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中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司、王某某財產(chǎn)損失保險合同糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司,住所地滄州市解放東路62號。法定代表人:王文治,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:孫盼盼、王天軍,河北傲宇律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住滄州市。

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司上訴請求:1、請求依法撤銷一審法院判決由上訴人多承擔(dān)的15000元,或發(fā)回一審法院重審。2、一、二審的訴訟費、鑒定費由被上訴人承擔(dān)。事實與理由:首先,本案原審適用法律錯誤,不應(yīng)當(dāng)以新的標(biāo)準(zhǔn)作為計算依據(jù)。本次事故中,被上訴人賠付第三者損失后向我公司追償,我公司審核后同意向被上訴人賠付,因核賠時間為2017年2月14日(被上訴人賠付三者損失的時間為2017年1月20日),2016年度的河北省交通事故賠償數(shù)據(jù)還未發(fā)布,故我司依據(jù)2015年標(biāo)準(zhǔn)賠付。后被上訴人待新標(biāo)準(zhǔn)出臺后,依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)起訴差額,明顯不合理,隨意加重了我司的賠償責(zé)任。而且依據(jù)原審判決,以后此類案件被害人均可待更高的標(biāo)準(zhǔn)出臺后,依據(jù)高標(biāo)準(zhǔn)起訴差額,將嚴(yán)重沖擊民法的公平原則。其次,精神損害撫慰金認(rèn)定過高。最后對于本次事故的賠償責(zé)任比例我公司認(rèn)可在商業(yè)險中承擔(dān)60%。綜上。請求二審法院依法發(fā)回重審或改判,以維護(hù)上訴人的合法權(quán)益。被上訴人王某某答辯稱:我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)維持原判。王某某向一審法院起訴請求:依法判令中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司支付理賠款60507.38元并承擔(dān)本案訴訟費用。一審法院認(rèn)定事實:王某某駕駛的車牌號為冀J×××××號車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司投保交強險、第三者責(zé)任險(責(zé)任限額200000元)及不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。2017年1月6日7時許,王某某駕駛車牌號為冀J×××××號小型普通客車沿滄州市快車道由北向南行駛,行駛至滄州市麗水花庭小區(qū)東門前時,與由西向東騎人力三輪車越雙黃線橫過機動車道的王振增相撞。事故造成王振增受傷,車輛不同程度損壞,后王振增經(jīng)搶救無效于2017年1月9日19時死亡。滄州市公安交通警察支隊二大隊出具事故認(rèn)定書,王某某、王振增負(fù)事故的同等責(zé)任。2017年1月20日,經(jīng)滄州市公安交通警察支隊二大隊出具《交通事故調(diào)解書》,經(jīng)雙方協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、王某某負(fù)責(zé)賠付王振增醫(yī)藥費、誤工費、護(hù)理費、死亡賠償金、住院伙食補助費、交通費、精神撫恤金等各項費用共計叁拾肆萬叁仟元整。二、王某某車損自負(fù),雙方均無爭議。三、此事故一次性結(jié)清,雙方簽訂后生效。同日,在交警隊主持下,雙方在《交通事故損害賠償憑證》上簽字,內(nèi)容為:“今收到王某某因交通事故賠償王振增的損害賠償費共計人民幣(大寫)共叁拾肆萬叁仟元整”。后王某某向中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司理賠,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司共賠付王某某175010.61元,王某某不服向法院提起訴訟。一審法院認(rèn)為,案涉保險合同,是當(dāng)事人的真實意思表示,且不違反法律、法規(guī)的禁止性規(guī)定,合法有效,各方應(yīng)當(dāng)按照保險合同條款全面履行。因本次事故王某某與王振增負(fù)同等責(zé)任,王某某駕駛的小型普通客車系機動車,而王振增駕駛?cè)肆θ嗆嚕鶕?jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。而根據(jù)《河北省實施<中華人民共和國道路交通安全法>辦法》第五十八條規(guī)定,機動車與非機動車或者行人之間發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,超過機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額的部分,由機動車方承擔(dān)賠償責(zé)任。但有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)嘶蛘咝腥诉`反道路交通安全法律、法規(guī),機動車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的,依照下列規(guī)定減輕機動車方的賠償責(zé)任:……(三)非機動車駕駛?cè)嘶蛘咝腥素?fù)事故同等責(zé)任的,減輕百分之二十至百分之三十。因王某某在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司處投保交強險、第三者責(zé)任險(責(zé)任限額200000元)及不計免賠險,故對于王振增的損失應(yīng)首先由保險公司在交強險限額內(nèi)進(jìn)行賠償,對于不足部分,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司按70%的比例予以賠償,而王某某已經(jīng)賠償王振增相應(yīng)損失,保險公司只賠付王某某保險理賠款175010.61元,故中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司應(yīng)按以上比例給付王某某剩余保險理賠款。關(guān)于王振增的醫(yī)療費,王某某主張50852.52元,并提供王振增的醫(yī)院診斷證明書、住院病歷、住院明細(xì)、醫(yī)療住院收費票據(jù)、保險公司賠付審核表等證據(jù)予以證明,對此一審法院予以認(rèn)定。關(guān)于王振增的住院伙食補助費,王振增住院3天,王某某主張王振增的住院伙食補助費應(yīng)為100元/天×3天(住院天數(shù))=300元,未超過法律規(guī)定,一審法院予以支持。以上費用共計51152.52元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額賠償10000元,剩余41152.52元,該部分損失乘以70%的責(zé)任比例,即41152.52元×70%=28806.76元,應(yīng)當(dāng)由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付。關(guān)于王振增的護(hù)理費,王某某主張1854.2元。根據(jù)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司作出的機動車保險醫(yī)療費用審核表,審核為2人護(hù)理,護(hù)理費審核金額為1854.2元,王某某對此認(rèn)可,故對該項費用,一審法院予以支持。關(guān)于王振增的死亡賠償金,根據(jù)鑒定書、死亡注銷證明,結(jié)合道路交通事故認(rèn)定書及住院病歷、診斷證明書,可以證實王振增的死亡確系因本次交通事故造成。死者王振增系城鎮(zhèn)戶籍性質(zhì),出生于1940年8月29日,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十九條之規(guī)定,王振增的死亡賠償金為28249元/年(法庭辯論終結(jié)時上一年度城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入)×5年=141245元。關(guān)于王振增的喪葬費,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條之規(guī)定,王振增的喪葬費的計算方式為56987元(法庭辯論終結(jié)前上一年度河北省在崗職工平均工資)÷2=28493.5元。關(guān)于精神損害賠償金,王某某主張60000元。因王振增的死亡給其家人造成了巨大的精神損害,對該項費用本院予以認(rèn)定。關(guān)于交通費,王某某主張200元,根據(jù)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司作出的機動車保險醫(yī)療費用審核表,審核交通費為200元,王某某對此認(rèn)可,故對該項費用,一審法院予以支持。以上費用共計231792.7元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司在交強險死亡傷殘賠償限額賠償110000元,剩余121792.7元,該部分損失乘以70%的責(zé)任比例,即121792.7元×70%=85254.89元,應(yīng)當(dāng)由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付。綜上,因王某某已經(jīng)賠償王振增相應(yīng)損失,且中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司已賠付王某某保險理賠款175010.61元,故中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司應(yīng)當(dāng)給付王某某剩余保險理賠款共計59051.04元(10000元+28806.76元+110000元+85254.89元-175010.61)。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第八條、第六十條,《中華人民共和國保險法》第十四條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十七條、第二十九條,一審法院判決如下:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司于本判決生效后十日內(nèi)給付王某某保險理賠款59051.04元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費656.34元,由王某某承擔(dān)15.34元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司承擔(dān)641元。本院二審期間,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù),查明事實與一審查明一致。
上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司因與被上訴人王某某財產(chǎn)損失保險合同糾紛一案,不服河北省滄州市新華區(qū)人民法院(2018)冀0902民初115號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年7月25日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為:一審法院依據(jù)的賠付標(biāo)準(zhǔn)是否不當(dāng)問題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三十五條規(guī)定,一審法院依據(jù)法庭辯論終結(jié)時上一統(tǒng)計年度的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算賠償王振增的各項損失,并無不當(dāng)。上訴人認(rèn)為以上標(biāo)準(zhǔn)不合理,依據(jù)不足。精神損害撫慰金60000元是否合理問題。王振增因交通事故死亡,給其家人造成巨大精神損害,一審法院認(rèn)定精神損害撫慰金60000元,并無不當(dāng)。商業(yè)第三者責(zé)任險賠付比例是按照60%,還是按照70%賠償問題?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:……(二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。……”由于王振增與被上訴人王某某在本案事故中承擔(dān)同等責(zé)任,王某某一方屬于機動車,王振增一方屬于非機動車,根據(jù)以上規(guī)定,王某某一方應(yīng)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司按60%的比例在商業(yè)第三者責(zé)任險范圍內(nèi)予以賠償。醫(yī)療費用41152.52元,其他費用121792.7元,共計162945.22元,該部分損失乘以60%,即97767.132元。應(yīng)由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付42756.52元(10000元+110000元+97767.132元-175010.61)。59051.04元(一審判決數(shù)額)-42756.52元=16294.52元,一審多判決16294.52元,上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司上訴數(shù)額為15000元,故中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司實際應(yīng)賠償數(shù)額為59051.04元-15000元=44051.04元。綜上所述,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司的上訴請求數(shù)額成立。依照《中華人民共和國合同法》第八條、第六十條,《中華人民共和國保險法》第十四條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十七條、第二十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項的規(guī)定,判決如下:

一、撤銷河北省滄州市新華區(qū)人民法院(2018)冀0902民初115號民事判決;二、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司于本判決生效后十日內(nèi)給付王某某保險理賠款44051.04元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費656.34元,由王某某承擔(dān)190.34元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄縣支公司承擔(dān)466元;二審案件受理費175元,由王某某承擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長 張 梅
審判員 劉俊蓉
審判員 王培峰

書記員:姚勝男

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