中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司仙桃中心支公司
龔悅文(湖北首義律師事務(wù)所)
黃某某
張海卿(福建知力律師事務(wù)所)
方妮
上訴人(原審被告):中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司仙桃中心支公司。
住所地:湖北省仙桃市沙嘴辦事處一中花園會所。
主要負責(zé)人:王毅,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:龔悅文,湖北首義律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,福建省古田縣人,住福建省古田縣。
委托訴訟代理人:張海卿,福建知力律師事務(wù)所律師。
原審第三人:方妮,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省仙桃市人,住武漢市江岸區(qū)。
上訴人中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司仙桃中心支公司(以下簡稱平安財保仙桃支公司)因與被上訴人黃某某、原審第三人方妮財產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服湖北省仙桃市人民法院(2016)鄂9004民初3108號民事判決,向本院提起上訴。
本院于2017年3月13日立案后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。
上訴人平安財保仙桃支公司的委托訴訟代理人龔悅文,被上訴人黃某某的委托訴訟代理人張海卿到庭參加訴訟。
原審第三人方妮經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
平安財保仙桃支公司上訴請求:撤銷原判,改判平安財保仙桃支公司不承擔(dān)涉案事故車輛發(fā)動機損失38000元;本案一、二審訴訟費用由黃某某承擔(dān)。
事實和理由:依據(jù)黃某某在一審時提供的價格鑒定,涉案事故車輛發(fā)動機損失為38000元。
該項損失系因車輛涉水行駛所致,不屬于車損險賠償范圍。
且平安財保仙桃支公司與原審第三人方妮簽訂的保險合同中的免責(zé)條款確已生效,應(yīng)發(fā)生法律效力。
一審法院認(rèn)定免責(zé)條款無效,并判令平安財保仙桃支公司承擔(dān)38000元的發(fā)動機損失,明顯不當(dāng)。
黃某某辯稱,涉案保險合同約定暴雨情況下造成的損失屬于車損險的賠償范圍,該合同同時又約定因涉水行駛造成的發(fā)動機損害不予賠償,該兩項約定相互沖突,根據(jù)保險法、合同法相關(guān)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險人的解釋。
原判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,請求二審人民法院駁回上訴。
原審第三人方妮未陳述意見。
黃某某向一審法院起訴請求:判令平安財保仙桃支公司支付黃某某保險理賠款138000元及鑒定費2936元;本案的訴訟費由平安財保仙桃支公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實:2015年2月26日,原審第三人方妮為其所有的車牌號為“鄂A×××××”的寶馬牌轎車在平安財保仙桃支公司投保了車輛損失險、全車盜搶險等保險,其中車輛損失險的保險限額為492000元,保險期間為2015年3月2日至2016年3月1日。
2015年7月23日,方妮駕駛保險車輛下班回家途中遭遇暴雨天氣,行至武漢市淮海路路段時遇積水熄火,事故發(fā)生后,方妮向平安財保仙桃支公司撥打了報警電話。
后方妮向平安財保仙桃支公司申請理賠,平安財保仙桃支公司拒絕賠償。
2015年7月28日,方妮與黃某某簽訂了《車輛買賣合同》,將保險車輛以280000元的價格轉(zhuǎn)讓給黃某某,并約定轉(zhuǎn)讓該車輛保單項下的所有權(quán)益,雙方于同日簽訂了《債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議》,約定方妮將保險車輛的交強險和商業(yè)保險利益全部轉(zhuǎn)讓給黃某某,將汽車發(fā)生保險事故造成的車輛損失保險理賠請求權(quán)及理賠款全部轉(zhuǎn)讓給黃某某。
合同簽訂后,黃某某向方妮支付了轉(zhuǎn)讓款,并于2015年9月9日向平安財保仙桃支公司寄送了債權(quán)轉(zhuǎn)讓通知書。
本院認(rèn)為,涉案保險合同意思表示真實,且不違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,合法有效。
黃某某作為涉案保險車輛和保險利益的受讓人,在保險利益轉(zhuǎn)讓事宜已通知平安財保仙桃支公司的情況下,有權(quán)依據(jù)保險合同的約定向該公司申請賠償。
關(guān)于免責(zé)條款的效力問題,平安財保仙桃支公司向一審法院提供了涉案保險合同一份,以證明該公司向投保人方妮履行了提示和說明義務(wù)。
黃某某在一審時主張涉案保險合同上投保人簽字并非方妮所簽,但未提供證據(jù)予以證實,原判決對免責(zé)條款的效力不持異議。
本案二審期間,黃某某雖主張應(yīng)結(jié)合涉案保險合同第一條關(guān)于保險責(zé)任的約定對免責(zé)條款作有利于被保險人的解釋,但未否認(rèn)免責(zé)條款的效力。
視此,對平安財保仙桃支公司關(guān)于涉案保險合同免責(zé)條款合法有效的上訴主張,本院依法予以支持。
關(guān)于保險車輛發(fā)動機損失是否屬于車損險賠償范圍的問題。
涉案保險合同車損險部分第六條關(guān)于保險車輛因遭水淹或因涉水行駛致使發(fā)動機損壞而產(chǎn)生的損失和費用,保險人不負責(zé)賠償?shù)募s定,系除外責(zé)任條款,其作用即在于限制該車損險部分第一條約定的保險責(zé)任的范圍。
質(zhì)言之,該第六條所規(guī)定的情形本屬于車損險保險責(zé)任的范圍,但因特別約定而得以從保險責(zé)任中剔除。
故對暴雨天氣下保險車輛的相關(guān)損失,平安財保仙桃支公司仍可依據(jù)該第六條的約定而行使責(zé)任免除抗辯。
本案中,方妮駕駛保險車輛遭遇暴雨,明知路面積水而涉水行駛,致使保險車輛發(fā)動機進水受損,屬于該第六條約定的保險人不負賠償責(zé)任的情形。
故平安財保仙桃支公司主張對該項損失不予賠償?shù)目罐q理由成立,原判決未予采納,本院依法予以糾正。
關(guān)于不負責(zé)賠償?shù)木唧w數(shù)額,平安財保仙桃支公司上訴主張為38000元,明顯低于涉案價格鑒定意見書所反映出的保險車輛發(fā)動機修理更換費用,對該公司不予賠償該38000元的上訴請求,本院予以支持。
綜上所述,平安財保仙桃支公司的上訴請求成立,本院予以支持。
依照《中華人民共和國保險法》第十條 ?,第四十九條 ?第一款 ?、第二款 ?,第六十四條 ?,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?、第一百七十條 ?第一款 ?第(二)項 ?規(guī)定,判決如下:
一、撤銷湖北省仙桃市人民法院(2016)鄂9004民初3108號民事判決;
二、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司仙桃中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付黃某某賠償款100000元及鑒定費2936元;
三、駁回黃某某的其他訴訟請求。
一審案件受理費3118元,減半收取1559元,由中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司仙桃中心支公司負擔(dān)1130元,由黃某某負擔(dān)429元;二審案件受理費750元,由黃某某負擔(dān)。
本判決為終審判決。
本院認(rèn)為,涉案保險合同意思表示真實,且不違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,合法有效。
黃某某作為涉案保險車輛和保險利益的受讓人,在保險利益轉(zhuǎn)讓事宜已通知平安財保仙桃支公司的情況下,有權(quán)依據(jù)保險合同的約定向該公司申請賠償。
關(guān)于免責(zé)條款的效力問題,平安財保仙桃支公司向一審法院提供了涉案保險合同一份,以證明該公司向投保人方妮履行了提示和說明義務(wù)。
黃某某在一審時主張涉案保險合同上投保人簽字并非方妮所簽,但未提供證據(jù)予以證實,原判決對免責(zé)條款的效力不持異議。
本案二審期間,黃某某雖主張應(yīng)結(jié)合涉案保險合同第一條關(guān)于保險責(zé)任的約定對免責(zé)條款作有利于被保險人的解釋,但未否認(rèn)免責(zé)條款的效力。
視此,對平安財保仙桃支公司關(guān)于涉案保險合同免責(zé)條款合法有效的上訴主張,本院依法予以支持。
關(guān)于保險車輛發(fā)動機損失是否屬于車損險賠償范圍的問題。
涉案保險合同車損險部分第六條關(guān)于保險車輛因遭水淹或因涉水行駛致使發(fā)動機損壞而產(chǎn)生的損失和費用,保險人不負責(zé)賠償?shù)募s定,系除外責(zé)任條款,其作用即在于限制該車損險部分第一條約定的保險責(zé)任的范圍。
質(zhì)言之,該第六條所規(guī)定的情形本屬于車損險保險責(zé)任的范圍,但因特別約定而得以從保險責(zé)任中剔除。
故對暴雨天氣下保險車輛的相關(guān)損失,平安財保仙桃支公司仍可依據(jù)該第六條的約定而行使責(zé)任免除抗辯。
本案中,方妮駕駛保險車輛遭遇暴雨,明知路面積水而涉水行駛,致使保險車輛發(fā)動機進水受損,屬于該第六條約定的保險人不負賠償責(zé)任的情形。
故平安財保仙桃支公司主張對該項損失不予賠償?shù)目罐q理由成立,原判決未予采納,本院依法予以糾正。
關(guān)于不負責(zé)賠償?shù)木唧w數(shù)額,平安財保仙桃支公司上訴主張為38000元,明顯低于涉案價格鑒定意見書所反映出的保險車輛發(fā)動機修理更換費用,對該公司不予賠償該38000元的上訴請求,本院予以支持。
綜上所述,平安財保仙桃支公司的上訴請求成立,本院予以支持。
依照《中華人民共和國保險法》第十條 ?,第四十九條 ?第一款 ?、第二款 ?,第六十四條 ?,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?、第一百七十條 ?第一款 ?第(二)項 ?規(guī)定,判決如下:
一、撤銷湖北省仙桃市人民法院(2016)鄂9004民初3108號民事判決;
二、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司仙桃中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付黃某某賠償款100000元及鑒定費2936元;
三、駁回黃某某的其他訴訟請求。
一審案件受理費3118元,減半收取1559元,由中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司仙桃中心支公司負擔(dān)1130元,由黃某某負擔(dān)429元;二審案件受理費750元,由黃某某負擔(dān)。
審判長:王勇
書記員:高杭
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