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俞七星與宋某飄、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:俞七星,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住牡丹江市東安區(qū)。
委托訴訟代理人:武利飛,黑龍江博學(xué)律師事務(wù)所律師。
被告:宋某飄,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住牡丹江市愛民區(qū)。
被告:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱中心支公司,住所地哈爾濱市道里區(qū)田地街128號(hào)。
負(fù)責(zé)人:蔣建成,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:封偉,男,中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司牡丹江中心支公司法務(wù)部員工。

原告俞七星與被告宋某飄、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱中心支公司(以下簡稱財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月11日立案后,依法適用簡易程序,于2018年9月27日公開開庭審理了本案。原告的委托訴訟代理人武利飛,被告宋某飄、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司委托訴訟代理人封偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
俞七星向本院提出訴訟請求:1.請求判令醫(yī)療費(fèi)51192.36元、傷殘賠償金52147元、誤工費(fèi)21000元、護(hù)理費(fèi)15000元、交通費(fèi)225元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7500元、營養(yǎng)費(fèi)3000元、精神損失費(fèi)3000元、二次手術(shù)費(fèi)10000元、鑒定費(fèi)2100元,合計(jì)165164.00元。以上各項(xiàng)賠償先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍不足的,由被告宋某飄賠償;2.請求被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。審理中,原告將傷殘賠償金增加為54892元。事實(shí)和理由:2018年3月21日7時(shí)30分,被告宋某飄駕駛黑C**號(hào)小型客車在牡丹江市愛民區(qū)北太平路將原告俞七星撞傷,并造成兩車損壞的交通事故。原告出院后鑒定為十級(jí)傷殘,經(jīng)調(diào)解沒有達(dá)成協(xié)議,請法院依法裁判。
宋某飄辯稱,被告宋某飄的車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),按照規(guī)定應(yīng)由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司辯稱,同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告各項(xiàng)損失,鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)不在保險(xiǎn)合同約定的范圍之內(nèi),不同意承擔(dān)。

本案爭議焦點(diǎn):1.原告的各項(xiàng)損失是否在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi),是否有不足;2.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司抗辯訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)合同約定的范圍內(nèi),不應(yīng)由其承擔(dān),是否有法律依據(jù);3.原告的各項(xiàng)請求是否有事實(shí)及法律依據(jù)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的道路交通事故認(rèn)定書、住院病案、診斷書、陪護(hù)證明、出院證、用藥明細(xì)、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)4張,本院予以確認(rèn),對(duì)有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:
原告俞七星舉證:證據(jù)1.醫(yī)療費(fèi)票據(jù)4張,證明原告在住院期間外購藥及購輔助器械花費(fèi)的情況。
被告宋某飄沒有異議。
被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司對(duì)形式要件沒有異議,對(duì)證明的問題有異議,醫(yī)囑中并未提及原告的傷情需要外購藥物和輔助器械,因此原告外購藥物和輔助器械與傷情是否有關(guān)聯(lián)性與合理性不能確定。
本院認(rèn)為,結(jié)合原告的傷情以及治療情況,原告在住院期間外購用于治療和輔助用具(拐)所花費(fèi)用,屬于合理性支出,被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司雖提出異議,但未申請對(duì)外購藥及輔助器械的合理性進(jìn)行司法鑒定,不能證明其抗辯合理,故本院對(duì)該組證據(jù)予以確認(rèn)。
證據(jù)2.司法鑒定意見書1份、鑒定費(fèi)票據(jù)1份,證明經(jīng)牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定原告?zhèn)麣埵?jí),誤工損失日至評(píng)殘日止,傷后需一人護(hù)理60日,傷后需營養(yǎng)60日,內(nèi)固定物取出手術(shù)費(fèi)10000元,二次手術(shù)誤工損失日30日、一人護(hù)理15日,鑒定費(fèi)2100元。
被告宋某飄沒有異議。
被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司對(duì)該組證據(jù)的形式要件及證明問題均有異議,該鑒定意見書系原告單方委托,鑒定檢材未經(jīng)二被告質(zhì)證,而且鑒定時(shí)二被告并未在場,因此該鑒定程序不合法,不能證明原告的傷殘、誤工等情況,鑒定費(fèi)2100元不在保險(xiǎn)合同約定的賠償范圍內(nèi)。
本院認(rèn)為,被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司雖然對(duì)鑒定意見書提出異議,但其既未舉示證據(jù)證明該鑒定存在程序違法、鑒定機(jī)構(gòu)或者鑒定人員無鑒定資質(zhì)、鑒定依據(jù)錯(cuò)誤的情形,也不申請重新鑒定,故本院對(duì)該組證據(jù)予以確認(rèn)。
證據(jù)3.戶口薄復(fù)印件2張(與原件核對(duì)無異)、護(hù)理人員俞秉宗身份證復(fù)印件1張、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2份、證明2份,證明原告為非農(nóng)業(yè)戶口,應(yīng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算傷殘賠償金,傷后由兒子俞秉宗護(hù)理,原告事故發(fā)生前從事修理工工作,每月工資3500元,俞秉宗為廚師,每月工資6000元。
被告宋某飄沒有異議。
被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司有異議,認(rèn)為該組證據(jù)不完整,原告舉示的證明提到月工資3500元,但是沒有傷前3個(gè)月的工資條或銀行流水加以輔證,而且用工單位只提供了營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,并未提供法人身份證明;護(hù)理人員的證明提到月工資6000元,但是沒有3個(gè)月的工資條或銀行流水加以輔證,護(hù)理人員工資每月6000元,超出牡丹江地區(qū)個(gè)人所得稅征收標(biāo)準(zhǔn)3500元,應(yīng)提供個(gè)人所得稅完稅證明。
本院認(rèn)為,對(duì)戶口薄及護(hù)理人員的身份證明、營業(yè)執(zhí)照的形式要件本院予以確認(rèn),但兩份證明不足以證實(shí)原告及護(hù)理人員近三年的工資收入情況,故本院根據(jù)規(guī)定確定原告及護(hù)理人員工資數(shù)額。
二被告均未舉證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
2018年3月21日7時(shí)30分,被告宋某飄駕駛黑C**號(hào)小型普通客車沿牡丹江市愛民區(qū)北太平路由北向南行駛至金龍橋向東左轉(zhuǎn)彎跨越雙黃實(shí)線時(shí),與同方向左后方俞七星騎行黑C161**二輪摩托車相剮蹭,造成俞七星受傷、兩車損壞的交通事故。牡丹江市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)于2018年3月23日作出第201800357號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告宋某飄負(fù)事故的全部責(zé)任,原告俞七星無事故責(zé)任。原告俞七星傷后當(dāng)日入牡丹江市第一人民醫(yī)院住院治療75天,診斷:左脛骨上端骨折(粉碎性),花醫(yī)療費(fèi)50070.46元、門診費(fèi)509.50元、外購藥472.40元、購拐花140元,共計(jì)51192.36元。2018年7月30日,原告自行委托牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)其傷情進(jìn)行鑒定,該鑒定所于2018年8月20日作出牡一院(2018)臨司鑒字107號(hào)司法鑒定意見書,結(jié)論為:1.俞七星左脛骨近端粉碎性骨折術(shù)后、骨折線達(dá)膝關(guān)節(jié)面,其左下肢功能喪失25%以上,達(dá)傷殘十級(jí);2.根據(jù)傷情,其誤工損失日為評(píng)殘日止;3.根據(jù)傷情,傷后需一人護(hù)理60日;4.根據(jù)傷情,傷后60日內(nèi)需增加含鈣高、含鐵高、含蛋白質(zhì)高的營養(yǎng)飲食(無相關(guān)法醫(yī)文件規(guī)定營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn));5.根據(jù)傷情,臨床治愈后擇期行左脛骨近端內(nèi)固定物取出術(shù),其醫(yī)療費(fèi)用約人民幣10000元或以實(shí)際合理發(fā)生為準(zhǔn),其誤工損失日為30日,需一人護(hù)理15日。
另查,被告宋某飄系肇事車輛黑C**號(hào)小型普通客車的所有者,該車在被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(最高限額200000元),此次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。原告俞七星(xxxx年xx月xx日出生)至定殘之日(2018年8月20日)已滿61周歲,為非農(nóng)業(yè)戶口。另,被告宋某飄在原告住院期間支付其5000元,此款原告不要求從訴請中扣除,二被告也同意。原告請求按2017年度人損賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算損失。
本院認(rèn)為,公民的人身權(quán)及財(cái)產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條:同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn))的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予以支持。本案系被告宋某飄駕駛黑C**號(hào)小型普通客車沿牡丹江市愛民區(qū)北太平路由北向南行駛至金龍橋向東左轉(zhuǎn)彎跨越雙黃實(shí)線時(shí),與同方向左后方俞七星騎行黑C161**二輪摩托車相剮蹭,造成俞七星受傷、兩車損壞的交通事故。宋某飄負(fù)事故全部責(zé)任,俞七星無事故責(zé)任,并有交警部門的責(zé)任認(rèn)定為證。依據(jù)上述規(guī)定,被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額賠償范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由被告宋某飄賠償。現(xiàn)就原告的合理損失確定如下:
1.醫(yī)療費(fèi)51052.36元:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)票據(jù),結(jié)合病歷、醫(yī)囑、用藥明細(xì)等相關(guān)證據(jù)可以確定原告?zhèn)箝T診、住院及復(fù)查花醫(yī)療費(fèi)50070.46元、門診費(fèi)509.50元,共計(jì)50579.96元,本院予以保護(hù)。考慮原告的傷情,以及傷后需要治療等情況,對(duì)其外購藥用于輔助治療支出的費(fèi)用472.40元,本院予以保護(hù)。
2.二次手術(shù)費(fèi)10000元:根據(jù)鑒定,原告需擇期行左脛骨近端內(nèi)固定物取出術(shù),其醫(yī)療費(fèi)用約人民幣10000元或以實(shí)際合理發(fā)生為準(zhǔn),故對(duì)原告請求二次手術(shù)費(fèi)10000元,本院予以保護(hù)。
3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7500元:參照黑龍江省國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助每天100元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算因交通事故傷后住院75天,共計(jì)7500元,本院予以保護(hù)。
4.誤工費(fèi)21000元:原告雖已年滿60周歲、退休,并按月領(lǐng)取退休金,但法律未對(duì)受害者獲得誤工費(fèi)賠償?shù)哪挲g及務(wù)工年齡作出限制性規(guī)定,故原告有權(quán)因此獲得誤工費(fèi)賠償。根據(jù)規(guī)定,誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明,受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)日可以計(jì)算至定殘日的前一日即2018年8月19日(定殘之日2018年8月20日)。原告依據(jù)鑒定請求誤工損失日6個(gè)月(實(shí)際誤工損失日為182天),未超過合理限度,本院予以支持。因原告未能舉證證明近三年的平均收入狀況,故本院依據(jù)2017年度黑龍江省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)平均工資30638元計(jì)算誤工費(fèi)15319元,本院予以保護(hù),超過部分,本院不予保護(hù)。
5.護(hù)理費(fèi)15000元:因原告未舉證證明護(hù)理人員近三年的平均收入狀況,故根據(jù)鑒定傷后需1人護(hù)理60日、擇期行左脛骨近端內(nèi)固定物取出術(shù)需1人護(hù)理15日及2017年度黑龍江省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)平均工資58569元計(jì)算護(hù)理費(fèi)為12035元(58569元÷365天×1人×75天),本院予以保護(hù),超過部分,本院不予以保護(hù)。
6.交通費(fèi)225元:根據(jù)規(guī)定,交通費(fèi)應(yīng)以正式票據(jù)為憑,原告雖未向法庭舉示交通費(fèi)票據(jù),但根據(jù)原告?zhèn)缶歪t(yī)、復(fù)查等情況,可酌情保護(hù)100元,超過部分,本院不予保護(hù)。
7.營養(yǎng)費(fèi)3000元:根據(jù)鑒定,原告?zhèn)?0日內(nèi)需增加含鈣高、含鐵高、含蛋白質(zhì)高的營養(yǎng)飲食(無相關(guān)法醫(yī)文件規(guī)定營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)),因原告未舉示實(shí)際支出的票據(jù),故本院酌定每天30元,計(jì)1800元,本院予以保護(hù),超過部分,本院不予保護(hù)。
8.傷殘賠償金54892元:根據(jù)規(guī)定,原告至定殘之日已滿61周歲,其傷殘賠償金的保護(hù)年限應(yīng)為19年。故根據(jù)鑒定確定的傷殘等級(jí)十級(jí)及2017年度黑龍江省人均可支配收入27446元計(jì)算傷殘賠償金為52147元(27446元×19年×10%),本院予以保護(hù),超過部分,本院不予保護(hù)。
9.精神撫慰金3000元:原告?zhèn)麣埵?jí),根據(jù)原告受傷情況、傷殘程度,以及傷后給原告在精神及生活上所造成的傷害程度,本院酌定保護(hù)3000元。
10.輔助器具費(fèi)140元:原告?zhèn)筚徆栈ㄙM(fèi)140元,屬合理支出,本院予以保護(hù)。
11.司法鑒定費(fèi)2100元:此項(xiàng)費(fèi)用系原告自行委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定支出的鑒定費(fèi)用,且已實(shí)際支出。故參照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條:保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必要、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。原告請求被告太平洋財(cái)保公司負(fù)擔(dān)此項(xiàng)費(fèi)用,合情、合理,本院予以保護(hù)。
上款合計(jì)155193.36元,此款未超過機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額,故應(yīng)由被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)哈爾濱支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)予以賠償。因上述賠償款項(xiàng)未超過交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)賠償限額,故被告宋某飄不承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項(xiàng),《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、二十四條、二十五條、第二十六條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定,判決如下:

一、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱中心支公司自本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)賠償原告俞七星醫(yī)療費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、輔助器具費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)155193.36元;
二、駁回原告俞七星的其他訴訟請求。
如果被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱中心支公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如果被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱中心支公司未按本判決指定的期間履行義務(wù),原告俞七星可依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十九條規(guī)定向人民法院申請執(zhí)行,申請執(zhí)行的期間為二年,自本判決規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算。
案件受理費(fèi)3604元,減半收取計(jì)1802元,由原告俞七星負(fù)擔(dān)100元,被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱中心支公司負(fù)擔(dān)1702元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省牡丹江市中級(jí)人民法院。

審判員 孫淑紅

書記員: 王梓燃

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