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關(guān)于李某、李某某訴中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案的一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住齊齊哈爾市梅里斯區(qū)。
原告李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住齊齊哈爾市富??h。
委托訴訟代理人曹滿(mǎn),男,漢族,住齊齊哈爾市建華區(qū)。
被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司,住所地齊齊哈爾市龍沙區(qū)。
負(fù)責(zé)人丁慧萍,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人于麗焜,黑龍江金馬律師事務(wù)所律師。

原告李某、李某某訴被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)太平保險(xiǎn)公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2016年10月17日立案后,依法組成合議庭,適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某與李某某的委托訴訟代理人曹滿(mǎn)、被告太平保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人于麗焜到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某、李某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.請(qǐng)求法院判令被告太平保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金200,000.00萬(wàn)元。事實(shí)和理由:原告李某系被保險(xiǎn)人李江的弟弟,原告李某某系李江的姐姐。被保險(xiǎn)人李江生前工作于齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)環(huán)衛(wèi)處第一工區(qū)龍南班組。齊齊哈爾市環(huán)境衛(wèi)生管理處作為投保人在被告處投保無(wú)憂(yōu)團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),保單號(hào):xxxx13,被保險(xiǎn)人合計(jì)818人,其中包括李江。保險(xiǎn)期限自2016年3月8日零時(shí)起至2017年3月7日24時(shí)止。2016年4月20日,被保險(xiǎn)人李江騎電動(dòng)車(chē)與案外人孟煥全駕駛的輕型貨車(chē)相撞致李江受傷,經(jīng)送往醫(yī)院搶救無(wú)效,于2016年4月22日18時(shí)死亡,原告向被告提出無(wú)憂(yōu)團(tuán)體險(xiǎn)下的保險(xiǎn)金支付申請(qǐng),被告拒賠并向原告方送達(dá)拒賠通知書(shū)?,F(xiàn)原告為維護(hù)自身權(quán)益,訴至法院提出以上訴訟請(qǐng)求。

本院認(rèn)為,雖然公安機(jī)關(guān)認(rèn)定李江系無(wú)證駕駛電動(dòng)三輪車(chē),保險(xiǎn)合同中也有“被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛證駕駛或無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間遭受傷害導(dǎo)致身亡、殘疾的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任”的約定,但公安機(jī)關(guān)將電動(dòng)自行車(chē)納入機(jī)動(dòng)車(chē)范疇進(jìn)行事故處理,僅是在行政管理領(lǐng)域依據(jù)行政規(guī)章對(duì)發(fā)生交通事故的電動(dòng)車(chē)所作出的認(rèn)定,而電動(dòng)車(chē)是否屬于機(jī)動(dòng)車(chē)、駕駛?cè)笋{駛電動(dòng)車(chē)時(shí)應(yīng)否持有機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證,目前我國(guó)法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章無(wú)相關(guān)的明文規(guī)定。在實(shí)踐中,電動(dòng)車(chē)像機(jī)動(dòng)車(chē)一樣登記上牌、辦理行駛證、領(lǐng)取駕駛證、投保交強(qiáng)險(xiǎn)等也未出臺(tái)強(qiáng)制性規(guī)定,也尚未明確有相關(guān)部門(mén)可以為消費(fèi)者辦理行駛證。從一般的社會(huì)認(rèn)知來(lái)看,李江作為普通的消費(fèi)者,僅根據(jù)購(gòu)買(mǎi)車(chē)輛時(shí)的相關(guān)說(shuō)明書(shū)及合格證,均不能判斷其所購(gòu)買(mǎi)的車(chē)輛是否屬于機(jī)動(dòng)車(chē)。且在齊齊哈爾市環(huán)境衛(wèi)生管理處與被告太平保險(xiǎn)公司的無(wú)憂(yōu)團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)合同中,也未對(duì)電動(dòng)車(chē)屬于機(jī)動(dòng)車(chē)、被保險(xiǎn)人無(wú)證駕駛電動(dòng)車(chē)發(fā)生事故保險(xiǎn)人免責(zé)這一條款作出詳細(xì)明確的約定。故被告以公安部門(mén)認(rèn)定李江駕駛的電動(dòng)車(chē)屬于機(jī)動(dòng)車(chē),被保險(xiǎn)人李江無(wú)證駕駛該電動(dòng)車(chē)發(fā)生事故,符合免責(zé)條款為由拒賠的觀點(diǎn),本院不予采納。被告太平保險(xiǎn)公司應(yīng)按保險(xiǎn)合同的約定,履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。被保險(xiǎn)人李江無(wú)配偶、無(wú)子女,保險(xiǎn)合同中無(wú)指定受益人,其法定繼承人李某、李某某有權(quán)向被告主張保險(xiǎn)金的申請(qǐng)。綜上所述,原告李某、李某某請(qǐng)求被告太平保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金200,000.00元的訴訟請(qǐng)求本院予以支持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十九條、第四十二條規(guī)定判決如下:

被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告李某、李某某保險(xiǎn)金200,000.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4300元,由被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,同時(shí)按照不服本判決部分的上訴請(qǐng)求數(shù)額,交納上訴案件受理費(fèi),上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院,上訴期滿(mǎn)后七日內(nèi)仍未交納上訴案件受理費(fèi)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。

審 判 長(zhǎng)  田 銘 人民陪審員  公麗敏 人民陪審員  王一蕾

書(shū)記員:陳娜

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