上訴人(原審被告):中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司,住所地:河北省滄州市運(yùn)河區(qū)北環(huán)中路運(yùn)河橋西。
法定代表人:李彥君,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王天軍,河北傲宇律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:李春靜,河北傲宇律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):張某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住河北省東光縣。
委托訴訟代理人:王帥,河北理蘊(yùn)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):張蕾,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住河北省東光縣。
上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司因與被上訴人張某、張蕾機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省東光縣人民法院(2016)冀0923民初1342號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年5月11日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,改判上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任,訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:事故發(fā)生事實(shí)不清,被上訴人張某住院時(shí)間與事故發(fā)生時(shí)間不一致。本案沒有保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),無法確定事故的真實(shí)性。同時(shí)根據(jù)合同約定沒有保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)屬于商業(yè)險(xiǎn)免陪范圍。小區(qū)道路不屬于道交法規(guī)定的道路,本案不屬于交通事故,上訴人不承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任。上訴人不認(rèn)可被上訴人張某的誤工、護(hù)理、交通費(fèi)等損失,鑒定費(fèi)過高且不屬于上訴人賠償范圍。
張某辯稱:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司的上訴請(qǐng)求缺乏事實(shí)與法律依據(jù),原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確,請(qǐng)求駁回上訴、維持原判。
張蕾辯稱:原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確,請(qǐng)求駁回上訴、維持原判。
張某向一審法院起訴請(qǐng)求:要求張蕾、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司賠償張某各項(xiàng)損失53545.25元,由張蕾、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí):審理中,雙方當(dāng)事人對(duì)下列事實(shí)沒有爭(zhēng)議:1、2016年1月17日,張蕾駕駛冀J×××××號(hào)小型普通客車在東升駿景小區(qū)院內(nèi)倒車時(shí)將張某撞傷;2、涉訴車輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn);3、事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。對(duì)上述事實(shí)一審法院依法予以確認(rèn)。
對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí)一審法院認(rèn)定如下:
關(guān)于張某損失的數(shù)額,張某提供了下列證據(jù)材料:
1、滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院病歷1份、住院費(fèi)用明細(xì)匯總單、門診收費(fèi)票據(jù)4張、住院收費(fèi)票據(jù)1張,載明張某共計(jì)支出醫(yī)療費(fèi)17569.45元。
2、滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院診斷證明書1份,載明診斷為右尺橈骨中下段骨折、宮內(nèi)孕29+2周。
上述證據(jù)經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,張蕾?zèng)]有異議,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司主張應(yīng)當(dāng)扣除宮內(nèi)孕部分的檢測(cè)和治療費(fèi)用。經(jīng)審查,上述證據(jù)能夠證明張某因交通事故受傷治療支出的費(fèi)用,依法予以采信,對(duì)上述事實(shí)依法予以確認(rèn)。
滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院診斷證明書1份,載明診斷為右尺橈骨中下段骨折、宮內(nèi)孕29+2周,處理意見為住院治療,骨折愈合后二次手術(shù)取出內(nèi)固定。
滄州科技事務(wù)司法鑒定中心司法鑒定意見書1份,載明,張某的二次手術(shù)費(fèi)用評(píng)定為8000-10000元。
上述證據(jù)經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,張蕾?zèng)]有異議,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司對(duì)鑒定意見書不予認(rèn)可,主張二次手術(shù)費(fèi)應(yīng)在實(shí)際發(fā)生后另行主張。經(jīng)審查,上述證據(jù)對(duì)張某的二次手術(shù)費(fèi)為8000-10000元,因二次手術(shù)尚未實(shí)際發(fā)生,不具備客觀真實(shí)性,依法不予采信,對(duì)該事實(shí)不予確認(rèn)。
張某提供了滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院病歷1份,載明,住院日期為2016年1月18日,出院日期為2016年1月26日,實(shí)際住院8天。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司、張蕾對(duì)該證據(jù)沒有異議,依法予以確認(rèn)。
6、滄州科技事務(wù)司法鑒定中心司法鑒定意見書1份,載明,張某受傷后誤工期限評(píng)定為90-180日,營(yíng)養(yǎng)期限為60-90日,護(hù)理期限為30-60日,護(hù)理人數(shù)為1人。二次手術(shù)期間的誤工期限評(píng)定為30日,營(yíng)養(yǎng)期限評(píng)定為15日,護(hù)理期限評(píng)定為15日。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,張蕾?zèng)]有異議,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司對(duì)該鑒定意見不予認(rèn)可。經(jīng)審查,該證據(jù)關(guān)于張某受傷后的誤工期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理期限、護(hù)理人數(shù)予以確認(rèn),對(duì)二次手術(shù)期間的誤工期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理期限因二次手術(shù)尚未實(shí)際發(fā)生,不具備客觀真實(shí)性,依法不予采信,對(duì)該事實(shí)不予確認(rèn)。
7、張學(xué)崗身份證復(fù)印件1份,載明,張學(xué)崗住址為河北省××鎮(zhèn)××橋村。張某主張張學(xué)崗為其丈夫,受傷期間由張學(xué)崗護(hù)理。對(duì)張學(xué)崗的身份,予以確認(rèn)。
8、鑒定費(fèi)發(fā)票1份,載明鑒定費(fèi)為1200元。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,張蕾?zèng)]有異議,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司主張?jiān)撡M(fèi)用不屬保險(xiǎn)公司賠償?shù)姆秶挥枵J(rèn)可。經(jīng)審查,該證據(jù)能夠證明張某所受的損失,依法予以確認(rèn)。
二、關(guān)于張蕾的駕駛資格,張蕾提供了張蕾的駕駛證、行駛證,經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司、張某沒有異議,依法予以確認(rèn)。
三、關(guān)于中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司、張蕾是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任,張某提供了東光縣交警大隊(duì)出具的交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單,機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單載明,第三者責(zé)任保險(xiǎn)的限額為50萬元,同時(shí)投保有不計(jì)免賠。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,張蕾?zèng)]有異議,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司沒有異議,依法予以確認(rèn)。
一審法院認(rèn)為:《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》中所稱道路,是指公路、城市道路及雖在單位管轄范圍但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的地方,本案的事故發(fā)生在允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的小區(qū)內(nèi),該小區(qū)屬于道路交通安全法規(guī)定的“道路”范疇,該次事故屬于交通事故,對(duì)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司關(guān)于在小區(qū)內(nèi)發(fā)生的事故不屬于道路交通事故的主張,不予采納。張某與張蕾發(fā)生的交通事故,經(jīng)東光縣交警大隊(duì)認(rèn)定,張蕾承擔(dān)事故的全部責(zé)任。張某因該交通事故造成了損害,張蕾依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但本案中的事故車輛冀J×××××在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),故中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,對(duì)張某要求中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟主張依法予以支持。
張某支付醫(yī)藥費(fèi)17569.45元,事實(shí)清楚證據(jù)充分,對(duì)張某要求中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司、張蕾賠償該費(fèi)用的訴訟主張,依法應(yīng)予支持。中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司主張應(yīng)當(dāng)在醫(yī)藥費(fèi)中扣除張某因懷孕進(jìn)行的監(jiān)測(cè)和治療費(fèi)用,但張某在孕期受傷,即使存在該項(xiàng)費(fèi)用也在因交通事故受傷的范圍之內(nèi),對(duì)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司的該訴訟主張不予采納。張某主張二次手術(shù)費(fèi)10000元,因該費(fèi)用尚未發(fā)生,對(duì)該項(xiàng)訴訟主張依法不予支持,張某可在該費(fèi)用實(shí)際發(fā)生后另行主張權(quán)利。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定,“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定?!薄笆芎θ擞泄潭ㄊ杖氲模`工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算?!睆埬臣任茨芘e證證明有固定收入,也未能舉證證明其最近三年的平均收入狀況,應(yīng)認(rèn)定為無固定收入。根據(jù)張某的戶籍所在地,張某應(yīng)為城鎮(zhèn)居民,可按城鎮(zhèn)居民可支配收入計(jì)算。根據(jù)“河北省2016年度交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)參考數(shù)據(jù)”,城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入為24141元,合每天66元,根據(jù)滄州科技事物司法鑒定中心司法鑒定意見,張某受傷后的誤工期限為90-180天,酌定為135天,合計(jì)誤工費(fèi)8910元。該鑒定意見還評(píng)定二次手術(shù)誤工期限30日,因二次手術(shù)尚未發(fā)生,對(duì)二次手術(shù)的誤工費(fèi)不予確認(rèn),張某主張誤工費(fèi)15046.4元,證據(jù)不足,對(duì)該項(xiàng)訴訟主張依法不予支持,關(guān)于二次手術(shù)的誤工費(fèi)可待實(shí)際發(fā)生后另行主張權(quán)利。
根據(jù)“解釋”第二十一條的規(guī)定,護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。根據(jù)滄州科技事務(wù)司法鑒定中心司法鑒定意見,張某受傷后的護(hù)理期限評(píng)定為30-60日,酌定為45天。該意見還評(píng)定護(hù)理人數(shù)為一人。張某主張護(hù)理人員為其丈夫張學(xué)崗,根據(jù)張學(xué)崗的戶籍,張學(xué)崗為農(nóng)民,其護(hù)理費(fèi)可按農(nóng)林牧漁業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,根據(jù)“河北省2016年度交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)參考數(shù)據(jù)”,農(nóng)林牧漁業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)為15410元,合每天42元,則張某的護(hù)理費(fèi)為45天×42元=1890元。該鑒定意見還評(píng)定二次手術(shù)護(hù)理期限15日,因二次手術(shù)尚未發(fā)生,對(duì)二次手術(shù)的護(hù)理費(fèi)不予確認(rèn),張某主張護(hù)理費(fèi)4779.4元,證據(jù)不足,對(duì)該項(xiàng)訴訟主張依法不予支持,關(guān)于二次手術(shù)的護(hù)理費(fèi)可待實(shí)際發(fā)生后另行主張權(quán)利。
根據(jù)“解釋”第二十三條的規(guī)定,“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定?!备鶕?jù)《河北省省直機(jī)關(guān)和事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》的規(guī)定,伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天100元,張某共住院8天,其伙食補(bǔ)助費(fèi)為8天×100元=800元。對(duì)張某要求賠償住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)800元的訴訟主張依法應(yīng)予支持。
根據(jù)“解釋”第二十四條的規(guī)定,“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定?!备鶕?jù)滄州科技事務(wù)司法鑒定中心司法鑒定意見,張某受傷后的營(yíng)養(yǎng)期限評(píng)定為60-90日,酌定為75天。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)酌定為每天30元,合2250元。該鑒定意見還評(píng)定二次手術(shù)營(yíng)養(yǎng)期限15日,因二次手術(shù)尚未發(fā)生,對(duì)二次手術(shù)的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不予確認(rèn),張某主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3050元,證據(jù)不足,對(duì)該項(xiàng)訴訟主張依法不予支持,關(guān)于二次手術(shù)的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)可待實(shí)際發(fā)生后另行主張權(quán)利。
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司對(duì)一審法院委托的滄州科技事務(wù)司法鑒定中心司法鑒定意見不予認(rèn)可,并當(dāng)庭要求重新鑒定。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條的規(guī)定,一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論,另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請(qǐng)重新鑒定的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。一審法院委托鑒定的效力大于當(dāng)事人自行委托的鑒定,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司未能提供足以反駁原鑒定結(jié)論的證據(jù),故對(duì)其要求重新鑒定的主張依法不予采納。
根據(jù)“解釋”第二十二條的規(guī)定,“交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合?!睆埬骋筚r償交通費(fèi)1000元證據(jù)不足,對(duì)該項(xiàng)訴訟主張依法不予支持,根據(jù)張某住院情況,酌定交通費(fèi)500元。
張某要求賠償鑒定費(fèi)1200元證據(jù)充分,對(duì)該項(xiàng)訴訟主張依法予以支持。
上述各項(xiàng)合計(jì)33119.45元。涉訴事故車輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)中第三者責(zé)任保險(xiǎn)的限額為50萬元,同時(shí)投保有不計(jì)免賠。上述損失在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分在商業(yè)險(xiǎn)中賠償。中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司賠償后,張蕾不再賠償。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條第(六)項(xiàng)、第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條規(guī)定,一審法院判決如下:一、本判決生效后七日內(nèi)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司賠償張某醫(yī)藥費(fèi)17569.45元、誤工費(fèi)8910元、護(hù)理費(fèi)1890元、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2250元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)1200元,共計(jì)33119.45元;二、駁回張某對(duì)張蕾的訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本院二審期間,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù),查明事實(shí)與一審查明一致。
本院認(rèn)為,對(duì)于交通事故的發(fā)生雙方當(dāng)事人沒有異議,在一審法院審理過程中已經(jīng)作為無爭(zhēng)議事實(shí)予以認(rèn)定?!吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》中所稱道路,是指公路、城市道路及雖在單位管轄范圍但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的地方,本案的事故發(fā)生在允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的小區(qū)內(nèi),該小區(qū)屬于道路交通安全法規(guī)定的“道路”范疇,該次事故屬于交通事故,對(duì)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司關(guān)于在小區(qū)內(nèi)發(fā)生的事故不屬于道路交通事故不承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任的上訴理由,不予支持。根據(jù)張某提供的住院病歷、收費(fèi)票據(jù)等記載,張某在交通事故發(fā)生后即2016年1月17日到滄州市醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行治療,于次日辦理住院手續(xù),故上訴人關(guān)于張某的病情與交通事故無關(guān)的理由不能成立。上訴人認(rèn)為被上訴人張蕾?zèng)]有保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)屬于商業(yè)險(xiǎn)免陪范圍,對(duì)此張蕾不予認(rèn)可,上訴人沒有提供證據(jù)證實(shí)其對(duì)于免陪條款已經(jīng)進(jìn)行送達(dá)并進(jìn)行解釋說明,該上訴理由不予支持。一審法院對(duì)于張某的誤工、護(hù)理、交通費(fèi)的認(rèn)定沒有違背法律規(guī)定,本院予以認(rèn)可。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!?,鑒定費(fèi)屬于為查明和確定保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必要、合理費(fèi)用,應(yīng)由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司承擔(dān)。
綜上所述,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司的上訴請(qǐng)求不能成立。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確,本院依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)630元,由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 張 梅 審判員 張 珍 審判員 高寶光
書記員:謝丹丹
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