簽名,并加蓋了交警部門公章。2016年3月1日,原告因“一月前騎車時頭部不慎被撞擊后,出現(xiàn)頭昏及頸部僵硬疼痛一月余”再次到黃石人福醫(yī)院住院治療24天,于2016年3月25日出院,醫(yī)囑有留陪一人,出院診斷為(外傷性)頸椎病。出院醫(yī)囑為多注意休息,全休半月等。此次住院費用為3071.54元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付了2225.61元,原告劉某某自費支付了845.93元。2016年12月29日,原告因三叉神經(jīng)痛在大冶市人民醫(yī)院看病花費門診費109.38元。2017年1月9日因上肢?原因待查在大冶人民醫(yī)院看病花費門診費316.18元。
另查明,鄂b×××××號小型轎車所有人為被告楊某,該車在被告人保黃石公司投保了機動車強制保險及機動車第三者責任保險,保險期間自2015年11月2日零時起至2016年11月1日二十四時止。原告劉某某的雅迪助力車經(jīng)人保黃石公司定損為1025元。

本院認為,原告因交通事故遭受人身傷害和財產(chǎn)損失,有權(quán)獲得相應的賠償。機動車發(fā)生交通事故侵權(quán)的,由保險公司在機動車交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人賠償。此次交通事故經(jīng)交警部門認定,被告楊某負全部責任,故被告楊某應承擔全部的賠償責任。因楊某所有的車輛投保了交強險和商業(yè)三者險(不計免賠),故被告楊某的賠償責任由被告人保黃石公司在保險責任范圍內(nèi)承擔。
關于原告劉某某與被告楊某之間簽訂的協(xié)議效力問題,及雙方因交通事故產(chǎn)生的糾紛是否已經(jīng)交警部門調(diào)解一次性了結(jié)的問題。原告劉某某與被告楊某經(jīng)交警部門調(diào)解達成協(xié)議,該協(xié)議內(nèi)容系雙方真實意思表示,不違反法律法規(guī)的強制性規(guī)定,沒有違反公平原則,應為有效。原告劉某某與被告楊某在原告第一次住院出院后就交通事故賠償事宜達成了調(diào)解協(xié)議,該協(xié)議第一條“劉某某住院醫(yī)藥費以縣級以上醫(yī)院發(fā)票為準,由楊某承擔”,已包含劉某某后期出現(xiàn)與交通事故有關聯(lián)的疾病及后續(xù)治療費用處理問題,該協(xié)議并未將此次交通事故糾紛一次性了結(jié)。原告稱被告楊某未依據(jù)協(xié)議第二條“楊某賠償劉某某住院伙食補助、護理、誤工、交通、手機、衣服等叁仟元整”支付賠償金3000元,僅支付2000元,與原告出具的賠償憑證內(nèi)容不符,該主張本院難以采信。被告楊某已支付的賠償款,可另行向人保黃石公司主張,本院不予處理。根據(jù)該協(xié)議第三條“兩車損以保險公司定損為準由楊某承擔”,人保黃石公司已將劉某某的雅迪助力車定損為1025元,該定損結(jié)論本院予以采納,由人保黃石公司在交強險責任限額內(nèi)予以賠償。
關于原告劉某某第二次住院是否與之前的交通事故存在關聯(lián)性的問題,被告楊某與人保黃石公司是否對劉某某因本次住院產(chǎn)生的費用承擔賠償責任的問題。本院認為,原告于事故當天住院,出院診斷有ⅰ級腦外傷,頸椎病等。后原告劉某某因“一月前騎車時頭部不慎被撞擊后,出現(xiàn)頭昏及頸部僵硬疼痛一月余”到黃石人福醫(yī)院住院治療24天,于2016年3月25日出院,出院診斷為(外傷性)頸椎病,結(jié)合此次住院時間、相關病歷可判斷原告此次住院與交通事故存在關聯(lián)性,被告楊某、人保黃石公司應承擔相應的賠償責任。
綜合查明的事實,本院對原告因此次交通事故而產(chǎn)生的損失作如下認定:1、第二次住院醫(yī)療費用3071.54元(其中統(tǒng)籌支付2225.61元、原告支付845.93元),有相關的醫(yī)療病歷及醫(yī)藥費票據(jù)、出院小結(jié)等證明,本院予以認定。被告人保黃石公司認為此次賠償不應計算醫(yī)保統(tǒng)籌支付的部分,本院認為劉某某因本起交通事故所致醫(yī)療費,無論是否由醫(yī)保統(tǒng)籌支付,均是其因本起事故所致實際損失,劉某某按國家規(guī)定參加社保并享受相應的待遇及保障并非減輕或免除侵權(quán)人侵權(quán)損害賠償責任的法定事由,也并非交強險條款、商業(yè)三者險保險條款約定的減輕或免除保險人保險賠償責任的免責事由。故被告人保黃石公司以部分醫(yī)療費已由醫(yī)保統(tǒng)籌支付為由要求不承擔該部分費用的保險賠償責任,并無法律或合同上的依據(jù),本院不予支持。另外,原告于2016年12月29日、2017年1月7日門診治療三叉神經(jīng)痛、上肢?原因待查,并無證據(jù)證明與此次交通事故有關聯(lián)性,該主張本院不予支持;2、第二次住院護理費按居民服務業(yè)在崗職工平均工資計算為2047.4元(31138元÷365天×24天);3、原告主張按每月3500元工資標準計算誤工費,其提供了勞動合同及工資明細表,該標準本院予以采信,因劉某某第二次住院24天,且出院醫(yī)囑有全休半月,原告誤工時間為39天(24天+15天),故原告誤工費為4550元(3500元÷30天×39天);4、住院伙食補助費1200元(50元/天×24天);5、第二次住院期間的交通費本院酌情確定為300元;6、原告雅迪助力車車損按人保黃石公司定損金額確定為1025元,原告主張按車輛購買價值計算車損,不符合其與被告楊某的約定,本院不予支持;7、原告主張的存放費未提供證據(jù)證明,本院亦不予支持;8、原告主張的營養(yǎng)費,因沒有醫(yī)囑,本院不予支持。綜上所述,原告因此次事故造成的損失合計為12194元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司黃石市分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、財產(chǎn)損失等共計12194元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費420元,由原告劉某某負擔214元、由被告楊某負擔206元。
如不服本判決,可在本判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提交副本,上訴于湖北省黃石市中級人民法院。(上訴人應在提交上訴狀時預交上訴案件受理費人民幣420元,款匯于湖北省黃石市中級人民法院。收款戶名:湖北省黃石市中級人民法院;開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司黃石分行團城山支行;帳號:17×××18。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預交上訴費用的,按自動撤回上訴處理)。

審判員  吳翔

書記員:余穎

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