原告任某某，男，生于1973年12月29日，漢族，初中文化，農民。委托代理人楊軍懷，眉縣法律援助中心律師。（一般代理）被告馬戰(zhàn)前，男，生于1975年9月1日，漢族，高中文化，農民。被告眉縣紅河出租車有限公司。（以下簡稱出租車公司）法定代表人朱彬禮，該公司總經理。（缺席）委托代理人張祥佩，男，生于1978年9月28日，漢族，中專文化，該公司員工。被告中國人民財產保險股份有限公司眉縣支公司。（以下簡稱保險公司）負責人楊紅強，系該公司經理。（缺席）委托代理人高紀軍，男，生于1964年4月9日，中專文化，該公司員工。（一般代理）

原告任某某與被告馬戰(zhàn)前、眉縣紅河出租車有限公司、中國人民財產保險股份有限公司眉縣支公司機動車交通事故責任糾紛一案，本院受理后，依法獨任公開開庭進行了審理，原告及其委托代理人、被告馬戰(zhàn)前及被告出租車公司委托代理人、被告保險公司委托代理人到庭參加了訴訟，被告出租車公司法定代表人及被告保險公司負責人經本院依法傳喚未到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結。原告訴稱：2017年10月19日8時許，被告馬戰(zhàn)前駕駛陜CT91**號小型車輛沿310國道由西向東行駛至眉縣金渠鎮(zhèn)河底村二組路段時，與路邊頭東尾西臨時停放任某某駕駛的陜CZ62**號正三輪車載貨摩托車相撞，致原告受傷，摩托車受損，后原告當即被送往眉縣人民醫(yī)院急診，因傷情嚴重，隨即被轉至寶雞市中國人民解放軍第三醫(yī)院住院治療，住院11天，診斷為：多發(fā)性肋骨骨折；肺挫裂傷；血氣胸；創(chuàng)傷性脾破裂等，所花醫(yī)療費全部由被告方予以預付。出院醫(yī)囑：防止再次損傷，可以下地活動行功能鍛煉；抗血小板治療；繼續(xù)主演治療等。同年10月31日7時許，原告入住西安交通大學第一附屬醫(yī)院，住院7天，診斷為：閉合性胸部損傷；左側多發(fā)性肋骨骨折；左肺挫傷等，花去醫(yī)療費22513.79元。出院醫(yī)囑：繼續(xù)抗炎；抗凝治療，1周后復查胸CT及下肢血管超聲。同年11月7日，原告首次入住西安市紅會醫(yī)院，住院21天，診斷為：閉合性胸部損傷等，花去醫(yī)療費87623.85元。出院醫(yī)囑：出院后繼續(xù)康復治療；肋骨繼續(xù)固定，逐漸下地治療；體內為金屬內植物；繼續(xù)抗凝治療等。同年11月28日，原告第二次入住西安市紅會醫(yī)院，住院22天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；脾臟切除術后等，花去醫(yī)療費25799.79元。出院醫(yī)囑：繼續(xù)加強營養(yǎng)，行?？剖中g治療；術后繼續(xù)呼吸功能練習，定期行凝血測定，調整抗凝藥物用量。同年12月20日，原告第三次入住西安市紅會醫(yī)院，住院28天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；左側胸腔積液穿刺術后；脾臟切除術后；左側臂叢神經不全損傷等，花去醫(yī)療費22443.52元，出院醫(yī)囑；繼續(xù)抗凝，凝血藥物治療。2018年1月18日，原告第四次入住西安市紅會醫(yī)院，住院14天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；左側胸腔積液穿刺術后；脾臟切除術后；左臂叢神經損傷?；ㄈメt(yī)療費121192.4元，出院醫(yī)囑：繼續(xù)心肺功能訓練及呼吸活動，胸部活動度練習等。2018年2月1日，原告第五次入住西安市紅會醫(yī)院，住院25天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；左側胸腔積液穿刺術后；脾臟切除術后；左臂叢神經損傷?；ㄈメt(yī)療費14291元，出院醫(yī)囑：指導心肺訓練，呼吸功能訓練，胸部活動度練習；積極預防深靜脈血栓、出血等并發(fā)癥，有氧運動練習繼續(xù)；定期復查，不適隨診。同年2月27日，原告第六次入住西安市紅會醫(yī)院，住院23天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；左側胸腔積液穿刺術后；脾臟切除術后；左臂叢神經損傷?；ㄈメt(yī)療費17698.75元，出院醫(yī)囑：繼續(xù)指導心肺呼吸功能及心肺功能活動度訓練。此事故經交警部門認定，被告馬戰(zhàn)前負本起事故的全部責任，原告無事故責任。陜西佰美法醫(yī)司法鑒定所對原告?zhèn)檫M行了評估，認定：1、被鑒定人任某某脾破裂切除，傷殘等級屬八級；頜面部多發(fā)骨折，張口受限，傷殘等級屬十級；左側1-11肋骨骨折，傷殘等級屬十級；多發(fā)橫突骨折，傷殘等級屬十級；2、被鑒定人任某某的誤工期為180日左右，護理期為160日左右，營養(yǎng)期為160日左右；3、被鑒定人任某某需擇期行左側3-11肋骨骨折內固定取除術，約需壹萬元（10000.00元），費用僅供參考，實際支出以臨床結算票據為準；定期行凝血功能檢查，繼續(xù)口服抗凝藥物治療，其費用以臨床實際支出為準。陜CT91**號小型車輛在被告保險公司投保有交強險、商業(yè)險。為了維護原告的合法權益，現(xiàn)訴至法院，請求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費223434.52元、住院伙食補助費11640元（40元每日×11日＋80元每日×140日=11640元）、營養(yǎng)費8000元（50元每日×160日=8000元）、后續(xù)治療費10000元、誤工費21600元（120元每日×180日=21600元）、護理費32000元（2人×100元每日×160日=32000元）、交通費2490元、傷殘賠償金：10265×20×33％=67749元、被撫養(yǎng)人生活：9306元、鑒定費2780元、精神損失費：5000元、除去被告馬戰(zhàn)前已墊付15000元，以上費用共計378999.52元。本案訴訟費由三被告共同承擔。被告保險公司辯稱：依據保險合同，保險公司按照交強險和商業(yè)險核對情況：1、被告馬戰(zhàn)前在我公司投有交強險及商業(yè)險，交強險醫(yī)療費項下10000元，交強險死亡傷殘110000元，先在交強險責任限額范圍內承擔賠償責任，不足部分按照商業(yè)險依照責任進行賠償，醫(yī)療費部分按照國家規(guī)定核定，本案中原告醫(yī)保用藥33515.18元，核定醫(yī)療費金額是189919.34元，后續(xù)醫(yī)療費10000元認可。醫(yī)療費票據我們認可，對原告在解放軍第三醫(yī)院住院的票據應當算15％的醫(yī)保用藥。2、伙食補助費11640元予以認可，營養(yǎng)費8000元不認可，我公司認可4530元（30元每日×151日=4530元）。3、誤工費我們認可天數(shù)180日，按照90元每日，我們認可16200元。護理費我們認可12800元（80元每日×160日=12800元），傷殘賠償金67749元認可，被撫養(yǎng)人生活費按照2017年農村居民人均年生活消費性支出9306元×33％=3070元，原告沒有計算傷殘系數(shù)，應當進行補充。傷殘撫慰金按照規(guī)定八級傷殘不超過3000元。4、鑒定費不承擔5、交通費2490元，根據受害人就醫(yī)、轉院、治療費用，應該按照正式票據為準，進行核定，原告給出的票據沒有其他憑證相結合，只要交通費票據，我們認為交通費1000元合理。保險公司和出租車公司簽訂保險合同，保險公司在合同范圍內進行賠付，屬于保險合同內的賠償項目進行賠償，超出合同內的，保險公司不予賠償，保險公司負的是合同責任不是侵權責任。被告出租車公司辯稱：具體賠償費用要求和保險公司意見一致。我公司購買保險是購買保障，所以我們尊重保險公司的意見，我們尊重保險合同上保險公司的意見。被告馬戰(zhàn)前辯稱：和保險公司意見一致，原告在西安住院期間我墊付醫(yī)療費用15000元，原告表弟給我打的收條。原告在眉縣人民醫(yī)院及寶雞市第三陸軍醫(yī)院期間又墊付醫(yī)療費37839.33元。經審理查明，2017年10月19日8時許，被告馬戰(zhàn)前駕駛陜CZ62**號小型轎車，沿310國道由西向東行駛至眉縣金渠鎮(zhèn)河底村二組路段時，與路邊東頭尾西臨時停放任某某駕駛的陜CZ62**號正三輪載貨摩托車相撞，致原告受傷。原告受傷后，當即被送往眉縣人民醫(yī)院急診，因傷情嚴重，隨即被轉至寶雞市中國人民解放軍第三醫(yī)院住院治療，住院11天，診斷為：多發(fā)性肋骨骨折；肺挫裂傷；血氣胸；創(chuàng)傷性脾破裂等，共花去醫(yī)療費37839.33元，由被告馬戰(zhàn)前墊付。出院醫(yī)囑：防止再次損傷，可以下地活動行功能鍛煉；抗血小板治療；繼續(xù)主演治療等。同年10月31日7時許，原告入住西安交通大學第一附屬醫(yī)院，住院7天，診斷為：閉合性胸部損傷；左側多發(fā)性肋骨骨折；左肺挫傷等，花去醫(yī)療費22513.79元。出院醫(yī)囑：繼續(xù)抗炎；抗凝治療，1周后復查胸CT及下肢血管超聲。同年11月7日，原告首次入住西安市紅會醫(yī)院，住院21天，診斷為：閉合性胸部損傷等，花去醫(yī)療費87623.85元。出院醫(yī)囑：出院后繼續(xù)康復治療；肋骨繼續(xù)固定，逐漸下地治療；體內為金屬內植物；繼續(xù)抗凝治療等。同年11月28日，原告第二次入住西安市紅會醫(yī)院，住院22天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；脾臟切除術后等，花去醫(yī)療費25799.79元。出院醫(yī)囑：繼續(xù)加強營養(yǎng)，行?？剖中g治療；術后繼續(xù)呼吸功能練習，定期行凝血測定，調整抗凝藥物用量。同年12月20日，原告第三次入住西安市紅會醫(yī)院，住院28天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；左側胸腔積液穿刺術后；脾臟切除術后；左側臂叢神經不全損傷等，花去醫(yī)療費22443.52元，出院醫(yī)囑；繼續(xù)抗凝，凝血藥物治療。2018年1月18日，原告第四次入住西安市紅會醫(yī)院，住院14天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；左側胸腔積液穿刺術后；脾臟切除術后；左臂叢神經損傷。花去醫(yī)療費121192.4元，出院醫(yī)囑：繼續(xù)心肺功能訓練及呼吸活動，胸部活動度練習等。2018年2月1日，原告第五次入住西安市紅會醫(yī)院，住院25天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；左側胸腔積液穿刺術后；脾臟切除術后；左臂叢神經損傷?；ㄈメt(yī)療費14291元，出院醫(yī)囑：指導心肺訓練，呼吸功能訓練，胸部活動度練習；積極預防深靜脈血栓、出血等并發(fā)癥，有氧運動練習繼續(xù)；定期復查，不適隨診。同年2月27日，原告第六次入住西安市紅會醫(yī)院，住院23天，診斷為：左側多發(fā)肋骨骨折術后；左側胸腔積液穿刺術后；脾臟切除術后；左臂叢神經損傷。花去醫(yī)療費17698.75元，出院醫(yī)囑：繼續(xù)指導心肺呼吸功能及心肺功能活動度訓練。另被告馬戰(zhàn)前墊付分兩次西安住院期間醫(yī)療費15000元。2017年10月26日，眉縣公安局交通警察大隊作出事故認定：馬戰(zhàn)前負本起事故的全部責任，任某某無事故責任。交通事故發(fā)生時陜CZ62**號小型轎車在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)險，商業(yè)三者險保額為50萬元。2018年8月19日，經陜西佰美法醫(yī)司法鑒定所對原告?zhèn)檫M行了評估，認定：1、被鑒定人任某某脾破裂切除，傷殘等級屬八級；頜面部多發(fā)骨折，張口受限，傷殘等級屬十級；左側1-11肋骨骨折，傷殘等級屬十級；多發(fā)橫突骨折，傷殘等級屬十級；2、被鑒定人任某某的誤工期為180日左右，護理期為160日左右，營養(yǎng)期為160日左右；3、被鑒定人任某某需擇期行左側3-11肋骨骨折內固定取除術，約需壹萬元（10000.00元），費用僅供參考，實際支出以臨床結算票據為準；定期行凝血功能檢查，繼續(xù)口服抗凝藥物治療，其費用以臨床實際支出為準?；ㄈヨb定費2780元。上述事實，有雙方當事人陳述、交通事故認定書、住院及門診病歷、診斷證明、醫(yī)療費票據、鑒定意見書等證據在卷可證。本院認為：機動車發(fā)生道路交通事故致人損害，應當先由承保交強險的保險公司在機動車交強險責任限額范圍內承擔賠償責任；不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據事故責任予以賠償。本起事故，馬戰(zhàn)前負本起事故全部責任，則應先由承保陜CZ62**號小型轎車交強險的保險公司在機動車交強險責任限額范圍內分項賠償原告的經濟損失。本案中原告各項損失花費為：1、醫(yī)療費：261327.85元；被告保險公司認為應當扣除原告在寶雞市解放軍第三人民醫(yī)院15％醫(yī)保用藥，不符合法律規(guī)定，故不予扣除。2、營養(yǎng)費：應當按照原告?zhèn)閰⒄蔗t(yī)療及鑒定機構的意見確定，可按30元每日標準計算160日為4800元；3、住院伙食補助費：原告住院151日，保險公司同時也認可原告所請求費用，即11×40＋140×80=11640元；4、誤工費：誤工期依鑒定意見為180日，依90元每日計算，故誤工費16200元；5、護理費：原告請求依據80元每日的標準計算護理費，不違反法律規(guī)定，可結合鑒定意見按照160日計算為12800元；6、交通費：依據票據結合住院地點、次數(shù)及護理人數(shù)酌定1800元；7、傷殘賠償金：可按2017年度陜西省農村居民人均純收入標準結合原告?zhèn)麣埖燃売嬎?，鑒定意見被鑒定人任某某脾破裂切除，傷殘等級屬八級；頜面部多發(fā)骨折，張口受限，傷殘等級屬十級；左側1-11肋骨骨折，傷殘等級屬十級；多發(fā)橫突骨折，傷殘等級屬十級，即10265元／年×20年×33％=67749元；8、被撫養(yǎng)人生活：被撫養(yǎng)人生活費按照2017年農村居民人均年生活消費性支出9306元×33％=3070元；9、精神撫慰金：根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，根情認定為3000元。10、鑒定費：依照票據2780元。11、后續(xù)治療費：依鑒定意見為10000元以上合計，原告花費醫(yī)療費用（醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、后續(xù)治療費）損失總額：287767.85元，在死亡殘項下（誤工費、護理費、交通費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金）104619元。故被告保險公司應在交強險醫(yī)療費用10000元限額內賠償原告經濟損失10000元、在交強險死亡殘項下110000元限額內賠償原告經濟損失104619元。剩余損失277767.85元由被告馬戰(zhàn)前全部負擔。又因陜CZ62**號小型轎車在保險公司投有商業(yè)三者險，故原告醫(yī)療費277767.85元由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內代為賠償，被告馬戰(zhàn)前已墊付的費用，保險公司應直接支付給被告馬戰(zhàn)前。司法鑒定費系受害人為了確定損失程度而支出的合理費用，應當由承保肇事車輛保險的保險公司承擔，保險公司辯稱其不承擔鑒定費的理由于法無據，不予支持。綜上，依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條，《中華人民共和國保險法》第五十一條、第六十四條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定，判決如下：

一、由被告中國人民財產保險股份有限公司眉縣支公司在交強險范圍內賠償原告任某某各項經濟損失114619元、在商業(yè)三者險內賠償原告任某某各項經濟損失277767.85元，以上合計392386.85元。（其中給付任某某339493.52元、給付馬戰(zhàn)前52893.33元）二、由被告中國人民財產保險股份有限公司眉縣支公司給付原告任某某鑒定費2780元。上述款項限判決生效后七日內付清。如被告未按判決指定的期限內履行給付義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。本案訴訟費6985元，減半收取3492.5元，由被告保險公司負擔。如不服本判決，可在本判決書送達之日起十五日內，向本院提交上訴狀，預交上訴費，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于陜西省寶雞市中級人民法院。

審判員　　胡培哲

書記員：田靜