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佘某某、秦某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司、張某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:佘某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
  原告:秦某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:孟憲中,上海祁長宇律師事務所律師。
  被告:張某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市虹口區(qū)。
  委托訴訟代理人:楊寅彬,上海市遠東律師事務所律師。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負責人:毛寄文,該公司總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:余天云,上海恒量律師事務所律師。
  原告佘某某、秦某某與被告張某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年10月9日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告佘某某、秦某某及委托訴訟代理人孟憲中,被告張某的委托訴訟代理人楊寅彬、被告保險公司的委托訴訟代理人余天云到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告佘某某、秦某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償兩原告醫(yī)藥費472,444.15元、輔助器具費3588元、日用品費2730.80元、住院伙食補助費5200元(20元/天*260天)、營養(yǎng)費10,400元(40元/天*260天)、護理費26,000元(100元/天*260天)、死亡賠償金612,306元、精神損害撫慰金50,000元、衣物損失費1000元(酌定)、交通費10,241元、鑒定費20,000元、停尸費7580元、律師費20,000元、喪葬費46,992元;被告保險公司在交強險內(nèi)賠償,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠償,不足部分由被告保險公司在商業(yè)險中按照60%比例承擔賠償責任,仍不足由被告張某承擔60%賠償責任,律師代理費由被告張某全部承擔。事實和理由:2018年10月27日,被告張某駕駛車牌號為滬F8XXXX的小型轎車行駛至上海市楊浦區(qū)黃興路九潭路路口北約5米處時,與騎行電動自行車的秦扣定發(fā)生碰撞,致秦扣定受傷。事故車輛向被告保險公司投保了交強險及商業(yè)險。經(jīng)交警部門認定,秦扣定與被告張某負事故的同等責任。事故發(fā)生后,秦扣定前往醫(yī)院診治。經(jīng)診斷,事故造成秦扣定不完全性頸脊髓損傷、左股骨粗隆間骨折。2019年7月17日,秦扣定因多臟器衰竭、不完全性頸脊髓損傷去世。經(jīng)司法鑒定,秦扣定符合道路交通事故致不完全性頸脊髓損傷及左股骨粗隆間骨折等,術后繼發(fā)肺部感染,引起呼吸、循環(huán)功能衰竭死亡;其自身頸椎退行性變對頸部損傷發(fā)生有一定輔助作用,構(gòu)成其死亡的次要作用因素。事故發(fā)生后,被告張某已支付150,000元作為經(jīng)濟補償,該款與本案兩原告主張的款項無關,案件結(jié)束后被告張某再補償兩原告50,000元。秦扣定的父母均先于秦扣定去世,原告佘某某系秦扣定的配偶,原告秦某某系秦扣定的兒子,均為秦扣定法定繼承人。
  被告張某辯稱:對事發(fā)經(jīng)過及責任認定沒有異議,涉事車輛在被告保險公司購買了交強險及1,000,000元的商業(yè)險(含不計免賠),事故發(fā)生在保險有效期間。事故發(fā)生時涉事車輛并無安全隱患,事發(fā)后交警部門對車輛進行檢驗,車輛并沒有問題,且購買保險時也沒有看過保險條款。醫(yī)療費認可472,444.15元。殘疾輔助器具費金額確認3588元,由法院確定是否賠償。日用品費用2730.80元金額確認,但是不認可與事故關聯(lián)性,所以不應該賠償。住院伙食補助費5200元沒有異議。營養(yǎng)費認可10,400元。護理費認可秦扣定在新華醫(yī)院住院52.5天產(chǎn)生的護理費,以60元/天計算52.5天計3150元;秦扣定轉(zhuǎn)入康復醫(yī)院之后是有護工的,住院費中已包含了護工費,故不認可護理費。死亡賠償金計算標準無異議,計算年限有異議,秦扣定去世時是72歲,故只認可計算8年即544,272元。衣物損失費酌情認可500元。交通費由法院依法認定。鑒定費20,000元認可,應由被告保險公司在商業(yè)險中賠付。喪葬費46,992元認可。停尸費7580元應該包含喪葬費中,不應重復主張。精神損害撫慰金按照責任比例認可30,000元。律師費由法院依法酌定。此外,對于死亡賠償金與精神損害撫慰金,秦扣定自身的退行性病變也有一定作用,故事故原因應為70%的參與度,故該兩項金額中應該按照70%的比例賠償。事故發(fā)生后,被告張某已支付秦扣定150,000元,該款作為被告張某所付的經(jīng)濟補償,與本案兩原告的訴請金額無關,且被告張某承諾將再給予兩原告50,000元經(jīng)濟補償。
  被告保險公司辯稱:對事發(fā)經(jīng)過及責任認定沒有異議,涉事車輛在被告保險公司購買了交強險及1,000,000元的商業(yè)險(含不計免賠),事故發(fā)生在保險有效期間,但事故發(fā)生時,涉事車輛未按規(guī)定時間年檢,故被告保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)不予賠付。醫(yī)療費認可472,444.15元,但應扣除非醫(yī)保部分。殘疾輔助器具費金額確認3588元,由法院確定是否賠償。日用品費用2730.80元金額確認,但是不認可與事故關聯(lián)性,所以不應該賠償。住院伙食補助費5200元沒有異議。營養(yǎng)費認可10,400元。護理費認可秦扣定在新華醫(yī)院住院52.5天產(chǎn)生的護理費,以60元/天計算52.5天計3150元;秦扣定轉(zhuǎn)入康復醫(yī)院之后是有護工的,住院費中已包含了護工費,故不認可護理費。死亡賠償金計算標準無異議,計算年限有異議,秦扣定去世時是72歲,故只認可計算8年即544,272元。物損費酌情認可500元。交通費由法院依法認定。鑒定費20,000元認可,由法院依法確定是否由被告保險公司承擔。喪葬費46,992元認可。停尸費7580元應該包含喪葬費中,不應重復主張。精神損害撫慰金按照責任比例認可30,000元。律師費20,000元不在保險理賠范圍。此外,對于死亡賠償金與精神損害撫慰金,秦扣定自身的退行性病變也有一定作用,故事故原因應為70%的參與度,故該兩項金額中應該按照70%的比例賠償。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年10月27日,被告張某駕駛車牌號為滬F8XXXX的小型轎車行駛至上海市楊浦區(qū)黃興路九潭路路口北約5米處時,與駕駛電動自行車的秦扣定發(fā)生碰撞,致秦扣定受傷。經(jīng)交警部門認定,秦扣定與被告張某負事故的同等責任。事故發(fā)生后,秦扣定前往上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院救治,住院52.5天,后轉(zhuǎn)入上海澤顧護理院,于2019年7月17日死亡。秦扣定去世時72歲,住院期間共計花費醫(yī)療費472,444.15元。原告佘某某系秦扣定的妻子,原告秦某某系秦扣定的獨子。
  事故車輛向被告保險公司投保了交強險及商業(yè)險,本案交通事故發(fā)生在保險有效期限內(nèi)。事故車輛行駛證顯示車輛檢驗有效期至2018年7月,事故車輛的商業(yè)險保單于2018年10月25日出具。
  2019年7月26日,本院委托司法鑒定科學研究院對秦扣定的死因進行法醫(yī)學鑒定。2019年10月8日,鑒定意見書的鑒定意見為:秦扣定符合道路交通事故致不完全性頸脊髓損傷及左股骨粗隆間骨折等,術后繼發(fā)肺部感染,引起呼吸、循環(huán)功能衰竭死亡;其自身頸椎退行性變對頸部損傷發(fā)生有一定輔助作用,構(gòu)成其死亡的次要作用因素。兩原告墊付了鑒定費20,000元。
  原告提交了金額為2730.80元的日用品發(fā)票、金額為7580元的停尸費發(fā)票、金額為3588元的殘疾輔助器具費發(fā)票及金額為20,000元的律師費發(fā)票。
  本院認為,公民的生命健康權受法律保護。侵害公民身體造成傷亡的,應當賠償由此所造成的各項費用。本案系一起機動車與非機動車之間發(fā)生道路交通事故所引起的人身損害賠償糾紛案件,事故受害人秦扣定已去世,兩原告作為秦扣定的繼承人提起本案訴訟,于法有據(jù),本院予以認可。
  經(jīng)交警部門認定,秦扣定及被告張某負事故的同等責任。事故車輛在被告保險公司投保了交強險及商業(yè)險,且事故發(fā)生在保險有效期限內(nèi),故本起交通事故造成的損失應由被告保險公司在交強險限額內(nèi)先行賠付,超出交強險部分,由被告保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)按責承擔,超出保險范圍部分由被告張某按責承擔。被告保險公司辯稱事發(fā)時涉案車輛未正常年檢,故商業(yè)險范圍內(nèi)不應理賠。本院認為,被告保險公司未能舉證證明在車輛投保時已向投保人充明說明免責條款,且事故車輛在超期未年檢的情況下投保,被告保險公司仍予承保,說明被告保險公司已認可車輛投保時的狀況,故被告保險公司在事故發(fā)生后不予理賠的辯稱于法無據(jù),本院不予采納。兩被告又辯稱秦扣定自身頸椎退行性變構(gòu)成死亡的次要因素,故事故原因的參與度為70%。本院認為,頸椎退行性變系人體的正常生理性功能退化,而交通事故是造成秦扣定死亡的直接原因,因此不能減輕侵權人的賠償責任,故本院對兩被告的該辯稱仍不予采納。
  本起事故造成的各項損失確定如下:一、醫(yī)療費,各方確認總額為472,444.15元,被告保險公司辯稱應扣除非醫(yī)保部分,該辯稱無法律依據(jù),本院不予采納。二、住院伙食補助費,各方確認為5200元。三、營養(yǎng)費,各方確認為10,400元。四、護理費,秦扣定從上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院出院后轉(zhuǎn)入上海澤顧護理院治療,上海澤顧護理醫(yī)院的醫(yī)療費中已包含護理費,故本院不再重復計算,護理時間按照上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院住院的52.5天計算,按照每天100元的標準計算為5250元。五、交通費,酌定為1000元。六、死亡賠償金,秦扣定去世時實足72歲,按照8年計算確定為544,272元。七、殘疾輔助器具費,確認為3588元。八、精神損害撫慰金,確認為50,000元。九、衣物損失費,酌定為500元。十、喪葬費,各方確認為46,992元。十一、鑒定費,憑據(jù)確定為20,000元。十二、律師費,根據(jù)案件難易程度酌情確定為8000元,由被告張某按責承擔。十三、日用品費,各方確定金額為2730.80元,系秦扣定受傷后的合理支出,本院予以認可,由被告張某按責承擔。十四、停尸費,已計入喪葬費,故不再重復計算。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十六條、第二十七條及第二十九條《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠付原告佘某某、秦某某醫(yī)療費4800元、住院伙食補助費5200元、護理費5250元、死亡賠償金3170元、交通費1000元、殘疾輔助器具費3588元、喪葬費46,992元、精神損害撫慰金50,000元、衣物損失費500元;
  二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險限額內(nèi)賠付原告佘某某、秦某某醫(yī)療費280,586.49元、營養(yǎng)費6240元、死亡賠償金324,661.20元、鑒定費12,000元;
  三、被告張某應于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告佘某某、秦某某律師費4800元、日用品費1638.48元。
  如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  本案受理費16,394元,減半收取計8197元(原告佘某某、秦某某已預繳),由原告佘某某、秦某某負擔3278.80元、被告張某負擔4918.20元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:吳??艷

書記員:俞淵清、沈世杰

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