上訴人(原審被告):中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司,住所地:武漢市江漢區(qū)建設(shè)大道518號(hào)。負(fù)責(zé)人:張小春,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:熊明月,湖北民本律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):羅某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省內(nèi)江市東興區(qū)。委托訴訟代理人:王漢江,湖北道博律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):胡峻嵩,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住鄂州市鄂城區(qū)。委托訴訟代理人:朱茂俊,鄂州市鄂城區(qū)維權(quán)法律服務(wù)所法律工作者。被上訴人(原審被告):湖北錦洋物流有限公司,住所地:武漢市東西湖區(qū)人民政府東山街道辦事處東岳村161號(hào)(16)。負(fù)責(zé)人:洪碧霞,經(jīng)理。被上訴人(原審被告):馮錦,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住大冶市。
平安財(cái)保湖北公司上訴請(qǐng)求:1、撤銷一審判決,改判上訴人在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)扣除10%絕對(duì)免賠額,最終在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)10000*95%*90%=85500元;2、改判案外人劉果、張德英預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)份額;3、本案二審訴訟費(fèi)被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:一、胡峻嵩違反安全裝載規(guī)定,具有超載行為。根據(jù)事故認(rèn)定書(shū)的記載,胡峻嵩駕駛機(jī)動(dòng)車載物長(zhǎng)度超出尾部車廂,且所載貨物質(zhì)量超過(guò)機(jī)動(dòng)車行駛證上核定的載質(zhì)量,客觀上加大了事故的損害后果,是造成此次事故的次要原因,胡峻嵩的行為違反了《道路交通安全法實(shí)施條例》第五十四條第一款之規(guī)定。二、根據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款的約定,違反安全裝載規(guī)定的,實(shí)行10%的絕對(duì)免賠率。一審法院在胡峻嵩超載的情況下,判決上訴人在第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)全額責(zé)任與合同約定不符。三、本次事故導(dǎo)致羅某某受傷、羅某某所駕車輛的車上人員劉果、張德英死亡的結(jié)果,應(yīng)當(dāng)為案外人劉果、張德英預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)份額,不應(yīng)將交強(qiáng)險(xiǎn)份額全部用于羅某某的賠償。故,一審判決認(rèn)定事實(shí)不清,導(dǎo)致判決結(jié)果錯(cuò)誤,應(yīng)依法撤銷,予以改判。羅某某提交書(shū)面答辯意見(jiàn)稱:一、平安財(cái)保湖北公司在一審明確答辯稱執(zhí)行5%的絕對(duì)免賠率,系對(duì)自己民事權(quán)利的處分,一審法院予以支持,符合法律規(guī)定。二、一審?fù)徢埃渌芎θ瞬⑽聪蚍ㄔ禾崞鹪V訟,且考慮保險(xiǎn)賠償限額,本案已超額不應(yīng)影響份額分配問(wèn)題,一審判決適當(dāng)。胡峻嵩辯稱,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予以維持。對(duì)于超載問(wèn)題,平安財(cái)保湖北公司一審未到庭,所提交的書(shū)面答辯意見(jiàn)也沒(méi)有就超載問(wèn)題進(jìn)行答辯,視為放棄了相關(guān)權(quán)利;而且,保險(xiǎn)合同簽訂時(shí),平安財(cái)保湖北公司對(duì)相關(guān)保險(xiǎn)條款未履行明確說(shuō)明義務(wù)。對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)份額預(yù)留問(wèn)題,因其他受害人已通過(guò)其他方式獲得賠償,一審法院沒(méi)有為其他受害人預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)份額并無(wú)不當(dāng)。馮錦辯稱,應(yīng)維持一審判決。羅某某向一審法院起訴請(qǐng)求:1、判令保險(xiǎn)公司對(duì)羅某某的交通事故損失432108.43元在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償;2、判令胡峻嵩、錦洋公司對(duì)羅某某超出上述保險(xiǎn)賠償限額和范圍的損失承擔(dān)賠償責(zé)任;3、本案訴訟費(fèi)用由胡峻嵩、錦洋公司、保險(xiǎn)公司承擔(dān)。一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年9月17日4時(shí)10分,羅某某駕駛浙J×××××大型臥鋪客車行駛至滬渝高速公路渝滬向785KM+900米處時(shí),車輛在慢速車道內(nèi)撞上前方同車道內(nèi)由胡峻嵩駕駛的鄂A×××××號(hào)中型自動(dòng)貨車尾部,導(dǎo)致鄂A×××××車失控先后撞上中央分隔帶護(hù)欄及路側(cè)護(hù)欄后翻入邊溝,浙J×××××車先后撞上中央分隔帶護(hù)欄及路側(cè)護(hù)欄,造成浙J×××××的司機(jī)羅某某受傷。羅某某被送往黃石市二醫(yī)院住院治療12天,后轉(zhuǎn)入內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院住院治療55天。共計(jì)住院67天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)75381.97元。傷情經(jīng)診斷為:右脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折;右側(cè)髂骨骨折;骶骨骨折;急性失血性貧血。傷情經(jīng)黃石求實(shí)司法鑒定所鑒定,意見(jiàn)為:七級(jí)傷殘;后續(xù)治療費(fèi)2000元;誤工期為傷后180日;護(hù)理日90日。殘疾輔助器具費(fèi)用經(jīng)湖北省康復(fù)輔具技術(shù)中心鑒定,意見(jiàn)為:1、國(guó)產(chǎn)普通適用型小腿假肢,目前售價(jià)是16800元,帶鎖硅膠襯套,目前售價(jià)是6500元;2、假肢的使用年限是三年一個(gè)更換周期,帶鎖硅膠襯套的使用年限是一年一個(gè)更換周期;3、每個(gè)更換周期內(nèi),假肢的維修費(fèi)用是其價(jià)格的10—20%,帶鎖硅膠襯套不需維修;4、初、再次裝配假肢及功能訓(xùn)練的時(shí)間分別是20天、10天左右;5、假肢及帶鎖硅膠襯套的更換次數(shù),按當(dāng)?shù)卦V訟法院人均壽命計(jì)算。羅某某的父親羅再祥xxxx年xx月xx日出生,羅再祥育有三名子女。羅某某有一次子羅鑫桃xxxx年xx月xx日出生。事故交警部門認(rèn)定,羅某某負(fù)主要責(zé)任,胡峻嵩負(fù)次要責(zé)任。胡峻嵩所駕車輛的登記所有權(quán)人系錦洋公司,該車在平安財(cái)保湖北公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)及10萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn),未購(gòu)不計(jì)免賠。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。一審審理過(guò)程中,錦洋公司以馮錦為實(shí)際車主為由向本院申請(qǐng)追加馮錦為本案被告。庭審時(shí),胡峻嵩已認(rèn)可車輛轉(zhuǎn)賣事實(shí)。一審法院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)依法應(yīng)受法律保護(hù),羅某某因本次交通事故受傷,依法有獲得賠償?shù)臋?quán)利。因羅某某負(fù)事故主要責(zé)任,其自行承擔(dān)責(zé)任比例為70%;胡峻嵩負(fù)次要責(zé)任,其責(zé)任比例為30%。鄂A×××××車在平安財(cái)保湖北公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司應(yīng)依據(jù)保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。因胡峻嵩未投不計(jì)免賠,其在事故中承擔(dān)次要責(zé)任,故商業(yè)三者險(xiǎn)應(yīng)扣減5%的不計(jì)免賠率。胡峻嵩與馮錦系買賣車輛關(guān)系,兩人雖未辦理轉(zhuǎn)移登記車輛手續(xù),但車輛已實(shí)際交付并由胡峻嵩使用,胡峻嵩亦認(rèn)可該買車行為,故馮錦對(duì)本案不承擔(dān)賠償責(zé)任。鄂A×××××車掛靠在錦洋公司名下,從維護(hù)公共安全及維護(hù)正常的運(yùn)營(yíng)市場(chǎng)秩序和車輛運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng)給他人造成的危險(xiǎn)角度出發(fā),故胡峻嵩與錦洋公司應(yīng)對(duì)羅某某的損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。本案直至開(kāi)庭時(shí),其他受害人并未向法院主張權(quán)利,且因保險(xiǎn)限額已超,故本案不考慮預(yù)留份額。湖北省康復(fù)輔具技術(shù)中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)的意見(jiàn)為“假肢及帶鎖硅膠襯套的更換次數(shù),按當(dāng)?shù)卦V訟法院人均壽命計(jì)算”,羅某某訴請(qǐng)依據(jù)的是20年計(jì)算,故該項(xiàng)訴請(qǐng)一審法院依據(jù)20年計(jì)算。羅某某的功能訓(xùn)練費(fèi)的時(shí)間屬于誤工損失,依據(jù)2018年湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中的居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。羅某某訴請(qǐng)的車輛維修費(fèi)用及打印費(fèi)證據(jù)不足,不予采信。一審判決核定羅某某的損失如下:一、醫(yī)療費(fèi):75381.97元;二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):4020元(依住院天數(shù)67天,60元/天計(jì)算);三、后期治療費(fèi):2000元;四、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):1005元(依住院天數(shù)67天,15元/天計(jì)算);五、傷殘賠償金:255112元(傷殘等級(jí)依鑒定意見(jiàn),依2018年湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中的城鎮(zhèn)居民可支配收入,31889元/年×20年×40%);六、被扶養(yǎng)人生活費(fèi):36072元(羅鑫桃:20040元×5×40%÷2;羅再祥:20040元×6×40%÷3;依其訴請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算);七、護(hù)理費(fèi):8682.90元(天數(shù)依鑒定意見(jiàn),35214元/年÷365天×90天);八、誤工費(fèi):17365.81元(天數(shù)依鑒定意見(jiàn),35214元/年÷365天×180天,損失依2018年湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中的居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算);九、交通費(fèi):670元(依原告的傷情及住院天數(shù)、住院地點(diǎn),酌定10元/天);十、鑒定費(fèi):4025元;十一、殘疾輔助器具費(fèi)計(jì)算20年,為272958.13元,其中假肢購(gòu)買和維修費(fèi)用135240元(16800元/年×7次×115%);帶鎖硅膠襯套130000元(6500元/年×20年);功能訓(xùn)練費(fèi)7718.13元(35214元/年÷365×20天+35214元/年÷365×10天×6);十二、精神撫慰金:12000元(酌定)。合計(jì):689292.81元。羅某某的損失首先由平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額賠付120000元;其次,交強(qiáng)險(xiǎn)賠付不足部分569292.81元(689292.81元-120000元),由胡峻嵩、錦洋公司連帶承擔(dān)170787.84元(569292.81元×30%),該款扣減5%的不計(jì)免賠率后,由平安財(cái)保湖北公司承擔(dān)95000元(100000元-5000元)。最后,胡峻嵩、錦洋公司仍應(yīng)連帶承擔(dān)75787.84元(170787.84元-95000元)的賠償責(zé)任。綜上,平安財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)范圍內(nèi)支付羅某某損失215000元(120000元+95000元);胡峻嵩、錦洋公司連帶賠償羅某某損失75787.84元。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法總則》第一百一十條、第一百七十六條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第二款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第三條、第四條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條、第十七條第一款、第二款,第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決:一、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付羅某某損失共計(jì)215000元。二、胡峻嵩、湖北錦洋物流有限公司連帶賠償羅某某損失共計(jì)75787.84元。三、駁回羅某某對(duì)馮錦的訴訟請(qǐng)求及其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)7782元,減半收取3891元,由羅某某自行負(fù)擔(dān)1500元,由胡峻嵩、錦洋公司連帶負(fù)擔(dān)2391元。二審期間,平安財(cái)保湖北公司向本院提交證據(jù)如下:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單、投保單、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款各一份,擬證明事故車輛在平安財(cái)保湖北公司的投保情況;車輛超載實(shí)行10%的絕對(duì)免賠率;平安財(cái)保湖北公司盡到了明確告知義務(wù)。對(duì)平安財(cái)保湖北公司提交的上述證據(jù),胡峻嵩質(zhì)證認(rèn)為:對(duì)證據(jù)的真實(shí)性沒(méi)有異議,但不能達(dá)到其證明目的,平安財(cái)保湖北公司并沒(méi)有提供保險(xiǎn)條款,不能證明平安財(cái)保湖北公司盡到了明確告知義務(wù)。馮錦認(rèn)為,上述證據(jù)與其無(wú)關(guān),不發(fā)表意見(jiàn)。經(jīng)審查,本院認(rèn)為,胡峻嵩對(duì)平安財(cái)保湖北公司提交的證據(jù)的真實(shí)性沒(méi)有異議,應(yīng)予以采信。該組證據(jù)能夠證明事故車輛在平安財(cái)保湖北公司的投保情況,以及平安財(cái)保湖北公司對(duì)保險(xiǎn)條款的相關(guān)內(nèi)容盡到了明確告知義務(wù)。經(jīng)審理查明,原審查明的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。另查明,湖北省公安廳高速公路警察總隊(duì)二支隊(duì)黃石大隊(duì)高警黃石公交認(rèn)字[2017]第00009號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》記載:“當(dāng)事人羅某某在過(guò)度疲勞的情況下仍繼續(xù)駕駛機(jī)動(dòng)車,是造成此次事故的主要原因;當(dāng)事人胡峻嵩駕駛的機(jī)動(dòng)車載物長(zhǎng)度超出尾部車廂,且所載貨物質(zhì)量超過(guò)機(jī)動(dòng)車行駛證上核定的載質(zhì)量,客觀上加重了事故的損害后果,是造成此次事故的次要原因?!边€查明,鄂A×××××號(hào)貨車掛靠錦洋公司,錦洋公司與平安財(cái)保湖北公司簽訂的商業(yè)保險(xiǎn)條款第二十七條約定:“保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi),按照下列方式免賠:……(二)違反安全裝載規(guī)定的,實(shí)行10%的絕對(duì)免賠率。”錦洋公司在投保單中聲明收到了保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)人已對(duì)保險(xiǎn)條款中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款內(nèi)容作出了明確說(shuō)明,并加蓋單位公章。
上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司(下稱平安財(cái)保湖北公司)因與被上訴人羅某某、胡峻嵩、湖北錦洋物流有限公司(下稱錦洋公司)、馮錦機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服湖北省鄂州市鄂城區(qū)人民法院(2018)鄂0704民初1686號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年10月9日立案受理后,依法組成合議庭,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。平安財(cái)保湖北公司的委托訴訟代理人熊明月、胡峻嵩的委托訴訟代理人朱茂俊,馮錦到庭參加訴訟。羅某某、錦洋公司經(jīng)本院依法傳喚無(wú)正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)為:一、應(yīng)否在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)扣除10%的絕對(duì)免賠額。二、應(yīng)否為案外人預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)份額。關(guān)于焦點(diǎn)一。保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(二)》第十一條第二款規(guī)定:“保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同中有關(guān)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說(shuō)明的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的明確說(shuō)明義務(wù)”。第十三條第二款規(guī)定:“投保人對(duì)保險(xiǎn)人履行了符合本解釋第十一條第二款要求的明確說(shuō)明義務(wù)在相關(guān)文書(shū)上簽字、蓋章或者以其他形式予以確認(rèn)的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人履行了該項(xiàng)義務(wù)。但另有證據(jù)證明保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)的除外”。本案中,事故車輛以錦洋公司的名義在平安財(cái)保湖北公司投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)條款約定“違反安全裝載規(guī)定的,實(shí)行10%的絕對(duì)免賠率”。錦洋公司在投保單中聲明收到了保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)人已對(duì)保險(xiǎn)條款中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款內(nèi)容作出了明確說(shuō)明。胡峻嵩作為實(shí)際車主,在未提交相反證據(jù)的情況下,認(rèn)為平安財(cái)保湖北公司對(duì)免責(zé)條款未盡到明確說(shuō)明義務(wù),其抗辯理由不能成立。根據(jù)上述規(guī)定,平安財(cái)保湖北公司對(duì)該免責(zé)條款已盡到明確說(shuō)明義務(wù),該免責(zé)條款發(fā)生法律效力?!吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第五十四條第一款規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車載物不得超過(guò)機(jī)動(dòng)車行駛證上核定的載質(zhì)量,裝載長(zhǎng)度、寬度不得超出車廂”。本案中,事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)認(rèn)定胡峻嵩具有違反安全裝載的超載行為,根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,商業(yè)三者險(xiǎn)項(xiàng)下應(yīng)扣除10%的絕對(duì)免賠率。平安財(cái)保湖北公司關(guān)于商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)扣除10%的絕對(duì)免賠額的上訴理由成立。關(guān)于焦點(diǎn)二。經(jīng)查,直至一審?fù)彏橹梗姘甘鹿实钠渌芎θ瞬⑽聪蚍ㄔ褐鲝垯?quán)利,且根據(jù)當(dāng)事人庭審陳述,其他受害人的賠償問(wèn)題已通過(guò)其他方式獲得解決。一審法院沒(méi)有為其他受害人預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)份額并無(wú)不當(dāng)。平安財(cái)保湖北公司的該項(xiàng)上訴理由,不予支持。綜上,平安財(cái)保湖北公司的上訴請(qǐng)求部分成立,應(yīng)予支持。一審判決認(rèn)定部分事實(shí)不清,導(dǎo)致實(shí)體處理不當(dāng),本院予以糾正。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、維持湖北省鄂州市鄂城區(qū)人民法院(2018)鄂0704民初1686號(hào)民事判決第三項(xiàng);二、撤銷湖北省鄂州市鄂城區(qū)人民法院(2018)鄂0704民初1686號(hào)民事判決第一、二項(xiàng);三、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司于本判決書(shū)生效之日起十日內(nèi)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付羅某某損失共計(jì)205500元;四、胡峻嵩、湖北錦洋物流有限公司于本判決書(shū)生效之日起十日內(nèi)連帶賠償羅某某損失共計(jì)85287.84元。一審案件受理費(fèi)7782元,減半收取3891元,由羅某某負(fù)擔(dān)1500元,由胡峻嵩、湖北錦洋物流有限公司共同負(fù)擔(dān)2391元;二審案件受理費(fèi)1938元,由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司負(fù)擔(dān)1000元,由胡峻嵩、湖北錦洋物流有限公司共同負(fù)擔(dān)938元。本判決為終審判決。
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