上訴人(原審被告):中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長春中心支公司,住所地吉林省長春市新發(fā)路258號。
主要負(fù)責(zé)人:徐國全,該支公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:邵美玲,黑龍江文龍律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)。
委托訴訟代理人:趙金玉,哈爾濱市雙城區(qū)法正法律服務(wù)所法律工作者。
委托訴訟代理人:王少元,哈爾濱市雙城區(qū)同心鄉(xiāng)法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人(原審被告):石利民,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職業(yè)不詳,住吉林省榆樹市。
被上訴人(原審被告):王洪坤,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職業(yè)不詳,住吉林省榆樹市。
上訴人中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長春中心支公司(以下簡稱太平洋保險(xiǎn)長春支公司)因與被上訴人劉某某、石利民、王洪坤機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服哈爾濱市南崗區(qū)人民法院(2016)黑0103民初755號民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年4月19日立案后,依法組成合議庭,采取閱卷、調(diào)查和詢問當(dāng)事人的方式審理了本案。上訴人太平洋保險(xiǎn)長春支公司的委托訴訟代理人邵美玲,被上訴人劉某某及其委托訴訟代理人趙金玉、王少元到庭參加訴訟。被上訴人石利民、王洪坤經(jīng)合法傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
太平洋保險(xiǎn)長春支公司上訴請求:依法改判減少太平洋保險(xiǎn)長春支公司承擔(dān)的劉某某的誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。事實(shí)和理由:1.一審法院判決太平洋保險(xiǎn)長春支公司承擔(dān)劉某某600日的誤工費(fèi)沒有法律依據(jù)。哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心作出的司法鑒定意見依據(jù)錯(cuò)誤,其針對劉某某誤工期的鑒定依據(jù)是GB/T15499-1995標(biāo)準(zhǔn),而正確的鑒定誤工期的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為公安部公布的GA/T1193-2014。因此哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心出具的鑒定意見不應(yīng)被采信;《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。因此,劉某某的誤工期應(yīng)計(jì)算至其定殘日前一天。2.一審期間,劉某某主張的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為44065元/年,太平洋保險(xiǎn)長春支公司僅對劉某某的護(hù)理期限提出異議,并未對其護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提出異議,一審法院支持了劉某某的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),卻將護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)改變?yōu)?2333元/年,無據(jù)可依,也增加了太平洋保險(xiǎn)長春支公司的賠償責(zé)任。
劉某某辯稱:一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)充分,適用法律正確。哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心是具有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu),具有合法性和權(quán)威性,雖然太平洋保險(xiǎn)長春支公司對其出具的鑒定意見有異議,但未依法申請鑒定人員出庭或申請重新鑒定,也未提供相關(guān)證據(jù)進(jìn)行反駁,沒有事實(shí)和法律依據(jù)。建議二審法院駁回上訴,維持原判。
劉某某向一審法院起訴請求:1、石利民和王洪坤賠償劉某某醫(yī)療費(fèi)110178.25元,誤工費(fèi)89627.27元,護(hù)理費(fèi)22032.5元,交通費(fèi)132元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4400元,殘疾賠償金90436元,后續(xù)治療費(fèi)6000元,財(cái)產(chǎn)損失34800元,鑒定費(fèi)2700元,共計(jì)360306.02元;2、太平洋保險(xiǎn)長春支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、該案訴訟費(fèi)由太平洋保險(xiǎn)長春支公司、石利民、王洪坤承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2015年8月15日23時(shí)許,石利民駕駛王洪坤名下的吉A5FXXX號重型倉柵式半掛貨車,沿京哈高速公路長春至哈爾濱方向行駛至1184公里處時(shí),與張振偉駕駛的黑AZEXXX輕型普通貨車發(fā)生追尾,兩車失控后駛?cè)敫咚俟愤厹?,造成車輛受損,駕駛?cè)藦堈駛ゼ俺塑嚾藙⒛衬呈軅牡缆方煌ㄊ鹿?。?jīng)交警部門認(rèn)定,石利民負(fù)事故全部責(zé)任,劉某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,劉某某被送入哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,診斷為創(chuàng)傷性硬膜外血腫、鎖骨骨折、顱骨骨折、肺挫傷,為此住院治療44天,支付醫(yī)療費(fèi)108050.8元,院前急救費(fèi)746.45元,門診費(fèi)1381元(270元+270+841元)。該案審理過程中,依劉某某的申請,該院委托哈爾濱市一院司法鑒定中心對劉某某的傷殘程度、護(hù)理時(shí)期及人員后續(xù)治療費(fèi)用、誤工時(shí)間與營養(yǎng)進(jìn)行司法鑒定,鑒定意見為:1、劉某某交通事故傷符合九級殘;2、傷后住院期間2人護(hù)理,出院后1人護(hù)理2個(gè)月,含二次手術(shù);3、二次手術(shù)取內(nèi)固定物需人民幣陸仟元或以實(shí)際合理支出計(jì)算;4、誤工損失日為600天,無需特殊營養(yǎng)。另查明,石利民駕駛的吉A5FXXX號重型倉柵式半掛貨車在太平洋保險(xiǎn)長春支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、限額50萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
一審法院認(rèn)為,該次交通事故已由交警部門確認(rèn)石利民負(fù)事故全部責(zé)任,劉某某無責(zé)。因石利民駕駛的車輛在太平洋保險(xiǎn)長春支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),故太平洋保險(xiǎn)長春支公司應(yīng)當(dāng)按照合同的約定在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出部分由石利民、王洪坤予以賠償。一審法院對以下費(fèi)用予以確認(rèn):1、劉某某主張醫(yī)療費(fèi)108050.8元,院前急救費(fèi)746.45元,門診費(fèi)1381元,以上共計(jì)110178.25元;2、誤工費(fèi)依據(jù)鑒定意見誤工損失600天,按2015年黑龍江省農(nóng)林牧漁業(yè)25816元/年標(biāo)準(zhǔn),25816元÷365天×600天=42437.26元;3、護(hù)理費(fèi)依據(jù)鑒定意見傷后住院期間2人護(hù)理、出院后1人護(hù)理2個(gè)月,按照2015年黑龍江省居民服務(wù)和其他行業(yè)52333元/年標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,52333元÷365天×44天×2人+52333元÷12個(gè)月×2個(gè)月=21339.43元;4、交通費(fèi)132元;5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4400元;6、殘疾賠償金90436元;7、依據(jù)鑒定意見,后續(xù)治療費(fèi)6000元;8、鑒定費(fèi)2700元。一審法院對財(cái)產(chǎn)損失的訴請,因劉某某提供證據(jù)不足以證實(shí)財(cái)產(chǎn)損失情況,未予確認(rèn)。因交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元,死亡傷殘費(fèi)用賠償限額110000元,本次事故中存在另一名傷者(張振偉),依據(jù)兩名傷者各自費(fèi)用比例,太平洋保險(xiǎn)長春支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)下賠償劉某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)8500元(交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)下劉某某占比85%,張振偉占比15%);在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘費(fèi)用項(xiàng)下賠償劉某某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金102850元(交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘費(fèi)用項(xiàng)下劉某某占比93.5%,張振偉占比6.5%);超出部分由太平洋保險(xiǎn)長春支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)項(xiàng)下賠償劉某某163572.94元,鑒定費(fèi)2700元不在保險(xiǎn)理賠范圍,由石利民負(fù)擔(dān),王洪坤負(fù)連帶責(zé)任。故判決:一、太平洋保險(xiǎn)長春支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)下賠償劉某某8500元;二、太平洋保險(xiǎn)長春支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘費(fèi)用項(xiàng)下賠償劉某某102850元;三、太平洋保險(xiǎn)長春支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償劉某某163572.94元;四、駁回劉某某的其他訴訟請求。如果太平洋保險(xiǎn)長春支公司未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本院二審期間,太平洋保險(xiǎn)長春支公司對哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心作出的哈一醫(yī)司鑒字[2016]第30號[哈中法委醫(yī)登字(2016)第398號]司法醫(yī)學(xué)鑒定意見書中第四項(xiàng)的“誤工損失日為600天”有異議。經(jīng)本院函詢哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心,該中心于2017年6月6日對此作出書面答復(fù):……誤工期為600天。對此,太平洋保險(xiǎn)長春支公司主張哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心采用新標(biāo)準(zhǔn),誤工期仍為600天錯(cuò)誤,其再次提出異議。為此,本院與哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心再次反饋意見。哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心于2017年7月17日再次書面答復(fù):關(guān)于我中心哈一醫(yī)司鑒字(2017)第30號劉某某車禍致:顱腦外傷、硬膜外血腫(顱內(nèi)血腫約30ml)、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)積氣,于(2015-8-17)在哈醫(yī)大二院行全麻下做顱內(nèi)鉆孔清除血腫手術(shù),并同時(shí)行骨瓣以鈦釘及鈦連接固定顱骨修補(bǔ)術(shù),這臺手術(shù)后傷者需一年時(shí)間修養(yǎng)期(即誤工期);右鎖骨骨折(2015-9-7)在哈醫(yī)大二院行全麻下,鎖骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),據(jù)骨折愈合情況,擇期行二次手術(shù)取內(nèi)固定物,前后兩次手術(shù)需一定修養(yǎng)時(shí)間,這臺手術(shù)前后至少需要6-8個(gè)月后取固定物。上述損傷根據(jù)臨床治療情況,是我中心匯請腦科專家共同匯審意見。依照GA/T1193-2014.3.2評定原則:人身損害誤工期……,的確定應(yīng)以原發(fā)性損傷及后果為依據(jù),包括損傷當(dāng)時(shí)的傷情,損傷后的并發(fā)癥、后遺癥等,并結(jié)合治療方法及效果,全面分析個(gè)體年齡,體質(zhì)等因素進(jìn)行綜合評定,照標(biāo)準(zhǔn)4.7.3閉合性顱腦損傷(重型),根據(jù)臨床治療情況,確定誤工期為575天。“對當(dāng)事人二審爭議的事實(shí),本院認(rèn)定如下:哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心2017年7月17日的書面答復(fù)函客觀真實(shí)、來源合法、與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。本院對一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案爭議的焦點(diǎn)為,一審判決確定的劉某某的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)是否正確。關(guān)于誤工費(fèi)問題,哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心針對哈一醫(yī)司鑒字(2017)第30號司法醫(yī)學(xué)鑒定書,于2017年7月17日再次書面答復(fù)“誤工期為575天,故對太平洋保險(xiǎn)長春支公司要求減少誤工費(fèi)的上訴請求,本院予以支持。誤工費(fèi)由一審的42437.26元變更40669.04元;關(guān)于護(hù)理費(fèi)問題,劉某某在一審主張按44065元/年護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為17968.06元,而一審判決卻按52333元/年護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為21339.44元,多計(jì)算3371.38元,本院予以糾正。
綜上所述,太平洋保險(xiǎn)長春支公司的請求減少誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的上訴請求成立,應(yīng)予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百六十九條、第一百七十條第一款第二項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、維持哈爾濱市南崗區(qū)人民法院(2016)黑0103民初755號民事判決第一、三、四項(xiàng);
二、變更哈爾濱市南崗區(qū)人民法院(2016)黑0103民初755號民事判決第二項(xiàng)為:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長春中心支公司于判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘費(fèi)用項(xiàng)下賠償劉某某97710.4元。
一審案件受理費(fèi)6705元,由劉某某負(fù)擔(dān)1240元,由石利民負(fù)擔(dān)5465元,王洪坤負(fù)連帶責(zé)任;鑒定費(fèi)2700元由石利民負(fù)擔(dān),王洪坤負(fù)連帶責(zé)任。二審案件受理費(fèi)598元,由中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長春中心支公司負(fù)擔(dān)502元,由石利民負(fù)擔(dān)96元,王洪坤負(fù)連帶責(zé)任。
本判決為終審判決。
審判長 王英杰 審判員 徐 東 審判員 姜 艷
法官助理戰(zhàn)美娜 書記員扈冉
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