上訴人(原審被告):中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司,住所地湖北省武漢市江漢區(qū)建設(shè)大道518號。代表人:張小春,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:張剛良,湖北維力律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:畢蓮,湖北維力律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):晏某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省陽新縣。委托訴訟代理人:駱名貴,湖北富川律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):明政良,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省陽新縣。委托訴訟代理人:成春仙(系明政良之母),住湖北省陽新縣。被上訴人(原審被告):成毛女,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省陽新縣,
平安財保湖北公司上訴請求:撤銷原判,依法改判。事實與理由:1、晏某某系農(nóng)村戶籍,其原審時提交的證據(jù)不能證明其經(jīng)常居住地與收入來源地均為城鎮(zhèn),原審法院按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算其殘疾賠償金無事實和法律依據(jù);2、居委會并非出具人口信息、親屬證明的權(quán)力機(jī)關(guān),晏某某提交的陽新縣率洲社區(qū)居民委員會出具的證明不足以證實其與被扶養(yǎng)人系親屬關(guān)系,且晏某某及其被扶養(yǎng)人在城鎮(zhèn)居住證據(jù)不足,不能按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算被扶養(yǎng)人生活費;3、晏某某未提供任何誤工證據(jù),故不能確定本案交通事故是否造成其產(chǎn)生誤工損失,原審法院認(rèn)定晏某某誤工費無事實及法律依據(jù);4、晏某某醫(yī)療費中有2,272元在農(nóng)村合作醫(yī)療中進(jìn)行了報銷,該費用應(yīng)當(dāng)予以扣減。晏某某辯稱:1、其雖然是農(nóng)村戶口,但是其全家長期居住在陽新縣軍墾農(nóng)場移民新村××號,該居住地點系軍墾農(nóng)場新街居委會,屬于城鎮(zhèn),其提供的陽新縣人社局證明、居委會證明、社保繳費數(shù)據(jù)等證據(jù)材料均能相互印證,證明其城鎮(zhèn)居民身份,原審法院按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算其殘疾賠償金正確;2、根據(jù)第八次全國法院民商事審判工作會議紀(jì)要精神,被扶養(yǎng)人生活費與殘疾賠償金的計算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)一致,原審時其提交的居委會證明足以證實其母由其兄妹三人共同贍養(yǎng),故原審法院按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算被扶養(yǎng)人生活費并無不妥;3、其系陽新縣軍墾水泥廠職工,因交通事故導(dǎo)致其無法工作,經(jīng)鑒定誤工期為312天,平安財保湖北公司提出誤工證據(jù)不足的上訴理由不能成立;4、醫(yī)療費數(shù)額是根據(jù)發(fā)票確定,報銷的部分不包含在內(nèi)。明政良辯稱:請求維持原審判決。成毛女辯稱:其對原審判決無異議。晏某某向原審法院起訴請求:1、判令明政良、成毛女、平安財保湖北公司共同賠償其各項經(jīng)濟(jì)損失計265,710元(其中醫(yī)療費175,938元、誤工費26,893元、護(hù)理費8,953元、營養(yǎng)費3,210元、住院伙食補助費5,350元、殘疾賠償金176,316元、精神損害撫慰金5,000元、被扶養(yǎng)人生活費10,020元、交通費2,280元、鑒定費3,600元,住宿費1,890元、陪床費260元、共計419,710元,扣除明政良已支付154,000元,尚余265,710元);2、本案訴訟費用由明政良、成毛女、平安財保湖北公司承擔(dān)。原審法院認(rèn)定事實:2017年1月6日8時許,明政良駕駛鄂A×××××號小型轎車,由陽新縣富水星潭往陽新縣興國鎮(zhèn)方向行駛。當(dāng)該車行至陽新縣軍墾農(nóng)場中井××路段,不慎將行人晏某某撞倒,造成晏某某受傷的交通事故。2017年1月6日,陽新縣公安局交警大隊作出鄂公交認(rèn)字(2017)第0001號《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定明政良負(fù)本次事故的全部責(zé)任,晏某某無責(zé)。晏某某受傷后在陽新縣人民醫(yī)院、廣州軍區(qū)武漢陸軍總醫(yī)院住院治療共計107日,支付治療費178,698元。出院診斷為:腦外傷術(shù)后、腦膿腫等等(具體情況詳見住院病歷)。晏某某住院治療期間,平安財保湖北公司墊付費用104,000元,明政良墊付費用50,000元,2017年11月19日,黃石市精神病醫(yī)院司法鑒定所鑒定:1、被鑒定人晏某某精神傷殘程度為八級精神傷殘;2、被鑒定人晏某某誤工期為從受傷之日起至評殘前一日止,護(hù)理期為100日,評殘后無相關(guān)的后期治療費。庭審中,平安財保湖北公司申請重新鑒定。2018年5月18日,晏某某傷情經(jīng)湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心重新鑒定為:晏某某傷殘等級為八級,后期治療費2,000元或據(jù)實賠付,自受傷之日起給予誤工時間300日,護(hù)理時間120日。另認(rèn)定,晏某某戶口本雖登記為農(nóng)業(yè)戶口,但是晏某某居住在軍墾農(nóng)場新街居委會移民新村27號,屬軍墾水泥廠下崗職工,故應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算晏某某相關(guān)損失。晏某某母親郭鳳英xxxx年xx月xx日出生,共生育子女三人。鄂A×××××號小型轎車登記車主和實際車主均為成毛女,事發(fā)時駕駛?cè)藶槊髡?,該車在平安財保湖北公司投保了交?qiáng)險和500,000元商業(yè)三者險,且購買了不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。平安財保湖北公司墊付晏某某費用104,000元,明政良墊付晏某某費用50,000元。原審法院認(rèn)為,晏某某在本次交通事故受傷,作為賠償權(quán)利人,因此事故而遭受的損失應(yīng)得到賠償。晏某某的賠償損失依法確定為:1、醫(yī)療費,據(jù)實計算為177,683元;2、住院伙食補助費:支持晏某某主張為50元/天×107天=5,350元;3、護(hù)理費,參照2017年度湖北省居民服務(wù)業(yè)職工人均年平均工資收入32,677元計算,支持晏某某主張為32,677元/年÷365天×120天=10,743元;4、殘疾賠償金,晏某某發(fā)生事故時在城鎮(zhèn)居住連續(xù)一年以上且收入來源于城鎮(zhèn),符合城鎮(zhèn)居民計算標(biāo)準(zhǔn),支持晏某某按照2017年度湖北省城鎮(zhèn)居民年人均年可支配收入29,386元計算其傷殘賠償金為29,386元/年×20年×30%=176,316元。被扶養(yǎng)人生活費:母親郭鳳英xxxx年xx月xx日出生,共生育子女三人。參照2017年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均年消費性支出為20,040元計算扶養(yǎng)費,晏某某主張的10,020元較合適,予以支持。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法>若干問題的通知》第四條的規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費應(yīng)計入殘疾賠償金,故殘疾賠償金共186,336元;5、交通費,根據(jù)晏某某住院治療情況及后續(xù)復(fù)查情況,酌定為2,000元;6、營養(yǎng)費,因晏某某住院病歷、出院醫(yī)囑存在加強(qiáng)營養(yǎng)的記錄,根據(jù)晏某某實際住院天數(shù),認(rèn)定營養(yǎng)期限為107天,每天20元,計算為20元/天×107天=2,140元;7、精神損害撫慰金,因晏某某構(gòu)成八級傷殘,精神損害大,酌定為3,000元。8、誤工費,根據(jù)司法鑒定確定的誤工時間和晏某某自身主張按照農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費,參照2017年度湖北省農(nóng)林牧漁業(yè)年平均工資31,462元計算為31,462元/年÷365天×300天=25,859元;9、鑒定費,據(jù)實計算為3,600元;綜上,晏某某各項損失共計為416,702元。因肇事車輛鄂A×××××號小型轎車在平安財保湖北公司投保了交強(qiáng)險,晏某某相對于該車屬第三者,則晏某某的損失由平安財保湖北公司在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)予以賠償120,000元。陽新縣公安局交警大隊對本起道路交通事故各方的責(zé)任認(rèn)定事實清楚,責(zé)任劃分準(zhǔn)確,予以確認(rèn)。在本次事故中,明政良負(fù)事故全部責(zé)任,晏某某鑒定費損失3,600元由明政良承擔(dān)。晏某某剩余各項損失293,102元,肇事車輛鄂A×××××號小型轎車在平安財保湖北公司投保了500,000元商業(yè)三者險,且購買了不計免賠。平安財保湖北公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償晏某某293,102元。但平安財保湖北公司支付晏某某的104,000元和明政良支付晏某某的50,000元予以抵扣,多余部分應(yīng)予返還。明政良經(jīng)合法傳喚無正當(dāng)理由未到庭,不影響本案審理。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條、第六十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決:一、平安財保湖北公司于判決生效后十日內(nèi)一次性賠償晏某某各項損失309,102元;二、晏某某在判決生效后十日內(nèi)一次性返還明政良墊付款46,400元;三、駁回晏某某的其他訴訟請求。案件受理費5,282元,減半收取2,641元,由明政良負(fù)擔(dān)。本院二審期間,晏某某提交了兩份證據(jù):證據(jù)一、房產(chǎn)證,擬證明晏某某居住在城鎮(zhèn);證據(jù)二、陽新縣公安局率洲派出所查詢的戶成員變動信息結(jié)果,擬證明被扶養(yǎng)人郭鳳英與晏某某系母子關(guān)系。平安財保湖北公司、明政良、成毛女均未提交證據(jù)。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。平安財保湖北公司對晏某某提交的兩份證據(jù)真實性均無異議,但認(rèn)為該兩份證據(jù)不屬于新證據(jù)。成毛女對晏某某提交的兩份證據(jù)均無異議。明政良未發(fā)表質(zhì)證意見。本院認(rèn)為,晏某某提交的證據(jù)一系國家有關(guān)部門頒發(fā),明確記載房屋所有權(quán)人為晏某某,房屋坐落在軍墾農(nóng)場率洲新村居民小區(qū)27號,登記時間為2010年7月20日,本院對其真實性予以確認(rèn)。證據(jù)二系陽新縣公安局率洲派出所查詢結(jié)果,記錄了自2005年至2014年晏某某家庭成員戶口變動情況,足以證明郭鳳英系晏某某母親,故予以采信。本院經(jīng)審理查明,原審判決認(rèn)定事實屬實,本院予以確認(rèn)。
上訴人中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司(以下簡稱“平安財保湖北公司”)因與被上訴人晏某某、明政良、成毛女機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服湖北省陽新縣人民法院(2018)鄂0222民初10號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年11月6日立案后,依法組成合議庭,對該案材料進(jìn)行了閱卷,并調(diào)查和詢問當(dāng)事人,不開庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,《第八次全國法院民事商事審判工作會議(民事部分)紀(jì)要》第八條規(guī)定:“殘疾賠償金或死亡賠償金的計算標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)根據(jù)案件的實際情況,結(jié)合受害人住所地、經(jīng)常居住地、主要收入來源等因素確定。在計算被扶養(yǎng)人生活費時,如果受害人是農(nóng)村居民但按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金或者死亡賠償金的,其被扶養(yǎng)人生活費也應(yīng)按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人生活費一并計入殘疾賠償金或者死亡賠償金”。本案中,晏某某雖然是農(nóng)村戶口,但是其提供的房產(chǎn)證與居委會出具的證明相互印證,足以證實其長期居住在軍墾農(nóng)場率洲新村居民小區(qū)27號,陽新縣率洲管理區(qū)人力資源和社會保障服務(wù)中心出具的證明及湖北省國營軍墾農(nóng)場出具的繳納社保費收據(jù)均足以證明其在城鎮(zhèn)繳納社保,原審法院根據(jù)晏某某實際情況,按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算其殘疾賠償金并無不當(dāng)。關(guān)于被扶養(yǎng)人,晏某某提供的居委會證明與陽新縣公安局率洲派出所查詢的戶成員變動信息結(jié)果相互印證,足以證明郭鳳英系晏某某母親,出生于1935年,事故發(fā)生時郭鳳英已經(jīng)年滿82周歲,因晏某某的殘疾賠償金按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算,故原審法院參照2017年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均年消費性支出計算被扶養(yǎng)人生活費符合法律規(guī)定。平安財保湖北公司主張晏某某殘疾賠償金按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算及計算被扶養(yǎng)人生活費證據(jù)不足的上訴理由無事實及法律依據(jù),本院不予支持。關(guān)于誤工費,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算”。晏某某因交通事故受傷,其治療及恢復(fù)期間無法從事相關(guān)工作,必將導(dǎo)致其收入減少,原審時,平安財保湖北公司亦申請對晏某某精神狀態(tài)、精神傷殘等級、誤工時間、護(hù)理時間申請重新鑒定,經(jīng)原審法院委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,晏某某誤工時間為300天,因晏某某未提供證據(jù)證明其收入情況,原審法院按照鑒定結(jié)論中的誤工時間及晏某某主張的農(nóng)林牧漁業(yè)年平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算晏某某誤工費并無不當(dāng),平安財保湖北公司認(rèn)為計算晏某某誤工費證據(jù)不足的上訴理由不能成立,本院不予支持。關(guān)于醫(yī)療費,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定:“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任”,原審法院根據(jù)晏某某提交的醫(yī)療費發(fā)票,結(jié)合其病例及住院診斷情況計算晏某某醫(yī)療費為177,683元符合法律規(guī)定。根據(jù)《第八次全國法院民事商事審判工作會議(民事部分)紀(jì)要》第九條關(guān)于“被侵權(quán)人有權(quán)獲得工傷保險待遇或者其他社會保險待遇的,侵權(quán)人的侵權(quán)責(zé)任不因受害人獲得社會保險而減輕或者免除……”的規(guī)定,社會保險制度是對受害人的一種基本社會保障,沒有分散侵權(quán)人侵權(quán)責(zé)任的功能,第三人的侵權(quán)責(zé)任不能因為受害人獲得社會保險的給付而減輕或免除。本案中,即使醫(yī)療費中有部分項目在農(nóng)村合作醫(yī)療中予以報銷,亦不能免除侵權(quán)人承擔(dān)報銷部分的醫(yī)療費用,保險公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)保險合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。故平安財保黃石公司關(guān)于醫(yī)療費應(yīng)扣除農(nóng)村合作醫(yī)療報銷部分的上訴理由于法無據(jù),本院不予支持。綜上所述,平安財保湖北公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;原審法院認(rèn)定事實清楚、適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費4,517元,由中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。
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