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中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司、王秋月機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司,住所地:河北省滄州市運河區(qū)北環(huán)中路運河橋西。負責人:李彥君,該公司經理。委托訴訟代理人:閆文慧,河北傲宇律師事務所律師。被上訴人(原審原告):王秋月,女,2007年11月5日出生,學生,漢族,住河北省南皮縣。法定代理人:王某,男,1968年1月9日出生,漢族,住南皮縣,系被上訴人王秋月之父。委托訴訟代理人:楊書其,南皮縣利民法律服務所法律工作者。被上訴人(原審被告):韓樂,男,1986年1月4日出生,漢族,住河北省南皮縣。

中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司上訴請求:一、撤銷南皮縣人民法院作出的(2017)冀0927民初1466號民事判決書,發(fā)回重審或者改判上訴人少承擔20000元;二、一、二審訴訟費用由被上訴人承擔。事實和理由:一、被上訴人的植牙費雖然有法院委托的鑒定機構作出相應的鑒定,但是該項費用還沒有實際產生,故此不應由我司現在進行賠償,另外該鑒定數額過高,我司不予認可。二、原審法院的判決認定其護理期限過長,我司不予認可,認可住院期間的損失。王秋月答辯稱,一、上訴人主張答辯人的牙齒種植修復費用沒有實際發(fā)生,不應當現在給予賠償,并且主張鑒定數額過高。答辯人認為以上主張缺少事實依據和法律依據。2017年1月17日10時10分,在南皮縣寨子鎮(zhèn)王廠村張俊和家門口處,韓樂駕駛冀J×××××號小型轎車由西向東行駛與由北向南行走的答辯人相撞,導致答辯人嚴重受傷,造成交通事故。答辯人受傷后,住南皮縣人民醫(yī)院治療,經診斷答辯人的右脛骨骨折、口腔外傷,多枚牙齒脫落,上唇組織貫通傷等,對此,答辯人在一審中,提交了診斷證明和住院病歷等證據,足以證明以上事實,根據以上事實,答辯人受傷嚴重,在答辯人一審提出訴訟后,為查明答辯人的牙齒種植修復費用,答辯人申請一審法院委托滄州渤海法醫(yī)鑒定中心進行司法鑒定,根據該鑒定機構依法所作出的司法鑒定意見書,確定了答辯人王秋月的牙齒種植修復費用共計40000元。一方面說該鑒定所依據的材料客觀真實,鑒定程序合法,因此,該鑒定結論應當作為認定事實和判決上訴人承擔賠償責任的依據;另一方面,該40000元牙齒修復種植費用是必然發(fā)生的費用,是答辯人的必然損失,答辯人主張該損失符合法律規(guī)定,上訴人有義務承擔賠償責任。因此,上訴人的該項主張缺少事實依據和法律依據,一審法院判決上訴人承擔牙齒修復種植費用事實清楚,證據充分。二、上訴人主張答辯人的護理期限過長,并且只認可住院期間的護理費損失。答辯人認為上訴人的該項主張缺少相應的事實依據和法律依據。答辯人受傷,在南皮縣人民醫(yī)院共計住院17天,根據答辯人的病歷記錄的內容,可以證明答辯人傷情非常嚴重,僅僅住院17天并不足以讓答辯人的身體康復,因此,出院后由于答辯人的腿部骨折,不能走路,需要護理人員即答辯人的父親王某來照顧,因口腔牙齒受傷嚴重,需要護理人員做飯、安排吃飯等日常生活中的一切事務,根據以上事實,并且結合法醫(yī)鑒定結論所確定的護理期限90天,一審法院判決認定護理期限完全符合現實需求和法律規(guī)定,上訴人對此不服,提出的上訴理由沒有任何事實依據,不應當得到法院的支持。三、答辯人傷勢嚴重,雖然因為年齡小,法院不保護誤工費,但是答辯人因受傷耽誤上學,請家庭老師補課學習等費用損失對于答辯人來說也是很大的費用,對此,請上訴人和法院的法官給予考慮。四、自從答辯人發(fā)生本次交通事故后,受到傷害的不單單是答辯人本人,而是整個家庭,答辯人的父母還有親屬都為答辯人難過,整個家庭的物質經濟損失要遠遠大于一審判決所確定的數額,不止于此,整個家庭的精神損失更是無法計算。綜上所述,上訴人的上訴理由缺少事實依據和法律依據,請求駁回上訴,維持原判,維護答辯人的合法權益。王秋月向一審法院起訴請求:要求被告賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、鑒定費等各項損失共計65208.82元。一審法院認定事實:1、原告主張的醫(yī)療費7716.82元,其提交了南皮縣人民醫(yī)院醫(yī)療費票據10張、住院病歷、診斷證明及用藥明細,被告保險公司無異議,一審法院依法予以認定;2、原告主張的后期牙齒種植醫(yī)療費40000元,被告保險公司主張此費用還未實際發(fā)生,對此費用不予認可。一審法院認為,依據司法鑒定意見書關于此項的鑒定結論,原告牙齒修復費用為40000元,且該費用屬必然產生費用,故一審法院對原告的此項主張依法予以支持;3、原告主張的住院伙食補助費1700元,其提交的南皮縣人民醫(yī)院住院病歷顯示實際住院17天,一審法院依據《河北省省直機關差旅費管理辦法》的規(guī)定,對原告的此項主張依法予以支持;4、原告主張的營養(yǎng)費2700元,一審法院依據司法鑒定意見書關于此項的鑒定結論,依法認定營養(yǎng)期為90日,每天按照30元標準計算;5、原告主張的護理費,一審法院依據司法鑒定意見書關于此項的鑒定結論,依法認定護理期為90日,其中二人護理四日,余日一人護理。原告提交了滄州龍文汽車配件有限公司為護理人員王某(原告父親)出具的護理證明1份、三個月工資表1份,被告保險公司對此并不認可。一審法院認為原告并未提交護理人員與滄州龍文汽車配件有限公司之間的勞動合同無法證實雙方勞動關系的真實存在,故一審法院對上述證據依法不予認定。根據二護理人員的戶籍性質,一審法院依法認定護理費為21987元(2017年公布河北省農林牧漁業(yè)標準計算)÷365天×4天×2人+21987元(2017年公布河北省農林牧漁業(yè)標準計算)÷365天×(90天-4日)=5662元;6、原告主張的鑒定費,其提供了滄州渤海法醫(yī)鑒定中心出具正式發(fā)票一張予以證實,被告保險公司認為該項費用并不屬于保險責任,故主張不予承擔。一審法院認為,原告提供了證據證實費用的實際產生,被告的主張并無法律依據,故一審法院對原告的此項主張依法予以支持;7、原告主張的交通費,一審法院結合原告的住院情況,酌情認定600元。綜上原告的損失為1、醫(yī)療費7716.82元;2、后期牙齒種植醫(yī)療費40000元;3、住院伙食補助費1700元;4、營養(yǎng)費2700元;5、護理費5662元;6、鑒定費1200元;7、交通費600元。一審法院認為,行為人因侵權行為侵害他人民事權益的,應當承擔侵權責任。侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾賠償金。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償。如仍有不足,由侵權人承擔賠償責任。原告的損失首先由保險公司在交強險醫(yī)療限額內賠償原告的醫(yī)療費、后期牙齒種植醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計10000元,在死亡傷殘賠償限額內賠償原告的護理費、鑒定費、交通費共計7462元。原告剩余的醫(yī)療費、后期牙齒種植醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計7716.82元+40000元+1700元+2700元-10000元=42116.82元由被告保險公司在商業(yè)三者險限額內予以全部賠償。因原告的損失,被告保險公司在保險責任范圍內能夠全部賠付,故被告韓樂不再進行賠償。為維護當事人合法權益,依據《中華人民共和國民法總則》第一百七十九條、《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、一百三十四條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權責任法》第十五條、十六條、二十二條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、十九條、二十條、二十一條、二十二條、二十三條、二十四條以及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,缺席判決如下:被告中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司于本判決生效之日起十日內賠償原告王秋月各項損失共計59578.82元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費減半收取715元,由原告王秋月負擔60元,由被告中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司負擔655元。本院二審期間,當事人沒有提交新證據。上訴人庭審中表示不申請鑒定人出庭。其余二審查明事實與一審查明的事實一致,予以確認。
上訴人中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司因與被上訴人王秋月、韓樂機動車交通事故責任糾紛一案,不服河北省南皮縣人民法院(2017)冀0927民初1466號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年7月19日立案后,依法組成合議庭進行了審理。本案現已審理終結。

本院認為,一審期間南皮縣人民法院委托滄州渤海法醫(yī)鑒定中心作出滄渤[2017]臨鑒字第0673號《司法鑒定意見書》,對王秋月營養(yǎng)期、護理期、護理人數及牙齒種植修復費用進行評定。中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司沒有提出證據證明該鑒定機構及其鑒定人員不具備相關鑒定資格、鑒定程序嚴重違法、鑒定結論明顯依據不足的事實,因此該《司法鑒定意見書》可以作為認定案件事實的依據。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定:醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。故一審法院依據《司法鑒定意見書》認定王秋月后期牙齒種植醫(yī)療費40000元、護理期90日并無不當,本院予以支持。綜上所述,中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司的上訴請求不能成立,一審判決認定事實清楚,適用法律正確。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費300元,由上訴人中國人民財產保險股份有限公司滄州市分公司負擔。本判決為終審判決。(此頁無正文)

審判長 高 娜
審判員 余志剛
審判員 郭亞寧

書記員:徐菲菲

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