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中國平安財產保險股份有限公司泉州中心支公司、楊某某機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國平安財產保險股份有限公司泉州中心支公司。住所地:福建省泉州市豐澤區(qū)云鹿路東段麥德龍對面興祥大廈北面第三、第四層及興祥大廈附屬宿舍樓一層及二層一部分。主要負責人:耿捷,該公司總經理。委托訴訟代理人:肖云,湖北首義律師事務所律師。被上訴人(原審原告):楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省仙桃市人,住仙桃市。委托訴訟代理人:裴道文,湖北大諾律師事務所律師。被上訴人(原審被告):印暢,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省洪湖市人,住洪湖市。委托訴訟代理人:印保蘭(印暢姑媽),女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省洪湖市人,住洪湖市。

保險公司上訴請求:撤銷原判,改判財保仙桃支公司不賠償殘疾賠償金117544元,精神撫慰金3000元;不承擔一、二審訴訟費。事實和理由:楊某某為壓縮性骨折,不是粉碎性骨折,湖北中真司法鑒定評定為九級傷殘不當。湖北中真司法鑒定援引的是《道路交通事故受傷人員傷殘評定》,援引標準錯誤,應引用《人體損傷程度分級》。楊某某答辯稱,湖北中真司法鑒定所進行的重新鑒定,是根據保險公司的申請,由法院委托進行的,程序合法,楊某某的傷情是法醫(yī)根據病歷、影像資料綜合分析得出的結論,保險公司沒有證據推翻鑒定意見,該鑒定意見應予采信。印暢答辯稱,對原判無意見。楊某某向一審法院起訴請求:判令保險公司在保險責任限額內賠償醫(yī)療費7518元、后續(xù)治療費3000元、誤工費7900元(3000元/30天×79天)、護理費5371.56元(32677元/365天×60天)、交通費300元、住院伙食補助費1000元(50元/天×20天)、營養(yǎng)費1000元、傷殘賠償金117544元(29386元×20年×20%)、精神損害撫慰金3000元、鑒定費2000元,共計148633.56元;印暢對超出保險限額的部分承擔賠償責任;本案訴訟費用由保險公司、印暢承擔。一審法院認定:2017年1月25日上午,印暢駕駛閩C×××××號“東風”日產小轎車,經仙桃市彭楊公路從彭場鎮(zhèn)往楊林尾鎮(zhèn)方向行駛,9時許,當車行至彭楊公路與楊林尾鎮(zhèn)五豐村五組(老樁垸村5-51號門前)鄉(xiāng)村通道交叉路口處,遇楊某某駕駛的鄂M×××××豪爵兩輪摩托車在前方同向行至此路口向左轉向準備進入五豐村道,印暢駕駛閩C×××××號“東風”日產小轎車從摩托車左側超車時,小轎車右側前保險杠剮蹭摩托車,致摩托車失去平衡后向右側倒地,造成楊某某受傷、閩C×××××號“東風”日產小轎車和鄂M×××××豪爵兩輪摩托車受損的交通事故。2017年2月4日,仙桃市公安局交通警察支隊作出道路交通事故認定:印暢負事故的全部責任,楊某某不負事故責任。事故發(fā)生后,楊某某在仙桃市第一人民醫(yī)院住院治療20天。2017年4月15日武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所作出鑒定意見:楊某某傷殘程度為十級,后續(xù)醫(yī)療費用為3000元(或以醫(yī)院實際支出為準),護理時間為60日,誤工時間150日(從受傷之日起計算)。閩C×××××號“東風”日產小轎車在中國平安財產保險股份有限公司泉州中心支公司投保交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間內。事故發(fā)生后印暢為楊某某墊付醫(yī)療費3265.37元、護理費450元,共計3715.37元。一審法院認為,印暢、保險公司承認楊某某在本案中主張的基本事實,故對楊某某主張的基本事實予以確認。仙桃市公安局交通警察支隊作出事故責任認定,印暢負此事故的全部責任,楊某某無責,故印暢應對楊某某的損失承擔全部賠償責任。因事故車輛閩C×××××投保了交強險和不計免賠50萬元商業(yè)三者責任險,應當先由承保的保險公司在責任限額范圍內予以賠償,不足部分,由印暢賠償。楊某某雖戶籍地在仙桃市××林尾××組,但其自2015年起在仙桃市××××辦事處黃荊小區(qū)中心路(昌盛市場)3層購房居住,且自2015年5月10日至交通事故發(fā)生時止一直在仙桃市××裝飾設計工作室工作,故在確認楊某某的損失時,應按照城鎮(zhèn)居民的賠償標準予以計算。楊某某訴請的醫(yī)療費7518元、后續(xù)治療費3000元、護理費5371.56元、交通費300元、住院伙食補助費1000元、營養(yǎng)費1000元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費2000元均在法律規(guī)定的賠償范圍和計算標準之內,依法予以認定;其訴請的誤工費7900元,按每月3000元計算依據不足,參照居民服務業(yè)職工工資標準計算,依法認定為7072.56元(32677元/年÷365天×79天);其訴請的殘疾賠償金,應按重新鑒定的九級傷殘計算,依法予以認定為117544元。印暢墊付醫(yī)療費3265.37元、保險公司支付鑒定費2000元,依法予以認定。綜上,楊某某因交通事故所造成的各項經濟損失總額為153071.49元,由保險公司在保險限額范圍內賠償,扣減先行墊付鑒定費2000元,還應賠償151071.49元。因保險公司能足額賠償楊某某的經濟損失,故印暢不再賠償。印暢已墊付的醫(yī)療費3265.37元、護理費450元,楊某某予以認可,兩項合計3715.37元,從保險公司支付給原告楊某某的的賠償款中扣減后返還。依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十五條第一款第六項、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項,《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條、第六十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,判決:一、保險公司支付楊某某機動車交通事故賠償款147356.12元;二、保險公司支付印暢墊付款3715.37元;三、駁回楊某某的其他訴訟請求。上述應付款項,于判決生效之日起10日內付清。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費3272元,減半收取1636元,由楊某某負擔16元,印暢負擔810元,保險公司負擔810元。經審理查明,2017年4月15日,武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所對楊某某的傷情鑒定為十級傷殘。一審審理期間,保險公司以楊某某的腰椎體骨折未達三分之一,不夠成傷殘為由申請重新鑒定。一審法院組織當事人共同選定鑒定機構(湖北中真司法鑒定所)進行重新鑒定。湖北中真司法鑒定所委托協(xié)和醫(yī)院重新拍片,聘請協(xié)和醫(yī)院專家對仙桃市第一人民醫(yī)院CT片會診,確認楊某某的傷情系L1椎體壓縮性骨折,部分爆裂,伴骨髓損傷水腫;L4椎體上緣輕度損傷壓縮凹陷;L2、L4椎體部分損傷水腫。依照《人體損傷致殘程度分級》5.9九級第5.9.6第1)項的規(guī)定,楊某某構成九級傷殘(鑒定意見依照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》。GB/T18667-2002第4.9.3.b條的規(guī)定,楊某某構成九級傷殘)。本院對一審查明的其他事實予以確認。
上訴人中國平安財產保險股份有限公司泉州中心支公司(以下簡稱保險公司)因與被上訴人楊某某、印暢機動車交通事故責任糾紛一案,不服湖北省仙桃市人民法院(2017)鄂9004民初2750號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年2月26日立案受理后,依法組成合議庭審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為,本案二審時爭議的焦點是:楊某某粉碎性骨折的事實能否認定,是否構成九級傷殘;應否賠償精神損害撫慰金。關于楊某某的傷殘事實。本案在一審審理期間,保險公司以楊某某的腰椎體骨折未達三分之一,不構成傷殘為由申請重新鑒定。一審法院組織當事人共同選定鑒定機構進行重新鑒定。鑒定機構委托協(xié)和醫(yī)院對楊某某重新拍片,對仙桃市人民醫(yī)院的CT片進行會診,認定楊某某的傷情系L1椎體壓縮性骨折,部分爆裂,伴骨髓損傷水腫;L4椎體上緣輕度損傷壓縮凹陷;L2、L4椎體部分損傷水腫。因鑒定機構是人民法院根據雙方當事人意見選定,各方對鑒定過程和程序均無異議,故對楊某某粉碎性骨折的事實應予認定。依照《人體損傷致殘程度分級》5.9九級第5.9.6第1)項的規(guī)定,楊某某構成九級傷殘。鑒定機構援引的標準不當,但結論正確,依法予以采信。關于精神損害撫慰金?!吨腥A人民共和國侵權責任法》第二十二條規(guī)定:“侵害他人人身權益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權人可以請求精神損害賠償?!睏钅衬硴p傷程度為九級傷殘,其精神損害賠償的請求,依法應予支持。綜上,保險公司上訴理由均不成立,依法應予駁回。原審判決認定事實清楚,實體處理正確,依法應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項的規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費2711元,由中國平安財產保險股份有限公司泉州中心支公司負擔。本判決為終審判決。

審判長  陳先鋒
審判員  別瑤成
審判員  汪麗琴

書記員:趙明

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