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佟某權訴龐某某、中國人民財產保險股份有限公司盤錦市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:佟某權,男,漢族,住遼寧省大洼縣。
委托訴訟代理人:王悅,遼寧公理律師事務所律師。
被告:龐某某,男,漢族,住遼寧省凌源市。
被告:中國人民財產保險股份有限公司盤錦市分公司,住所地遼寧省盤錦市興隆臺區(qū)。
負責人:張小明,該公司總經理。
委托訴訟代理人:趙麗萍,遼寧雙興律師事務所律師。

原告佟某權訴被告龐某某、中國人民財產保險股份有限公司盤錦市分公司(以下簡稱中保盤錦公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年10月31日立案受理,依法由審判員俞子東適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告佟某權及委托訴訟代理人王悅,被告龐某某,被告中保盤錦公司的委托訴訟代理人趙麗萍到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結。
原告提出如下訴訟請求:1、要求被告賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、精神損害賠償金、二次手術費共計472,522.08元;2、由被告承擔本案的訴訟費用。事實和理由:2015年9月14日20時,原告步行至中新線49KM+950M處時,被龐某某駕駛的遼某轎車撞傷并住院治療的交通事故。交警部門認定龐某某承擔事故的全部責任。事故車輛在中保盤錦公司投保交強險和第三者責任險。
經審理查明本院認定如下事實:2015年9月14日20時許,被告龐某某駕駛遼某東風日產牌轎車,沿中新線由南向北行駛,行駛至事故地點與橫過道路的佟某權相撞,造成佟某權受傷、車輛損壞的交通事故。經盤山縣公安局交通管理大隊認定,被告龐某某承擔事故的全部責任,佟某權無責任。原告受傷后在盤錦骨科醫(yī)院住院治療1天,后轉至盤錦市中心醫(yī)院住院治療392天,診斷:右鎖骨粉碎性骨折、右股骨干粉碎性骨折、右內踝粉碎性骨折、左脛腓骨中段開放粉碎性骨折等。住院期間二級護理392天,一級護理30天。護理人員為原告的妻子藏秀芝,藏秀芝在盤錦市興隆臺區(qū)香九州飯店工作,月工資3600元,護理期間單位停發(fā)工資。2014年3月至事發(fā)前,原告在盤山縣鑫鑫玻璃制品加工廠工作,月平均工資3987元,事發(fā)后單位停發(fā)工資。在審理中,原告提出傷殘鑒定申請,2017年1月21日,盤錦市大洼縣第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所做出鑒定,原告的傷殘等級為九級、十級各一處。于桂霞系佟某權母親,生于1940年1月3日,于2016年11月22日去世,其共有子女四人。原告及于桂霞的戶籍所在地均為遼寧省大洼縣榮興鄉(xiāng)榮興村,按照國家統(tǒng)計局統(tǒng)計城鄉(xiāng)區(qū)劃劃分代碼,榮興村為城鎮(zhèn)。此事故給原告造成的經濟損失共計419,042.27元,其中:醫(yī)療費118,024.96元(2139.88元盤錦骨科醫(yī)院+115,885.08元盤錦中心醫(yī)院),住院伙食補助費7840元(392天×20元),營養(yǎng)費5880元(392天×15元),誤工費63,180元(3987元÷30天×486天住院日至定殘前一日=64,589.40元,原告訴請63,180元),護理費50,640元(3600元÷30天×422天),殘疾賠償金155,630元(31,126元×20年×25%),鑒定費1000元,于桂霞贍養(yǎng)費1347.31元(21,557元×1年×25%÷4人),精神損害賠償金1.5萬元,交通費認定500元。被告龐某某已墊付賠償款8000元。
另查,被告龐某某所有的事故車輛在被告中保盤錦公司投保了交強險和保額為50萬元的第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間內。中保盤錦公司已賠付1萬元醫(yī)療費。
上述事實的認定,有原告提供的交通事故責任認定書,住院病歷、診斷書、費用清單,鑒定意見書、鑒定費收據(jù),戶口本、親屬關系證明,被告龐某某提供的保單、保單代抄件,骨科醫(yī)院醫(yī)療費收據(jù),上述證據(jù)雙方當事人均無異議,認定為有效證據(jù)。

本院認為:原告的健康權因龐某某的交通違法行為受到侵害,原告依據(jù)損害事實的發(fā)生,要求被告賠償損失的請求,本院根據(jù)審理中查明的事實及國家法律規(guī)定的賠償項目、標準,對原告提供的證據(jù)充分的部分予以支持。原告在身體受到傷害的同時,精神也遭受一定的創(chuàng)傷,原告要求賠償精神損害賠償金2.5萬元,結合原告的傷殘等級及其在本起事故中無責任的事實綜合考慮,應給予精神損害撫慰金,綜合全案給付1.5萬元,并在交強險賠償限額內先行給付。關于誤工費和護理費,原告提供了本人及護理人員的勞動合同、事發(fā)前三個月的工資表及誤工證明,能夠證明本人及護理人員的實際務工損失,從原告提供的工資表看,其實際收入超出個人所得稅起征點,但由于個人所得稅征繳體制在我國尚不完善,雖沒有完稅證明,但不能認定其喪失合法性,故按工資標準計算誤工費及護理費。關于傷殘系數(shù),根據(jù)有關規(guī)定,受傷人員符合2處以上傷殘等級的,鑒定結論有綜合評定傷殘等級的,以綜合評定等級結論為準計算賠償金,沒有綜合評定等級的以不超過最高傷殘等級上一級作為賠償標準計算賠償金。原告要求二次手術費,沒有提供相關證據(jù),可在二次手術實際發(fā)生后另行起訴。本案原告的傷殘等級為十級、九級各一處,鑒定機構沒有做出綜合評定等級,原告要求的傷殘系數(shù)25%沒有超過以九級的上一級即八級即30%,故對被告中保盤錦公司提出按21%賠償?shù)目罐q,不予支持。《最高人民法院關于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(三)》第十九條“保險合同約定按照基本醫(yī)療保險的標準核定醫(yī)療費用,保險人以被保險人的醫(yī)療支出超出基本醫(yī)療保險范圍為由拒絕給付保險金的,人民法院不予支持”,故對被告中保盤錦公司提出的按醫(yī)保報銷標準賠償醫(yī)療費的抗辯不予支持。根據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條款》的規(guī)定,保險人按照交強險合同約定,對每次事故被保險機動車在道路交通事故中有責任的殘疾賠償限額為11萬元,其賠償項目包括殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等;醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,賠償項目包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等;財產損失賠償限額為2000元?;诒kU合同的約定,被保險人不承擔訴訟費和鑒定費,故這兩項費用由被告龐某某承擔。原告的經濟損失先由被告中保盤錦公司在交強險各賠償限額內給付,剩余部分扣除鑒定費后在第三者責任險范圍內承擔。依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十五條六款、第十六條、第二十二條、第四十八條、第四十九條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條二款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條,《最高人民法院關于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(三)》第十九條之規(guī)定判決如下:

一、被告中國人民財產保險股份有限公司盤錦市分公司在交強險殘疾賠償限額內足額賠償給原告佟某權11萬元;
二、原告佟某權的經濟損失扣除交強險后余額299,042.27元(419,042.27元-12萬元),其中:
(一)被告龐某某賠償鑒定費1000元。龐某某已墊付賠償款8000元;
(二)被告中國人民財產保險股份有限公司盤錦市分公司在龐某某投保的第三者責任險范圍內賠償298,042.27;
三、駁回原告佟某權其他訴訟請求。
上述款項于判決發(fā)生法律效力后十日內給付。
上述款項若逾期給付,按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的利息。
訴訟費8388元減半收取計4194元,被告龐某某承擔3792.82元,原告佟某權承擔401.18元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省盤錦市中級人民法院。

審判員  俞子東

書記員:高陽

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