上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福海支公司,住所地:新疆福??h人民西路。負(fù)責(zé)人:王立娟,系該支公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:朱婭麗,女,系該公司職員。被上訴人(原審原告):密夫進(jìn),男,xxxx年xx月xx日出生,住福海縣。委托訴訟代理人:米玉立,福海???解特阿熱勒鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。被上訴人(原審被告):楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住福??h。
上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福海支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)因與被上訴人密夫進(jìn)、楊某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服福??h人民法院(2017)新4323民初1250號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年8月1日立案受理,依法組成合議庭,開庭進(jìn)行了審理。上訴人保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人朱婭麗、被上訴人密夫進(jìn)的委托訴訟代理人米玉立到庭參加訴訟。被上訴人楊某某經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。上訴人保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:請(qǐng)求撤銷一審判決,查清事實(shí)改判或發(fā)回重審,并由被上訴人承擔(dān)訴訟費(fèi)用。???實(shí)和理由:事故發(fā)生時(shí)被上訴人已年滿68歲,達(dá)到退休年齡,未提供務(wù)農(nóng)的證據(jù),一審認(rèn)定誤工費(fèi)項(xiàng)目和數(shù)額欠缺充分的理由;傷殘鑒定費(fèi)3180元按照交強(qiáng)險(xiǎn)條款的規(guī)定,不在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)姆秶鷥?nèi),不應(yīng)由上訴人負(fù)擔(dān)。一審判決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤,適用法律不當(dāng),二審應(yīng)予糾正。被上訴人密夫進(jìn)辯稱,被上訴人年滿67歲為農(nóng)業(yè)戶口,不存在得到退休年齡,求被上訴人具有勞動(dòng)能力,駕電動(dòng)車賣菜,自食其力。一審依法判決給付誤工費(fèi)是正確的;司法鑒定費(fèi)是本案實(shí)際發(fā)生的直接費(fèi)用,是被上訴人實(shí)際支出的財(cái)產(chǎn)損失,在保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)。一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。被上訴人楊某某未到庭答辯。密夫進(jìn)向一審法院起訴請(qǐng)求:請(qǐng)求判令賠償其各項(xiàng)損??68174.16元,并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。一審法院查明事實(shí):2017年7月18日11時(shí)30分,楊某某駕駛×××號(hào)輕型普通貨車沿省道318線由南向北行駛至42公里加250米路段時(shí),與由北向南密夫進(jìn)駕駛的無號(hào)牌三輪電動(dòng)車在左轉(zhuǎn)彎時(shí)發(fā)生碰撞,造成密夫進(jìn)受傷,兩車受損,發(fā)生道路交通事故。福??h公安局交通警察大隊(duì)作出福公(交)字[2017]LW058號(hào)交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定楊某某、密夫進(jìn)在此次事故中承擔(dān)同等責(zé)任。同日,密夫進(jìn)入住福??h人民醫(yī)院,住院32天,于2017年8月19日出院,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用13610.86元,門診費(fèi)用2088.47元。出院診斷為:雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折、右側(cè)液氣胸、右側(cè)肺不張、右下肺挫傷、胸部皮下氣腫、右側(cè)鎖骨骨折、腦震蕩、頸部損傷、右上肢損傷、右下肢損傷、老年性腦改變、頭部脂肪瘤、高血壓病、雙腎囊腫、前列腺肥大并鈣化、右肺陳???性病變。出院醫(yī)囑為:全休一個(gè)月,三個(gè)月避免重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng),出院后一、二、三個(gè)月復(fù)查胸部X線,必要時(shí)可就診上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查肺部情況,低脂低鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓,內(nèi)科隨訪,不適我科隨訪,住院期間陪護(hù)一人。2018年3月28日,新疆明正(雙語)司法鑒定所作出新明正法臨鑒字[2018]第99號(hào)司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、密夫進(jìn)的損傷分別構(gòu)成十級(jí)傷殘,十級(jí)傷殘;2、上述損傷與2017年7月18日的交通事故有直接因果關(guān)系;3、誤工期間以120日為宜,護(hù)理期限以60日為宜,營養(yǎng)期限以60日為宜,鑒于被鑒定人為老年人,住院期間15日內(nèi)建議配置護(hù)理人員2人,住院期間17天及出院后建議配置護(hù)理人員1人。密夫進(jìn)因鑒定支出鑒定費(fèi)用3180元,拍CT費(fèi)用911.5元,交通費(fèi)用50元。另查明,楊某某已為密夫進(jìn)墊付醫(yī)療費(fèi)用12000元,給付生活費(fèi)用200元,并在密夫進(jìn)??院期間護(hù)理密夫進(jìn)15天。楊某某駕駛的×××號(hào)輕型普通貨車在保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)。密夫進(jìn)的戶口是農(nóng)業(yè)戶口。一審法院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足的部分,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。本案密夫進(jìn)的各項(xiàng)損失認(rèn)定如下:醫(yī)療費(fèi):16610.83元(醫(yī)療費(fèi)用13610.86元+門診費(fèi)用2088.47元+拍CT費(fèi)用911.5元);誤工費(fèi):誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。結(jié)合密夫進(jìn)的受傷情況及評(píng)殘時(shí)間等因素,采納鑒定意見書認(rèn)定的誤工天數(shù)120天。密夫進(jìn)不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況,參照新疆在崗職工年平均工資計(jì)算為21240元(177元/天×120天)。保險(xiǎn)公司提出的密夫進(jìn)系64歲以上的人員無誤工費(fèi)的意見,缺乏事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),不予采信;護(hù)理費(fèi):護(hù)理天數(shù)根據(jù)鑒定意見書的意見確定為60天,扣除楊某某陪護(hù)原告密夫進(jìn)的15天,結(jié)合阿勒泰地區(qū)護(hù)工人員工資情況,密夫進(jìn)的護(hù)理費(fèi)計(jì)算為3411元(75.8元/天×45天);殘疾賠償金:按照新疆上一年度農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算,六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,密夫進(jìn)兩處十級(jí)傷殘的傷殘賠償金計(jì)算為13441.8元(12年×11%×10183.18元/年);住院伙食補(bǔ)助費(fèi):住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照本地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為3840元(32天×120元/天);營養(yǎng)費(fèi):結(jié)合原告密夫進(jìn)的傷情及鑒定意見書認(rèn)定的營養(yǎng)天數(shù)計(jì)算為1800元(30元/天×60天);財(cái)產(chǎn)損失:因密夫進(jìn)的車輛未發(fā)生修理事實(shí),其訴請(qǐng)的電動(dòng)車修理費(fèi)2000元缺乏事實(shí)依據(jù),不予支持;司法鑒定費(fèi):因該項(xiàng)費(fèi)用系密夫進(jìn)進(jìn)行傷殘等級(jí)以及誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期三期評(píng)定所必須產(chǎn)生的費(fèi)用,根據(jù)鑒定費(fèi)發(fā)票確定鑒定費(fèi)用為3180元;交通費(fèi):因密夫進(jìn)為進(jìn)行相關(guān)鑒定需前往北屯醫(yī)院拍片,其訴請(qǐng)的因鑒定產(chǎn)生的交通費(fèi)用50元較為合理,且有證據(jù)證明,予以支持。上述損失中的誤工費(fèi)21240元、護(hù)理費(fèi)3411元、殘疾賠償金13441.8元、交通費(fèi)50元、鑒定費(fèi)3180元,合計(jì)41322.8元,由保險(xiǎn)公司在傷殘賠償限額內(nèi)承擔(dān);上述損失中的醫(yī)療費(fèi)16610.83元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3840元、營養(yǎng)費(fèi)1800元,合計(jì)22250.83元,由保險(xiǎn)公司在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)承擔(dān)10000元。對(duì)剩余部分12250.83元,按照交通事故認(rèn)定書劃分的密夫進(jìn)與楊某某承擔(dān)同等責(zé)任,楊某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的部分計(jì)算為12250.83元×50%=6125.42元。楊某某已實(shí)際支付給密夫進(jìn)12200元,對(duì)多支付的部分6074.58元由保險(xiǎn)公司從醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元中逕付楊某某。綜上所述,密夫進(jìn)的訴請(qǐng)基本成立。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條的規(guī)定,判決:一、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福海支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)賠付原告密夫進(jìn)各項(xiàng)損失合計(jì)51322.8元(其中6074.58元逕付被告楊某某,余款45248.22元逕付原告密夫進(jìn));二、駁回原密夫進(jìn)的其他訴訟請(qǐng)求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),則按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1504元(緩交),減半收取計(jì)752元,由密夫進(jìn)負(fù)擔(dān)186元,由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福海支公司負(fù)擔(dān)566元。二審中,上訴人保險(xiǎn)公司、被上訴人密夫進(jìn)對(duì)原審中的證據(jù)沒有新的證明目的和新的質(zhì)證意見。經(jīng)本院審理,對(duì)原審中查明的事實(shí)予以確認(rèn)。本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:誤工費(fèi)及鑒定費(fèi)應(yīng)否由上訴人保險(xiǎn)公司承擔(dān)。本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。被上訴人密夫進(jìn)與被上訴人楊某某發(fā)生道路交通事故,依照事故認(rèn)定書雙方負(fù)同等責(zé)任。被上訴人楊某某在上訴人保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),按照最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條的規(guī)定,上訴人保險(xiǎn)公司先在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。本案中,被上訴人密夫進(jìn)在事故發(fā)生時(shí)雖然年滿67歲,但其為農(nóng)民,仍然勞作,上訴人保險(xiǎn)公司并沒有提交證據(jù)證明被上訴人不具有勞動(dòng)能力,而最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條關(guān)于誤工費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定,并不僅僅依據(jù)受害人的年齡作為賠償?shù)囊罁?jù),故一審確認(rèn)被上訴人誤工損失21240元,并無不當(dāng)。上訴人保險(xiǎn)公司不應(yīng)賠償誤工費(fèi)的理由,本院不予采信。司法鑒定費(fèi)是被上訴人密夫進(jìn)因事故造成損害需鑒定傷殘等級(jí)等項(xiàng)目產(chǎn)生的實(shí)際費(fèi)用,其主張依法有據(jù)。上訴人保險(xiǎn)公司以《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條未列舉而不予承擔(dān),于法無據(jù)。該條款第十條責(zé)任免除條款第(四)項(xiàng)并未明確列舉“其他相關(guān)費(fèi)用”包括鑒定費(fèi),作為格式合同的提供者應(yīng)舉證證明已經(jīng)給被??險(xiǎn)人明確告知和釋明,否則應(yīng)承擔(dān)不利的后果,故一審確認(rèn)上訴人保險(xiǎn)公司承擔(dān)該筆費(fèi)用,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。上訴人保險(xiǎn)公司不應(yīng)支付鑒定費(fèi)的上訴理由不能成立。綜上所述,上訴人保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)1083.77元,由上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福海支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。
審判長 龔 峰
審判員 馬 維 紅
審判員 亞里坤吾斯?jié)M
書記員:汪丹
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