上訴人（原審被告）中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市伍某支公司。
代表人王丹，該公司總經(jīng)理。
委托代理人鄭伏艷，湖北三峽律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被上訴人（原審原告）林某某。
被上訴人（原審被告）靳某某。

上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市伍某支公司（以下簡稱人保財險伍某支公司）為與被上訴人林某某、靳某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服宜昌市秭歸縣人民法院（2015）鄂秭歸民初字第00678號民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年1月8日受理后，依法組成由審判員尹為民擔(dān)任審判長，審判員唐兆勇、陳繼雄參加的合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院經(jīng)審理查明：2014年8月13日16時20分，靳某某駕駛鄂E9XXXX號微型普通貨車，從秭歸縣楊林橋鎮(zhèn)趙家山村經(jīng)楊云公路往秭歸縣茅坪鎮(zhèn)行駛，行至楊云線三渡河村青樹拐（小地名）路段時，因制動失效，車輛撞入林某某的簡易房中，造成林某某受傷、房屋及房內(nèi)三輪摩托車及其他財產(chǎn)、鄂E9XXXX號車輛受損的道路交通事故。林某某受傷后即被送往秭歸縣楊林橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院救治，開支醫(yī)療費(fèi)686.44元；當(dāng)日又被送往秭歸縣人民醫(yī)院住院治療至8月16日，開支醫(yī)療費(fèi)15479.82元，專家出診費(fèi)2000元；同日轉(zhuǎn)至宜昌市中心人民醫(yī)院住院至9月23日出院，開支醫(yī)療費(fèi)71250.69元；10月19日再次入住宜昌市中心人民醫(yī)院住院至10月29日出院，開支醫(yī)療費(fèi)7244.60元；11月12日又在該院住院至11月20日出院，開支醫(yī)療費(fèi)2050.88元；2015年3月16日至3月18日在該院住院2天，開支醫(yī)療費(fèi)1206.35元。門診CT費(fèi)1310元。原告所受傷被診斷為：1、肝破裂，肝實質(zhì)內(nèi)血腫；2、肋骨骨折，雙側(cè)胸腔積液，創(chuàng)傷性濕肺；3、右側(cè)肩胛骨骨折；4、雙側(cè)大腿軟組織挫裂傷；5、右側(cè)腎上腺血腫；6、右腎挫裂傷。每次出院醫(yī)囑均為：低脂高蛋白飲食。2015年3月23日秭歸縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所對林某某所受傷兩處分別評定為十級傷殘，誤工損失日為210天。秭歸縣公安局交通警察大隊作出道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定林某某在本次事故中不負(fù)責(zé)任、靳某某負(fù)本次事故的全部責(zé)任。為此，林某某向原審法院提起訴訟，請求判決靳某某、人保財險伍某支公司賠付傷后的各項經(jīng)濟(jì)損失212937.93元。
原審法院同時查明：靳某某在人保財險伍某支公司購買了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任保險（購買了不計免賠）；本次事故發(fā)生后靳某某已支付林某某18166.26元；林某某的父親林家瑛（生于1935年12月29日）有子女四人。
原審法院認(rèn)為：公民的身體、健康及合法財產(chǎn)受法律保護(hù)，遭受侵害的，權(quán)利人有權(quán)請求義務(wù)人賠償由此造成的經(jīng)濟(jì)損失。靳某某駕駛鄂E9XXXX號車輛撞入林某某的簡易房中，造成林某某受傷、房屋及房內(nèi)三輪摩托車及其他財產(chǎn)、鄂E9XXXX號車輛受損的道路交通事故，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。因鄂E9XXXX號車輛已在人保財險伍某支公司購買機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任保險，保險合同已發(fā)生法律效力，人保財險伍某支公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；不足部分，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。因靳某某同時投保了上述二種保險，林某某起訴保險公司一并賠償?shù)恼埱蟪闪?，人保財險伍某支公司應(yīng)按責(zé)任比例根據(jù)保險合同予以賠償。
關(guān)于本案的損失范圍問題。審查林某某主張的醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)均在法律規(guī)定的范圍內(nèi)，沒有無故擴(kuò)大開支，提供有證據(jù)，且對方亦無異議，應(yīng)予以認(rèn)定。同時靳某某為林某某墊付的醫(yī)療費(fèi)和專家出診費(fèi)也應(yīng)納入本案范圍一并計算。
關(guān)于林某某主張的誤工費(fèi)問題。誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定，誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明或鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論確定，即誤工日為210天。林某某主張按制造業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)計算誤工，只向法院提交了村民委員會的證明，沒有提交工商部門的營業(yè)執(zhí)照或其他證據(jù)，不能證實其從事制造業(yè)，其誤工標(biāo)準(zhǔn)只能按農(nóng)林牧漁業(yè)26209元／年計算。故誤工費(fèi)認(rèn)定為15080元。
關(guān)于林某某主張的護(hù)理費(fèi)問題。護(hù)理費(fèi)是根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止，林某某主張了住院期間的護(hù)理61天應(yīng)予以支持。對其護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，林某某主張其女婿劉磊護(hù)理其41天，應(yīng)按女婿的固定收入計算并無不當(dāng)，其提交了劉磊單位的證明，可以予以支持，但連續(xù)誤工的，日工資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按劉磊月工資總額5400元除以30天計算，林某某的計算有誤應(yīng)予以更正，其日標(biāo)準(zhǔn)為180元／天，另20天只能參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)即居民服務(wù)業(yè)28729元／年計算，日標(biāo)準(zhǔn)額為78.71元／天。為此，林某某主張的護(hù)理費(fèi)認(rèn)定為8954元。
關(guān)于林某某主張的殘疾賠償金和被撫養(yǎng)人生活費(fèi)問題。因林某某系農(nóng)村居民，身體有二處受傷均被評定為十級，現(xiàn)尚有父親需要撫養(yǎng)，林某某主張的殘疾賠償金和被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的適用標(biāo)準(zhǔn)和計算標(biāo)準(zhǔn)并無不當(dāng)，可予以認(rèn)定，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)并入殘疾賠償金中一并賠償，這二項費(fèi)用共計為27339.75元。
關(guān)于林某某主張的交通費(fèi)和住宿費(fèi)問題。交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費(fèi)用計算，交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，有關(guān)憑證應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。林某某及其陪護(hù)人員多次赴上級醫(yī)院住院治療，其主張的交通費(fèi)酌情認(rèn)定1000元。但是林某某主張的護(hù)理人員的住宿費(fèi)問題，既然是林某某的護(hù)理人員就應(yīng)該在醫(yī)院陪護(hù)，而不應(yīng)另宿他處。法律只規(guī)定了受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的食宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。本案不屬于該類情況，況且護(hù)理人員也支付了護(hù)理費(fèi)。同時，林某某也未提交該費(fèi)用發(fā)生的證據(jù)，故林某某主張的住宿費(fèi)請求不予支持。
關(guān)于林某某主張的精神損害撫慰金和營養(yǎng)費(fèi)問題。林某某因該交通事故內(nèi)臟多處受傷、骨頭多處骨折，并致二處十級傷殘的客觀事實存在，確實給其心理造成了無形的痛苦，身體上遭受了較大的傷害，結(jié)合林某某傷情和當(dāng)?shù)氐膶嶋H生活水平，其主張精神損害撫慰金的訴訟請求可部分采納，酌情認(rèn)定3000元。其主張的營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受傷情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定，林某某多次手術(shù)治療，傷害較重，合理營養(yǎng)有利于康復(fù)，可酌情予以認(rèn)定2000元。
關(guān)于林某某主張的財產(chǎn)損失問題。在訴訟中，雙方當(dāng)事人均同意按人保財險伍某支公司出具的財產(chǎn)損失確認(rèn)書確認(rèn)數(shù)額8300元為準(zhǔn)，予以認(rèn)可。
綜上所述，林某某傷后的各項經(jīng)濟(jì)損失共計為171252.53元，其中醫(yī)療費(fèi)101228.78元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3050元、誤工費(fèi)15080元、護(hù)理費(fèi)8954元、殘疾賠償金27339.75元、精神損害撫慰金3000元、營養(yǎng)費(fèi)2000元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)1300元、財產(chǎn)損失費(fèi)8300元。由人保財險伍某支公司在機(jī)動車交通事故強(qiáng)制保險限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計10000元，賠償誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)55373.75元，賠償財產(chǎn)損失2000元；林某某其余損失為103878.78元，由人保財險伍某支公司在第三者責(zé)任保險范圍內(nèi)予以賠償102578.78元，由靳某某予以賠償1300元。靳某某已支付18166.26元，林某某尚應(yīng)返還16866.26元，從人保財險伍某支公司賠償?shù)目铐椫锌蹨p。
本案在審理過程中經(jīng)原審法院主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人未能達(dá)成一致協(xié)議。據(jù)此，原審法院依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題解釋〉》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定，判決：林某某傷后的各項經(jīng)濟(jì)損失共計171252.53元，由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市伍某支公司賠償169952.53元，其中賠償林某某153086.27元、支付靳某某墊付款16866.26元，定于本判決生效后二十日內(nèi)付清；由靳某某賠償林某某1300元（已支付）。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)664元，由靳某某負(fù)擔(dān)。
經(jīng)審理查明，原審法院認(rèn)定的事實屬實，本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為：《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋（三）》第十九條規(guī)定：“保險合同約定按照基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用，保險人以被保險人的醫(yī)療支出超出基本醫(yī)療保險范圍為由拒絕給付保險金的，人民法院不予支持；保險人有證據(jù)證明被保險人支出的費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，要求對超出部分拒絕給付保險金的，人民法院應(yīng)予支持?！北景钢斜ｋU公司主張對林某某超出醫(yī)保用藥標(biāo)準(zhǔn)的部分予以核減，但未舉證證明林某某哪些用藥超出了醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)，及與該部分用藥相對應(yīng)的在醫(yī)保藥品名錄中療效相類似的藥品，和兩者之間的價格差額等，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的后果，本院對其上訴請求不予支持。
綜上，合議庭評議，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)1328元，由上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市伍某支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長　　尹為民 審判員　　唐兆勇 審判員　　陳繼雄

書記員：汪晨