上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司,住所地:內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科爾沁區(qū)。
負(fù)責(zé)人梁建強(qiáng),職務(wù),總經(jīng)理。
委托代理人高靖松,內(nèi)蒙古銘真律師事務(wù)所律師。
委托代理人張曉宇,內(nèi)蒙古銘真律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,蒙古族,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科爾沁區(qū)。
委托代理人吳福泉,內(nèi)蒙古蒙嘎立律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,滿族,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科爾沁區(qū)。
上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司因與被上訴人陳某某、趙某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科爾沁區(qū)人民法院(2016)內(nèi)0502民初2237號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2016年12月2日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司上訴請(qǐng)求:一、撤銷一審判決并依法改判;二、本案訴訟費(fèi)由被上訴人負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:一審認(rèn)定事實(shí)不清,證據(jù)不足,適用法律錯(cuò)誤。被上訴人陳某某出院時(shí)無頭痛頭暈、無事物不清,但經(jīng)某某醫(yī)院司法鑒定中心鑒定其右眼盲目3級(jí),傷殘程度為九級(jí)。上訴人對(duì)于被上訴人陳某某傷殘等級(jí)存在異議,一審法院據(jù)此作出的判決事實(shí)不清、證據(jù)不足,應(yīng)依法改判。同時(shí),上訴人在二審期間申請(qǐng)對(duì)被上訴人陳某某右眼傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
陳某某辯稱,一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請(qǐng)求維持一審判決。
趙某某辯稱,請(qǐng)求維持一審判決。
陳某某向一審法院起訴請(qǐng)求:一、要求判令被告趙某某賠償因交通事故造成的各項(xiàng)損失203629.35元【其中醫(yī)療費(fèi)23031.42元、護(hù)理費(fèi)3639.24元(110.28元/天×33天)、誤工費(fèi)11874.39元(98.89元/天×123天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300.00(100.00元/天×33天)、殘疾賠償金152970.00元(30594.00元/年×20年×25%)、精神損害撫慰金7500.00元、鑒定費(fèi)1314.00.00元】;要求被告人財(cái)保險(xiǎn)通遼分公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
一審法院認(rèn)定事實(shí),2015年11月5日9時(shí)許,被告趙某某駕駛蒙G8××××號(hào)小型轎車,沿某某線由東向西行駛至某某磚廠西35米處時(shí),與前方由東向西行駛原告陳某某駕駛的蒙G7××××號(hào)二輪摩托車相撞,致原告陳某某受傷,雙方車輛損壞。事故發(fā)生后,原告陳某某被送往某某第一人民醫(yī)院住院治療33天,診斷為右尺橈骨遠(yuǎn)端骨折、右側(cè)眶內(nèi)外側(cè)壁、右上頜竇前外內(nèi)側(cè)壁及右側(cè)顴弓多發(fā)骨折、右眶內(nèi)側(cè)積氣、顏面部多處皮膚裂傷、頭部外傷、左臀部及左足皮膚挫傷等,支付醫(yī)療費(fèi)23031.42元。后經(jīng)原告陳某某申請(qǐng)本院委托,某某醫(yī)院司法鑒定中心于2016年8月12日作出某某司法鑒定中心【2016】某鑒字第×××號(hào)司法鑒定意見書,評(píng)定原告陳某某因交通事故致右眼外傷,經(jīng)治療后現(xiàn)右眼盲目3級(jí),其傷殘程度為九級(jí)傷殘;右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折,經(jīng)保守治療現(xiàn)右腕關(guān)節(jié)畸形愈合,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限致右上肢功能喪失10.2%,其傷殘程度為十級(jí)傷殘。本起事故經(jīng)某某交通管理支隊(duì)交警二大隊(duì)作出某公交某認(rèn)字(2015)第×××號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,原告陳某某負(fù)本起事故的主要責(zé)任,被告趙某某負(fù)本起事故的次要責(zé)任。被告趙某某駕駛蒙G8××××號(hào)小型轎車在被告人財(cái)保險(xiǎn)通遼分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為500000.00元的第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及參照《2015、2016年度內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償》的相關(guān)規(guī)定,確定原告陳某某因此次交通事故所產(chǎn)生的損失有:醫(yī)療費(fèi)23031.42元、護(hù)理費(fèi)3639.24元(110.28元/天×33天)、誤工費(fèi)11376.24元(90.13元/天×56天+98.89元/天×64天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300.00(100.00元/天×33天)、殘疾賠償金152970.00元(30594.00元/年×20年×25%)、鑒定費(fèi)1314.00元,合計(jì)195630.90元。一審法院認(rèn)為,本案系機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。本起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,原告陳某某負(fù)事故的主要責(zé)任,被告趙某某負(fù)事故的次要責(zé)任,雙方當(dāng)事人均不持異議,本院予以確認(rèn)。同時(shí),蒙G8××××號(hào)小型轎車在被告人財(cái)保險(xiǎn)通遼分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條的規(guī)定,被告人財(cái)保險(xiǎn)通遼分公司應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)直接向原告賠付。就原告主張的損失,其中醫(yī)療費(fèi),經(jīng)審查醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及相關(guān)憑證,憑據(jù)核定為23031.42元。被告人財(cái)保險(xiǎn)通遼分公司辯解醫(yī)療費(fèi)中有原告陳舊性疾病的治療及要求扣除非醫(yī)保用藥,經(jīng)審查,原告在治療過程中無陳舊性疾病的治療。至于非醫(yī)保用藥,因醫(yī)療費(fèi)的范圍是醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)病人生命健康情況而實(shí)施正當(dāng)醫(yī)療措施所產(chǎn)生的費(fèi)用,同時(shí),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)用未限定于醫(yī)保用藥范圍,被告人財(cái)保險(xiǎn)通遼分公司要求扣除非醫(yī)保用藥的辯解理由不充分,本院不予采納;誤工費(fèi),因原告未提供醫(yī)囑,證明休息時(shí)間,故本院參照《人身損害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則(GA/T521-2004)》10.2.8尺橈骨雙骨折120日計(jì)算誤工天數(shù),同時(shí),誤工標(biāo)準(zhǔn),因誤工期間跨年度,故本院根據(jù)《2015和2016年度內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償》農(nóng)、林、牧、漁行業(yè)的職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)90.13元/天、98.89元/天計(jì)算。鑒定費(fèi)是原告主張權(quán)利必然支持的費(fèi)用,被告人財(cái)保險(xiǎn)通遼分公司拒絕承擔(dān)該費(fèi)用的答辯理由不成立,本院不予采納。因原告陳某某無證駕駛機(jī)動(dòng)車,其行為嚴(yán)重違反法律禁止性規(guī)定并且在本起事故中過錯(cuò)程度較大,其主張的精神損害撫慰金本院不予支持。原告陳某某主張的其它賠償項(xiàng)目及適用標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)審查,均符合法律規(guī)定,本院予以支持。依照《中華人民共和國民法通則》第五條、第一百零六條第二款、第一百一十九條、第一百三十一條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十五條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題》第八條第二款的規(guī)定判決:一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告陳某某各項(xiàng)損失120000.00元(醫(yī)療費(fèi)10000.00元、護(hù)理費(fèi)3639.24元、誤工費(fèi)11376.24元、殘疾賠償金93670.52元、鑒定費(fèi)1314.00元);在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告陳某某各項(xiàng)損失22689.27元【(總損失195630.90元-交強(qiáng)險(xiǎn)數(shù)額120000.00元)×30%】,合計(jì)142689.27元。此款于本判決發(fā)生法律效力后10日內(nèi)給付。二、駁回原告陳某某其它的訴訟請(qǐng)求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍預(yù)付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取2177.00元,由原告陳某某負(fù)擔(dān)652.00元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司負(fù)擔(dān)1525.00元。
二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院對(duì)一審查明的事實(shí)及采信的證據(jù)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,公民的合法權(quán)益應(yīng)依法受到法律保護(hù)。本案中,被上訴人陳某某因本起交通事故遭受人身損害,并經(jīng)通遼市醫(yī)院司法鑒定中心對(duì)其傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。上訴人未能出示證據(jù)證明該份《鑒定意見書》具有法律規(guī)定的應(yīng)當(dāng)進(jìn)行重新鑒定的情形,且一審審理期間經(jīng)上訴人質(zhì)證,其對(duì)該份《鑒定意見書》無異議,故其二審期間申請(qǐng)重新鑒定的上訴請(qǐng)求不予支持。一審法院以該份《鑒定意見書》作為認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù)并無不當(dāng)。上訴人應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律規(guī)定在其保險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)被上訴人陳某某所受損害承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上所述,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司的上訴請(qǐng)求均不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)4354.00元,由上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通遼市分公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 劉景國 審判員 王琳琳 審判員 鄭旭然
書記員:金玲
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