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中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司、劉守財(cái)財(cái)產(chǎn)保險合同糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人原審被告:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司,住所地荊門市東寶區(qū)白云大道78號,統(tǒng)一社會信用代碼914208007379391786。
負(fù)責(zé)人:董尚斌,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:董恒,男,漢族,1989年7月16日出生,住荊門市掇刀區(qū),系該公司職員。
被上訴人(原審原告):劉守財(cái),男,1965年3月1日出生,漢族,住荊門市東寶區(qū)。
委托訴訟代理人:馬超,湖北法之星律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:呂浩然,湖北法之星律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。

上訴人中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司(以下簡稱太平洋保險公司)因與被上訴人劉守財(cái)財(cái)產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服荊門市東寶區(qū)人民法院(2018)鄂0802民初1987號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年11月16日受理后,依法組成合議庭,于2018年11月30日對雙方進(jìn)行了詢問。上訴人太平洋保險公司的委托訴訟代理人董恒,被上訴人劉守財(cái)?shù)奈性V訟代理人馬超、呂浩然,到庭參加詢問。經(jīng)合議庭評議,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

關(guān)于本案爭議焦點(diǎn)問題。劉守財(cái)主張,事故發(fā)生時,李珍朋一只腳在車上,另一只腳在車下,摔倒在地受傷,不屬于車上人員,應(yīng)屬第三者;太平洋保險公司則主張,侵權(quán)行為發(fā)生在車上,侵權(quán)結(jié)果發(fā)生在車下,李珍朋不是因?yàn)檐囕v碾壓、撞擊造成的傷害,不屬于第三者,商業(yè)保險示范條款也約定正在上下車的人員屬于車上人員。對此,分析認(rèn)定如下:首先,雖然商業(yè)保險示范條款將正在上下車的人員界定為“車上人員”,不屬于“第三者”,但對于保險事故中第三者的賠償應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在交強(qiáng)險范圍內(nèi)進(jìn)行賠付,不足部分在商業(yè)保險的第三者責(zé)任險范圍內(nèi)賠付,本案的賠付數(shù)額未超出交強(qiáng)險的責(zé)任限額,故應(yīng)當(dāng)適用交強(qiáng)險的條款對“第三者”和“車上人員”進(jìn)行界定。交強(qiáng)險條款中并未使用“第三者”的概念,而是使用的“受害人”概念,條款第五條規(guī)定:“交強(qiáng)險合同中的受害人是指因被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的人,但不包括被保險機(jī)動車本車車上人員、被保險人。”交強(qiáng)險條款未對“車上人員”作出界定,太平洋保險公司援用商業(yè)保險示范條款的規(guī)定解釋“車上人員”明顯超出了交強(qiáng)險的合同范圍。其次,按照通常理解,“車上人員”是與“車下人員”相對應(yīng)的概念,“車上人員”應(yīng)當(dāng)是事故發(fā)生時位于駕駛室或車廂內(nèi)等安全部位的人員,人與車應(yīng)屬于同一整體,而正在上下車的人員身體并未完全處于車輛的安全部位,未與車輛構(gòu)成同一整體,將上下車人員界定為“車上人員”屬于超出通常理解的擴(kuò)大解釋,不具有合理性,不予認(rèn)可。基于上述分析,本案保險事故的受害人李珍朋應(yīng)當(dāng)屬于“第三者”,不屬于“車上人員”,太平洋保險公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠償李珍朋的損失,被保險人劉守財(cái)已向李珍朋賠償,太平洋保險公司應(yīng)當(dāng)直接向劉守財(cái)支付保險金。
關(guān)于太平洋保險公司抗辯其不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)的意見。根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》的規(guī)定,訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān)屬于人民法院決定的事項(xiàng),保險合同約定內(nèi)容不能對抗該規(guī)定;鑒定費(fèi)用屬于被保險人為查明和確定傷殘程度以確定賠償請求權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)所支出的必要、合理的費(fèi)用,按照保險法第六十四條的規(guī)定,應(yīng)由保險人承擔(dān)。故對太平洋保險公司的上述意見不予采納。
綜上所述,太平洋保險公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠付劉守財(cái)保險金3萬元。依照《中華人民共和國保險法》第十四條、第二十三條的規(guī)定,判決:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司于判決生效之日起十日內(nèi)支付劉守財(cái)保險賠償金3萬元。如未按該判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)550元,減半收取275元,由中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司承擔(dān)。

審判長 劉俊
審判員 王小云
審判員 馬晶晶

書記員: 肖洋

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