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代中華、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審原告):代中華,男,1973年10月9日出生,漢族,住湖北省江陵縣,
委托訴訟代理人:陳萬(wàn)軍,湖北居正律師事務(wù)所律師。
上訴人(原審被告):中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司。住所地:湖北省荊州市江津西路419號(hào)。
主要負(fù)責(zé)人:羅啟發(fā),該支公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃璐華,湖北思捷律師事務(wù)所律師。

上訴人代中華與上訴人中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司)因保險(xiǎn)糾紛一案,不服江陵縣人民法院(2017)鄂1024民初64號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年06月27日立案后,依法組成合議庭,開庭進(jìn)行了審理。上訴人代中華及其委托訴訟代理人陳萬(wàn)軍、上訴人太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司委托訴訟代理人黃璐華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
代中華上訴請(qǐng)求:1、依法撤銷江陵縣人民法院(2017)鄂1024民初64號(hào)民事判決第二項(xiàng);改判被上訴人在商業(yè)三者險(xiǎn)的限額內(nèi)向上訴人賠償137171.5元;2、由被上訴人承擔(dān)本案上訴費(fèi)。事實(shí)和理由:1、一審將上訴人已支付的車輛修理費(fèi)和被扶養(yǎng)人生活費(fèi)不予采信,屬于認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。上訴人提交有江陵縣浩然汽車貿(mào)易有限公司出據(jù)的車輛修理發(fā)票一份,而一審法院在判決書中認(rèn)定上訴人未提交證據(jù),屬于認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。上訴人之所以向受害人家屬支付被扶養(yǎng)人生活費(fèi),是根據(jù)受害人之妻陳二秀、之子鄭治漢的陳述,均稱陳二秀已喪失了勞動(dòng)能力且無(wú)經(jīng)濟(jì)收入,一審中也提交了證據(jù)。2、一審法院以上訴人在事故發(fā)生后未積極搶救受害者,又未立即向公安機(jī)關(guān)投案自首等候處理,作為被上訴人商業(yè)三者險(xiǎn)的免賠理由,不符合事實(shí)和保險(xiǎn)條款的解釋。雖然此免賠條款合同有約定,但該條款系被上訴人提供的格式文本,沒(méi)有盡到充分的明示未依法采取措施的具體情形。依法應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。事故發(fā)生后上訴人因被受害人家屬控制,害怕受到其親友的毆打才離開現(xiàn)場(chǎng)同時(shí)安排同行的乘客在肇事現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理該交通事故,離開現(xiàn)場(chǎng)的行為也并沒(méi)有給被上訴人造成新的損失,也沒(méi)有影響交警部門的責(zé)任認(rèn)定。
太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司上訴請(qǐng)求:1、依法撤銷江陵縣人民法院(2017)鄂1024民初64號(hào)民事判決并依法改判;2、被上訴人承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:《道路交通安全法實(shí)施條例》第二十八條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽跈C(jī)動(dòng)車駕駛證丟失、損毀、超過(guò)有效期限或者被依法扣留、暫扣期間以及記分達(dá)12分的,不得駕駛機(jī)動(dòng)車。依此規(guī)定,駕駛?cè)嗽隈{駛證過(guò)期后就不具有駕駛機(jī)動(dòng)車輛上路的資格。本案中,被上訴人的駕駛證已超過(guò)有效期,屬于未取得駕駛資格的情形。依據(jù)《機(jī)動(dòng)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第九條的約定,上訴人不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,一審判決上訴人承擔(dān)11萬(wàn)元的賠償責(zé)任沒(méi)有事實(shí)與法律依據(jù)。
代中華向一審法院起訴請(qǐng)求:1.依法判令被告向原告支付保險(xiǎn)理賠金305820元;2.由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2016年6月16日,代中華駕駛鄂D×××××號(hào)小型普通客車沿S219省道由沙崗鎮(zhèn)駛往普濟(jì)鎮(zhèn),20時(shí)20分許,當(dāng)車行駛至丁堤村××組路段時(shí),碰撞前方同向推手推車行走在公路右邊的鄭文彩,造成鄭文彩死亡、車輛受損的交通事故。事故發(fā)生后,代中華棄車離開現(xiàn)場(chǎng),于次日投案自首。2016年6月23日,代中華與死者親屬達(dá)成協(xié)議,賠償死者親屬30萬(wàn)元,已支付。該事故經(jīng)江陵縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定:代中華承擔(dān)事故全部責(zé)任。另查明,鄂D×××××號(hào)小型普通客車系代中華所有,該車在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和限額100萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn),有不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。代中華的機(jī)動(dòng)車駕駛證有效期為2010年5月5日至2016年5月5日。鄭文彩系農(nóng)業(yè)戶口,事故發(fā)生時(shí)已年滿67周歲。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,參照2016年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,原告的損失為:1、死亡賠償金:11844元/年×13年=153972元,關(guān)于原告訴請(qǐng)的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),因鄭文彩已年滿67周歲,原告未提交其仍有收入的證據(jù),故對(duì)原告的該訴求不予支持;2、喪葬費(fèi):47320元/年÷12月×6月=23660元;3、火化費(fèi)、存尸費(fèi):因該費(fèi)用已包含在喪葬費(fèi)中,故不予支持;4、車輛維修費(fèi):原告未提交證據(jù),不予支持。以上共計(jì)177632元。一審法院認(rèn)為,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:一、被告在保險(xiǎn)限額內(nèi)是否免賠。被告辯稱,原告代中華持有的駕駛證已超過(guò)有效期,且其在事故發(fā)生后棄車離開事故現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)保險(xiǎn)條款的約定,保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)免賠。本院認(rèn)為,根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第九條約定,保險(xiǎn)公司在“駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的”情況下不予賠償。本案中,原告代中華是駕駛證超過(guò)有效期,并非未取得駕駛資格,不屬于條款約定的情形。另外,根據(jù)雙方簽訂的《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第二十四條的約定,保險(xiǎn)人在“駕駛?cè)藷o(wú)證駕駛,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間”、“事故發(fā)生后,駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場(chǎng)”的情形下不負(fù)責(zé)賠償。事故發(fā)生時(shí),原告持有的駕駛證雖已超過(guò)有效期,但依照《機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》第七十七條第一款第(七)項(xiàng)規(guī)定,尚未達(dá)到應(yīng)當(dāng)注銷的期限。因保險(xiǎn)條款屬于格式條款,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第四十一條之規(guī)定:“對(duì)格式條款的理解發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)格式條款有兩種以上解釋的,應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋?!?。故對(duì)條款中約定的“無(wú)證駕駛”不應(yīng)作擴(kuò)大解釋,原告代中華在駕駛證超過(guò)有效期的情況下駕駛機(jī)動(dòng)車,違反的是行政法規(guī)的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)受到行政處罰。被告以此作為拒賠的理由,本院不予采納。事故發(fā)生后,代中華棄車離開了事故現(xiàn)場(chǎng),其陳述離開的原因是害怕被毆打。根據(jù)審理查明的事實(shí),事故于20時(shí)20分左右發(fā)生,代中華在事故半個(gè)小時(shí)后撥打了保險(xiǎn)公司客服電話95××0,但因?yàn)閷④嚺铺?hào)報(bào)錯(cuò)未報(bào)險(xiǎn)成功。于21時(shí)19才撥打了110報(bào)警電話,但其并未立即向公安機(jī)關(guān)投案自首,而是于次日才投案。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路安全法》第七十條規(guī)定:“在道路上發(fā)生交通事故,車輛駕駛?cè)藨?yīng)立即停車,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng);造成人身傷亡的,車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即搶救受傷人員,并迅速報(bào)告執(zhí)勤的交通警察或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門?!北驹赫J(rèn)為,代中華在事故發(fā)生后未積極搶救受害者,又未立即向公安機(jī)關(guān)投案自首等候處理,其行為既違反了道路交通安全法,也違反了社會(huì)公共道德。如果由保險(xiǎn)公司對(duì)該行為承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,則與事故發(fā)生后及時(shí)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、積極搶救受傷人員、報(bào)警并等候處理等法定義務(wù)和社會(huì)良好風(fēng)尚相悖,不利于為社會(huì)樹立鼓勵(lì)駕駛?cè)酥?jǐn)慎、守法駕駛車輛的正確導(dǎo)向。故原告代中華的行為屬于《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第二十四條約定的“未依法采取措施的情況下遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場(chǎng)”的行為,根據(jù)保險(xiǎn)條款的約定,保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)免除賠償責(zé)任。二、被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。本案事故車輛鄂D×××××號(hào)小型普通客車在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額100萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn),故原告的損失由被告在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償110000元。交強(qiáng)險(xiǎn)限額不足賠償?shù)膿p失,因保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)免賠,由其自行承擔(dān)。綜上所述,經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、《中華人民共和國(guó)合同法》第四十一條、《中華人民共和國(guó)道路安全法》第七十條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十七條、第二十八條、第二十九條、第三十五條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告代中華110000元;二、駁回原告代中華的其他訴訟請(qǐng)求。上列應(yīng)付款項(xiàng),于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。逾期支付,按《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)5887元,由原告代中華負(fù)擔(dān)3887元、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司負(fù)擔(dān)2000元。
本院二審期間,當(dāng)事人圍繞上訴請(qǐng)求依法提交了證據(jù)。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。代中華提交了四份新證據(jù)1、公安機(jī)關(guān)的詢問(wèn)筆錄,證明目的:其在報(bào)警前事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)已經(jīng)報(bào)警,并不存在延遲報(bào)警時(shí)間。2、賀某的證明一份。證明目的:鄭文彩被當(dāng)場(chǎng)被撞身亡,現(xiàn)場(chǎng)村民當(dāng)場(chǎng)起哄,代中華被迫離開。3、沙崗鎮(zhèn)丁垸村民委員會(huì)開具的證明一份。證明目的:經(jīng)核實(shí)受害人的妻子屬于既無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)經(jīng)濟(jì)收入的人員。4、宏昌汽車修理廠證明和浩然公司的結(jié)算單。證明目的:開具的發(fā)票系經(jīng)營(yíng)者劉明營(yíng)所開具,其修理車輛的事實(shí)客觀存在。申請(qǐng)兩位證人賀某、黃某出庭作證。
太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司質(zhì)證意見(jiàn):詢問(wèn)筆錄真實(shí)性合法性沒(méi)有異議。對(duì)關(guān)聯(lián)性及證明目的有異議。我們認(rèn)為第三人是否報(bào)了警,不能免除上訴人自身的報(bào)警義務(wù),上訴人認(rèn)為其他人報(bào)警后自己是否報(bào)警不重要,這違背了公民的基本道德。其次該詢問(wèn)筆錄也沒(méi)有提到其他人有毆打或者控制現(xiàn)場(chǎng)的情況,上訴人在現(xiàn)場(chǎng)僅呆了幾分鐘就走了。證據(jù)3上訴人為什么不在一審中提交,在二審中提交是因?yàn)榘讣徖磉^(guò)程中有不利于上訴人的情況出現(xiàn),才去找的村委會(huì)開具的。按照法律規(guī)定被扶養(yǎng)生活費(fèi),首先要扶養(yǎng)人自身具備扶養(yǎng)能力,上訴人沒(méi)有提供自身收入證明。我們認(rèn)為該證據(jù)不應(yīng)采納。對(duì)證據(jù)4此證據(jù)應(yīng)該在一審中就提交。上訴人提交的發(fā)票是貿(mào)易有限公司開具的,該公司沒(méi)有維修資質(zhì)。上訴人為什么不讓宏昌公司開具發(fā)票。我們認(rèn)為車輛修理要與發(fā)票上載明的事實(shí)一致。對(duì)于賀某、黃某出庭作證,首先證明力持異議,因?yàn)閮晌蛔C人與代中華都是同學(xué)關(guān)系,證明力較弱。其次僅就證言來(lái)看可以得出現(xiàn)場(chǎng)并沒(méi)有民眾對(duì)代中華進(jìn)行毆打,代中華離開不具有必要性和緊迫性。代中華沒(méi)有盡到保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)的義務(wù),我們認(rèn)為代中華不在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),在其離死者不遠(yuǎn)的情況下沒(méi)有主動(dòng)與交警聯(lián)系,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng);現(xiàn)場(chǎng)包括對(duì)駕駛員生理和精神狀況的保護(hù)和維持,以便交警了解其開車狀態(tài)。但是代中華在能與交警接觸的情況下沒(méi)有與交警聯(lián)系,實(shí)際上是毀滅了交警掌握這類證據(jù)的最佳機(jī)會(huì),也違背了法律規(guī)定義務(wù)。
太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司在二審中沒(méi)有提交新證據(jù)。
代中華二審中所提交的證據(jù),不能達(dá)到其證明目的,本院均不予采信。
二審查明的事實(shí)與一審認(rèn)定的事實(shí)一致。

本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:一、代中華已支付車輛修理費(fèi)和被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的證據(jù)采信問(wèn)題;二、太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司商業(yè)三者險(xiǎn)的免賠問(wèn)題;三、代中華有無(wú)駕駛資格是否屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)膯?wèn)題。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)一:一審法院不采信代中華車輛修理費(fèi)發(fā)票是因?yàn)槠浒l(fā)票不是車輛維修的汽車修理廠出具,二審中代中華也無(wú)法解釋為什么汽車修理廠不出具發(fā)票,因此,對(duì)這一證據(jù)不予采信符合法律規(guī)定;一審法院不支持代中華已支付的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)訴請(qǐng),是因鄭文彩已年滿67周歲,代中華未提交其仍有收入的證據(jù),故對(duì)代中華的該訴求不予支持。這一認(rèn)定符合《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十八條的規(guī)定,二審中代中華也未提交鄭文彩生前仍有收入的證據(jù)。一審法院不支持代中華這一訴請(qǐng)正確。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)二:太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)免賠是因?yàn)榇腥A“未依法采取措施的情況下遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場(chǎng)”。這一認(rèn)定有江陵縣公安局交通管理大隊(duì)江公交認(rèn)字(2016)第0616號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定的“代中華棄車離開現(xiàn)場(chǎng),于次日投案自首”證據(jù)的支持,也符合雙方簽定的《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第二十四條約定,代中華的這一上訴理由不應(yīng)得到支持。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)三:江陵縣公安局交通管理大隊(duì)江公交認(rèn)字(2016)第0616號(hào)道路交通事故認(rèn)定書并未認(rèn)定駕駛員代中華在事故發(fā)生時(shí)無(wú)駕駛資格的情況,本案中太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司對(duì)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第九條系免責(zé)條款應(yīng)負(fù)有提示和明確說(shuō)明義務(wù),但并沒(méi)有證據(jù)證明其已經(jīng)對(duì)該免責(zé)條款履行了明確告知義務(wù),故應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司的上訴理由不能成立,對(duì)其上訴請(qǐng)求本院不予支持。
綜上所述,代中華、太平洋財(cái)險(xiǎn)荊州支公司的上訴請(qǐng)求均不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi),代中華負(fù)擔(dān)3043元,中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司負(fù)擔(dān)2500元。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)  郭元亮 審判員  李 靜 審判員  陶齊學(xué)

書記員:邱爽

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