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倪建華與延某某人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

延某某人民醫(yī)院
孫萬新

原告倪建華(公民身份號碼×××),住黑龍江省延某某。
委托代理人張鐵文,黑龍江惠泉律師事務(wù)所律師。
被告延某某人民醫(yī)院(組織機(jī)構(gòu)代碼41444XXXX),住所地黑龍江省延某某延壽鎮(zhèn)西同慶街。
法定代表人徐寶慶,院長。
委托代理人孫萬新(公民身份號碼×××),住黑龍江省延某某。
原告倪建華與被告延某某人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院于2015年10月12日立案受理后,依法組成合議庭,于2015年12月7日公開開庭進(jìn)行了審理。原告倪建華及其委托代理人張鐵文,被告延某某人民醫(yī)院的委托代理人孫萬新到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
在本院開庭審理過程中,原、被告為證明各自訴辯主張的事實成立,舉示了證據(jù)并發(fā)表了質(zhì)證意見。
倪建華舉示證據(jù)情況如下:
證據(jù)A1.延某某人民醫(yī)院住院患者費(fèi)用匯總單、醫(yī)大二院醫(yī)療住院費(fèi)票據(jù)各1份。擬證明:原告在延某某人民醫(yī)院做膽囊切除手術(shù)支付醫(yī)療費(fèi)14070.70元,在醫(yī)大二院第二次手術(shù)支付醫(yī)療費(fèi)23473.96元。
證據(jù)A2.鑒定費(fèi)票據(jù)2份。擬證明:原告申請醫(yī)療事故鑒定支付鑒定費(fèi)3000元,原告申請醫(yī)療損害司法鑒定支付鑒定費(fèi)6500元。
證據(jù)A3.交通費(fèi)票據(jù)63張。擬證明:原告在醫(yī)大二院治療期間支付交通費(fèi)2000元。
證據(jù)A4.住宿費(fèi)票據(jù)1份。擬證明:原告在醫(yī)大二院住院期間,原告的家屬支付住宿費(fèi)1200元。
證據(jù)A5.復(fù)印費(fèi)票據(jù)1份。擬證明:原告申請醫(yī)療損害鑒定復(fù)印延某某人民醫(yī)院、醫(yī)大二院住院病案支付復(fù)印費(fèi)40元。
證據(jù)A6.延某某人民醫(yī)院住院病案。擬證明:原告在被告處住院治療,原告患慢性膽囊炎,被告為原告做腹腔鏡膽囊切除術(shù)。因被告對原告術(shù)前檢查不完善,在手術(shù)過程中將腹腔鏡手術(shù)改變?yōu)殚_腹手術(shù)。
證據(jù)A7.醫(yī)大二院住院病案及診斷書。擬證明:原告在被告做了膽囊切除手術(shù)后,感覺始終腹痛到醫(yī)大二院診斷為殘余結(jié)石,原告在醫(yī)大二院進(jìn)行了第二次手術(shù)。
證據(jù)A8.延某某延河鎮(zhèn)延河村民委員會證明各1份。擬證明:倪財系原告倪建華的父親,倪財現(xiàn)年72歲生育5名子女,現(xiàn)需要子女贍養(yǎng)的事實。
證據(jù)A9.黑龍江新訟司法鑒定中心黑新訟司鑒中心(2015)臨鑒字第6-501號司法鑒定意見書1份。擬證明:1、延某某人民醫(yī)院的治療行為存在過錯。2、醫(yī)方的過錯行為與患方的損傷后果之間存在一定因果關(guān)系,其參與度的理論參考系數(shù)為50%。3、膽囊切除術(shù)構(gòu)成九級傷殘。4、治療終結(jié)期為4個月。5、傷后1人護(hù)理2個月。
延某某人民醫(yī)院對倪建華舉示的證據(jù)質(zhì)證認(rèn)為:對證據(jù)A1、A2、A3、A5、A6、A7、A8、A9無異議;對證據(jù)A4有異議,原告提交的住宿費(fèi)票據(jù)日期與原告在醫(yī)大二院住院的日期不一致,住宿的地點(diǎn)不在醫(yī)大二院附近,但考慮到原告在醫(yī)大二院住院治療,需要家屬護(hù)理,產(chǎn)生了住宿費(fèi),同意賠償住宿費(fèi)600元。
延某某人民醫(yī)院舉示證據(jù)情況如下:
證據(jù)B1.醫(yī)療事故鑒定書1份。擬證明:延某某衛(wèi)生和計劃生育局委托哈爾濱市醫(yī)學(xué)會對倪建華進(jìn)行了醫(yī)療事故鑒定,被告診斷沒有錯誤,治療原則沒有錯誤,原告不構(gòu)成傷殘。
倪建華對延某某人民醫(yī)院舉示的證據(jù)質(zhì)證認(rèn)為:對證據(jù)B1有異議,鑒定書認(rèn)定腹腔鏡手術(shù)轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)符合常規(guī)是錯誤的,術(shù)前被告沒有檢查出原告病情嚴(yán)重導(dǎo)致開腹手術(shù)。該鑒定沒對傷殘進(jìn)行鑒定,不能證實原告是否構(gòu)成傷殘。
本院確認(rèn):證據(jù)A1、A2、A3、A5、A6、A7、A8、A9、B1具有真實性,且與本案具有關(guān)聯(lián)性,確認(rèn)為有效證據(jù)。證據(jù)A4,住宿費(fèi)票據(jù)的時間與原告在醫(yī)大二院住院的時間不一致,住宿地點(diǎn)不在醫(yī)大二院附近,故對證據(jù)A4不予確認(rèn)。
本院認(rèn)為:《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?:“患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。”《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱《解釋》)第十七條:“受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用?!钡谑藯l:“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。精神損害撫慰金的請求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外?!?br/>被告延某某人民醫(yī)院為原告倪建華做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)過程中,轉(zhuǎn)為開腹手術(shù),擴(kuò)大了原告倪建華在被告延某某人民醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用,被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)原告倪建華在被告延某某人民醫(yī)院治療期間的50%醫(yī)療費(fèi)用。因被告延某某人民醫(yī)院的過錯,導(dǎo)致了第二次治療。被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)向原告倪建華支付第二次治療期間所產(chǎn)生的全部費(fèi)用,并賠償原告因第二次治療期間全部經(jīng)濟(jì)損失。具體賠償項目如下:
一、原告倪建華主張的醫(yī)療費(fèi)37544.66元。根據(jù)《解釋》第十九條:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任?!痹婺呓ㄈA提交了醫(yī)大二院的醫(yī)療住院費(fèi)票據(jù)證實,原告倪建華在醫(yī)大二院住院治療的醫(yī)療費(fèi)23473.96元。原告倪建華提交了延某某人民醫(yī)院住院患者費(fèi)用匯總單證實,原告倪建華在延某某人民醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費(fèi)14070.70元。被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償倪建華醫(yī)療費(fèi)30509.31元(23473.96元+14070.70元×50%)。
二、原告倪建華主張誤工費(fèi)14768.68元。根據(jù)《解釋》第二十條:“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?!痹嫦党擎?zhèn)人口,無固定收入,且未提供證據(jù)證明其最近三年的平均收入狀況,誤工費(fèi)應(yīng)參照黑龍江省2015年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)非私營單位年平均工資44036元,司法鑒定意見書,鑒定:倪建華的治療終結(jié)時間為4個月,被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告的誤工費(fèi)為14678.67元(44036元/年÷12個月×4個月)。
三、原告倪建華主張護(hù)理費(fèi)8745.57元。根據(jù)《解釋》第二十一條:“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別?!弊o(hù)理費(fèi)應(yīng)參照黑龍江省2015年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資52333元,以司法鑒定意見書,鑒定意見:倪建華傷后1人護(hù)理2個月。被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告住院期間的護(hù)理費(fèi)應(yīng)為8722.17元(52333元/年÷12個月×2個月)。
四、原告倪建華主張交通費(fèi)2000元。根據(jù)《解釋》第二十二條:“交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費(fèi)用計算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合?!痹婺呓ㄈA主張的交通費(fèi)是必要的實際發(fā)生的費(fèi)用,有正式票據(jù)為憑,被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告倪建華交通費(fèi)為2000元。
五、原告倪建華主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2200元。根據(jù)《解釋》第二十三條:“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。”黑財行(2014)10號《黑龍江省省直機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》第十一條規(guī)定:“伙食補(bǔ)助費(fèi)按出差自然(日歷)天數(shù)計算(出發(fā)、返回當(dāng)天均按一整天計算),每人每天100元包干使用”。原告倪建華在被告延某某人民醫(yī)院住院醫(yī)療15天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1500元(100元×15天),被告延某某人民醫(yī)院承擔(dān)50%,即750元。原告倪建華在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院住院治療7天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為700元(100元×7天),被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償700元。被告延某某人民醫(yī)院賠償原告倪建華住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1450元六、原告倪建華主張營養(yǎng)費(fèi)440元。根據(jù)《解釋》第二十四條:“營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。”醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有營養(yǎng)費(fèi)的意見,原告主張的營養(yǎng)費(fèi),本院不予支持。
七、原告倪建華主張住宿費(fèi)1200元。原告提交的住宿費(fèi)票據(jù)與原告在醫(yī)大二院住院的日期不一致,不在醫(yī)大二院附近,但被告認(rèn)可賠償600元,且實際發(fā)生了費(fèi)用,故被告延某某人民醫(yī)院賠償原告倪建華住宿費(fèi)600元。
八、原告倪建華主張鑒定費(fèi)9500元。原告提交了9400元的鑒定費(fèi)票據(jù),鑒定費(fèi)的數(shù)額被告無異議,且同意賠償。被告延某某人民醫(yī)院賠償原告倪建華鑒定費(fèi)9400元。
九、原告倪建華主張復(fù)印費(fèi)40元。原告提交了40元復(fù)印費(fèi)票據(jù),被告無異議,且同意賠償。被告延某某人民醫(yī)院賠償原告倪建華復(fù)印費(fèi)40元。
十、原告倪建華主張傷殘賠償金90436元。根據(jù)《解釋》第二十五條:“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整?!彼痉ㄨb定意見:“膽囊切除術(shù)構(gòu)成九級傷殘?!眰麣堎r償金應(yīng)參照黑龍江省2015年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入22609元×20年×20%,傷殘賠償金為90436元。司法鑒定意見書,鑒定意見:“醫(yī)方的過錯行為與患方的損傷后果之間存在一定因果關(guān)系,其參與度的理論參考系數(shù)為50%?!北桓嫜幽衬橙嗣襻t(yī)院應(yīng)賠償原告倪建華傷殘賠償金為90436元的50%,即45218元。
十一、原告倪建華主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)1566元。根據(jù)《解釋》第二十八條:“被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額?!痹婺呓ㄈA的父親倪財,72歲(xxxx年xx月xx日出生),農(nóng)村居民,生育5名子女。倪建華經(jīng)鑒定為九級傷殘,喪失勞動能力程度20%。倪財?shù)纳钯M(fèi)應(yīng)參照黑龍江省2015年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額7830元×8年÷5人×20%=2505.60元。司法鑒定意見書,鑒定意見:“醫(yī)方的過錯行為與患方的損傷后果之間存在一定因果關(guān)系,其參與度的理論參考系數(shù)為50%?!北桓嫜幽衬橙嗣襻t(yī)院應(yīng)賠償原告倪建華被扶養(yǎng)人倪財?shù)纳钯M(fèi)2505.60元的50%,即1252.80元。原告倪建華主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)1566元,超過計算標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)為1252.80元。
十二、原告倪建華主張精神撫慰金20000元。被告延某某人民醫(yī)院為原告倪建華做腹腔鏡膽囊切除手術(shù),因被告的過錯,造成了原告倪建華的身體和精神的痛苦,被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告倪建華的精神撫慰金。原告倪建華主張的的精神撫慰金調(diào)整為10000元。
綜上,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條 ?、第十條 ?的規(guī)定,判決如下:
被告延某某人民醫(yī)院于本判決生效之日賠償原告倪建華醫(yī)療費(fèi)30509.31元、誤工費(fèi)14678.67元、護(hù)理費(fèi)8722.17元、交通費(fèi)2000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1450元、住宿費(fèi)600元、鑒定費(fèi)9400元、復(fù)印費(fèi)40元、傷殘賠償金45218元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)1252.80元、精神撫慰金確定為10000元,共計123870.95元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4318元,由原告倪建華承擔(dān)1660元,被告延某某人民醫(yī)院承擔(dān)2658元。
如不服本判決,可在接到判決書之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于哈爾濱市中級人民法院。

本院認(rèn)為:《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?:“患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱《解釋》)第十七條:“受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。”第十八條:“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。精神損害撫慰金的請求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外?!?br/>被告延某某人民醫(yī)院為原告倪建華做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)過程中,轉(zhuǎn)為開腹手術(shù),擴(kuò)大了原告倪建華在被告延某某人民醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用,被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)原告倪建華在被告延某某人民醫(yī)院治療期間的50%醫(yī)療費(fèi)用。因被告延某某人民醫(yī)院的過錯,導(dǎo)致了第二次治療。被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)向原告倪建華支付第二次治療期間所產(chǎn)生的全部費(fèi)用,并賠償原告因第二次治療期間全部經(jīng)濟(jì)損失。具體賠償項目如下:
一、原告倪建華主張的醫(yī)療費(fèi)37544.66元。根據(jù)《解釋》第十九條:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。”原告倪建華提交了醫(yī)大二院的醫(yī)療住院費(fèi)票據(jù)證實,原告倪建華在醫(yī)大二院住院治療的醫(yī)療費(fèi)23473.96元。原告倪建華提交了延某某人民醫(yī)院住院患者費(fèi)用匯總單證實,原告倪建華在延某某人民醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費(fèi)14070.70元。被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償倪建華醫(yī)療費(fèi)30509.31元(23473.96元+14070.70元×50%)。
二、原告倪建華主張誤工費(fèi)14768.68元。根據(jù)《解釋》第二十條:“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?!痹嫦党擎?zhèn)人口,無固定收入,且未提供證據(jù)證明其最近三年的平均收入狀況,誤工費(fèi)應(yīng)參照黑龍江省2015年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)非私營單位年平均工資44036元,司法鑒定意見書,鑒定:倪建華的治療終結(jié)時間為4個月,被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告的誤工費(fèi)為14678.67元(44036元/年÷12個月×4個月)。
三、原告倪建華主張護(hù)理費(fèi)8745.57元。根據(jù)《解釋》第二十一條:“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別?!弊o(hù)理費(fèi)應(yīng)參照黑龍江省2015年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資52333元,以司法鑒定意見書,鑒定意見:倪建華傷后1人護(hù)理2個月。被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告住院期間的護(hù)理費(fèi)應(yīng)為8722.17元(52333元/年÷12個月×2個月)。
四、原告倪建華主張交通費(fèi)2000元。根據(jù)《解釋》第二十二條:“交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費(fèi)用計算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合?!痹婺呓ㄈA主張的交通費(fèi)是必要的實際發(fā)生的費(fèi)用,有正式票據(jù)為憑,被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告倪建華交通費(fèi)為2000元。
五、原告倪建華主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2200元。根據(jù)《解釋》第二十三條:“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償?!焙谪斝校?014)10號《黑龍江省省直機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》第十一條規(guī)定:“伙食補(bǔ)助費(fèi)按出差自然(日歷)天數(shù)計算(出發(fā)、返回當(dāng)天均按一整天計算),每人每天100元包干使用”。原告倪建華在被告延某某人民醫(yī)院住院醫(yī)療15天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1500元(100元×15天),被告延某某人民醫(yī)院承擔(dān)50%,即750元。原告倪建華在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院住院治療7天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為700元(100元×7天),被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償700元。被告延某某人民醫(yī)院賠償原告倪建華住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1450元六、原告倪建華主張營養(yǎng)費(fèi)440元。根據(jù)《解釋》第二十四條:“營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定?!贬t(yī)療機(jī)構(gòu)沒有營養(yǎng)費(fèi)的意見,原告主張的營養(yǎng)費(fèi),本院不予支持。
七、原告倪建華主張住宿費(fèi)1200元。原告提交的住宿費(fèi)票據(jù)與原告在醫(yī)大二院住院的日期不一致,不在醫(yī)大二院附近,但被告認(rèn)可賠償600元,且實際發(fā)生了費(fèi)用,故被告延某某人民醫(yī)院賠償原告倪建華住宿費(fèi)600元。
八、原告倪建華主張鑒定費(fèi)9500元。原告提交了9400元的鑒定費(fèi)票據(jù),鑒定費(fèi)的數(shù)額被告無異議,且同意賠償。被告延某某人民醫(yī)院賠償原告倪建華鑒定費(fèi)9400元。
九、原告倪建華主張復(fù)印費(fèi)40元。原告提交了40元復(fù)印費(fèi)票據(jù),被告無異議,且同意賠償。被告延某某人民醫(yī)院賠償原告倪建華復(fù)印費(fèi)40元。
十、原告倪建華主張傷殘賠償金90436元。根據(jù)《解釋》第二十五條:“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整?!彼痉ㄨb定意見:“膽囊切除術(shù)構(gòu)成九級傷殘?!眰麣堎r償金應(yīng)參照黑龍江省2015年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入22609元×20年×20%,傷殘賠償金為90436元。司法鑒定意見書,鑒定意見:“醫(yī)方的過錯行為與患方的損傷后果之間存在一定因果關(guān)系,其參與度的理論參考系數(shù)為50%?!北桓嫜幽衬橙嗣襻t(yī)院應(yīng)賠償原告倪建華傷殘賠償金為90436元的50%,即45218元。
十一、原告倪建華主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)1566元。根據(jù)《解釋》第二十八條:“被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額?!痹婺呓ㄈA的父親倪財,72歲(xxxx年xx月xx日出生),農(nóng)村居民,生育5名子女。倪建華經(jīng)鑒定為九級傷殘,喪失勞動能力程度20%。倪財?shù)纳钯M(fèi)應(yīng)參照黑龍江省2015年人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額7830元×8年÷5人×20%=2505.60元。司法鑒定意見書,鑒定意見:“醫(yī)方的過錯行為與患方的損傷后果之間存在一定因果關(guān)系,其參與度的理論參考系數(shù)為50%?!北桓嫜幽衬橙嗣襻t(yī)院應(yīng)賠償原告倪建華被扶養(yǎng)人倪財?shù)纳钯M(fèi)2505.60元的50%,即1252.80元。原告倪建華主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)1566元,超過計算標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)為1252.80元。
十二、原告倪建華主張精神撫慰金20000元。被告延某某人民醫(yī)院為原告倪建華做腹腔鏡膽囊切除手術(shù),因被告的過錯,造成了原告倪建華的身體和精神的痛苦,被告延某某人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告倪建華的精神撫慰金。原告倪建華主張的的精神撫慰金調(diào)整為10000元。
綜上,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條 ?、第十條 ?的規(guī)定,判決如下:

被告延某某人民醫(yī)院于本判決生效之日賠償原告倪建華醫(yī)療費(fèi)30509.31元、誤工費(fèi)14678.67元、護(hù)理費(fèi)8722.17元、交通費(fèi)2000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1450元、住宿費(fèi)600元、鑒定費(fèi)9400元、復(fù)印費(fèi)40元、傷殘賠償金45218元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)1252.80元、精神撫慰金確定為10000元,共計123870.95元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4318元,由原告倪建華承擔(dān)1660元,被告延某某人民醫(yī)院承擔(dān)2658元。

審判長:汪彥昆
審判員:周麗靖
審判員:徐國薇

書記員:閆立國

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