上訴人(原審被告)中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司。住所地:宜昌市沿江大道130號(hào)銀海麗景大酒店三樓。
代表人王國(guó)全,該公司總經(jīng)理。
委托代理人田軍,湖北誠(chéng)業(yè)律師事務(wù)所律師。一般授權(quán)代理。
委托代理人趙飛,湖北誠(chéng)業(yè)律師事務(wù)所律師。一般授權(quán)代理。
被上訴人(原審原告)朱某某,建筑工人。
委托代理人熊躍進(jìn),宜昌市西陵問(wèn)鼎法律服務(wù)所法律工作者。特別授權(quán)代理。
被上訴人(原審被告)喻某,農(nóng)民。
委托代理人陳紅偉,遠(yuǎn)安縣法律援助中心律師。特別授權(quán)代理。
上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司為與被上訴人朱某某、喻某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服當(dāng)陽(yáng)市人民法院(2015)鄂當(dāng)陽(yáng)民初字第00111號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年10月23日受理后,依法組成由審判員尹為民擔(dān)任審判長(zhǎng),審判員唐兆勇、陳繼雄參加的合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院經(jīng)審理查明,2012年11月24日13時(shí)50分許,喻某駕駛鄂E×××××號(hào)轎車沿漢宜線由宜昌方向往當(dāng)陽(yáng)方向行駛,行駛至漢宜線282.25公里處,與朱某某駕駛的鄂E×××××號(hào)二輪摩托車對(duì)向相撞,造成朱某某和乘坐摩托車的吳祖芬、朱國(guó)瑞受傷及兩車受損的交通事故。2012年12月11日,當(dāng)陽(yáng)市公安局交通警察大隊(duì)作出當(dāng)公交認(rèn)字(2012)第EE000013號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定喻某負(fù)事故的全部責(zé)任,朱某某、吳祖芬、朱國(guó)瑞不負(fù)本起事故的責(zé)任。朱某某受傷后于2012年11月24日至2013年2月8日在宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療76天,花去醫(yī)療費(fèi)47271.22元,后又于2014年6月9日至2014年6月23日在宜昌中心人民醫(yī)院住院治療14天,花去醫(yī)療費(fèi)12480.20元。2013年3月27日至2014年9月24日在宜昌市中心醫(yī)院門診治療花去醫(yī)療費(fèi)2773.90元。2014年11月7日,宜昌仁和司法鑒定所作出(2014)臨鑒字第1148號(hào)《司法鑒定意見書》,鑒定:朱某某左下肢損傷的傷殘等級(jí)為Ⅸ級(jí);朱某某的后續(xù)治療費(fèi)為人民幣12000元;朱某某的誤工日從受傷之日起至定殘前一日為止;朱某某的營(yíng)養(yǎng)時(shí)間從受傷之日起為180日。朱某某花去鑒定費(fèi)2900元。2015年1月22日,中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司申請(qǐng)對(duì)朱某某的傷殘等級(jí)及誤工日期進(jìn)行重新鑒定,予以準(zhǔn)許。委托的宜昌三峽司鑒中心于2015年3月19日作出(2015)臨鑒字第44號(hào)《司法鑒定意見書》,鑒定朱某某左股骨粉碎性骨折的傷殘程度評(píng)定為X級(jí),左側(cè)足弓結(jié)構(gòu)破壞1/3以上的傷殘程度評(píng)定為X級(jí)。誤工時(shí)間評(píng)定為748日。
原審法院同時(shí)查明,喻某對(duì)其所有的E7A662號(hào)事故車輛在中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單號(hào)為xxxx75,保險(xiǎn)期間自2012年4月16日零時(shí)起至2013年4月15日24時(shí)止。第三者責(zé)任保險(xiǎn)單號(hào)為xxxx96,保險(xiǎn)期間自2012年5月2日零時(shí)起至2013年5月1日24時(shí)止。第三者責(zé)任保險(xiǎn)金額為300000元,且不計(jì)免賠。事故發(fā)生后,喻某已向朱某某墊付醫(yī)療費(fèi)7271.22元、護(hù)理費(fèi)6160元、救護(hù)車費(fèi)200元、現(xiàn)金460元,合計(jì)14091.22元;中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司為朱某某墊付醫(yī)療費(fèi)40000元。本起交通事故傷者吳祖芬、朱國(guó)瑞的案件【(2013)鄂當(dāng)陽(yáng)民初字第00987號(hào)民事判決書】中已在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償122000元、第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償71059.64元。
朱某某提起訴訟,請(qǐng)求判令:朱某某的經(jīng)濟(jì)損失262106.50元[醫(yī)藥費(fèi)62525.32元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1800元(90天×20元/天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元(180天×20元/天)、護(hù)理費(fèi)6412.93元(26008元/年÷365天×90天)、誤工費(fèi)75620.35元(38766元/年÷365天×712天)、傷殘賠償金91624元(22906元/年×20年×20%)、精神損害撫慰金4000元、交通費(fèi)1624元、鑒定費(fèi)2900元],由喻某賠償,由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償228940.36元,余款33166.14元由喻某個(gè)人賠償。
原審法院認(rèn)為:1、喻某駕駛鄂E×××××號(hào)轎車與朱某某駕駛二輪摩托車發(fā)生道路交通事故,致吳祖芬、朱國(guó)瑞及朱某某受傷,喻某應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。由于事故車輛鄂E×××××號(hào)轎車在中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,即先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,按照事故責(zé)任予以賠償。因交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額122000元已在本起交通事故傷者吳祖芬、朱國(guó)瑞的案件中賠付,故朱某某的損失應(yīng)由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。2、對(duì)朱某某的經(jīng)濟(jì)損失確定如下:朱某某請(qǐng)求的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1800元(90天×20元/天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元(180天×20元/天),對(duì)方無(wú)異議,予以確認(rèn)。朱某某請(qǐng)求的醫(yī)藥費(fèi)62525.32元、護(hù)理費(fèi)6412.93元、精神撫慰金4000元、鑒定費(fèi)2900元符合法律規(guī)定,予以支持。朱某某請(qǐng)求的后期治療費(fèi)12000元,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明確系必然發(fā)生的費(fèi)用,予以支持。朱某某請(qǐng)求的誤工費(fèi),以其從事的建筑業(yè)為標(biāo)準(zhǔn),朱某某請(qǐng)求誤工天數(shù)由712天變更為重新鑒定的748天,對(duì)方無(wú)異議,予以支持,即誤工費(fèi)為79443元(38776元/年÷365天×748天)。因朱某某長(zhǎng)期在外打工,有打工同伴、村委會(huì)的證明及工頭的記錄憑證相互印證,能夠證明朱某某長(zhǎng)期從事建筑工程,且在城鎮(zhèn)居住和消費(fèi),故對(duì)朱某某主張的傷殘賠償金按城鎮(zhèn)戶口標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)朱某某的傷殘等級(jí),因雙方已重新選擇鑒定機(jī)構(gòu)重新鑒定,對(duì)傷殘等級(jí)應(yīng)按重新鑒定的等級(jí)計(jì)算,即54974.40元(22906元/年×20年×12%)。對(duì)朱某某請(qǐng)求的交通費(fèi)酌情支持1000元。綜上,朱某某的經(jīng)濟(jì)損失為228655.65元【醫(yī)療費(fèi)用79925.32元(醫(yī)療費(fèi)62525.32元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元),傷殘賠償費(fèi)用145830.33元(護(hù)理費(fèi)6412.93元、誤工費(fèi)79443元、傷殘賠償金54974.40元、精神損害撫慰金4000元、交通費(fèi)1000元),其他損失2900元】。根據(jù)交通事故責(zé)任,由喻某承擔(dān)賠償責(zé)任。因喻某在中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為300000元,且不計(jì)免賠,故中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司應(yīng)在第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)所余228940.36元對(duì)喻某應(yīng)承擔(dān)的部分承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上,中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司應(yīng)賠償228655.65元。3、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司為朱某某墊付醫(yī)療費(fèi)40000元,可在本案中沖抵。因中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司已賠償朱某某上述全部損失,故朱某某應(yīng)返還喻某已預(yù)付的賠償款14091.22元。據(jù)此,原審法院依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、第五十條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款之規(guī)定,判決:一、朱某某的經(jīng)濟(jì)損失228655.65元,由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償228655.65元,中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司已賠償40000元,還應(yīng)賠償188655.65元。朱某某返還喻某墊付的賠償款14091.22元。二、駁回朱某某的其他訴訟請(qǐng)求。上列應(yīng)給付款項(xiàng)限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清(給付辦法:由當(dāng)事人匯至法院專戶,帳戶名:當(dāng)陽(yáng)市人民法院;開戶行:農(nóng)行當(dāng)陽(yáng)市壩陵分理處;帳號(hào):17×××59)。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1620元,減半收取810元(原告已預(yù)交),由朱某某承擔(dān)150元,喻某承擔(dān)660元。
經(jīng)審理查明,原審法院查明的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:一、被上訴人朱某某雖系農(nóng)村戶口,但其原審提交的當(dāng)陽(yáng)市王店鎮(zhèn)史店村民委員會(huì)出具的《證明》、朱某某本人在外務(wù)工的原始記錄等證據(jù),可以證實(shí)其主要收入來(lái)源及經(jīng)常居住地均為城鎮(zhèn),參照《最高人民法院民一庭關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》((2005)民他字第25號(hào))的規(guī)定,被上訴人朱某某的殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司關(guān)于被上訴人朱某某的殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的主張,沒有事實(shí)與法律依據(jù),本院不予支持。二、保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人簽訂的保險(xiǎn)合同系格式合同,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第四十一條“對(duì)格式條款的理解發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)格式條款有兩種以上解釋的,應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋”之規(guī)定,上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司關(guān)于鑒定費(fèi)與精神損害撫慰金不應(yīng)由其予以賠償?shù)纳显V理由不能成立,本院不予采納。綜上,原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,實(shí)體處理得當(dāng)。經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)300元,由上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 尹為民 審判員 唐兆勇 審判員 陳繼雄
書記員:汪晨
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