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伍某某與金鐵星、馮玉某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司昌某自治州分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:伍某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住烏魯木齊市。
委托訴訟代理人:吳瑞,新疆新藍天律師事務(wù)所律師。
被告:馮玉某,男,xxxx年xx月xx日出生,住昌某市。
被告:金鐵星,男,xxxx年xx月xx日出生,住烏魯木齊市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司昌某回族自治州分公司,住所地昌某市。
負責人:王凱,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:馬福濤,新疆同創(chuàng)律師事務(wù)所律師。

原告伍某某與被告馮玉某、被告金鐵星、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司昌某回族自治州分公司(以下簡稱昌某州分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年7月26日受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告伍某某及其委托訴訟代理人吳瑞,被告馮玉某、金鐵星,被告昌某州分公司委托訴訟代理人馬福濤到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告伍某某向法院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告各項損失217052元;2、本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2017年8月3日18分許,被告馮玉某駕駛新BT04**號小轎車沿烏市頭屯河街由北向南超速行駛至三坪農(nóng)場二連路段時,與由西向東行駛至頭屯街穿越道路的原告駕駛的摩托車發(fā)生碰撞,造成兩車受損原告受傷的交通事故。原告受傷后,被送至昌某州人民醫(yī)院進行搶救,經(jīng)診斷該起事故造成原告頭部和左肩及肋骨多處骨折,傷情極為嚴重,后原告?zhèn)榻?jīng)鑒定,構(gòu)成兩處傷殘,分別為九級傷殘和十級傷殘。該起事故經(jīng)頭屯河交警大隊作出事故認定書,認定原告和被告馮玉某負該起交通事故的同等責任。經(jīng)查被告所駕駛的車輛車主系被告金鐵星,該車在被告昌某州分公司投保交強險和商業(yè)險?,F(xiàn)原被告就賠償事宜無法達成一致,故訴至法院。
被告馮玉某、金鐵星辯稱,符合法律規(guī)定的部分愿意向原告賠償。
被告昌某州分公司辯稱,對原告所述交通事故事實予以認可。事故車輛新BT04**在被告昌某州分公司投保了交強險、50萬元的商業(yè)三者險及不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),被告同意按照法律規(guī)定和保險合同約定,首先在交強險的分項險限額內(nèi)予以賠償。被告在2017年8月7日向原告住院治療的昌某州人民醫(yī)院支付醫(yī)療費10000元,應(yīng)在交強險的分項內(nèi)予以扣除。對于原告主張的后續(xù)治療費、鑒定費、精神損害撫慰金、訴訟費不屬于保險合同賠償范圍,應(yīng)由實際侵權(quán)人承擔;對于原告在傷殘評定時其內(nèi)固定仍在體內(nèi),內(nèi)固定所在位置會造成活動受限,對其傷殘等級評定會造成影響,故對鑒定意見不認可。按照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條、第二十一條的規(guī)定,護理期和營養(yǎng)期應(yīng)當按照醫(yī)療機構(gòu)的意見,不應(yīng)按鑒定機構(gòu)的意見,故對原告主張的護理期和營養(yǎng)期不認可。
本院經(jīng)審理認定事實如下:對于雙方無爭議的事實,本院予以確認。對于雙方有爭議的事實認定如下:對于原告出示昌某州人民醫(yī)院門診就診憑證及相對應(yīng)時間的門診導診單共8張計896.24元,被告昌某州分公司不予認可,本院認為該組證據(jù)可以證實原告于2018年4月至5月,分4次前往昌某州人民醫(yī)院以掛號及現(xiàn)金結(jié)算的形式購買硝苯地平控釋片,與原告2017年因交通事故造成損傷后醫(yī)院醫(yī)囑開具藥物相同,本院予以確認。對于原告出示的四川大學華西醫(yī)院的導診單及門診票據(jù)各1張、成都市第五人民醫(yī)院門診病歷、處方單及門診票據(jù)5張共計929.32元、四川省資中中醫(yī)醫(yī)院門診票據(jù)3張共計262.25元,被告認為原告在外地看病,應(yīng)當有轉(zhuǎn)院手續(xù),本院認為辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)不是在外地看病的必要條件,原告有權(quán)選擇異地就醫(yī),原告在四川大學華西醫(yī)院做的CT頭部普通掃描及成都市第五人民醫(yī)院耳鼻喉科及神經(jīng)科就診,與昌某州人民醫(yī)院出院醫(yī)囑相吻合,故本院予以確認;對于原告出示的四川省資中中醫(yī)醫(yī)院3張,其中兩張為6元的門診票據(jù)重合且載明“已報銷”,另一張256.25元門診票據(jù)姓名為“唐宏偉”,因與本案無關(guān),對資中中醫(yī)醫(yī)院3張票據(jù)本院不予確認。對于原告出示的新疆增值稅普通發(fā)票分別為4200元、414.20元,被告認為系自費藥,不予認可。本院認為金額為414.20元的購藥發(fā)票所列藥品名稱與原告住院治療出院醫(yī)囑用藥相符,屬于此起交通事故造成原告損傷的合理治療支出,本院予以確認。對于金額為4200元購藥發(fā)票,因該發(fā)票為消毒防腐及創(chuàng)傷外科用藥,而原告出院醫(yī)囑無消毒防腐外科用藥,故本院對于原告的該項證據(jù)不予認定。對于新疆天誠司法鑒定所作出的鑒定結(jié)論,被告認為原告在傷情不穩(wěn)定的情況下做傷殘鑒定,不合時機不予認可,誤工費、護理期和營養(yǎng)費應(yīng)當按醫(yī)囑主張,只認可誤工費49天。本院認為,原告于2017年8月22日辦理出院手續(xù),依據(jù)出院小結(jié)此時原告病情好轉(zhuǎn)且治療終結(jié),2018年4月3日原告做傷殘等級鑒定,該鑒定時間原告病情穩(wěn)定,符合傷殘評定條件,本院對原告?zhèn)麣堣b定予以認定。原告主張按照2017年兵團城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算殘疾賠償金36730元×20年×21%=154266元符合法律規(guī)定,本院予以支持。原告按照2017年兵團在崗職工平均工資58455元計算誤工費160元天×270天=43200元,陪護費按照鑒定結(jié)論160元天×180天=28800元,本院予以支持;鑒于原告因此次交通事故造成九級和十級傷殘,身心受損,營養(yǎng)費本院酌定25元天×180天=4500元,超出部分不予認定。鑒定費5530.70元系原告實際損失,應(yīng)由被告承擔。原告主張交通費1000元當庭未出示交通費票據(jù),被告不予認可。本院認為,根據(jù)原告出示的住院、檢查相關(guān)票據(jù),可以認定原告住院、出院、復查必然產(chǎn)生交通費用,結(jié)合原告家庭住址與治療機構(gòu)實際距離,本院酌情認定交通費800元,超出部分不予支持。原告主張住院伙食費參照國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準,120元天×19天=2280元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。后續(xù)治療費未實際產(chǎn)生,對原告該項主張本院不予認定??紤]本案事故雙方當事人的過錯程度,以及受訴法院所在地平均生活水平、當事人訴訟賠償項目順序,本院認定由被告昌某州分公司在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠償原告精神損害撫慰金3000元,超出部分本院不予支持。對于被告馮玉某出示了4張昌某州人民醫(yī)院的預(yù)交金專用收據(jù)及急診收費票據(jù)2張合計7276.34元,原告認可被告馮玉某墊付5700元及被告昌某州分公司支付醫(yī)藥費10000元。對急診門診2張票據(jù)共計1576.34元,原告對真實性、合法性認可,但認為該項費用不在訴訟請求范圍內(nèi),與本案不具有關(guān)聯(lián)性,本院對原告的質(zhì)證意見予以認定。對于預(yù)交金2000元的收費票據(jù),原告認為被告除在事發(fā)當日交費外,其余時間均是原告家人支付而不予認可。本院認為,按照醫(yī)院繳費程序,只有繳費人才能取得門診收費原始票據(jù),被告出示該預(yù)交金票據(jù)原始照片可以證實向醫(yī)院交納了醫(yī)藥費,原告對被告手機留存預(yù)交金票據(jù)原始照片不能作出合理辯解,故本院確認被告馮玉某墊付醫(yī)藥費2000元。
經(jīng)審理查明,2017年8月3日4時18分許,被告馮玉某駕駛新BT04**號小轎車沿烏魯木齊市頭屯河區(qū)頭屯街由北向南超速行駛至三坪農(nóng)場二連路段時與原告伍某某駕駛的摩托車沿頭屯街西側(cè)基根路由西向東行駛至頭屯街穿越道路發(fā)生碰撞,造成原告伍某某受傷的道路交通事故。烏魯木齊市公安局交通警察支隊頭屯河區(qū)大隊作出交通事故認定書,認定雙方同等責任。事故發(fā)生后,原告在昌某州人民醫(yī)院住院19天,產(chǎn)生醫(yī)療住院費51569.32元,掛號費39元、門診收費票據(jù)5221.08元(14張醫(yī)藥費)。住院期間,被告馮玉某向原告墊付醫(yī)藥費7700元,被告昌某州分公司向原告支付醫(yī)療費10000元。2017年9月15日,原告按照出院醫(yī)囑自行購藥產(chǎn)生醫(yī)藥費402.13元。2018年1月15日至2月9日,原告在四川家鄉(xiāng)當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)繼續(xù)檢查治療,產(chǎn)生門診檢查治療費1179.32元。2018年4月15日至5月29日,原告在昌某州人民醫(yī)院門診掛號購藥產(chǎn)生醫(yī)藥費896.24元。2018年5月8日,新疆精衛(wèi)法醫(yī)精神病司法鑒定所對原告作出:1、器質(zhì)性(腦外傷)神經(jīng)癥樣綜合征,2、精神障礙因果關(guān)系,2017年8月3日的顱腦外傷史本癥發(fā)生的直接原因。2018年5月11日,新疆天誠司法鑒定所鑒定意見:1、被鑒定人伍某某因交通事故致傷急性重型開放性顱腦損傷,硬膜外、硬膜下血腫,遺留精神障礙,日常生活有關(guān)的活動能力中度受限,數(shù)九級傷殘;急性重型顱腦損傷,硬膜外血腫,手術(shù)行開顱術(shù)后屬十級傷殘;2、后期醫(yī)療費評定:顱骨鎖固定金屬物取出的住院、手術(shù)全部費用為6000元;3、從受傷之日起誤工期評定為270天,護理期評定為180日,營養(yǎng)期評定為180日。后雙方為損失賠償數(shù)額協(xié)商未果,原告遂訴至本院。
另查明,被告金鐵星系新BT04**號小轎車車主。事故車輛在被告昌某州分公司投保了交強險、500000元的商業(yè)三者險及不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告兩次鑒定產(chǎn)生鑒定費5530.70元。
以上事實,由原告提供的道路交通事故認定書、住院病歷、門診病歷及處方、醫(yī)療費票據(jù)、司法鑒定意見書、居住證明、鑒定費發(fā)票、門診就診單及導診單、增值稅發(fā)票、被告馮玉某提供的門診票據(jù)及預(yù)交金專用收據(jù)及原、被告當庭陳述在卷佐證。

本院認為,公民享有生命健康權(quán),侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當承擔民事賠償責任。本案經(jīng)頭屯河交警大隊作出事故認定書,認定原告伍某某和被告馮玉某負該起交通事故的同等責任,雙方應(yīng)在各自的責任范圍內(nèi)承擔賠償責任。根據(jù)法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,仍有不足部分,由當事人按照過錯程度承擔。本案肇事車輛在被告昌某州分公司投保了交強險、商業(yè)三者險及不計免賠險,故對于原告因此次交通事故所造成的經(jīng)濟損失,被告昌某州分公司應(yīng)先在交強險限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)按照100%的比例予以賠償。原告產(chǎn)生醫(yī)療費用為59307.09元,住院伙食補助費2280元、營養(yǎng)費4500元,合計66087.09元;扣除被告昌某州分公司在交強險賠償限額內(nèi)向原告支付的醫(yī)療費10000元,剩余56087.09元,按照原被告事故責任比例分擔,被告承擔28043.55元,該醫(yī)療費用再扣除被告馮玉某支付的現(xiàn)金7700元,剩余20343.55元由被告昌某州分公司在商業(yè)險500000元限額內(nèi)向原告賠償;對于原告的傷殘賠償金154266元、誤工費43200元、護理費28800元、交通費800元,合計227066元,精神撫慰金3000元,由被告昌某州分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告精神損害撫慰金3000元及傷殘賠償金107000元,剩余120066元,按照原被告事故責任比例分擔,被告承擔60033元;該傷殘賠償費用由被告昌某州分公司在商業(yè)險限額內(nèi)向原告賠償;鑒定費5530.07元,由兩被告共同承擔。
綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款,第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司昌某回族自治州分公司于判決生效后十日內(nèi)賠償原告伍某某各項損失190376.55元;
二、駁回原告伍某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2276元,由原告伍某某負擔280元,被告馮玉某、金鐵星負擔1996元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第十二師中級人民法院。

審判員 李濟禹

書記員: 李慧

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