原告:侯明某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民。
委托訴訟代理人:彭廣利,內(nèi)蒙古紫城律師事務(wù)所律師。
被告:烏日根,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機(jī)。
被告:東臺市久興運(yùn)輸有限公司,住所地:江蘇省東臺市梁垛鎮(zhèn)單南村五組。
法定代表人:顧梅,系總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王小悅,江蘇峰路律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東臺支公司,住所地:江蘇省東臺市望海西路69號。
負(fù)責(zé)人:欒立斌,系經(jīng)理。
委托訴訟代理人:郭佳寧,內(nèi)蒙古法林律師事務(wù)所律師。
原告侯明某與被告烏日根、東臺市久興運(yùn)輸有限公司(以下簡稱運(yùn)輸公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東臺支公司(以下簡稱保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年5月25日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告侯明某的委托訴訟代理人彭廣利,被告運(yùn)輸公司的委托訴訟代理人王小悅、被告保險公司的委托訴訟代理人郭佳寧到庭參加訴訟。被告烏日根經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:1.要求被告立即賠償原告醫(yī)療費(fèi)55899.14元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)11600.00元、營養(yǎng)費(fèi)11600.00元、護(hù)理費(fèi)24675.52元(2人)、誤工費(fèi)44932.45元211天、每天212.95元、交通費(fèi)1800.00元、被撫養(yǎng)人王秀麗生活費(fèi)45488.00元(22744.00元X20年X10%)、殘疾賠償金65950.00元、精神損害撫慰金6000.00元,合計267945.11元。車輛損失另案主張;2.由被告承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用及鑒定檢查費(fèi)用。事實與理由:2017年5月10日10時40分左右,原告駕駛蒙D16**學(xué)號輕型普通貨車沿翁牛特旗S304線由東向西行駛至外環(huán)與S304線交叉的十字路口左轉(zhuǎn)彎時,與前方沿S304線由西向東行駛的由被告烏日根駕駛的超過核定載質(zhì)量的×××號重型罐式貨車相撞,造成侯明某受傷及兩車部分機(jī)件不同程度損壞的道路交通事故。經(jīng)翁牛特旗公安局交通警察大隊出具翁公交認(rèn)字(2017)第171093號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定,被告烏日根駕駛超過核定載質(zhì)量的機(jī)動車上路行駛,未按操作規(guī)范安全駕駛,承擔(dān)此次事故的同等責(zé)任,原告侯明某承擔(dān)本次事故的同等責(zé)任。原告受傷后先在赤峰市醫(yī)院和翁牛特旗中蒙醫(yī)院住院治療。另得知,被告烏日根駕駛的事故車輛所有人為被告運(yùn)輸公司,烏日根系該公司的雇員,車輛在被告保險公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險。
被告運(yùn)輸公司辯稱,烏日根系我公司員工。我公司對交通事故的事實及責(zé)任認(rèn)定無異議。車輛投保了交強(qiáng)險、商業(yè)三者險(限額為150萬元、不計免賠),應(yīng)按照法律規(guī)定進(jìn)行賠償。
被告保險公司辯稱,事故車輛在我公司投保交強(qiáng)險、商業(yè)三者險(限額為150萬元、不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi),我公司同意對原告的合理損失在交強(qiáng)險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定事故發(fā)生時存在超載行為,對于商業(yè)三者險賠付部分我公司實行免賠10%的免賠率。原告請求的營養(yǎng)費(fèi)不合理,在醫(yī)囑和鑒定報告中均無表述有增加營養(yǎng)或者營養(yǎng)天數(shù)的認(rèn)定。原告住院時間過長,誤工費(fèi)過高,傷殘鑒定前一日應(yīng)該為189天,誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)提供合理證據(jù)證明。精神撫慰金最高賠償3000.00元,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)提供證據(jù)證明被撫養(yǎng)人既無勞動能力又無生活來源,否則不同意賠償。對于本案的訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)保險公司不同意賠付。
被告烏日根在法定期限內(nèi)未答辯,亦未向本院提交證據(jù)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認(rèn)。對有爭議的事實,原告為支持其訴訟請求,向本院提交了以下證據(jù):
1.翁牛特旗醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)4枚;赤峰市醫(yī)院疾病診斷書、病歷、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)收據(jù);翁牛特旗中蒙醫(yī)院病情證明書、病歷、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)各2份;輔助器具費(fèi)用收據(jù)4枚、赤峰雷蒙大藥的收據(jù)1枚。證明事故給原告造成的損傷及所花費(fèi)用。被告運(yùn)輸公司質(zhì)證認(rèn)為,病歷中有關(guān)于患者侯明某病案信息更正說明,我們認(rèn)為醫(yī)院根據(jù)患者的姓名、身份信息對入院、出院信息更正不符合法律規(guī)定,因為國家衛(wèi)生部門對于病案資料書寫有相關(guān)規(guī)定。原告在雷蒙大藥房購買的29.6元藥品不是正式發(fā)票,醫(yī)囑也沒有注明需要購買此種藥,與本案無關(guān)聯(lián)性。醫(yī)療費(fèi)具體數(shù)額需要法院計算。原告購買輔助器材沒有醫(yī)囑,有一張3400.00元收據(jù)不予認(rèn)可,原告是頸部受傷,原告購買輪椅與本案無關(guān)聯(lián)性。原告購買的矯形器無醫(yī)囑,不予認(rèn)可。被告保險公司質(zhì)證認(rèn)為,原告在提供的診斷書中描述是”出院后營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療”,此醫(yī)囑不能證明原告在住院期間需要加強(qiáng)營養(yǎng),原告在住院期間的用藥大部分是用于營養(yǎng)神經(jīng)的藥,所以不能依據(jù)醫(yī)囑給付營養(yǎng)費(fèi)。病歷的出院記錄及長期醫(yī)囑中均無表述原告需要增加營養(yǎng)。救護(hù)車費(fèi)用820.00元,所以對原告請求的交通費(fèi)只同意賠付救護(hù)車費(fèi),不再另行支付其他費(fèi)用。其余同意被告運(yùn)輸公司質(zhì)證意見。
2.赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院司法鑒定中心出具的(2017)臨鑒字第776號鑒定意見書、鑒定檢查費(fèi)收據(jù),證明原告因交通事故造成的損傷構(gòu)成十級傷殘,原告支付鑒定費(fèi)2330.00元。被告運(yùn)輸公司質(zhì)證認(rèn)為,鑒定之前的檢查費(fèi)用屬于醫(yī)療費(fèi),鑒定日期應(yīng)該為2017年11月15日,不應(yīng)當(dāng)以鑒定報告出具的日期2017年12月18日為準(zhǔn)計算誤工天數(shù)。被告保險公司質(zhì)證認(rèn)為,無異議。
3.交通費(fèi)票據(jù)及車主身份證復(fù)印件,證明交通費(fèi)的支出為1800.00元。出庭應(yīng)訴二被告均質(zhì)證認(rèn)為,不予認(rèn)可,不是正規(guī)票據(jù)。
4.翁牛特旗玉龍駕駛員培訓(xùn)學(xué)校營業(yè)執(zhí)照及證明,證明侯明某是玉龍駕校的副校長,基本工資每月4800.00元,績效工資每月2500.00元左右。其職業(yè)為教育行業(yè)中的技能培訓(xùn)類行業(yè),該行業(yè)的工資水平為每日212.95元。被告運(yùn)輸公司質(zhì)證認(rèn)為,營業(yè)執(zhí)照與本案無關(guān)聯(lián)性,證明不符合證據(jù)形式要件,民訴法規(guī)定單位出具的證明必須有經(jīng)辦人簽名。如果說原告在駕校任副校長職務(wù),必須要有任命書?;竟べY超過3500.00元必須要有納稅發(fā)票,并且原告在訴狀中自認(rèn)其身份是農(nóng)民。被告保險公司質(zhì)證認(rèn)為,有異議,營業(yè)執(zhí)照無公章,是復(fù)印件,不能證明與本次交通事故的侯明某有關(guān)聯(lián)性。對證明的質(zhì)證意見同意運(yùn)輸公司質(zhì)證意見,該份證明不能證明侯明某從事教育行業(yè),從事教育行業(yè)應(yīng)當(dāng)提供教師證或國家頒布的證書證明。根據(jù)學(xué)校的性質(zhì)我們認(rèn)為原告主張誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照居民服務(wù)業(yè)計算相應(yīng)的誤工費(fèi)用。
5.侯明某和王秀麗的結(jié)婚證、王秀麗的身份證及戶口薄,證明王秀麗是被撫養(yǎng)人,為城鎮(zhèn)戶口。被告運(yùn)輸公司質(zhì)證認(rèn)為,真實性無異議,與本案無關(guān)聯(lián)性。王秀麗不符合被撫養(yǎng)人條件,王秀麗今年48歲,沒有喪失勞動能力及生活來源。被告保險公司質(zhì)證認(rèn)為,真實性無異議,這三份證據(jù)不能證明王秀麗需要被撫養(yǎng),應(yīng)當(dāng)提供無勞動能力和無生活來源的證據(jù)。
被告保險公司為支持其答辯意見,向本院提交了機(jī)動車投保單及保險條款,證明事故責(zé)任認(rèn)定書記載車輛超載,所以我公司依據(jù)保險條款在商業(yè)三者險限額內(nèi)絕對免賠10%,并已明確告知投保人。原告質(zhì)證認(rèn)為,無異議,是否告知投保人不清楚。被告運(yùn)輸公司質(zhì)證認(rèn)為,對于投保單的”三性”無異議,投保單是強(qiáng)制保險,對投保人作出說明,但是沒有證據(jù)證明保險公司向東臺市久興運(yùn)輸有限公司作出了提醒、說明和解釋條款的義務(wù)。對保險條款真實性無異議,但是與本案無關(guān)聯(lián)性,因為東臺市久興運(yùn)輸有限公司投保時沒有看到具體的保險條款。保險公司稱超載免賠10%沒有法律依據(jù),因為保險公司的免責(zé)條款沒有這一條,只在保險條款免賠率第27條第2款規(guī)定了違反安全裝載規(guī)定的免賠10%,但對于保險條款里的違反安全裝載規(guī)定是否為超載未作說明,所以對保險公司提出的免賠10%無服務(wù)合同及法律依據(jù)。
本院綜合認(rèn)證為:原告提交1號證據(jù)中,除雷蒙大藥房的銷售單無其他證據(jù)佐證與本案的關(guān)聯(lián)性,本院不予采信外,其他證據(jù)來源合法,內(nèi)容真實,與本案有關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。原告提交的2號證據(jù),為本院委托具有鑒定資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)出具,來源合法,內(nèi)容真實,與本案有關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。原告提交的3號證據(jù),不符合證據(jù)規(guī)則,本院不予采信。但結(jié)合原告的病情及住院、鑒定的實際情況,交通費(fèi)本院酌情認(rèn)定為1000.00元。原告提交的4號證據(jù),能夠證明原告所從事的職業(yè)為教育行業(yè),本院予以采信。原告提交的5號證據(jù),與本案無關(guān)聯(lián)性,本院不予采信。被告保險公司提交的證據(jù),證據(jù)具有真實性的特征,本院對證據(jù)予以采信,對于證據(jù)能否達(dá)到其證明目的,在后文予以論述。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:
事故發(fā)生后,原告被送往翁牛特旗醫(yī)院搶救治療,支付費(fèi)用2223.48元;于2017年5月10日至2017年6月12日在赤峰市醫(yī)院住院治療33天,診斷為:齒狀突骨折、右耳部撕裂傷、脊髓損傷。支付費(fèi)用33038.74元。出院醫(yī)囑:帶支具2個月、繼續(xù)功能鍛煉。注意臥床休息,定期復(fù)查,對癥治療。于2017年6月12日至2017年8月15日在翁牛特旗中蒙醫(yī)院住院治療63天,診斷為:脊髓炎、脊髓型頸椎病、脊髓綜合癥。出院醫(yī)囑:避免頸部劇烈活動,避免飲酒,行右側(cè)上肢功能練習(xí),三個月后行頸部功能練習(xí)。支付費(fèi)用21430.09元,其中個人支付7687.12元;于2017年10月10日至2017年10月30日在翁牛特旗中蒙醫(yī)院住院治療20天,診斷為:頸椎、脊髓綜合癥,神經(jīng)病變、肢體感覺障礙。出院醫(yī)囑:避免負(fù)重勞動。支付費(fèi)用8682.34元,其中個人支付3120.20元。此外,原告遵醫(yī)囑購買輔助器具共支出9800.00元。以上費(fèi)用合計55869.54元。后經(jīng)原告申請,本院委托赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院司法鑒定中心鑒定對原告的傷殘等級進(jìn)行鑒定,結(jié)論為:侯明某樞椎齒狀突骨折、影響功能,應(yīng)評定十級傷殘。原告支付鑒定檢查費(fèi)2330.00元。截止評殘前一日(2017年12月7日),原告誤工211日。
另查明,被告保險公司提交的機(jī)動車第三者責(zé)任保險條款第二十七條第(二)項約定”違反安全裝載規(guī)定的,實行10%的絕對免賠率”。被告運(yùn)輸公司在被告保險公司投保時,在投保單中作出了以下聲明:保險人已向本人詳細(xì)介紹并提供了投保險種所使用的條款,并對其中免除保險人責(zé)任的條款(包括但不限于責(zé)任免除、投保人、被保險人義務(wù)、賠償處理、附則等),以及本保險合同中付費(fèi)約定和特別約定的內(nèi)容向本人做了明確說明,本人已充分理解并接受上述內(nèi)容,同意以此作為訂立保險合同的依據(jù),本人自愿投保上述險種。”
本院認(rèn)為,《最高人民法院﹙關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋﹚》第十六條第一款規(guī)定:”同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。在此次交通事故中,經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告烏日根負(fù)事故的同等責(zé)任,其駕駛的事故車輛在被告保險公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,因此對于原告的合理損失,應(yīng)由被告保險公司在所承保的交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。商業(yè)三者險的賠付依據(jù)是合同約定。具體到本案,被告烏日根駕駛超過核定載質(zhì)量的機(jī)動車上路行駛,被告保險公司與投保人簽訂的商業(yè)三者險保險合同中第三者責(zé)任保險條款中約定”違反安全裝載規(guī)定的,實行10%的絕對免賠率”,投保人進(jìn)行了簽字確認(rèn)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十條的規(guī)定,該免責(zé)條款在保險人作出提示后無需再作出明確說明。《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法若干問題的解釋(二)〉》第十一條第一款規(guī)定,”保險合同訂立時,保險人在投保單或者保險單等其他保險憑證上,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)”。本案中,被告保險公司提交的證據(jù)不能證明其已向投保人就上述免責(zé)條款履行了提示義務(wù),故該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力,其抗辯意見本院不予支持,應(yīng)在所承保的商業(yè)三者險的責(zé)任限額內(nèi)按50%的責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
原告的具體損失以本院查明的數(shù)額及法律規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每日100.00元,按116日計算。誤工費(fèi)每日212.95元,依據(jù)《最高人民法院
》第二十條的規(guī)定,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天,故原告誤工期為按211日。護(hù)理費(fèi)每日106.36元,按116日計算,雖原告提交的病歷中有”一級護(hù)理”的記載,但該護(hù)理級別為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理級別,原告護(hù)理期的計算仍應(yīng)以住院天數(shù)為準(zhǔn)。營養(yǎng)費(fèi)的訴訟請求未向本院提交證據(jù)證明,病歷中的”營養(yǎng)神經(jīng)”不同于”加強(qiáng)營養(yǎng)”,本院不予支持。殘疾賠償金每年32975.00元,按20年計算。精神損害撫慰金為3000.00元。被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的訴訟請求未向本院提交證據(jù)證明,本院不予支持。交通費(fèi)為1000.00元。
綜上,原告的賠償數(shù)額為:醫(yī)療費(fèi)55869.54元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)11600.00元(100.00元日×116日)、護(hù)理費(fèi)12337.76元(106.36元日×116日)、誤工費(fèi)44932.45元(212.95元日×211日)、殘疾賠償金65950.00元(32975.00元年×20年×10%)、精神損害撫慰金3000.00元、交通費(fèi)1000.00元,合計194689.75元。交強(qiáng)險的賠償數(shù)額為120000.00元,商業(yè)三者險的賠償數(shù)額為37344.88元。被告保險公司的合計賠償數(shù)額為157344.88元。
綜上,依據(jù)《最高人民法院〈關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條第(六)項、第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第十七條第二款,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東臺支公司于判決生效后十日內(nèi)賠償原告侯明某合計157344.88元;
二、被告烏日根、東臺市久興運(yùn)輸有限公司在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任;
三、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2660.00元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東臺支公司負(fù)擔(dān)1723.00元,原告負(fù)擔(dān)937.00元;鑒定檢查費(fèi)2330.00元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東臺支公司負(fù)擔(dān)1165.00元,由原告負(fù)擔(dān)1165.00元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于赤峰市中級人民法院。
審判員 王輝
書記員: 李勃
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