上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司如某支公司,住所地如某市。主要負(fù)責(zé)人:冒建勛,該支公司總經(jīng)理。被上訴人(原審原告):胡某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住如某市。被上訴人(原審被告):何某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住如某市。原審第三人:紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,住所地南京市建鄴區(qū)。負(fù)責(zé)人:李明耀,總經(jīng)理。
上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司如某支公司(以下簡稱為人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司)因與被上訴人胡某某、何某及原審第三人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱紫金財(cái)險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服如某市人民法院(2018)蘇0682民初2695號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年7月3日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,并依法改判,一、二審訴訟費(fèi)用由胡某某、何某承擔(dān)。事實(shí)和理由:一審查明事實(shí)不清。本案一審主要爭議在于胡某某的誤工期限問題。胡某某經(jīng)南通市第一人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定休息時(shí)間為210日,鑒定日期為2018年1月5日,距離事故發(fā)生時(shí)間2017年7月19日總計(jì)170日。該鑒定結(jié)論明顯違反了報(bào)告本身第4頁中載明的參照《中華人民共和國公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)GA/T1193-2014《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》附錄A部分(規(guī)范性附錄)第5條對(duì)于一些損傷后恢復(fù)期較長,但已進(jìn)入調(diào)解程序或者訴訟程序的,誤工期、營養(yǎng)期、護(hù)理期的上限可以至傷殘?jiān)u定前一日。一審中,其公司就鑒定報(bào)告的具體內(nèi)容提出異議,但一審視而不見,以鑒代審,縱容鑒定機(jī)構(gòu)胡編亂造。胡某某、何某未作答辯。紫金財(cái)險(xiǎn)公司未作陳述。胡某某向一審法院起訴請(qǐng)求:判令人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司與何某賠償損失364855元,并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。胡某某主張的具體損失為:醫(yī)療費(fèi)124319元(含二次手術(shù)醫(yī)療費(fèi)9000元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)864元、營養(yǎng)費(fèi)(含二次手術(shù))1050元、護(hù)理費(fèi)(含二次手術(shù))17232元、誤工費(fèi)(含二次手術(shù))12750元、殘疾賠償金189319.48元、精神損害撫慰金15500元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)2820元。一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年7月19日20時(shí)58分左右,何某駕駛小型轎車與步行的胡某某發(fā)生碰撞,致胡某某受傷。2017年8月29日,如某市公安局交通巡邏警察大隊(duì)出具事故責(zé)任認(rèn)定書,認(rèn)定何某承擔(dān)事故全部責(zé)任,胡某某無事故責(zé)任。何某駕駛的車輛在人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),限額100萬元,含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。胡某某受傷后被送至如某市人民醫(yī)院住院治療,于2017年9月5日出院,住院48天,后在該院門診復(fù)查,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)115339.96元(含紫金財(cái)險(xiǎn)公司墊付34727.68元)。南通市第一人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)胡某某傷殘程度等進(jìn)行鑒定,認(rèn)定胡某某分別因交通事故脾破裂構(gòu)成八級(jí)傷殘,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,構(gòu)成十級(jí)傷殘,誤工期限為210日,護(hù)理期限為90日(住院期間2人護(hù)理,其余時(shí)間1人),營養(yǎng)期限90日;二次手術(shù)費(fèi)9000元,誤工期45日。1人護(hù)理15人,營養(yǎng)期限15日。胡某某為此支出鑒定費(fèi)2820元。事故發(fā)生后,人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司向胡某某墊付1萬元,何某墊付6100元。一審法院認(rèn)為,一、依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合本案證據(jù),核定胡某某損失如下:1.醫(yī)療費(fèi),經(jīng)審核,胡某某合計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)115339.96元,另胡某某經(jīng)鑒定取內(nèi)固定需花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)9000元,為減少訟累,一并予以支持,胡某某主張要求賠償124319元,予以支持。人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司要求扣除10%非醫(yī)保用藥,但并未提交證據(jù)證明其主張,故對(duì)該公司該主張不予采納。2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi),胡某某主張按864元,對(duì)方無異議,照準(zhǔn)。3.營養(yǎng)費(fèi),胡某某主張1050元,其經(jīng)鑒定營養(yǎng)期限為105天(含二次手術(shù)期間的營養(yǎng)期限),未超出當(dāng)?shù)匾话銧I養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)10元/天,予以支持。4.護(hù)理費(fèi),胡某某主張17232元。胡某某經(jīng)鑒定需護(hù)理期限90日(其中住院期間2人護(hù)理,其余1人護(hù)理),二次手術(shù)需1人護(hù)理15日,胡某某未就護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)提交充分證據(jù),按照當(dāng)?shù)匾话阕o(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)100元/天,確認(rèn)胡某某該項(xiàng)損失為15300元(48天×2人×100元/天+1人×57天×100元/天)。5.誤工費(fèi),胡某某主張按照50元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算255天,即12750元。胡某某經(jīng)鑒定誤工期限210日,二次手術(shù)的誤工期為45日,根據(jù)胡某某提交的證據(jù),其月工資收入為1500元,故對(duì)其該項(xiàng)損失予以支持。6.殘疾賠償金,胡某某主張189319.48元,對(duì)方認(rèn)可,照準(zhǔn)。7.精神損害撫慰金,胡某某主張15500元,結(jié)合事故責(zé)任及胡某某傷情等因素,一審法院予以認(rèn)可,并在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠付。8.交通費(fèi),胡某某主張1000元,但未提供充分證據(jù)。結(jié)合胡某某傷情,考慮到其因治療及鑒定確需發(fā)生一定的交通費(fèi)用,酌情予以支持。以上,認(rèn)定胡某某損失合計(jì)為360102.48元(含精神損害撫慰金15500元)。二、關(guān)于賠償責(zé)任。胡某某因交通事故受損,依法有權(quán)主張并獲得賠償。根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。因駕駛投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身、財(cái)產(chǎn)損失,首先由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人按責(zé)予以賠償。本案中,何某承擔(dān)事故全部責(zé)任,其駕駛的車輛在人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),故胡某某的損失360102.48元,均由人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償,人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司墊付的1萬元,應(yīng)當(dāng)予以扣除。何某向胡某某墊付的6100元及紫金財(cái)險(xiǎn)公司墊付的34727.68元,胡某某應(yīng)當(dāng)予以返還,為減少訟累,該款從人保財(cái)險(xiǎn)如某公司賠付胡某某的賠償款中扣除,直接返還給何某及紫金財(cái)險(xiǎn)公司。綜上,由人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司返還何某墊付款6100元,返還紫金財(cái)險(xiǎn)公司墊付款34727.68元,實(shí)際賠付胡某某309274.8元。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于道路損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,判決:一、人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償胡某某各項(xiàng)損失360102.48元,扣除已墊付的1萬元,剩余的350102.48元中:返還紫金財(cái)險(xiǎn)公司墊付款34727.68元(戶名:江蘇省道路交通事故社會(huì)救助基金管理工作協(xié)調(diào)小組辦公室,開戶行:中國銀行江蘇省分行營業(yè)部,賬號(hào):53×××12);返還何某墊付款6100元,款匯至一審法院賬戶;實(shí)際賠付胡某某309274.8元,款匯至胡某某賬戶(開戶行:中國工商銀行,戶名:胡某某,賬號(hào):62×××44),均于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)履行。二、駁回胡某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1115元、鑒定費(fèi)2820元,合計(jì)3935元,由胡某某負(fù)擔(dān)435元,由人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司負(fù)擔(dān)3500元。二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院對(duì)一審查明的基本事實(shí)予以確認(rèn)。本院認(rèn)為,關(guān)于誤工期問題。公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)GA/T1193-2014《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》附錄A部分(規(guī)范性附錄)A.5規(guī)定,對(duì)于一些損傷后恢復(fù)期較長,但已進(jìn)入調(diào)解程序或者訴訟程序的,“誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期”評(píng)定的上限可以至傷殘?jiān)u定前一日。胡某某一方委托鑒定以及鑒定意見出具之時(shí)尚未進(jìn)入訴訟程序,且上述規(guī)定也沒有限制超出傷殘?jiān)u定前一日,鑒定機(jī)構(gòu)“結(jié)合被鑒定人的實(shí)際傷情轉(zhuǎn)歸”出具誤工期為210日的鑒定意見,并無不當(dāng)。綜上所述,人保財(cái)險(xiǎn)如某支公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)2230元,由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司如某支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。
審判長 王建勛
審判員 吳 風(fēng)
審判員 盧 麗
書記員:王璐
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