（）ХХ字第ХХ號
申請人：ХХХ，男或女，于ХХ年Х月Х日出生，現(xiàn)住ХХ省ХХ市ХХ街ХХ號。
關(guān)系人：ХХХ，男或女，于ХХ年Х月Х日出生，現(xiàn)住ХХ省ХХ市ХХ街ХХ號。
根據(jù)ХХ單位公務(wù)人員檔案記載（或向知情人ХХ核實），茲證明申請人ХХХ是關(guān)系人ХХХ的ХХ（關(guān)系稱謂）；ХХХ（申請人）的父親是ХХ，母親是ХХХ；ХХХ（申請人）與ХХХ（申請人配偶）于Х年Х月Х日在ХХ省Х市結(jié)婚，ХХХ是ХХХ的ХХ（申請人的兒子或女兒），ХХХ（申請人的兒子或女 兒）于Х年Х月Х日出生，ХХХ（申請人）的岳父是ХХХ，岳母是ХХХ。
中華人民共和國ХХ省ХХ市公證處
公證員（簽名）
Х年Х月Х日
注：本證明適用于赴加拿大定居。
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