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中國人民財產保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司、周某某機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財產保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司,住所地黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)卜奎大街90號。負責人:李志勇,該公司經理。委托訴訟代理人:范影,黑龍江天擴律師事務所律師。被上訴人(原審原告):周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個體業(yè)主,住所地黑龍江省齊齊哈爾市龍江縣。委托訴訟代理人:任俏,黑龍江普仁律師事務所律師。

中國人民財產保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司上訴請求:1、請求撤銷原判。2、請求改判人民財保齊分公司承擔周某某90天的誤工費11977.64元,護理費11977.64元及撤銷后續(xù)治療費用。3、一、二訴費、鑒定費用由周某某承擔。事實與理由:一、誤工、護理時間過長,護理費過高。齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心鑒定誤工時間為180天,但實際上周某某屬于個體業(yè)主,其傷殘僅為十級,結合周某某的傷情,根據實際情況并不能產生長達180天的誤工時間,鑒定時間過長。周某某住院期間,其護理人員沒有任何工作證明,依據認定黑龍江省2017年職工年平均工資標準沒有依據,護理人是周某某的家人,該標準應與周某某的收入標準一致。二、后續(xù)治療費用應以實際發(fā)生為準。齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心鑒定所鑒定出的結論中,建議后續(xù)治療費用7000元,但沒有實際發(fā)生該筆費用,鑒定該項費用過高。人民財保齊分公司針對該建議后續(xù)治療,主張以實際發(fā)生費用為準,原審法院不應在沒有實際發(fā)生費用的情況下,就判決上訴人賠償7000元后續(xù)治療費用。應等后續(xù)治療結束后,持實際發(fā)生費用票據進行主張權利。機動車第三者責任保險條款第二十六條第七項約定:律師費,未經保險人事先書面同意的訴訟費、仲裁費保險人不負責賠償。第十項約定:精神撫慰金保險人不負責賠償。保險條款作為保險合同的一部分與保險合同具有同等效力,因此,上述保險條款有效,訴訟費、仲裁費應當由侵權人承擔,精神撫慰金也不負責賠償。周某某辯稱,誤工及護理期限根據鑒定意見計算的,人民財保齊分公司在原審期間對鑒定意見沒有提出異議,因此應該以鑒定意見為準。關于護理費問題,護理費計算標準與周某某收入標準一致沒有法律依據,護理人與周某某從事行業(yè)各不相同,并且周某某從事何種行業(yè)與護理人員沒有直接關聯(lián),后續(xù)治療費也應當以鑒定意見為準,人民財保齊分公司要求以實際發(fā)生為準是給周某某及人民法院增加訴累,因此不應予以支持,應以鑒定意見為準,訴訟費及精神撫慰金根據法律依據應當由敗訴方依法予以承擔,綜上,人民財保齊分公司的上訴請求依法不應予以支持,請求駁回人民財保齊分公司的上訴請求。周某某向一審法院起訴請求:一、要求人民財保齊分公司賠償周某某醫(yī)療費44427.09元、誤工費23954.40元、護理費13662.00元、住院伙食補助費7200.00元、傷殘賠償金51472.00元、營養(yǎng)費6000.00元、交通費1216.00元,鑒定及鑒定檢查費4270.00元、后續(xù)治療費7000.00元、精神撫慰金5000.00元,總計164201.49元;二、訴訟費由人民財保齊分公司承擔。一審法院認定事實:周某某因交通事故受傷后先在齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院住院治療3天,后轉到龍江縣人民醫(yī)院住院治療70天,診斷為右側脛腓骨骨折、頭部擦皮傷,花去醫(yī)療費44427.09元。住院伙食補助費7200.00元(100.00元×72天),周某某的傷情經齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心鑒定已構成十級傷殘,誤工時間為180天,傷后90日需一人護理,傷后60日內需加強營養(yǎng),后續(xù)治療費為7000.00元。周某某的傷殘賠償金為51472.00元(按2017年黑龍江省年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入25736.00元×20年×10%),周某某60天的營養(yǎng)費為3000.00元,護理費為12929.18元(按黑龍江省2017年職工年平均工資52435.00元÷365天×90天),因周某某是龍江縣胖麗活魚超市的個體業(yè)主,誤工費為23955.29元(按黑龍江省2017年批發(fā)零售業(yè)職工年平均工資48576.00元÷365天×180天),交通費219.00元,鑒定及鑒定檢查費4270.00元,本次事故給周某某造成了一定的傷害,可給予一定的精神損害賠償金2000.00元,上述費用共計156472.56元。一審法院經審理認為,劉軍駕駛機動車行駛時,未盡到必要的安全注意義務,造成周某某受傷的損害后果,應在其責任范圍內(全部責任)承擔相應的責任。人民財保齊分公司作為肇事車輛的保險人,應按保險合同的約定,在交強險和第三者商業(yè)險范圍內先行承擔賠償責任,故本院對周某某合理訴訟請求,按照法律的相關規(guī)定予以支持。周某某主張有交通費1000.00元,但未向法院提交相關證據,故本院對該主張不予支持。原審法院依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條的規(guī)定,判決:一、中國人民財產保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司于本判決生效之日起十日內在交強險范圍內一次性賠償周某某醫(yī)療費10000.00元、傷殘賠償金51472.00元、護理費12929.18元、誤工費23955.29元、交通費219.00元、精神撫慰金2000.00元,共計100575.47元;二、中國人民財產保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司于本判決生效之日起十日內在第三者商業(yè)險范圍內一次性賠償原告周某某醫(yī)療費34427.09元、住院伙食補助費7200.00元、營養(yǎng)費3000.00元、后續(xù)治療費7000.00元,鑒定費及檢查費4270.00元,共計55897.09元。本案受理費3430.00元,減半收取1715元,由中國人民財產保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司承擔。周某某預交受理費1944.00元,由法院退回229.00元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。本院二審期間,當事人沒有提交新證據。本院對原審法院查明的事實予以確認。另查明,2017年2月19日05時30分,在鐵鋒區(qū)龍沙路站前市場628號前,劉軍駕駛車牌號為黑B×××××的小型客車由東向西行駛時,與由北向南橫過道路的行人周某某相撞,造成周某某受傷及車輛損壞的交通事故。經齊齊哈爾市公安局交通警察支隊鐵鋒交警大隊道路交通事故認定書認定,劉軍負全部責任,周某某無責任。經齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心進行的司法鑒定,鑒定意見為:1、被鑒定人周某某傷情評定為十級傷殘。2、被鑒定人周某某誤工損失日評定為傷后180日;傷后90日內需一人護理;傷后60日內需增補營養(yǎng)。3、被鑒定人周某某后期醫(yī)療費約需人民幣7000元或以實際發(fā)生為準。對于該鑒定雙方無異議,本院予以確認。
上訴人中國人民財產保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司(以下簡稱人民財保齊分公司)因與被上訴人周某某機動車交通事故人身損害賠償責任糾紛一案,不服黑龍江省齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)人民法院(2017)黑0204民初1411號民事判決,向本院提起上訴。本院依法由審判員周虹擔任審判長、審判員李穎莉、審判員王紅娜組成的合議庭對本案進行了審理,書記員欒曉彤擔任記錄。本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為,2017年2月19日05時30分,在鐵鋒區(qū)龍沙路站前市場628號前,劉軍駕駛車牌號為黑B×××××的小型客車由東向西行駛時,與由北向南橫過道路的行人周某某相撞,造成周某某受傷及車輛損壞的交通事故。經齊齊哈爾市公安局交通警察支隊鐵鋒交警大隊道路交通事故認定書認定,劉軍負全部責任,周某某無責任。對于交警部門對該事故的責任認定,雙方無異議,本院予以確認。由于劉軍所駕駛黑B×××××號小型客車在人民財保齊分公司投保了交強險及商業(yè)第三者責任險,故人民財保齊分公司應在交強險限額內對周某某承擔賠償責任,不足部分在商業(yè)第三者責任險限額內予以賠償,故原審判決并無不當。關于人民財保齊分公司提出周某某誤工、護理時間過長的問題,因周某某的傷情是經過齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心進行的司法鑒定,誤工及護理時間均是經過司法鑒定作出的,由于人民財保齊分公司對于該鑒定無異議,人民財保齊分公司又未提供應該誤工及護理時間多長的證據,故人民財保齊分公司的該上訴理由不成立,本院不予支持。關于人民財保齊分公司上訴提出周某某的護理費過的問題,因鑒定意見周某某住院期間需1人護理,出院后90日需1人護理。為周某某護理的人員沒有收入,原審法院作出的周某某的護理費為12929.18元,是按黑龍江省2017年職工年平均工資52435.00元÷365天×90天計算出來的最低標準,所以原審法院對周某某護理費的處理并無不妥。關于人民財保齊分公司上訴提出周某某的后續(xù)治療費用是否應以實際發(fā)生為準的問題。因后續(xù)治療費需7000元也是司法鑒定作出的,為不給當事人及人民法院增加訴累,原審法院對此一次性作出處理并無不當。關于人民財保齊分公司是否應承擔周某某的精神損失費的問題,因該起交通事故造成周某某右側脛腓骨骨折、頭部擦皮傷,傷殘十級的后果,該事故給周某某造成了一定的精神損害,故原審法院支持周某某2000元的精神損失費較為合理。關于人民財保齊分公司是否應承擔案件受理費及鑒定費的問題。關于訴訟費用的負擔問題,按照《保險法》第六十六條規(guī)定,“責任保險的被保險人因給第三人造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用,除合同另有約定外,由保險人承擔。按照《中華人民共和國民事訴訟法》規(guī)定的關于訴訟費用的負擔第二十九條規(guī)定,訴訟費由敗訴方負擔,勝訴方自愿承擔的除外。鑒定費的負擔也是由敗訴方負擔,人民法院根據案件的具體情況,決定當事人各自應負擔的鑒定費數額,因此原審法院判決由人民財保齊分公司承擔本案的鑒定費適用法律正確。綜上,人民財保齊分公司的上訴請求不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款(一)項之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費897.00元,由中國人民財產保險股份有限公司齊齊哈爾市分公司負擔。本判決為終審判決。

審判長 周 虹
審判員 王紅娜
審判員 李穎莉

書記員:欒曉彤

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