原告:儲(chǔ)某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省。
原告:儲(chǔ)某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地山東省。
原告:儲(chǔ)志賢,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省。
三原告共同委托訴訟代理人:呂慶喜,上海慕恩律師事務(wù)所律師。
三原告共同委托訴訟代理人:邱海霞,上海慕恩律師事務(wù)所律師。
被告:上海長(zhǎng)海醫(yī)院,住所地上海市楊浦區(qū)。
法定代表人:張從昕,院長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:束學(xué)安,北京盈科(上海)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:孫倫倫,北京盈科(上海)律師事務(wù)所律師。
原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢與被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱長(zhǎng)海醫(yī)院)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月10日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢的共同委托訴訟代理人呂慶喜,被告長(zhǎng)海醫(yī)院的委托訴訟代理人束學(xué)安、孫倫倫均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告按30%責(zé)任比例賠償原告:醫(yī)療費(fèi)34,340.35元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1280元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12,000元、護(hù)理費(fèi)12,800元、死亡賠償金1,189,324元、喪葬費(fèi)42,792元、交通費(fèi)19,877元、住宿費(fèi)26,000元,家屬處理患者喪葬事宜發(fā)生的交通費(fèi)3000元、住宿費(fèi)3000元、誤工費(fèi)4000元;2、判令被告全額賠償原告精神損害撫慰金50,000元、律師費(fèi)12,000元、鑒定費(fèi)7000元。事實(shí)和理由:原告儲(chǔ)某系患者王愛(ài)姣丈夫,原告儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢系患者王愛(ài)姣女兒。2013年10月29日,患者王愛(ài)姣在被告處接受“特殊肝段切除術(shù)+肝內(nèi)外膽管切開(kāi)取石術(shù)+復(fù)雜腸粘連松解術(shù)”治療。2014年2月8日至2月23日,患者第二次在被告處接受“膽道術(shù)后:切口感染伴腸瘺”保守治療。2016年3月15日,患者第三次至被告處行“膽總管切開(kāi)取石+肝內(nèi)膽管切開(kāi)取石+膽道鏡探查+T管引流+復(fù)雜粘連松解術(shù)+腹腔竇道切除術(shù)”。2016年3月17日,患者不治身亡。原告認(rèn)為,2013年第一次手術(shù),患者雖有肝內(nèi)膽管結(jié)石,但無(wú)癥狀,被告立即手術(shù)違反“無(wú)癥狀肝內(nèi)膽管結(jié)石不一定要治療”的診療常規(guī),術(shù)后造成肝損傷及膽瘺等身體損害。2016年第二次手術(shù)前,患者病程長(zhǎng)達(dá)近3年、肝功能持續(xù)異常(肝功能儲(chǔ)備不足),術(shù)前也有嚴(yán)重腹腔感染,在無(wú)明確證據(jù)證明達(dá)到手術(shù)要求,其不具備立即手術(shù)指征。術(shù)前醫(yī)方備血不足,術(shù)中輸血不足,造成術(shù)后患方失血性休克及凝血酶功能障礙,多臟器功能衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血而死亡。被告對(duì)肝膽外科術(shù)后再次手術(shù)復(fù)雜性及其損害嚴(yán)重性低估且對(duì)手術(shù)損害告知及準(zhǔn)備等都不充分,且病史記錄不完整。被告的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致患者死亡,上海市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定意見(jiàn)認(rèn)定被告承擔(dān)輕微責(zé)任明顯過(guò)輕。
被告長(zhǎng)海醫(yī)院辯稱,2013年患者第一次住院,被告診斷明確,手術(shù)方式選擇正確,術(shù)后處置得當(dāng),出院時(shí)不存在嚴(yán)重感染,帶T管出院符合醫(yī)療常規(guī)。2014年患者因切口感染再次入院,入院后及時(shí)對(duì)癥處理,拔除T管,放置皮下引流管,患者恢復(fù)良好出院,帶皮下管出院不影響其切口愈合。肝內(nèi)膽管結(jié)石治療是膽道外科中的困難問(wèn)題,其難度在于手術(shù)完整取盡結(jié)石概率低,術(shù)后膽瘺發(fā)生率高,因結(jié)石導(dǎo)致膽管狹窄,膽汁淤積性肝硬化比例高,對(duì)于多次手術(shù)患者,手術(shù)方式選擇與術(shù)后并發(fā)癥控制本身存在一定困難?;颊咧帘桓嫣幘驮\前病程較長(zhǎng),并接受過(guò)膽囊切除手術(shù),右上腹存在12cm長(zhǎng)手術(shù)疤痕,腹腔內(nèi)存在腸管粘連,必須進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù),且預(yù)后較差,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,被告術(shù)前已向患方告知相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),患方知情同意手術(shù)。被告對(duì)患者的手術(shù)操作及治療均符合醫(yī)療常規(guī),不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定意見(jiàn)認(rèn)定被告承擔(dān)輕微責(zé)任明顯過(guò)重,請(qǐng)求法院在10%責(zé)任比例內(nèi)判決被告承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi),對(duì)原告外購(gòu)藥物自費(fèi)支出的費(fèi)用無(wú)異議,其余費(fèi)用由法院根據(jù)原告提供的票據(jù)依法進(jìn)行審核;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),無(wú)異議;營(yíng)養(yǎng)費(fèi),同意按每天40元標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算64天;護(hù)理費(fèi),同意按每天80元標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算64天;死亡賠償金,對(duì)適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有異議,但應(yīng)按2016年賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,如適用2017年賠償標(biāo)準(zhǔn),則計(jì)算年限應(yīng)為18年;喪葬費(fèi),無(wú)異議;交通費(fèi),酌情認(rèn)可3000元;住宿費(fèi),患者本人住院,不發(fā)生住宿費(fèi),且原告未提供相關(guān)的票據(jù),故不予認(rèn)可。此外,家屬陪護(hù)發(fā)生的費(fèi)用也不屬于法定賠償項(xiàng)目;家屬處理患者喪葬事宜發(fā)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),原告未提供相關(guān)票據(jù),且該部分費(fèi)用均已包括在喪葬費(fèi)之中,故不予認(rèn)可;精神損害撫慰金,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)無(wú)異議;律師費(fèi)及鑒定費(fèi),均無(wú)異議。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:1、2013年10月26日患者王愛(ài)姣因反復(fù)發(fā)熱伴腹痛、惡心、嘔吐13年余,加重1個(gè)月入住被告醫(yī)院普外科。病史記載:2013年5月再次發(fā)熱、腹脹,予以保守治療,病情反復(fù)發(fā)作,9月份再次發(fā)熱,無(wú)腹痛、惡心、嘔吐等不適,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行MRI示肝內(nèi)膽管結(jié)石。13年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行膽囊切除術(shù),有高血壓史。入院查體:神清,體溫36.2℃,全身皮膚鞏膜無(wú)黃染,腹平坦,右上腹見(jiàn)長(zhǎng)約12厘米斜行手術(shù)瘢痕,腹軟,無(wú)壓痛、反跳痛,腹部無(wú)包塊,肝脾肋下未及,Murphy氏征陰性,肝腎區(qū)無(wú)叩擊痛,無(wú)移動(dòng)性濁音。入院診斷:肝內(nèi)膽管結(jié)石,高血壓病2期(中危)。10月27日總膽紅素15.2umol/L,直接膽紅素10.7umol/L,白蛋白41g/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶35U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶878U/L。10月29日被告為患者在全麻下行特殊肝段切除+肝內(nèi)外膽管切除取石+復(fù)雜腸粘連松解術(shù)。術(shù)中見(jiàn)左肝外葉捫及腫大肝臟,約6cm×6cm×5cm大小,部分突出肝表面;膽總管擴(kuò)張約1.0cm,切開(kāi)膽總管內(nèi)無(wú)結(jié)石,膽道鏡探查膽道,右膽管通暢,左膽管近端狹窄,可見(jiàn)大量泥沙樣結(jié)石;分出左外葉肝臟,取出左外葉膽管大量結(jié)石,術(shù)中共阻斷肝門(mén)1次,術(shù)中出血300ml。術(shù)后給予抗感染、保肝等治療。術(shù)后病理示(特殊肝段)膽管慢性炎伴擴(kuò)張,部分糜爛,肝組織符合膽汁性肝硬化表現(xiàn)。術(shù)后患者出現(xiàn)大量胸腔、腹腔及盆腔積液及低蛋白血癥,給予切口換藥、引流、抗感染、補(bǔ)充白蛋白等治療,11月29日考慮手術(shù)切口脂肪液化可能,予以切開(kāi)引流膿腫,紗條填塞。11月6日腹部CT平掃示肝臟術(shù)后改變,肝內(nèi)膽管結(jié)石或出血可能,肝臟密度不均勻減低,感染可能待排;胰腺改變;腹盆腔積液,腸腔擴(kuò)張積氣;雙側(cè)胸腔積液,雙下肺膨脹不全;心包積液。12月3日帶T管出院,囑定期隨訪復(fù)診。2014年2月8日患者因切口流膿1月再次入住被告醫(yī)院?,F(xiàn)病史記載,2013年12月3日出院后切口出現(xiàn)紅腫流膿,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院換藥近1月切口仍未愈合,無(wú)皮膚鞏膜黃染、高熱。入院查體:右上腹輕壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,右上腹肋緣下有一長(zhǎng)約16cm斜行手術(shù)切口,切口中部及下部已潰爛,并有黃色液體流出,周?chē)t腫。入院診斷:膽道術(shù)后、切口感染。2月9日直接膽紅素9.6umol/L,白蛋白37g/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶39U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶688U/L。2月19日肝臟MRI示術(shù)區(qū)竇道形成并感染。入院后給予局部換藥切口感染已愈合,竇道給予置管負(fù)壓持續(xù)吸引,每日膽汁引流量約60ml左右。2月23日出院。出院診斷:膽道術(shù)后、切口感染伴膽瘺。2014年5月5日曾行造影。11月17日瘺管造影示腹腔引流管通暢。2015年2月2日超聲示肝內(nèi)不均質(zhì)回聲區(qū),術(shù)后改變?肝囊腫;肝內(nèi)管壁回聲增強(qiáng),肝內(nèi)膽管積氣?2015年7月21日超聲示肝臟術(shù)后、左肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、膽囊術(shù)后缺如、脾大。2016年3月6日患者因肝內(nèi)外膽管結(jié)石術(shù)后腹腔竇道形成2年余第三次入住被告醫(yī)院,住ICU?,F(xiàn)病史記載,第二次住院后引流液逐漸減少至消失,持續(xù)數(shù)月后再次增多,上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)。入院查體:腹平坦,右季肋區(qū)可見(jiàn)一枚引流管,引流通暢,引流出少許黃色分泌物,Murphy氏征陰性。入院診斷:腹腔竇道形成、肝內(nèi)外膽管結(jié)石術(shù)后、高血壓病2級(jí)(中危組)。3月7日超聲示右肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張伴結(jié)石,積氣?脾大。MRCP提示肝左葉肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石,較2014年2月19日結(jié)石增多;膽源性肝硬化,脾大;脾臟前方囊性灶,考慮囊腫或包裹性積液。血白細(xì)胞3.49×109/L(參考值4-10×109/L),中性粒細(xì)胞59%(參考值50%-70%),血紅蛋白104g/L(參考值110-150g/L),血小板61×109/L(參考值100-300×109/L)。凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原、D二聚體均在參考值范圍內(nèi)??偰懠t素12.6umol/L,直接膽紅素6umol/L,白蛋白32g/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶28U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶660U/L。3月15日被告為患者在全麻下行膽總管切開(kāi)取石+肝內(nèi)膽管切開(kāi)取石+膽道鏡探查+T管引流+復(fù)雜粘連松解術(shù)+腹腔竇道切除術(shù),術(shù)中出血5000ml,輸血2400ml,血漿1600ml。術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)治療、呼吸機(jī)輔助通氣、輸血、補(bǔ)液、血管活性藥物以維持呼吸、循環(huán),術(shù)后末梢循環(huán)差,持續(xù)少尿。3月16日床邊胸片示雙側(cè)少量胸腔積液伴雙下肺膨脹不全。3月17日行透析治療,皮膚出現(xiàn)紫紺,化驗(yàn)結(jié)果呈DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)表現(xiàn),告知病情,患者自動(dòng)出院。出院診斷:肝內(nèi)外膽管結(jié)石、腹腔竇道、肝內(nèi)外膽管結(jié)石術(shù)后、高血壓病2級(jí)(中危組)、MODS(多器官功能障礙綜合征)。出院當(dāng)日患者死亡。患者治療期間,醫(yī)療費(fèi)自費(fèi)部分共計(jì)花費(fèi)19,869.37元(不含2016年3月6日至2016年3月17日患者住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi))。
2、2017年12月30日,本院委托上海市寶山區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)被告在對(duì)患者診療過(guò)程中是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),該過(guò)錯(cuò)是否構(gòu)成醫(yī)療損害;若構(gòu)成醫(yī)療損害,其人身?yè)p害等級(jí)和醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的責(zé)任程度進(jìn)行鑒定,該醫(yī)學(xué)會(huì)于2018年3月22日出具鑒定意見(jiàn),分析說(shuō)明為:1、被告兩次手術(shù)指征明確,治療措施得當(dāng),符合肝膽外科診療常規(guī)。2、由于患者病程較長(zhǎng),肝臟儲(chǔ)備功能下降,第二次手術(shù)中大量出血(5000ml),造成失血性休克及凝血功能障礙,最終導(dǎo)致DIC及MOSF,主要和患者疾病本身,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石引起肝硬化、脾大、脾亢(血小板下降),多次手術(shù)及腹腔感染所致廣泛粘連有關(guān)。3、被告在醫(yī)療活動(dòng)中存在不足:①第一次手術(shù)(2013年10月),術(shù)后出現(xiàn)膽瘺,處理不積極②第二次手術(shù)(2016年3月)對(duì)手術(shù)難度估計(jì)不足,對(duì)患者家屬告知不充分。鑒定意見(jiàn)為:1、本例不屬于對(duì)患者王愛(ài)姣人身的醫(yī)療損害。2、被告長(zhǎng)海醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在①第一次手術(shù)(2013年10月),術(shù)后出現(xiàn)膽瘺,處理不積極②第二次手術(shù)(2016年3月)對(duì)手術(shù)難度估計(jì)不足,對(duì)患者家屬告知不充分的醫(yī)療過(guò)錯(cuò),與患者王愛(ài)姣死亡無(wú)因果關(guān)系。原告支付鑒定費(fèi)3500元。
3、因原告不認(rèn)可上述鑒定意見(jiàn)并申請(qǐng)重新鑒定,2018年4月20日,本院委托上海市醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)被告在對(duì)患者診療過(guò)程中是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),該過(guò)錯(cuò)是否構(gòu)成醫(yī)療損害;若構(gòu)成醫(yī)療損害,其人身?yè)p害等級(jí)和醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的責(zé)任程度進(jìn)行重新鑒定,該醫(yī)學(xué)會(huì)于2018年9月17日出具鑒定意見(jiàn),分析說(shuō)明為:1、首次手術(shù):根據(jù)患者入院情況(反復(fù)發(fā)熱伴腹痛、惡心、嘔吐13年余,加重1個(gè)月,MRI示肝內(nèi)膽管結(jié)石),被告入院診斷“肝內(nèi)膽管結(jié)石”成立,行特殊肝段切除+肝內(nèi)外膽管切除取石+復(fù)雜腸粘連松解術(shù)有手術(shù)指征,術(shù)前被告對(duì)手術(shù)可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥有風(fēng)險(xiǎn)告知,患方簽字同意手術(shù)。肝膽手術(shù)并發(fā)膽瘺在臨床上有一定的發(fā)生率,患者出現(xiàn)膽瘺后被告給予保守處理,術(shù)后膽瘺持續(xù)存在,被告處理欠佳,穿刺引流效果不佳。2、再次手術(shù):患者2016年3月再次入院手術(shù),此時(shí)患者已經(jīng)歷多次手術(shù)(外院膽囊切除術(shù)、2013年特殊肝段切除+肝內(nèi)外膽管切除取石術(shù)),且術(shù)后有膽瘺,肝臟儲(chǔ)備功能相對(duì)弱,被告對(duì)再次手術(shù)的困難估計(jì)不足,對(duì)患方的針對(duì)性告知溝通有欠缺,手術(shù)中出血5000ml,術(shù)后少尿、DIC,最終患者因多臟器功能障礙綜合征而死亡。被告的過(guò)錯(cuò)與患者死亡有一定的因果關(guān)系。3、2016年患者系第三次膽道手術(shù),手術(shù)是治療其自身疾病的需要,且患者有長(zhǎng)期膽瘺、腹腔切口感染、腹腔廣泛粘連、膽汁性肝硬化,客觀上增加了手術(shù)的復(fù)雜性、風(fēng)險(xiǎn)性。鑒定意見(jiàn)為:1、本例屬于對(duì)患者人身的醫(yī)療損害。2、被告長(zhǎng)海醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在對(duì)第一次術(shù)后膽漏處理欠佳、對(duì)第二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不夠的醫(yī)療過(guò)錯(cuò),與患者死亡的人身?yè)p害結(jié)果存在一定的因果關(guān)系。3、參照《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,患者的人身?yè)p害等級(jí)為一級(jí)甲等。4、本例醫(yī)療損害被告的責(zé)任程度為輕微責(zé)任。原告再次支付鑒定費(fèi)3500元。
4、審理中,原告提供戶口簿、結(jié)婚證、居委會(huì)證明及死亡證明各一份,證明原告儲(chǔ)某與患者王愛(ài)姣系夫妻關(guān)系,雙方共生育兩名子女,即本案另外兩名原告儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢。王愛(ài)姣父親王玉章于2016年3月5日?qǐng)?bào)死亡,王愛(ài)姣母親陳月娥于2015年死亡。
本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán)。由于過(guò)錯(cuò)侵害他人生命健康的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。參照上海市醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定意見(jiàn),2013年首次手術(shù)時(shí),被告對(duì)患者診斷“肝內(nèi)膽管結(jié)石”成立,行“特殊肝段切除+肝內(nèi)外膽管切除取石+復(fù)雜腸粘連松解術(shù)”有手術(shù)指征,術(shù)前被告對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥進(jìn)行了告知,患方知情同意手術(shù)?;颊咝g(shù)后發(fā)生膽瘺在臨床上有一定的發(fā)生率,被告給予保守處理,患者膽瘺持續(xù)存在,穿刺引流效果不佳。2016年再次手術(shù)時(shí),患者有長(zhǎng)期膽瘺、腹腔切口感染、腹腔廣泛粘連、膽汁性肝硬化,肝臟儲(chǔ)備功能相對(duì)弱,客觀上增加了手術(shù)的復(fù)雜性、風(fēng)險(xiǎn)性,但被告對(duì)再次手術(shù)的困難及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足,對(duì)患者的針對(duì)性告知有欠缺,患者術(shù)中大量出血,術(shù)后少尿、DIC,最終因多功能臟器功能障礙綜合征而死亡。被告存在第一次術(shù)后膽漏處理欠佳、第二次手術(shù)對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不夠的醫(yī)療過(guò)錯(cuò),與患者死亡的人身?yè)p害后果存在一定的因果關(guān)系。被告的醫(yī)療行為已構(gòu)成侵權(quán),理應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任,責(zé)任參與度由本院根據(jù)被告責(zé)任程度為輕微責(zé)任酌情確定為15%。對(duì)原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用:一、醫(yī)療費(fèi),憑據(jù)確定為19,869.37元;二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),根據(jù)患者的實(shí)際住院天數(shù),按每天20元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,確定為1280元;三、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)患者的實(shí)際住院天數(shù),按每天40元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,確定為2560元;四、護(hù)理費(fèi),根據(jù)患者的實(shí)際住院天數(shù),按每天80元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,確定為5120元;五、死亡賠償金,參照鑒定意見(jiàn)確定的患者人身醫(yī)療損害等級(jí),適用2017年度上海市城鎮(zhèn)居民可支配收入標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算年限為19年,確定為1,189,324元;六、喪葬費(fèi),確定為42,792元;七、交通費(fèi),考慮到家屬陪同患者多次往來(lái)上海進(jìn)行就醫(yī)以及為患者處理喪葬事宜的實(shí)際情況,酌情確定為7000元;八、住宿費(fèi),根據(jù)患者住院期間家屬陪同就醫(yī)以及為患者處理喪葬事宜的實(shí)際情況,酌情確定為8000元;九、誤工費(fèi),原告未提供相關(guān)證據(jù),不予支持;十、精神損害撫慰金,根據(jù)原告損害后果及被告責(zé)任程度,確定被告向原告賠償7500元;十一、律師費(fèi),系原告通過(guò)司法途徑以維護(hù)其合法利益所支出的實(shí)際費(fèi)用,原告主張被告全額賠償12,000元,被告對(duì)此并無(wú)異議,本院予以支持;十二、鑒定費(fèi),本案委托進(jìn)行醫(yī)療損害責(zé)任鑒定,原告支付鑒定費(fèi)7000元,該費(fèi)用屬于訴訟費(fèi)用范疇,本院依法確定由被告承擔(dān),不列入賠償項(xiàng)目。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第五十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十七條、第二十九條規(guī)定,判決如下:
一、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢醫(yī)療費(fèi)2980.40元;
二、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢住院伙食補(bǔ)助費(fèi)192元;
三、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢營(yíng)養(yǎng)費(fèi)384元;
四、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢護(hù)理費(fèi)768元;
五、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢死亡賠償金178,398.60元;
六、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢喪葬費(fèi)6418.80元;
七、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢交通費(fèi)1050元;
八、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢住宿費(fèi)1200元;
九、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢精神損害撫慰金7500元;
十、被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢律師費(fèi)12,000元;
十一、原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢提出的其余訴訟請(qǐng)求,不予支持。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4201元,由原告儲(chǔ)某、儲(chǔ)某某、儲(chǔ)志賢負(fù)擔(dān)1929元,被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院負(fù)擔(dān)2272元。鑒定費(fèi)7000元,由被告上海長(zhǎng)海醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:陳海峰
書(shū)記員:俞淵清
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