原告:何某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省南充市嘉陵區(qū)。
法定代理人:何小梅,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省南充市嘉陵區(qū),系原告之母。
委托訴訟代理人:成海燕,南充市鳳埡法律服務(wù)所法律工作者。
被告:何某雙,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省南充市嘉陵區(qū)。
委托訴訟代理人:杜慶,四川皓宇律師事務(wù)所律師。
被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南充市中心支公司,住所地:四川省南充市高坪區(qū)。
負(fù)責(zé)人:楊建,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:馬永成,四川路石律師事務(wù)所律師。
原告何某訴被告何某雙及中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南充市中心支公司(以下簡稱人壽保險(xiǎn)南充支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年10月19日立案受理,依法由審判員楊小華適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告何某的法定代理人何小梅及其委托代理人成海燕,被告何某雙的委托代理人杜慶,被告人壽保險(xiǎn)南充支公司的委托代理人馬永成到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年2月16日,被告何某雙駕駛川RXXXX號小型普通客車從里壩至七寶寺時(shí),該車行駛至積善鄉(xiāng)村公路事發(fā)地,由于自己大意將行人何某左脛碾傷的交通事故。經(jīng)南充市公安局交通警察支隊(duì)直屬三大隊(duì)認(rèn)定被告何某雙負(fù)本次事故的全部責(zé)任。原告受傷后即到南充市中心醫(yī)院住院治療40天,用去醫(yī)療費(fèi)70863.57元,其中人壽保險(xiǎn)公司墊支了30000元,何某雙墊支了24000萬元。原告何某自行委托南充通正司法鑒定中心對其傷殘等級、續(xù)醫(yī)費(fèi)、護(hù)理期及營養(yǎng)期進(jìn)行了鑒定,鑒定意見為:何某左脛腓骨中下段開放性粉碎性骨折,其傷殘程度評定為十級傷殘;續(xù)醫(yī)費(fèi)3000元;護(hù)理期為120天,營養(yǎng)期為120天。原告支付了鑒定費(fèi)2500元。2016年10月19日原告何某起訴來院,提出前述訴訟請求。
在審理過程中,被告何某雙與人壽保險(xiǎn)南充支公司按照保險(xiǎn)合同的約定就醫(yī)療費(fèi)的賠付達(dá)成協(xié)議,確定由何某雙自行承擔(dān)15%的醫(yī)療費(fèi)為10629.54元。上述協(xié)議系當(dāng)事人自愿達(dá)成且不違反法律規(guī)定,本院予以認(rèn)可。
同時(shí)查明,原告何某系農(nóng)村戶口,生于2006年1月1日,事發(fā)時(shí)10歲,在南充市七寶寺小學(xué)(現(xiàn)已與南充市七寶寺中學(xué)合并)讀書。周某、何小梅系何某父母,在岳池縣九龍鎮(zhèn)XXXX號購房居住,并承租岳池縣就業(yè)服務(wù)管理局位于岳池縣九龍鎮(zhèn)建設(shè)路XXXX號的房屋從事通訊器材經(jīng)營,何某跟隨父母居住生活。
被告何某雙系案涉川RXXXX號車的所有權(quán)人,為該車在被告人壽保險(xiǎn)南充支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者商業(yè)險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為122000元,第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額為300000元,且不計(jì)免賠,此次交通事故發(fā)生在該車保險(xiǎn)期間內(nèi)。
上述事實(shí),有原告提交的當(dāng)事人身份信息、原告戶籍所在地村委會出具的證明、經(jīng)常居住地居委會出具的證明、房產(chǎn)證、營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、租房合同、物管交費(fèi)清單、道路交通事故認(rèn)定書、住院病歷資料及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書等證據(jù)予以證實(shí),足以認(rèn)定。
另查明,2015年度四川省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26205元,全省就業(yè)人員平均工資為50466元。
本院認(rèn)為,南充市公安局交通警察支隊(duì)直屬三大隊(duì)經(jīng)過對事故現(xiàn)場勘查和調(diào)查取證,且依照《中華人民共和國道路交通安全法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定作出的事故認(rèn)定程序合法、責(zé)任劃分準(zhǔn)確,且原、被告雙方對此均無異議,故本院予以采信并以此作為本案損害賠償責(zé)任的劃分依據(jù)。
關(guān)于殘疾賠償金標(biāo)準(zhǔn)的問題,原告何某雖系農(nóng)村戶口,但在事故發(fā)生前在四川省南充市七寶寺小學(xué)(現(xiàn)已與南充市七寶寺中學(xué)合并)讀書,跟隨父母在城鎮(zhèn)居住、生活,另外,何某尚還年幼,屬于純消費(fèi)群體,消費(fèi)支出來源于父母的收入,其消費(fèi)水平與城鎮(zhèn)戶口的未成年人的生活水平是相當(dāng)?shù)?,故根?jù)審判實(shí)踐及相關(guān)司法解釋規(guī)定精神,其殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算。
關(guān)于人壽保險(xiǎn)公司提出只對7538.23元的醫(yī)療費(fèi)扣減15%的自費(fèi)藥部分的問題。人壽保險(xiǎn)公司在庭審后提交了一份機(jī)動車輛保險(xiǎn)人傷費(fèi)用清單,主張何某住院醫(yī)療費(fèi)63325.34元應(yīng)按各方的約定剔除自費(fèi)藥13993.87元,后續(xù)門診及取內(nèi)固定產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)7538.23元按15%剔除自費(fèi)藥1130.73元。對此,本院認(rèn)為,首先,該費(fèi)用清單上沒有顯示協(xié)議的時(shí)間,無法判斷該協(xié)議形成的時(shí)間,其次,在庭審中人壽保險(xiǎn)公司和何某雙均同意醫(yī)療費(fèi)按15%剔除自費(fèi)藥。綜上,人壽保險(xiǎn)公司提交的該份證據(jù)存在瑕疵,且又沒有補(bǔ)充提交相關(guān)證據(jù)予以佐證,故對人壽保險(xiǎn)公司的主張本院不予支持,原告何某產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)70863.57元應(yīng)按15%的比例剔除自費(fèi)藥。
為此,原告何某因此次交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失本院依法確認(rèn)如下:
1、醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)認(rèn)定70863.57元;
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照本地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按每人每天30元予以確定,應(yīng)為40天×30元=1200元;
3、續(xù)醫(yī)費(fèi),參照鑒定意見,認(rèn)定3000元;
4、營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告的傷殘程度并參照鑒定意見,認(rèn)定1200元;
5、護(hù)理費(fèi),參照鑒定意見并根據(jù)相關(guān)司法解釋的規(guī)定,認(rèn)定為50466元÷365天×120天=16591.56元;
6、殘疾賠償金,根據(jù)審判實(shí)踐及相關(guān)司法解釋規(guī)定精神,結(jié)合鑒定意見認(rèn)定的傷殘等級,認(rèn)定為26205元×20年×10%=52410元;
8、精神撫慰金,原告認(rèn)為此次交通事故給其帶來了較大的精神創(chuàng)傷,理應(yīng)獲得精神損害賠償,符合相關(guān)法律規(guī)定,結(jié)合本案的具體情況和審判實(shí)踐,認(rèn)定為5000元;
9、鑒定費(fèi)2500元,該費(fèi)用系原告因此次事故造成的實(shí)際損失,是索賠所必須產(chǎn)生的費(fèi)用,本院予以認(rèn)定;
10、交通費(fèi),本院酌情認(rèn)定1500元。
上述費(fèi)用共計(jì)154265.13元。對其訴訟請求中超出本院確認(rèn)的部分,本院不予支持。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由機(jī)動車投保的保險(xiǎn)公司在強(qiáng)制保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)按照實(shí)際損失予以賠付;超過責(zé)任限額的部分,按照事故責(zé)任認(rèn)定劃分比例由當(dāng)事人分別承擔(dān)。本案中,被告人壽保險(xiǎn)南充支公司應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)條款的約定在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告何某醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)16591.56元、殘疾賠償金52410元、精神撫慰金5000元、交通費(fèi)1500元,共計(jì)85501.56元。
對于超過交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的部分154265.13元-85501.56元=68763.57元,根據(jù)交警部門的事故認(rèn)定,應(yīng)由被告何某雙承擔(dān)賠償責(zé)任,因何某雙為該車投保了第三者商業(yè)險(xiǎn),且未超過保險(xiǎn)限額,故被告平安保險(xiǎn)南充支公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定將理賠款直接支付給原告。
扣減應(yīng)由被告何某雙自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)10629.54元、鑒定費(fèi)2500元以及人壽保險(xiǎn)南充支公司已支付的醫(yī)療費(fèi)30000元,人壽保險(xiǎn)南充支公司實(shí)際應(yīng)賠償原告154265.13元-(10629.54元+2500元+30000元)=111135.59元;
被告何某雙應(yīng)賠償原告何某10629.54元+2500元=13129.54元,因何某雙已支付給何某醫(yī)療費(fèi)24000元,故應(yīng)從人壽保險(xiǎn)南充支公司支付給何某的賠償款中扣減10870.46(24000元-13129.54)支付給何某雙。
綜上,為保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法〉若干問題的通知》第四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條第一、二款、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南充中心支公司在本判決生效后十日內(nèi)賠償原告何某因本次交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失111135.59元,其中,向原告何某支付100265.13元,向被告何某雙支付10870.46元;
二、駁回原告的其它訴訟請求。
上述款項(xiàng)直接匯入本院案款帳戶,開戶名稱:南充市嘉陵區(qū)人民法院訴訟費(fèi)及案款專戶,開戶行:中國工商銀行股份有限公司南充嘉陵支行,賬號:xxxx7。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取1775元由被告何某雙承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省南充市中級人民法院。
審判員 楊小華
書記員:胡瀝文
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