原告:余某某,女,漢族,住江蘇省。
委托訴訟代理人:顧嘉琳,上海輝旺律師事務(wù)所律師。
被告:李某某,男,漢族,住江蘇省江都市。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所。地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:項(xiàng)雄飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告余某某與被告李某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月1日立案后,先適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,后因案情復(fù)雜,依法組成合議庭適用普通程序于2019年3月25日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告余某某的委托訴訟代理人顧嘉琳、被告李某某、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人項(xiàng)雄飛均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告余某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:原告損失包括醫(yī)療費(fèi)96,752.78元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)570元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,000元、護(hù)理費(fèi)6,230元、誤工費(fèi)16,940元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元(要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付)、殘疾輔助器具費(fèi)1,010元、交通費(fèi)500元、衣物損300元、鑒定費(fèi)2,600元、律師費(fèi)6,000元,上述費(fèi)用由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,超出部分由被告李某某賠償。事實(shí)和理由:2017年11月9日6時(shí)32分許,被告李某某駕駛牌號(hào)為蘇KMXXXX小型轎車(chē)在本市閔行區(qū)蓮花南路、放鶴路處,與騎電動(dòng)自行車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷,構(gòu)成事故;后經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定被告李某某負(fù)事故全部責(zé)任。原告?zhèn)楹蠼?jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘。被告李某某所駕車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
被告李某某辯稱(chēng),對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。其所駕車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn),并投保不計(jì)免賠險(xiǎn)。
被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。被告李某某所駕車(chē)輛確在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(賠償限額100萬(wàn)元),并投保不計(jì)免賠險(xiǎn)。事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事發(fā)后其公司為原告墊付1萬(wàn)元,要求在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年11月9日6時(shí)32分許,被告李某某駕駛牌號(hào)為蘇KMXXXX小型轎車(chē)在本市閔行區(qū)蓮花南路、放鶴路處,與騎電動(dòng)自行車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷,構(gòu)成事故;后經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定被告李某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告?zhèn)楹蠼?jīng)華東政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定,鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人余某某因交通事故致左脛骨下段粉碎性骨折伴冠狀面骨折、骨折斷端錯(cuò)位伴筋膜嵌入,腓骨骨折斷端短縮移位,呈粉碎性骨折,可見(jiàn)小骨片影,現(xiàn)檢查見(jiàn)其左下肢肌力Ⅳ級(jí),左踝皮膚痛觸覺(jué)減退,左足內(nèi)、外翻功能受限,左踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,評(píng)定XXX傷殘,酌情給予傷后休息180日、營(yíng)養(yǎng)60日、護(hù)理90日,可遵醫(yī)囑擇期行內(nèi)固定物取出術(shù),酌情給予休息30日、營(yíng)養(yǎng)15日、護(hù)理15日。
訴訟中,被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告?zhèn)樯暾?qǐng)重新鑒定,經(jīng)依法委托,司法鑒定科學(xué)研究院出具鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人余某某左下肢交通傷,后遺左踝關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成XXX傷殘。傷后一期治療休息180日,護(hù)理90日,營(yíng)養(yǎng)60日;今后若行二期治療,酌情休息30日,護(hù)理15日,營(yíng)養(yǎng)15日。
另查明,牌號(hào)為蘇KMXXXX小型轎車(chē)在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(責(zé)任限額為100萬(wàn)元),并購(gòu)置不計(jì)免賠險(xiǎn),事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)。
事發(fā)后,被告保險(xiǎn)公司支付原告墊付款1萬(wàn)元,原告確認(rèn)收到。
本院認(rèn)為,交通事故的責(zé)任者對(duì)交通事故造成的人身?yè)p害及財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,被告李某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任;故原告因交通事故而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)等損失應(yīng)先由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,不足部分由侵權(quán)人李某某賠償。
對(duì)于賠償范圍及金額,應(yīng)以填平損失為原則,以合理為限。原告發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)經(jīng)核定為96,752.78元,均有相應(yīng)病歷資料及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票為憑,本院予以確認(rèn);被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保部分不予理賠的主張,于法無(wú)據(jù),本院不予采信。原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)570元,被告保險(xiǎn)公司無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。原告主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),本院根據(jù)原告?zhèn)椴⒔Y(jié)合重新鑒定結(jié)論確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2,250元、護(hù)理費(fèi)為6,230元。關(guān)于誤工費(fèi),雖然原告未提供充分有效的證據(jù)證明其實(shí)際誤工損失金額,但本院考慮到原告尚未屆退休年齡,故結(jié)合重新鑒定結(jié)論酌情確定為16,100元。訴訟中,原告與被告保險(xiǎn)公司就殘疾賠償金、精神損害撫慰金協(xié)商一致,均同意殘疾賠償金以10萬(wàn)元計(jì)、精神損害撫慰金以5,000元計(jì),本院對(duì)此予以確認(rèn);原告要求精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付,本院予以準(zhǔn)許。殘疾輔助器具費(fèi)1,010元,由相應(yīng)發(fā)票為憑,且與治療原告?zhèn)橄喾时驹河枰源_認(rèn)。交通費(fèi),本院根據(jù)原告就醫(yī)情況酌情支持400元。衣物損本院酌定為200元。原告支出的鑒定費(fèi)2,600元,本院確定由原告與被告保險(xiǎn)公司各半負(fù)擔(dān)。被告保險(xiǎn)公司墊付的重新鑒定費(fèi)用4,500元,本院根據(jù)重新鑒定結(jié)論確定由原告與被告保險(xiǎn)公司各半負(fù)擔(dān),原告應(yīng)負(fù)擔(dān)部分本院在被告保險(xiǎn)公司的賠償款中直接予以抵扣。關(guān)于律師費(fèi)損失,原告與被告李某某協(xié)商一致以5,000元計(jì),本院予以準(zhǔn)許,該款被告李某某已當(dāng)庭履行完畢。關(guān)于被告保險(xiǎn)公司支付的墊付款1萬(wàn)元,在本案中一并處理。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告余某某人民幣217,562.78元;
二、被告李某某賠償原告余某某律師費(fèi)人民幣5,000元(該款被告已履行完畢)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣4,855.94元,由原告余某某負(fù)擔(dān)270.94元、被告李某某負(fù)擔(dān)4,585元(被告負(fù)擔(dān)之款于本判決生效之日起十日內(nèi)直接支付原告)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院(立案庭)遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:冷安宏
書(shū)記員:周皓媚
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