劉某某
崔偉（山東緡城律師事務(wù)所）
朱坤立
馬某某
陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司
蔡永明（山東宏易律師事務(wù)所）

原告劉某某，濰坊醫(yī)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生。
委托代理人崔偉（特別授權(quán)），山東緡城律師事務(wù)所律師。
被告朱坤立，城鎮(zhèn)居民。
被告馬某某，城鎮(zhèn)居民。
被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司，住所地菏澤市開(kāi)發(fā)區(qū)黃河?xùn)|路2999號(hào)（二十三中東臨）。組織機(jī)構(gòu)代碼:79617433-9。
負(fù)責(zé)人李鳳生，總經(jīng)理。
委托代理人蔡永明（特別授權(quán)），山東宏易律師事務(wù)所律師。
原告劉某某訴被告朱坤立、馬某某、陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2014年2月25日立案受理。依法由審判員周運(yùn)生適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告劉某某的委托代理人崔偉，被告朱坤立、馬某某，被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司的委托代理人蔡永明到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2013年8月6日20時(shí)25分，朱坤立駕駛馬某某所有的魯R×××××號(hào)小型轎車，沿南謝線由東向西行駛至金鄉(xiāng)縣卜集鎮(zhèn)周集村董莊處時(shí)，碰撞行人劉某某，致劉某某受傷，車輛受損的道路交通事故。該事故經(jīng)金鄉(xiāng)縣公安局交通警察大隊(duì)金公交認(rèn)字（2013）第2013060604號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定，朱坤立負(fù)此次事故的全部責(zé)任，劉某某不負(fù)事故責(zé)任。
劉某某受傷后，被送到金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院治療，經(jīng)該院診斷:頭面部外傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、上頜骨骨折、11外傷性脫落、12、21冠折、右鎖骨骨折、右肩胛骨骨折、胸部外傷、創(chuàng)傷性濕肺、腹部外傷、腰部外傷、四肢外傷、鼻骨骨折、鼻中隔骨折。劉某某在該院住院19天，于2013年8月25日治愈出院，支付醫(yī)療費(fèi)22243.99元（不包括無(wú)醫(yī)院公章的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)6張，金額38.62元）。
2013年11月16日劉某某委托金鄉(xiāng)縣中醫(yī)院司法鑒定所對(duì)其傷殘等級(jí)、誤工期、護(hù)理期、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)定，2013年11月30日，金鄉(xiāng)縣中醫(yī)院司鑒所（2013）臨鑒字第104號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定意見(jiàn)為，1、被鑒定人劉某某右鎖骨粉碎性骨折，右肩胛骨骨折致右上肢功能喪失16%屬于十級(jí)傷殘。2、上頜骨骨折、11牙齒脫落，12.21冠折、鼻骨及鼻中隔骨折不構(gòu)成傷殘。3、傷后休息期為120日，護(hù)理期未60日（供參考）。4、二次手術(shù)取出內(nèi)固定物約需人民幣肆仟元（￥:4000.00）左右。5、上頜11.12.21牙齒種植修復(fù)約需人民幣貳萬(wàn)叁仟元左右。劉某某支付鑒定費(fèi)2030元。陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司對(duì)劉某某傷殘等級(jí)無(wú)異議，對(duì)劉某某的二次手術(shù)費(fèi)、牙齒種植修復(fù)費(fèi)有異議，但在本院指定的期間內(nèi)未申請(qǐng)重新鑒定。
本院認(rèn)為，原告劉某某與被告朱坤立發(fā)生道路交通事故，造成原告劉某某受傷，住院治療，致原告劉某某Ⅹ級(jí)傷殘，被告朱坤立負(fù)事故的全部責(zé)任，事實(shí)清楚，原告劉某某要求被告賠償其所受損失的合理部分，本院予以支持。
被告馬某某所有的魯R×××××號(hào)小型轎車在陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司所屬的單縣支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，應(yīng)由被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)合同予以賠償，仍有不足的，由被告馬某某、朱坤立賠償。被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司同意被告馬某某在超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)責(zé)任限額的部分負(fù)擔(dān)10%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用，不違反法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同的約定，本院予以采納。
原告劉某某系濰坊醫(yī)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，其今后生活、工作按照農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算明顯不合理，可以參照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條規(guī)定:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病例和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償?！保鎰⒛衬承瓒问中g(shù)取出內(nèi)固定物，種植修復(fù)牙齒，必然發(fā)生治療費(fèi)用，根據(jù)鑒定意見(jiàn)原告劉某某要求與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償，本院予以支持。原告劉某某提交的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)中無(wú)醫(yī)院公章、無(wú)相應(yīng)病例的本院不予支持。
關(guān)于鑒定費(fèi)，被告馬某某提供的商業(yè)三者險(xiǎn)保單所附格式條款（陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司電話營(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)條款）責(zé)任免除條款中，未明確約定鑒定費(fèi)為免賠事項(xiàng)。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條 ?規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的，被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用，除合同另有約定外，由保險(xiǎn)人承擔(dān)。”，第三十條 ?規(guī)定:“采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的，人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋?！睂?duì)原告劉某某支付的鑒定費(fèi)，在投保人（被保險(xiǎn)人）馬某某不同意賠償?shù)那闆r下，保險(xiǎn)人陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司應(yīng)當(dāng)予以賠償。原告劉某某多處骨折，需要護(hù)理的期限，參照鑒定意見(jiàn)本院確定為60日，交通費(fèi)酌定200元。
綜上，原告劉某某所受經(jīng)濟(jì)損失為:醫(yī)療費(fèi)22694.99元（22243.99元＋451元），今后治療費(fèi)27000元（4000元＋23000元），殘疾賠償金51510元（25755元／年×20年×0.1），鑒定費(fèi)2030元，護(hù)理費(fèi)2400元（60天×40元／天），住院伙食補(bǔ)助費(fèi)285元（19天×15元／天），交通費(fèi)200元，共計(jì)106119.99元。被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)10000元，殘疾賠償金51510元，護(hù)理費(fèi)2400元，交通費(fèi)200元，共計(jì)64110元。被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)35725.49元【（22694.99元＋27000元-10000元）×0.9】，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)285元，鑒定費(fèi)2030元，共計(jì)38040.49元。被告馬某某應(yīng)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)3969.5元【（22694.99元＋27000元-10000元）×0.1】。被告馬某某已給付原告劉某某20000元，扣除應(yīng)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)3969.5元及相應(yīng)費(fèi)用后，被告馬某某多支付的部分，原告劉某某應(yīng)予以返還。被告朱坤立系被告馬某某的駕駛員，在被告馬某某賠付后，不再承擔(dān)賠償責(zé)任。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條 ?、第三十條 ?，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司于本判決生效20日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)10000元，殘疾賠償金51510元，護(hù)理費(fèi)2400元，交通費(fèi)200元，共計(jì)64110元。
二、被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司于本判決生效20日在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)35725.49元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)285元，鑒定費(fèi)2030元，共計(jì)38040.49元。
三、被告馬某某應(yīng)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)3969.5元（已支付）。
四、駁回原告劉某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)的義務(wù)，應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2114元，減半收取1057元，由被告馬某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省濟(jì)寧市中級(jí)人民法院。

本院認(rèn)為，原告劉某某與被告朱坤立發(fā)生道路交通事故，造成原告劉某某受傷，住院治療，致原告劉某某Ⅹ級(jí)傷殘，被告朱坤立負(fù)事故的全部責(zé)任，事實(shí)清楚，原告劉某某要求被告賠償其所受損失的合理部分，本院予以支持。
被告馬某某所有的魯R×××××號(hào)小型轎車在陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司所屬的單縣支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，應(yīng)由被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)合同予以賠償，仍有不足的，由被告馬某某、朱坤立賠償。被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司同意被告馬某某在超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)責(zé)任限額的部分負(fù)擔(dān)10%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用，不違反法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同的約定，本院予以采納。
原告劉某某系濰坊醫(yī)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，其今后生活、工作按照農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算明顯不合理，可以參照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條規(guī)定:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病例和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償?！?，原告劉某某需二次手術(shù)取出內(nèi)固定物，種植修復(fù)牙齒，必然發(fā)生治療費(fèi)用，根據(jù)鑒定意見(jiàn)原告劉某某要求與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償，本院予以支持。原告劉某某提交的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)中無(wú)醫(yī)院公章、無(wú)相應(yīng)病例的本院不予支持。
關(guān)于鑒定費(fèi)，被告馬某某提供的商業(yè)三者險(xiǎn)保單所附格式條款（陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司電話營(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)條款）責(zé)任免除條款中，未明確約定鑒定費(fèi)為免賠事項(xiàng)?！吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條 ?規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的，被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用，除合同另有約定外，由保險(xiǎn)人承擔(dān)。”，第三十條 ?規(guī)定:“采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的，人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋?！睂?duì)原告劉某某支付的鑒定費(fèi)，在投保人（被保險(xiǎn)人）馬某某不同意賠償?shù)那闆r下，保險(xiǎn)人陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司應(yīng)當(dāng)予以賠償。原告劉某某多處骨折，需要護(hù)理的期限，參照鑒定意見(jiàn)本院確定為60日，交通費(fèi)酌定200元。
綜上，原告劉某某所受經(jīng)濟(jì)損失為:醫(yī)療費(fèi)22694.99元（22243.99元＋451元），今后治療費(fèi)27000元（4000元＋23000元），殘疾賠償金51510元（25755元／年×20年×0.1），鑒定費(fèi)2030元，護(hù)理費(fèi)2400元（60天×40元／天），住院伙食補(bǔ)助費(fèi)285元（19天×15元／天），交通費(fèi)200元，共計(jì)106119.99元。被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)10000元，殘疾賠償金51510元，護(hù)理費(fèi)2400元，交通費(fèi)200元，共計(jì)64110元。被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)35725.49元【（22694.99元＋27000元-10000元）×0.9】，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)285元，鑒定費(fèi)2030元，共計(jì)38040.49元。被告馬某某應(yīng)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)3969.5元【（22694.99元＋27000元-10000元）×0.1】。被告馬某某已給付原告劉某某20000元，扣除應(yīng)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)3969.5元及相應(yīng)費(fèi)用后，被告馬某某多支付的部分，原告劉某某應(yīng)予以返還。被告朱坤立系被告馬某某的駕駛員，在被告馬某某賠付后，不再承擔(dān)賠償責(zé)任。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條 ?、第三十條 ?，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?之規(guī)定，判決如下:

一、被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司于本判決生效20日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)10000元，殘疾賠償金51510元，護(hù)理費(fèi)2400元，交通費(fèi)200元，共計(jì)64110元。
二、被告陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司于本判決生效20日在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)35725.49元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)285元，鑒定費(fèi)2030元，共計(jì)38040.49元。
三、被告馬某某應(yīng)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)3969.5元（已支付）。
四、駁回原告劉某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)的義務(wù)，應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2114元，減半收取1057元，由被告馬某某負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng)：周運(yùn)生

書(shū)記員：周賀軒