原告:仲某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,松滋市人,住松滋市。委托訴訟代理人:李元華,湖北松之杰律師事務(wù)所律師,特別代理權(quán)限。被告:趙某進(jìn),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,松滋市人,住松滋市。被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東莞市分公司(以下簡(jiǎn)稱人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司),住所地為東莞市東城區(qū)東城中心東源路人保大廈。負(fù)責(zé)人:楊松柏,人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:何君君,湖南城頭山律師事務(wù)所律師,特別代理權(quán)限。委托訴訟代理人:覃世方,湖北博智律師事務(wù)所律師,特別代理權(quán)限。
原告仲某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求被告趙某進(jìn)賠償原告各項(xiàng)損失8796.04元,被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠償原告的上述經(jīng)濟(jì)損失。事實(shí)和理由:2017年7月2日8時(shí)6分,被告趙某進(jìn)駕駛的粵S×××××小型普通客車沿八寶鎮(zhèn)東岳村十二組村道由北向南行駛,當(dāng)行至該道交叉路口時(shí),與沿村道由西向東行駛由仲某某駕駛的鄂D×××××普通二輪摩托車(后載仲某2、仲某1)相撞,造成道路交通事故,導(dǎo)致仲某1、仲某2、仲某某受傷。被告趙某進(jìn)辯稱,我駕駛的車輛在被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān);我為原告仲某某墊付醫(yī)療費(fèi)2000元,要求返還。被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司辯稱,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除10%非醫(yī)保用藥費(fèi)用及與交通事故無關(guān)的費(fèi)用;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)不應(yīng)計(jì)算;不承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年7月2日8時(shí)6分,被告趙某進(jìn)駕駛粵S×××××小型普通客車沿八寶鎮(zhèn)東岳村十二組村道由北向南行駛,當(dāng)行至該道交叉路口時(shí),與沿村道由西向東行駛由仲某某駕駛的鄂D×××××普通二輪摩托車(后載仲某2、仲某1)相撞,造成道路交通事故,導(dǎo)致仲某1、仲某2及仲某某受傷。事故發(fā)生后,原告仲某某在松滋市人民醫(yī)院住院治療12天,支出醫(yī)療費(fèi)2671.41元。松滋市公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定趙某進(jìn)負(fù)此事故的主要責(zé)任,仲某某負(fù)此事故的次要責(zé)任。被告趙某進(jìn)駕駛的粵S×××××小型普通客車在被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),且本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事故發(fā)生后,被告趙某進(jìn)為原告仲某某墊付醫(yī)療費(fèi)2000元。同時(shí)查明,事故發(fā)生后,仲某1在松滋市人民醫(yī)院住院治療17天,支出醫(yī)療費(fèi)6694.17元,門診治療費(fèi)用424.2元;2017年11月8日,其傷情經(jīng)松滋樂鄉(xiāng)司法鑒定所鑒定為誤工時(shí)間為90日,護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)時(shí)間各為60日。仲某2在松滋市人民醫(yī)院住院治療20天,支出醫(yī)療費(fèi)10640.56元,門診治療費(fèi)用597元;2017年11月8日,經(jīng)松滋樂鄉(xiāng)司法鑒定所鑒定為傷殘十級(jí),誤工時(shí)間為120日,護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)時(shí)間各為60日。被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司對(duì)原告仲某某提交的證據(jù)六、七、八有異議,認(rèn)為證據(jù)六診斷證明書中醫(yī)囑沒有需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),建議休息時(shí)間為一個(gè)月,自費(fèi)屬非醫(yī)保用藥,應(yīng)予扣除;證據(jù)七摩托車損失應(yīng)為797元;證據(jù)八村委會(huì)不能證明原告從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。上述有爭(zhēng)議的證據(jù),本院認(rèn)為,原告仲某某在本次交通事故中導(dǎo)致輕型顱腦損傷及全身多處軟組織損傷是客觀存在,傷后住院治療期間需營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)康復(fù),診斷證明書醫(yī)囑建議休息一個(gè)月,故對(duì)仲某某誤工期認(rèn)定為42天;關(guān)于被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司認(rèn)為自費(fèi)屬非醫(yī)保用藥,應(yīng)予扣除的抗辯意見,本院認(rèn)為,第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款中關(guān)于“保險(xiǎn)人按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用”的約定屬于對(duì)醫(yī)療費(fèi)非醫(yī)保范圍費(fèi)用免除部分責(zé)任的免責(zé)條款,根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力,被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司未提交證據(jù)予以證實(shí)對(duì)該條款的內(nèi)容向投保人作出任何提示,該條款不產(chǎn)生效力,故對(duì)其抗辯意見不予采信;關(guān)于原告摩托車損失,事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司對(duì)該車定損為797元,原告當(dāng)庭認(rèn)可,對(duì)原告原告摩托車損失本院認(rèn)定為797元;證據(jù)八松滋市××東岳村民委員會(huì)的證明能證明原告從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的事實(shí)。
原告仲某某與被告趙某進(jìn)、人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年2月2日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告仲某某及其委托訴訟代理人李元華、被告趙某進(jìn)、被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司的委托訴訟代理人何君君到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,被告承認(rèn)原告的訴訟請(qǐng)求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。本案審理的是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛,根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》和最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由當(dāng)事人根據(jù)雙方在事故中的過錯(cuò)程度承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本案中,因仲某2、仲某1在本次交通事故中均受傷,在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)也享有獲得賠償?shù)臋?quán)利,即應(yīng)與原告仲某某按比例得到賠償,不足部分,再按過錯(cuò)責(zé)任承擔(dān)。關(guān)于交通費(fèi)的問題,因原告居住在松滋市××東岳村,受傷后在松滋市人民醫(yī)院治療,出院后到新××鎮(zhèn)復(fù)查,支出必要交通費(fèi)與客觀實(shí)際相符,故酌情認(rèn)定交通費(fèi)100元。綜上,對(duì)原告仲某某受傷后的經(jīng)濟(jì)損失,本院核定為:醫(yī)藥費(fèi)3103.72元(仲某某實(shí)際支出醫(yī)藥費(fèi)3143.72元,只主張3103.72元,應(yīng)視為其部分放棄);住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)600元(50元/天×12天);營(yíng)養(yǎng)費(fèi)240元(20元/天×12天);誤工費(fèi)3620.28元(31462元/年÷365天×42天);護(hù)理費(fèi)1074.31元(32677元/年÷365天×12天);交通費(fèi)100元;摩托車損失797元;合計(jì)9535.31元。在交強(qiáng)險(xiǎn)10000元醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi),原告仲某某的醫(yī)療費(fèi)3943.72元(即:醫(yī)藥費(fèi)3103.72元、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)600元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)240元),占其與仲某2、仲某某醫(yī)療費(fèi)總額(三人醫(yī)療費(fèi)的總額為28139.59元)的14.02%,即1402元,被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)10000元限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)1402元;在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償金110000元限額內(nèi),原告的損失4794.59元(即:誤工費(fèi)3620.28元、護(hù)理費(fèi)1074.31元、交通費(fèi)100元)未超限額,應(yīng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)全部賠付。在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失2000元限額內(nèi),原告的損失摩托車損失797元未超限額,應(yīng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)全部賠付。綜上,被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告各項(xiàng)損失6993.59元。本案中,被告趙某進(jìn)負(fù)此事故的主要責(zé)任,仲某某負(fù)此事故的次要責(zé)任,原告余下醫(yī)療費(fèi)2541.72元應(yīng)由被告趙某進(jìn)承擔(dān)70%,即1779.2元,被告趙某進(jìn)駕駛的粵S×××××小型普通客車于2016年9月12日在被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元第三者責(zé)任險(xiǎn),并投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),未超限額,應(yīng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)全部賠付。仲某某應(yīng)自行承擔(dān)30%,即762.52元。綜上,被告人保財(cái)險(xiǎn)東莞分公司應(yīng)賠付原告仲某某各項(xiàng)損失8772.79元。被告趙某進(jìn)為原告墊付醫(yī)療費(fèi)2000元,其要求返還,于法有據(jù),應(yīng)予支持。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第三十五條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東莞市分公司在本判決生效后15日內(nèi)賠付原告仲某某各項(xiàng)損失8772.79元;二、原告仲某某在本判決生效后15日內(nèi)返還被告趙某進(jìn)墊付款2000元;三、駁回原告仲某某其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)50元,減半收取25元由被告趙某進(jìn)承擔(dān)18元,原告仲某某承擔(dān)7元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯至:湖北省荊州市中級(jí)人民法院,賬號(hào):17×××30,開戶行:農(nóng)行荊州長(zhǎng)大支行,備注必須寫明,收費(fèi)單位編碼1610901,收費(fèi)項(xiàng)目編號(hào)161040201。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
審判員 姚明華
書記員:張曉黎
成為第一個(gè)評(píng)論者