交通事故損害賠償調(diào)解申請(qǐng)書(范文)
【大理著名專家律師----馬培杰律師】
XX縣公安局交警大隊(duì)：
當(dāng)事人李XX，男，1967年生，身份證號(hào)5110231967XXXXX，車輛牌號(hào)云LXXXXX， 聯(lián)系電話138872XXXXX，四川省安岳縣人，住四川省安岳縣八廟鄉(xiāng)XX村XX組， 于2010年 06月 24日2時(shí)20分在祥寧線K18+300M處發(fā)生交通事故，至張XX當(dāng)場死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對(duì)該交通事故涉及張XX死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求調(diào)解涉及張XX死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。
申請(qǐng)人：李XX
2010年09月23日
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