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中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司、劉玉彬機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司,地址:石某某市長安區(qū)方北路13號
負責人:張保龍,總經(jīng)理
委托訴訟代理人:張偉華,河北決策律師事務所律師。
被上訴人(原審原告):劉玉彬,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住深澤縣。
委托訴訟代理人:劉曉磊,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住深澤縣,系劉玉彬妻子。
委托代訴訟理人:賈軍濤,河北正巖律師事務所律師。
原審被告:何向陽,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住深澤縣。

上訴人中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司(以下簡稱保險公司)因與被上訴人劉玉彬及原審被告何向陽機動車交通事故責任糾紛一案,不服河北省深澤縣人民法院(2017)冀0128民初404號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院查明,原被告無爭議事實如下:1、2017年1月28日7時30分,被告何向陽駕駛車牌號為冀A×××××小型轎車,沿深澤縣安新線由南向北行使至安新線25公里+600米處躲避狗時,駛?cè)肽嫘?,與劉玉彬由西向東步行上公路時相撞,造成冀A×××××小型轎車受損,原告自行車受損、原告受傷住院的交通事故。該事故經(jīng)深澤縣交警大隊認定,被告何向陽負事故全部責任,原告無責任。被告事故車在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)三者險,為賠償問題雙方協(xié)商未果,故原告訴至法院。2、事故車冀A×××××在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)三者險50萬元并附帶不計免賠。3、事故發(fā)生后,被告保險公司曾賠付原告1萬元。
根據(jù)原、被告訴辯內(nèi)容本案的調(diào)查焦點為:1、原被告事故發(fā)生經(jīng)過、處理結(jié)果及責任劃分;2、原告的損失數(shù)額及計算依據(jù)。
針對第一個焦點問題,原告稱,應以事故認定書記載為準,原告提交事故認定書一份為證。被告何向陽稱,對事故認定書認定的事實有異議,我是逆行,原告的自行車上公路時應該是我的車頭撞向原告才對,但是是我的副駕駛車門掃住原告的。如果原告正常行駛應該掃住的是原告的前輪,但是我掃住的是原告自行車的后輪。我沒有說原告有責任,只是認定的事實有異議。我也不知道責任應如何劃分。被告保險公司稱,對事故認定書的真實性無異議。
針對第二個焦點問題,原告稱,原告的損失具體包括:
一、醫(yī)療費68160.37元,事發(fā)后原告在深澤縣醫(yī)院住院1天,急救當天后轉(zhuǎn)入河北省人民醫(yī)院,住院19天,后轉(zhuǎn)入深澤縣博愛醫(yī)院,住院13天。提交住院病歷三份、診斷證明三份、費用清單三份、住院收費票據(jù)三份、深澤縣人醫(yī)院門診收費票據(jù)一份、河北省人民醫(yī)院門診收費票據(jù)25份、石某某市第一醫(yī)院檢查費票據(jù)兩張。
二、誤工費13980元,事發(fā)前原告在河北晉亨安防設備有限公司上班,每天116.5元,鑒定誤工期為120天,提交營業(yè)執(zhí)照復印件一份、勞動合同一份、事發(fā)前三個月工資表一份、停發(fā)工資證明一份。
三、護理費6996元,護理人為劉利強,系原告女婿,護理人和原告在同一單位上班,護理人每日工資116.6元,護理期限為60天,證據(jù)同誤工費證據(jù)。
四、住院伙食補助費3400元,住院34天,每天100元。
五、營養(yǎng)費4500元,每日50元計算90天。
六、交通費1000元,車票僅做鑒定的250元車票,以前的車票原告沒有保存,法院酌情,提交車票12張,加油費票據(jù)一張。
七、鑒定費共計1400元,提交票據(jù)兩張。
八、傷殘賠償金118645.8元,原告經(jīng)石某某市第一司法醫(yī)學中心鑒定中心鑒定為多發(fā)肋骨骨折符合九級傷殘,頸椎多發(fā)骨折活動受限符合十級傷殘,原告按城鎮(zhèn)居民待遇計算,因為原告受傷前多年在石某某市工作,租房居住多年,應按城鎮(zhèn)居民計算賠償費用,城鎮(zhèn)居民年平均收入28249元×20年×21%=118645.8元,原告屬于農(nóng)村戶口,提交司法鑒定意見書一份、租房協(xié)議一份、南栗社區(qū)居民委員會證明信一份。
九、精神損害撫慰金1萬元,因為原告兩處受傷,原告牙齒也受傷但是沒有治療。
十、后續(xù)治療費1.5萬元,沒有證據(jù)提交,但是河北省人民醫(yī)院病歷上載明了原告牙齒受傷需要治療,因現(xiàn)在經(jīng)濟困難所以沒有治療,司法鑒定書上認為頸椎活動受限也需要繼續(xù)治療。
被告保險公司的質(zhì)證意見為:一、對深澤縣醫(yī)院和河北省人民醫(yī)院住院費用及病歷無異議,對深澤縣博愛醫(yī)院病歷及費用有異議,我公司不認可,根據(jù)河北省人民醫(yī)院住院記錄和出院醫(yī)囑并沒有記載要求原告繼續(xù)住院治療,我公司認為原告在深澤縣博愛醫(yī)院住院不是必要的,對其產(chǎn)生的費用我公司不予認可,而且河北省人民醫(yī)院出院記錄并沒有醫(yī)囑出院后休息時間和加強營養(yǎng)的醫(yī)囑。河北省人民醫(yī)院住院病歷顯示原告劉玉彬現(xiàn)住址為河北省石某某市深澤縣,與深澤縣醫(yī)院住院病歷及被告保險公司勘察情況一致,均為深澤縣白莊鄉(xiāng)宋家莊村。深澤縣博愛醫(yī)院出具的診斷證明書不合法,根據(jù)醫(yī)院出具證明書規(guī)則,特殊情況下休息時間也不會超過一個月,而深澤縣博愛醫(yī)院診斷證明為兩個月不合法法律規(guī)定。
二、對原告主張的誤工費我司不認可,原告陳述其一直在農(nóng)村居住,其開具的誤工證明、工資表沒有負責人及財務人員的簽字不符合民事訴訟法的規(guī)定,我公司同意按農(nóng)村居民年可支配收入計算,而且與被告公司勘察人員調(diào)查情況不符,調(diào)查證明有原告的女兒簽字。誤工證明顯示誤工期限為2017年3月22日與原告主張的情況不符合。
三、對原告主張的護理費我公司不認可,同意按農(nóng)村人均可支配收入標準計算。省人民醫(yī)院出院記錄醫(yī)囑沒有明確表示出院后需要護理,對護理費不認可。
四、對原告主張的營養(yǎng)費同意按每天30元計算住院期間。對于超過部分我司不認可。
五、住院伙食補助費認可在深澤縣醫(yī)院和河北省人民醫(yī)院住院期間共20天,每天100元,對深澤縣博愛醫(yī)院我公司認為沒有必要住院治療,而且也沒有轉(zhuǎn)院醫(yī)囑。
六、對原告提交的交通費并非住院期間產(chǎn)生的費用,與本案沒有關系,我公司不認可。可酌定補償200元。
七、對于原告提交的傷殘報告我公司不認可,其鑒定程序依據(jù)不合法,根據(jù)最高院等相關部門發(fā)布人身損害致殘程度分級的公告,自2017年1月1日起司法鑒定機構和司法鑒定人統(tǒng)一適用人身損害致殘程度分級標準,本案受理時間為2017年6月5日,應當適用人身損害致殘程度分級標準,所以對司法鑒定報告的等級認定不予認可并申請重新鑒定。
對原告提交的租房合同及村委會的證明不認可,原告沒有提交房屋權屬證明不能證明居住房屋真實存在,也沒有提交實際入住證明,物業(yè)費、衛(wèi)生費、水電費繳費證明,也沒有提交公安機關出具的居住證明。所以我公司認為原告一直在農(nóng)村居住,計算標準應按農(nóng)村標準計算。
八、精神損失費因?qū)麣垐蟾娌徽J可,所以對原告提出的精神損失費我公司不認可。
九、后續(xù)治療費因沒有產(chǎn)生我公司不認可。
十、鑒定費屬于間接損失我公司不承擔。
被告何向陽的質(zhì)證意見為:同保險公司意見。
一審法院認為,原、被告之間發(fā)生的交通事故過程及責任認定,事實清楚,有原、被告的陳述及深澤縣交警大隊的事故認定書為證,被告何向陽雖對事故認定書認定的事實持有異議,但承認自己駛?cè)肽嫘胁⒆驳搅嗽妫冶桓嬉参丛谂e證期限內(nèi)提交證據(jù),因此對事故認定書認定的責任劃分,應予確認?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責任限額的部分,按照下列方式承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任……”《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定:“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;……”根據(jù)以上法律規(guī)定,原告的損失應首先由保險公司在交強險范圍內(nèi)賠付,不足部分在商業(yè)三者險內(nèi)賠付。原告請求的損失數(shù)額并未超過交強險和商業(yè)三者險總計保險金額范圍,因此原告的損失應由保險公司負擔(間接損失除外)。原告的醫(yī)療費、誤工費、護理費有醫(yī)療費票據(jù)等醫(yī)療費證據(jù);用人單位證明及鑒定的護理期和誤工期證明等誤工費、護理費證據(jù)支持,被告雖提出異議,但未提交證據(jù),故對原告上述三項費用應予支持。原告請求的住院伙食補助費計算標準并無不當,但原告在深澤縣醫(yī)院并未實際住院,緊急治療后轉(zhuǎn)讓了河北省人民醫(yī)院,因此原告的實際住院天數(shù)應為33天,住院伙食補助費應為3300元。原告請求營養(yǎng)費4500元,計算標準過高,被告保險公司認可每天按30元計算,司法鑒定原告營養(yǎng)期為90天,則原告的營養(yǎng)費應為2970元。原告請求交通費1000元,并提交作鑒定時的交通費票據(jù)12張為證,被告保險公司認可200元。綜合考慮原告住院和做鑒定時產(chǎn)生的費用,酌定原告的交通費為500元。鑒定費用有鑒定結(jié)論書和兩張鑒定費票據(jù)為證,應予認定,但該費用屬于間接損失,不屬于保險公司賠償范圍,應由被告何向陽賠付。原告請求的傷殘賠償金有石某某市第一司法醫(yī)學中心鑒定中心司法鑒定意見書為證,原告?zhèn)麣垶閮商?,分別為九級和十級。同時原告也提供了租房協(xié)議一份和南栗社區(qū)居民委員會證明信一份,用于證明原告應參照城鎮(zhèn)居民標準計算傷殘賠償金;
原告請求的傷殘賠償金計算方法和標準應予支持。原告請求的精神撫慰金1萬元,參照原告的傷情和深澤縣的生活水準,原告請求的數(shù)額過高,酌定原告精神撫慰金4000元。原告請求后續(xù)治療費用,因未實際發(fā)生,數(shù)額無法確定,故對原告的此項請求不予支持。綜上所述,原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、交通費、精神撫慰金共計68160.37+13980+6996+3300+2970+118645.8+500+4000=218552.17元,應由被告保險公司賠付,被告保險公司已賠付原告10000元,應從中扣除,則被告保險公司應再賠付原告208552.17元。鑒定費1400元屬于間接損失,應由被告何向陽賠付。
綜上,一審判決如下:一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司賠償原告劉玉彬醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、交通費、精神撫慰金共計208552.17元元。二、被告何向陽賠償原告鑒定費1400元。三、駁回原告的其他訴訟請求。以上執(zhí)行內(nèi)容于判決生效后十日內(nèi)履行。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2476元(原告預交,簡易程序減半收?。┯稍尕摀?55元,被告何向陽負擔2121元。
經(jīng)審理查明,二審查明事實與一審查明事實一致。二審期間,雙方當事人均未提交新證據(jù)。

本院認為,本案事故,經(jīng)深澤縣公安交通警察大隊認定何向陽應負此次事故全部責任,劉玉彬無責任,該起交通事故的責任認定客觀公正,本院予以采信。冀A×××××小型轎車在上訴人保險公司投保交強險和商業(yè)三者險,保險公司應當承擔賠償責任。上訴人主張劉玉彬?qū)儆谵r(nóng)村居民,居住在農(nóng)村,應參照農(nóng)民標準計算,但未提交證據(jù)證實,一審根據(jù)劉玉彬提交的租房協(xié)議和南栗社區(qū)居民委員會的證明信認定劉玉彬在城鎮(zhèn)居住,并無不妥。石某某市第一司法醫(yī)學中心鑒定中心司法鑒定意見書中采用的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準是國家質(zhì)檢總局、國家標準化管理委員會于2017年3月23日正式公布廢止,而劉玉彬發(fā)生交通事故時間在該文件廢止之前,因此鑒定機構采用該標準并無不當,對保險公司要求采用《人體損傷致殘程度分級》標準進行重新鑒定的請求,不予支持。關于誤工期和護理期,一審根據(jù)司法鑒定意見書認定,符合規(guī)定。綜上,上訴人的上訴理由均不能成立,應予駁回,一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:

審判長 靳建軍
審判員 王靖
審判員 高瑞江

書記員: 王超

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