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中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案民事判決書(shū)

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告)中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司。
負(fù)責(zé)人賈彥炯,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人王俊冰,男,1985年生,漢族,忻州市新建東路,系該公司職工。
被上訴人(原審原告)郭X彪,男,1970年生,漢族,五臺(tái)縣石咀鄉(xiāng)后坪村人,農(nóng)民。
委托代理人白俊杰,山西五峰律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告)鄧秀文,男,1986年生,漢族,五臺(tái)縣豆村鎮(zhèn)東長(zhǎng)畛村人,農(nóng)民。系晉HFX8X2小型轎車的所有人。

上訴人中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司因與被上訴人郭X彪、鄧秀文機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服五臺(tái)縣人民法院(2014)五民初字第241號(hào)民事判決,向本院提起上訴,本院依法組成合議庭,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。上訴人中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司的委托代理人王俊冰,被上訴人郭X彪的委托代理人白俊杰,被上訴人鄧秀文到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明,2013年10月10日9時(shí)25分左右,被告鄧秀文駕駛自的有晉HFX8X2小型轎車由西向東行駛至臺(tái)忻線3KM+100M處時(shí),遇原告郭X彪由向北南橫過(guò)馬路,造成原告郭X彪受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,經(jīng)五臺(tái)山交警大隊(duì)進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定,被告鄧秀文負(fù)事故主要責(zé)任,原告郭X彪負(fù)事故次要責(zé)任。
原告郭X彪受傷后,當(dāng)即被送往五臺(tái)縣臺(tái)懷鎮(zhèn)衛(wèi)生院支付門診醫(yī)療費(fèi)600元,后轉(zhuǎn)入五臺(tái)縣第一人民醫(yī)院門診治療,支付醫(yī)療費(fèi)1165元,即日送往忻州市人民醫(yī)院住院治療,診斷為:急性開(kāi)放性特重刑顱腦損傷、右額腦挫裂傷并腦內(nèi)損傷、顱底骨折并腦脊液右耳漏、雙肺炎癥,支付門診醫(yī)院費(fèi)35.5元,住院32天,支付醫(yī)療費(fèi)104201.31元。另在院外支付血蛋白醫(yī)藥費(fèi)27300元。2014年2月18日被告鄧秀文為原告忻州市人民醫(yī)院支付復(fù)查費(fèi)402元。
原告郭X彪系農(nóng)業(yè)戶口,被撫養(yǎng)人有一未成年的兒子郭X豪,1999年12月5日出生。經(jīng)五臺(tái)縣司法鑒定中心鑒定,原告郭X彪的肢體偏一肢體肌力4級(jí)構(gòu)成道路交通事故七級(jí)傷殘、顱底骨折并腦脊液右耳漏構(gòu)成道路交通事故十級(jí)傷殘。其休息期為180日-1年、營(yíng)養(yǎng)期為60日、護(hù)理期為60日-90日。后續(xù)治療費(fèi)為50000元。原告方支付鑒定費(fèi)2900元。經(jīng)忻州市人民醫(yī)院及被告鄧秀文證實(shí)原告需注人血白蛋白,因該院無(wú)藥需外購(gòu)。忻州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科出具病情說(shuō)明證明原告的后續(xù)治療費(fèi)手術(shù)費(fèi)用約50000元。
除上述費(fèi)用外,原告方還請(qǐng)求賠償殘疾賠償金52124.12元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4564.28元、誤工費(fèi)25294.5元、護(hù)理費(fèi)11124元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1200元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)960元、交通費(fèi)4500元、精神損害撫慰金25000元等合計(jì)請(qǐng)求賠償309203.71元(不包含被告鄧秀文支付的部分門診醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi))。
另查明,事故發(fā)生后,五臺(tái)山衛(wèi)生院、五臺(tái)縣第一人民醫(yī)院、忻州市人民醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi),共中原告方支付1235.5元,被告鄧秀文支付967元(600+1165+35.5+402-1235.5)。鄧秀文墊付醫(yī)療費(fèi)押金31000元,支付人血白蛋白醫(yī)藥費(fèi)8400元,支付原告方購(gòu)買人血白蛋白費(fèi)用1000元,原告方從五臺(tái)縣交警大隊(duì)支取預(yù)付金7000元。被告鄧秀文為原告方轉(zhuǎn)到忻州市人民醫(yī)院支付車費(fèi)900元、復(fù)查時(shí)支付車費(fèi)600元。被告鄧秀文支付原告的大哥1700元生活費(fèi),庭審中原告方予以確認(rèn),合計(jì)51567元。原告方稱遵醫(yī)囑在五臺(tái)縣城租房半年支付房租5000元,并提供房東證據(jù)予以證明。被告鄧秀文自有的晉HFX8X2轎車投保于中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司交強(qiáng)險(xiǎn)一份,商業(yè)險(xiǎn)一份,第三者責(zé)任險(xiǎn)限額為20萬(wàn)元,保險(xiǎn)期間均為2013年1月4日至2014年1月3日。
被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司的主要質(zhì)證意見(jiàn)有:對(duì)五臺(tái)山交警大隊(duì)的責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。對(duì)五臺(tái)縣司法鑒定中心鑒定的鑒定意見(jiàn)書(shū)中的傷殘等級(jí)部分無(wú)異議,對(duì)其后續(xù)治療費(fèi)等及誤工期限、護(hù)理期限、休息期限等均有異議。以上事實(shí)有雙方當(dāng)事人的庭審陳述,原告方提供的五臺(tái)山交警大隊(duì)責(zé)任認(rèn)定書(shū)、忻州市人民醫(yī)院的診斷建議書(shū)、住院病歷、用藥清單、醫(yī)院的門診票據(jù)、五臺(tái)縣司法鑒定中心鑒定的鑒定意見(jiàn)書(shū)、原告方的戶籍證明等、原告的租房證明、被告鄧秀文提供的原告方在交警隊(duì)支款收條、保險(xiǎn)單等予以證實(shí),此為本案事實(shí)。
原審法院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任是機(jī)動(dòng)車的所有人或者使用人在機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成他人人身傷害或者財(cái)產(chǎn)損失所應(yīng)承擔(dān)的侵權(quán)損害賠償責(zé)任。侵害公民身體造成傷害的,有權(quán)要求賠償義務(wù)人賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助金、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及由此產(chǎn)生的交通費(fèi)等各項(xiàng)損失。原告郭X彪在事故發(fā)生后,因傷情嚴(yán)重,造成的損失較大,賠償義務(wù)人應(yīng)予賠償。五臺(tái)縣交警大隊(duì)的責(zé)任認(rèn)定書(shū),雙方均無(wú)異議,本院予以采納。五臺(tái)縣司法鑒定中心鑒定的鑒定意見(jiàn)書(shū),被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司對(duì)傷殘等級(jí)部分無(wú)異議,本院予以采信。關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)忻州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科的說(shuō)明和鑒定意見(jiàn)一致,本院予以支持。誤工費(fèi)的計(jì)算依法截止到定殘之日。考慮實(shí)際情況,原告方因處理交通事故及積極給原告治療必然產(chǎn)生的誤工費(fèi)、食宿費(fèi)、房租費(fèi)等應(yīng)予賠償,且被告鄧秀文已支付給原告方的部分生活費(fèi)等不再予以返還。
綜上,本院對(duì)原告郭X彪的各項(xiàng)損失作以下認(rèn)定(含被告鄧秀文支付的部分醫(yī)療費(fèi)和車費(fèi),原告的訴訟請(qǐng)求中并未計(jì)算):1、醫(yī)療費(fèi)133703.81元(含外購(gòu)藥27300元)、2、誤工費(fèi)11850.3元(25293÷365×171)、3、護(hù)理費(fèi)3078元(22565÷365×60)、4、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)1600元(50×32)、5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1200元(20×60)、6、殘疾賠償金52124.12元、7、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4564.28元(5566.2×4×41%÷2)、8、后續(xù)治療費(fèi)50000元、9、精神撫慰金20000元、10、交通費(fèi)酌情認(rèn)定為5000元、11、鑒定費(fèi)2900元、12、處理交通事故而產(chǎn)生的其他人員誤工費(fèi)2000元、13、因事故發(fā)生在原告治療過(guò)程中產(chǎn)生的食宿費(fèi)、房租費(fèi)等8000元,合計(jì)損失為296020.51元。上述費(fèi)用包含被告鄧秀文已支付原告方的51567元,扣除已支付原告方的部分生活費(fèi)等應(yīng)酌情返還給被告鄧秀文。
被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司有限公司忻州市中心支公司承保晉HFX8X2轎車一份交強(qiáng)險(xiǎn)、一份商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,依法應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額范圍內(nèi)予以賠償原告郭X彪,不足部分在商業(yè)險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)按責(zé)任比例予以賠償。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十七條、第一百一十九條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第六十六條、《最高人民法院關(guān)于審理交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十四條、第十五條、第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:一、被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告郭X彪醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)11850.3元、護(hù)理費(fèi)3078元、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)1600元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1200元、殘疾賠償金52124.12元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4564.28元、精神撫慰金20000元、交通費(fèi)酌情認(rèn)定為5000元,合計(jì)109416.7元;在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告郭X彪醫(yī)療費(fèi)86592.67元、后續(xù)治療費(fèi)35000元、鑒定費(fèi)2030元,合計(jì)123622.67元。二、被告鄧秀文支付原告方的51567元,從本判決第一項(xiàng)中的保險(xiǎn)公司的賠款中酌情扣除賠償原告郭X彪處理交通事故而產(chǎn)生的其它人員誤工費(fèi)1400元、因事故發(fā)生在原告治療過(guò)程中產(chǎn)生的食宿費(fèi)、房租費(fèi)5600元,依法返還被告鄧秀文44567元;
二審查明事實(shí)與一審查明事實(shí)一致,本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,關(guān)于上訴人主張對(duì)郭X彪住院期間的外購(gòu)醫(yī)藥費(fèi)不予賠付的請(qǐng)求。因郭X彪住院治療期間所外購(gòu)的人血白蛋白藥品為治療所必須的藥品,經(jīng)醫(yī)院診斷建議購(gòu)買。該筆外購(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用為實(shí)際支出的費(fèi)用。一審法院支持該項(xiàng)費(fèi)用并無(wú)不當(dāng)。對(duì)此請(qǐng)求不予支持。關(guān)于誤工費(fèi)和被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的問(wèn)題。因郭X彪人身構(gòu)成七級(jí)傷殘,一審法院支持誤工費(fèi)和被撫養(yǎng)人生活費(fèi)符合法律規(guī)定。至于,交通費(fèi)、鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)為處理交通事故實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用,依法應(yīng)予支持。關(guān)于上訴人提出的郭X彪的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)在商業(yè)第三險(xiǎn)項(xiàng)下賠付的請(qǐng)求。因符合法律規(guī)定,本院予以支持。綜上,原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,但適用法律部分不當(dāng),本院予以糾正。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)、(二)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:

一、維持五臺(tái)縣人民法院(2014)五民初字第241號(hào)民事判決主文第二項(xiàng);
二、變更五臺(tái)縣人民法院(2014)五民初字第241號(hào)民事判決主文第一項(xiàng)為:被告中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告郭X彪醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)11850.3元、護(hù)理費(fèi)3078元、殘疾賠償金52124.12元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4564.28元、精神撫慰金20000元、交通費(fèi)酌情認(rèn)定為5000元,合計(jì)106616.7元;在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告郭X彪醫(yī)療費(fèi)86592.67元、后續(xù)治療費(fèi)35000元、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)1120元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)840元、鑒定費(fèi)2030元,合計(jì)125582.67元。
上述賠償款項(xiàng)于本判決生效之日起三十日內(nèi)履行完畢。如未按判決指定的期間給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)按一審判決執(zhí)行,二審案件受理費(fèi)836元,由中國(guó)太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)  連林梅 審判員  王旭瑞 審判員  楊 劍

書(shū)記員:羅燕

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